ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม

ศูนย์โรคกระดูกและข้อ ชั้น 2 โรงพยาบาลเวชธานี โทร. (02) 734 – 0000 ต่อ 2298 , 2299

ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม

ศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลเวชธานี ชั้น 5 โทร. 02-734-0000 ต่อ 5300, 5301

ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม

ศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลเวชธานี ชั้น 5 โทร. 02-734-0000 ต่อ 5300, 5301

ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม

ศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลเวชธานี ชั้น 5 โทร. 02-734-0000 ต่อ 5300, 5301

รักษาเอ็นหมุนข้อไหล่อักเสบ แผลเล็ก เจ็บน้อย ฟื้นตัวไว | โรงพยาบาลเวชธานี

นายแพทย์สยาม ค้าเจริญ ศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอก โรงพยาบาลเวชธานี เล่าถึงอาการของโรคลิ้นหัวใจว่าสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ชนิด คือ โรคลิ้นหัวใจตีบและโรคลิ้นหัวใจรั่ว โดยลิ้นหัวใจตีบเกิดจากการที่ลิ้นหนาขึ้น หรือมีหินปูนมาเกาะจนทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจได้น้อยลง ส่วนลิ้นหัวใจรั่วส่วนมากเกิดจากความเสื่อมสภาพหรือฉีกขาด จนกั้นการไหลเวียนของเลือดไม่ได้ ซึ่งโรคลิ้นหัวใจทั้งสองชนิดนี้จะทำให้เลือดไหลเวียนได้ไม่ดี ส่งผลให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้น

“หน้าที่ของลิ้นหัวใจคือกั้นและบังคับเลือดให้ไหลไปทางเดียวกัน ถ้าเกิดตีบหรือรั่วมันจะส่งผลให้การทำงานของหัวใจนั้นยากขึ้น หนักขึ้น และส่งผลระยะยาวต่อหัวใจ อาการลิ้นหัวใจตีบหรือรั่วเราจะแบ่งออกเป็นเฉียบพลันกับเรื้อรัง คนที่เป็นแบบเฉียบพลันอาการมักจะรุนแรงแล้วก็ต้องมาโรงพยาบาล และต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน แต่สุดท้ายแล้วเมื่อลิ้นหัวใจมีความผิดปกติไม่ว่าจะตีบมากหรือรั่วมาก ก็มักจะทำให้คนไข้เหนื่อยมาก บางคนมีใจสั่น ตัวบวม ขาบวม นอนราบไม่ได้ หรือรุนแรงจนถึงขั้นหัวใจวาย เพราะฉะนั้นไม่ว่าจะเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ตาม ถ้าอาการเป็นเยอะแล้วคนไข้มักจะทนไม่ได้ ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีนะครับ” นายแพทย์สยามกล่าว

