โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ปัญหาสุขภาพร้ายแรง ที่คร่าชีวิตผู้คนทั่วโลกเป็นจำนวนมากต่อปี จึงทำให้มีการพัฒนาเทคนิคในการรักษาใหม่ ๆ โดยหนึ่งในนั้นคือการผ่าตัดบายพาสหัวใจ ที่เรียกว่า Off-Pump CABG ซึ่งเป็นทางเลือกการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย
ซึ่งจะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนจากการใช้เครื่องปอดและหัวใจเทียม เสียเลือดน้อยกว่า ลดอัตราการเติมเลือดในขณะผ่าตัดและหลังผ่าตัด ลดระยะเวลาการผ่าตัดและดมยาสลบสั้นลง ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็ว ระยะพักฟื้นในโรงพยาบาลสั้นลง ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติได้เร็วขึ้น
การ ผ่าตัดบายพาส หัวใจด้วยเทคนิค Off-Pump CABG คือ อะไร ? Off-Pump CABG คือการผ่าตัดทำทางเบี่ยงเส้นเลือดหัวใจ หรือที่นิยมเรียกกันว่าผ่าตัดบายพาสหัวใจ (Coronary Artery Bypass Grafting: CABG) ในขณะที่หัวใจยังเต้นอยู่ และไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องปอดและหัวใจเทียม โดยในกระบวนการ Off-Pump CABG แพทย์จะใช้เครื่องมือ Local Stabilizer เกาะยึดหัวใจ เพื่อคงตำแหน่งของหัวใจให้คงที่ระหว่างการผ่าตัด ทำให้สามารถต่อเส้นเลือดไปหล่อเลี้ยงหัวใจได้อย่างปลอดภัย เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง เช่น ผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ที่มีโรคประจำตัวบางอย่าง หรือผู้ที่มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย ซึ่งช่วยเพิ่มอัตราความสำเร็จในการผ่าตัด และทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ไวมากยิ่งขึ้น
ขั้นตอนการผ่าตัด Off-pump CABG
เตรียมตัวก่อนผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด รวมถึงการตรวจหัวใจด้วยวิธีการฉีดสีหลอดเลือดหัวใจ (Coronary Angiography) เพื่อให้เห็นถึงตำแหน่งที่ต้องทำการผ่าตัดบายพาส วางยาสลบ ผู้ป่วยจะสลบหรืออยู่ในภาวะหลับลึกตลอดการผ่าตัดเปิดทรวงอก โดยศัลยแพทย์จะทำการเปิดทรวงอกเพื่อให้เข้าถึงหลอดเลือดหัวใจที่ต้องทำการบายพาสเตรียมเส้นเลือดสำหรับทำบายพาส โดยอาจใช้เส้นเลือดดำจากขา หรือหลอดเลือดแดงจากทรวงอก หรือปลายแขน ทำบายพาส ในขณะที่หัวใจยังเต้นอยู่ โดยศัลยแพทย์จะใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อยึดส่วนของหัวใจที่จะทำการผ่าตัดให้นิ่ง แล้วทำการต่อเส้นเลือดใหม่เข้ากับหลอดเลือดแดงใต้บริเวณที่ตีบหรืออุดตันปิดกระดูกหน้าอกและแผลผ่าตัด หลังจากทำบายพาสเสร็จสิ้น พักฟื้นหลังผ่าตัด ในห้องไอซียู ก่อนย้ายผู้ป่วยไปยังห้องพักฟื้นทั่วไป
ประโยชน์ของการผ่าตัดบายพาสหัวใจชนิด Off-Pump CABG คือ อะไร ? เทคนิคการผ่าตัด Off-Pump CABG มีข้อดีหลายประการ เมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดบายพาสแบบดั้งเดิม ซึ่งประโยชน์หลักๆ มีดังนี้
ลดความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากวิธีผ่าตัดแบบดั้งเดิม จำเป็นต้องหยุดการทำงานของหัวใจชั่วคราว ร่วมกับการใช้เครื่องหัวใจและปอดเทียม จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างที่หัวใจหยุดทำงานได้ แต่ด้วยวิธี Off-Pump CABG หัวใจยังคงเต้นอยู่ตลอดการผ่าตัด ทำให้ลดโอกาสเกิดปัญหาเหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ลดการสูญเสียเลือดระหว่างการผ่าตัด การผ่าตัดโดยใช้เทคนิค Off-Pump CABG จะใช้ยาละลายลิ่มเลือดในปริมาณที่น้อยกว่าวิธีอื่น ๆ อีกทั้งการไม่ต้องใช้เครื่องปอดและหัวใจเทียม ทำให้ลดความจำเป็นในการถ่ายโอนเลือด ช่วยลดปริมาณเลือดที่สูญเสียระหว่างการผ่าตัดได้
ลดการเกิดอัมพาต ในการผ่าตัดบายพาสแบบใช้เครื่องปอดและหัวใจเทียม อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะอัมพาต เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดที่ไม่เป็นปกติ ซึ่งเทคนิค Off-Pump CABG สามารถลดโอกาสเสี่ยงในการเกิดภาวะเหล่านี้ได้
ลดการอักเสบภายในร่างกาย หากหยุดการทำงานของหัวใจลงชั่วคราวระหว่างทำบายพาส มีความเสี่ยงที่จะเกิดการอักเสบภายในร่างกาย เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดผิดปกติ แต่การใช้เทคนิค Off-Pump CABG ทำให้การอักเสบลดลงอย่างมาก
ระยะเวลาพักฟื้นในโรงพยาบาลสั้นลง ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดด้วยวิธี Off-Pump CABG มีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวได้รวดเร็ว ทำให้ระยะเวลาการพักฟื้นในโรงพยาบาลสั้นลง และสามารถกลับมาดำเนินชีวิตประจำวันได้ไวขึ้น
ลดอัตราการเสียชีวิตหลังผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย หากต้องหยุดการทำงานของหัวใจชั่วคราว อาจทำให้เกิดอันตรายได้ แต่การใช้เทคนิค Off-Pump CABG ช่วยลดอัตราการเสียชีวิต มีความปลอดภัยมากกว่าการผ่าตัดแบบดั้งเดิม
การผ่าตัดบายพาสหัวใจด้วยเทคนิค Off-Pump CABG เป็นทางเลือกใหม่ที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยสูงสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ช่วยลดความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อน ลดการสูญเสียเลือด และช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้น
สำหรับผู้ป่วยที่กำลังเผชิญปัญหาเกี่ยวกับโรคหัวใจ และมองหาทางเลือกในการผ่าตัดบายพาส หัวใจ สามารถเข้ารับคำปรึกษาได้ที่ ศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลเวชธานี โดยทีมแพทย์ชำนาญการด้านศัลยศาสตร์หัวใจและทรวงอกพร้อมให้การตรวจวินิจฉัยและรักษา ด้วยเทคโนโลยีชั้นสูงและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัย
ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม
ศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลเวชธานี02-734-0000 ต่อ 5300, 5301
Medically Reviewed by
นพ. ชวกร เหลี่ยมไพรบูรณ์
ศัลยศาสตร์
ศัลยศาสตร์หัวใจและทรวงอก
Readers’ Rating
0.0 out of 5 stars (based on 0 reviews)