สำหรับการวินิจฉัยโรคลิ้นหัวใจตีบหรือโรคลิ้นหัวใจรั่ว แพทย์เริ่มจากการซักประวัติ ตรวจร่างกาย เอกซเรย์ปอด การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (Echocardiogram, Echocardiography) หรือเอคโค (Echo) เพื่อประเมินความรุนแรงของโรค ซึ่งแพทย์จะแบ่งออกเป็น 3 ระดับ ได้แก่ ลิ้นหัวใจตีบหรือรั่วแบบน้อย แบบปานกลาง และแบบรุนแรง ถ้าเพิ่งมีอาการแรก ๆ หรือมีอาการตีบหรือรั่วแบบน้อย แพทย์จะรักษาด้วยยาและให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เช่น จำกัดการดื่มน้ำไม่ให้เยอะเกินไป ลดอาหารเค็ม ร่วมกับการใช้ยาบางอย่างก็จะประคับประคองอาการไปได้ เนื่องจากโรคลิ้นหัวใจมักจะไม่หายเอง มีแต่จะค่อย ๆ เสื่อมลง บางคนเสื่อมเร็วบางคนเสื่อมช้าขึ้นอยู่กับการดูแลตัวเอง เมื่อลิ้นตีบหรือรั่วมากขึ้นแล้วเป็นระดับปานกลางหรือค่อนไปทางรุนแรง อาจต้องได้รับการรักษาด้วยหัตถการบางอย่าง ซึ่งปัจจุบันแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม อันแรกก็คือเจ็บตัวน้อยที่สุด เป็นการรักษาแบบผ่านสายสวน โดยในลิ้นตีบหรือรั่วบางชนิดสามารถรักษาด้วยการใช้สายสวน ซึ่งจะเปิดแผลขนาดเล็กบริเวณขาหนีบเพื่อใส่สายสวนและอุปกรณ์เข้าไปรักษาภาวะลิ้นหัวใจตีบหรือลิ้นหัวใจรั่ว แต่ถ้าแพทย์ประเมินแล้วว่าผู้ป่วยไม่เหมาะสำหรับการรักษาด้วยวิธีดังกล่าวก็จะเลือกใช้การผ่าตัดแทน ซึ่งการผ่าตัดแบ่งออกเป็น 2 วิธี คือการผ่าตัดแบบมาตรฐาน เปิดแผลกลางหน้าอก ข้อดีก็คือสามารถเปลี่ยนลิ้นหัวใจ ซ่อมลิ้นหัวใจ หรือถ้ามีโรคอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น มีเส้นเลือดหัวใจตีบ ก็สามารถทำบายพาสเส้นเลือดหัวใจไปพร้อมกันได้เลย แต่ข้อเสียคือแผลค่อนข้างใหญ่ และต้องเลื่อยกระดูกกลางหน้าอก เมื่อผ่าตัดเสร็จแล้วจะใช้ลวดยึดเชื่อมกระดูกหน้าอก ซึ่งต้องใช้เวลา 2 – 3 เดือน กว่าหัวใจจะฟื้นตัวและกระดูกจะเชื่อมติดกันสมบูรณ์แข็งแรงเต็มที่ สามารถกลับไปทำกิจกรรมต่าง ๆ ได้เหมือนเดิม ส่วนอีกวิธีคือการผ่าตัดแผลเล็กที่มีความปลอดภัยใกล้เคียงกับวิธีมาตรฐาน

“เราเลี่ยงจากการเปิดแผลตรงกลางหน้าอกไปเปิดแผลที่ใต้ราวนมฝั่งขวาแทนครับ จากแผลยาว 20 เซนติเมตร ลดลงเหลือ 4 – 5 เซนติเมตร ไม่ต้องตัดกระดูก โดยแพทย์จะผ่าตัดผ่านช่องซี่โครงเข้าไปแทน สามารถทำได้ทั้งซ่อมลิ้นและเปลี่ยนลิ้น ซึ่งข้อดีของการผ่าตัดแผลเล็กแบบนี้ก็คือแผลจะเล็กลง การบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อต่าง ๆ ลดลง เสียเลือดน้อยลง เมื่อเสียเลือดน้อยลงโอกาสที่จะต้องได้รับเลือดก็จะน้อยลง ระยะเวลาพักฟื้นในโรงพยาบาลสั้นกว่าการผ่าตัดแบบมาตรฐาน ทั้งระยะเวลาในการนอน ICU การนอนโรงพยาบาล การใช้ยาฉีดแก้ปวดหลังผ่าตัดก็จะลดลง การฟื้นตัวก็จะดีขึ้น แผลหายเร็วขึ้นเพราะไม่ต้องรอให้กระดูกติดกัน ใช้เวลาประมาณ 4-6 สัปดาห์ ก็สามารถกลับไปทำงานต่าง ๆ ได้เหมือนเดิม นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องความสวยงามของแผลที่ซ่อนไว้ใต้ราวนมและมีขนาดเล็ก ซึ่งแผลที่เกิดขึ้นหลังผ่าตัดมีโอกาสที่จะเกิดเป็นแผลเป็นนูนหรือที่เราเรียกว่าคีรอยด์ได้ โดยเฉพาะแผลตรงกลางหน้าอกมีโอกาสเกิดคีรอยด์สูงเพราะมันตึง แต่พอเราเปลี่ยนไปเป็นแผลใต้ราวนม โอกาสเกิดคีรอยด์ก็จะลดลง ให้ความสวยงามกับแผลเป็นได้ในระยะยาวได้ดีกว่าครับ” นายแพทย์สยามกล่าว

ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม

ศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลเวชธานี ชั้น 5
โทร. 02-734-0000 ต่อ 5300, 5301

“ที่ตัดสินใจมาเวชธานีเพราะผมสังเกตอาการแล้วว่ามันเริ่มชาปลายเท้า เหมือนมีเลือดคั่งปลายเท้าเริ่มไม่ดีแล้ว ผมกังวลใจหนักขึ้นก็เลยปรึกษาญาติว่าพอมีโรงพยาบาลไหนเข้ามาแล้วผ่าเลยได้หรือไม่ ซึ่งพี่ชายผมเคยมาที่เวชธานี เคสเดียวกันคือขาหักข้างเดียวกันก็เลยตัดสินใจมาตอนแรกคุณหมอวิเคราะห์เลยว่ามีไข้หรือเปล่า เป็นอะไรยังไงให้เอกซเรย์เลยแล้วก็วินิจฉัยว่าผ่าได้หรือไม่ได้ แต่ภายในหนึ่งชั่วโมงคุณหมอบอกผ่าได้ก็เข้าห้องผ่าตัดเลยครับ” คุณอภิชัย กุลจรัสสิริ อายุ 38 ปี เล่าถึงเหตุผลในการตัดสินใจมาผ่าตัดกระดูกขาหักที่โรงพยาบาลเวชธานี กับนายแพทย์ประพันธ์ โกมลมาลย์ ศัลยแพทย์กระดูกและข้อเฉพาะทางด้านการบาดเจ็บของกระดูก หลังเกิดอุบัติเหตุรถชนจนขาหักผิดรูป 

คุณอภิชัยบอกว่าช่วงที่เกิดเหตุรู้สึกปวดขารุนแรงบริเวณที่หัก และมีเจ้าหน้าที่นำส่งโรงพยาบาลใกล้จุดเกิดเหตุแต่แพทย์ยังไม่ให้การรักษาเพราะต้องรอให้ขาหายบวมก่อน แต่พอเข้าวันที่สองคุณอภิชัยสังเกตว่าขาตัวเองมีความผิดปกติมากขึ้นจนเริ่มกังวลใจ จึงปรึกษาญาติและตัดสินใจย้ายมาที่โรงพยาบาลเวชธานี และเข้ารับผ่าตัดในวันนั้นเลย 

ถามว่ากังวลไหม ไม่กังวลครับรู้สึกดีด้วยดูจากเหล็กจากอุปกรณ์มันปลอดภัยดูแข็งแรงดีแล้วก็มันทันสมัย เป็นการผ่าตัดแผลเล็กมันเจ็บน้อยและฟื้นตัวเร็ว เจ็บน้อยจริงๆ ผมว่าถ้าผ่าเปิดแผลใหญ่ ตอนนี้ผมก็คงยังเดินไม่ได้ขนาดนี้หรอก ถามว่าพอใจไหม พอใจมากและผมคิดว่าผมดีใจมากที่ได้มาที่นี่เพราะมาปุ๊บวินิจฉัยไม่นานก็ได้ผ่าเลย เราไม่ต้องนอนเหมือนโรงพยาบาลบางแห่ง อาการตอนนี้ผ่านไป 5 วันดีขึ้นมากครับ ประมาณ 40% การเดิน การลงน้ำหนักบางครั้งไม่ต้องใช้ไม้เท้าก็ยังได้ บางครั้งที่ญาติไม่อยู่เราก็พยุงลุกขึ้นเดินเองได้ครับ

คุณอภิชัยกล่าว

ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม

ศูนย์โรคกระดูกและข้อ ชั้น 2 โรงพยาบาลเวชธานี
โทร. 02-7340000 ต่อ 2298 , 2299

“เหมือนคุณหมอให้ชีวิตใหม่กลับมา จากที่ทำอะไรไม่ได้เพราะเหนื่อย ตอนนี้ทำอะไรได้สบายไม่เหนื่อยไม่ต้องนั่งพัก” คำบอกเล่าจากคุณสุเมธ ตันติดนัยผู้ป่วยโรคลิ้นหัวใจรั่วที่เข้ารับการผ่าตัดซ่อมลิ้นหัวใจกับนายแพทย์ทวีศักดิ์ โชติวัฒนพงษ์ ศัลยแพทย์โรคหัวใจและทรวงอก โรงพยาบาลเวชธานี โดยคุณสุเมธเล่าว่าอาการเริ่มแรกคือปวดหัว ทำอะไรก็เหนื่อยง่ายเหนื่อยเร็ว เลยไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่งที่จังหวัดสุพรรณบุรี ตรวจร่างกายแล้วจึงรู้ว่าเป็นโรคลิ้นหัวใจ จึงหาข้อมูลในกูเกิลและพบว่าโรงพยาบาลเวชธานีมีคุณหมอทวีศักดิ์ ที่สามารถผ่าตัดซ่อมลิ้นหัวใจได้เลยนัดปรึกษา 

คุณหมอเป็นกันเอง ให้คำปรึกษาที่ดี การซ่อมลิ้นไม่ต้องกินยาสลายลิ่มเลือดตลอดชีวิตเลยตัดสินใจทำกับคุณหมอ ลิ้นของเราเสียหายเยอะแต่หมอก็ให้กำลังใจว่าไม่เป็นไรหมอจะซ่อมให้ได้ ซึ่งคุณหมอพูดแล้วมันไม่บันทอนความตั้งใจที่จะทำ มีกำลังใจที่จะทำ คืออยากจะให้คุณหมอทำให้ไวๆเลย และพอออกจากห้องผ่าตัดมาก็ตื่นขึ้นมาเริ่มแรกก็ไม่รู้สายอะไรเยอะแยะไปหมดเลย และมีคุณหมอมีพยาบาลเต็มเลย

คุณสุเมธกล่าว

หลังผ่าตัดซ่อมลิ้นหัวใจแล้ว คุณสุเมธบอกว่าเหมือนได้ชีวิตใหม่ คุณหมอทวีศักดิ์ดูแลเหมือนลูกหลาน ให้คำแนะนำ ให้กำลังใจ จนตอนนี้ผ่านมา 4 เดือน จากที่ทำอะไรแล้วเหนื่อยก็สามารถทำได้ทุกอย่างแบบไม่ต้องนั่งพัก ตอนนี้ไม่มีอาการแบบใจสั่นเหมือนเมื่อก่อน สามารถวิ่งเหยาะเบาๆได้ ทำงานได้แบบไม่ต้องกังวล

ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม

ศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลเวชธานี ชั้น 5
โทร. 02-734-0000 ต่อ 5300, 5301

ลิ้นหัวใจ ทำหน้าที่เป็นประตูกั้นระหว่างห้องหัวใจทำหน้าที่ควบคุมการไหลเวียนเลือดให้ไปในทิศทางที่ถูกต้อง ป้องกันเลือดไหลย้อนกลับ หากลิ้นหัวใจมีความผิดปกติอาจส่งผลกระทบต่อระบบไหลเวียนเลือดและนำไปสู่การเสียชีวิตได้

ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม

ศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลเวชธานี ชั้น 5
โทร. 02-734-0000 ต่อ 5300, 5301