อาการปวดหลังบอกโรค สัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม

อาการปวดหลังส่วนต่าง ๆ

อาการปวดหลังสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายตำแหน่ง ซึ่งแต่ละตำแหน่งอาจบ่งบอกถึงสาเหตุและโรคที่แตกต่างกันได้

อาการปวดหลังส่วนบน

อาการปวดมักเกิดบริเวณช่วงคอ บ่า ไหล่ และแขน สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากพฤติกรรมการใช้ชีวิตและท่าทางที่ไม่เหมาะสม เช่น การนั่งทำงานหน้าจอคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน การก้มเล่นโทรศัพท์มือถือ หรือการสะพายกระเป๋าหนัก ๆ ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของโรคเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ เช่น ออฟฟิศซินโดรม หรือโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนคอได้

อาการปวดหลังส่วนกลาง 

เป็นอาการปวดหลังตรงกลาง หรือปวดเยื้องไปด้านซ้ายหรือขวา มักเกิดจากการยกของหนักเกินไป หรือเกิดอุบัติเหตุที่กระทบกระเทือนโดยตรง นอกจากปัญหาเรื่องกล้ามเนื้อและข้อต่อกระดูกแล้ว อาการปวดบริเวณนี้อาจเชื่อมโยงกับโรคต่าง ๆ ได้ เช่น โรคกระเพาะอาหาร โรคไต ระบบทางเดินปัสสาวะ 

อาการปวดหลังส่วนล่าง หรือช่วงเอว

อาการปวดหลังส่วนล่าง หรือช่วงเอว สาเหตุหลักมาจากการรับน้ำหนักตัว การนั่ง หรือยืนนานเกินไป นอกจากนี้ ยังเป็นสัญญาณเตือนของโรคที่พบได้บ่อย เช่น โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท กระดูกสันหลังติดเชื้อ ไปจนถึงอาจเป็นสัญญาณของโรคอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวกับกระดูกสันหลังโดยตรง เช่น โรคไต โรคทางเดินอาหาร หรือโรคหลอดเลือดหัวใจ

อาการปวดหลังแบบไหนเสี่ยงโรค

สำหรับคนที่มีอาการปวดหลัง ควรหมั่นสังเกตตัวเองว่า เวลาปวดนั้นรู้สึกปวดแบบใด เพราะลักษณะอาการปวดหลังนั้นสามารถ เป็นตัวช่วยในการวินิจฉัยโรคได้ ดังนี้

1. ปวดล้า ๆ เมื่อย ๆ มีจุดที่กดแล้วปวดมากขึ้น สาเหตุอาจเกิดจากกล้ามเนื้อ
2. ปวดร้าวเหมือนไฟฟ้าช็อต เช่น ร้าวจากคอไปถึงปลายนิ้วมือ สาเหตุอาจเกิดจากเส้นประสาทที่ถูกกดเบียด
3. ปวดตรงแนวกระดูกกลางหลัง มักเกิดจากตัวกระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูกสันหลัง หรือเอ็นยึดระหว่างกระดูกสันหลัง
4. ปวดหลังเยื้องออกมาด้านข้างอาจจะเป็นจากกล้ามเนื้อหลัง
5. ปวดหลังแบบมีอาการชาหรืออาการอ่อนแรงร่วมด้วย อาจเกิดความผิดปกติของระบบประสาท หรือเส้นประสาท อาจมีแนวโน้มจะเป็นโรคจากหมอนรองกระดูกสันหลัง กดทับรากประสาท
6. ปวดหลัง หลังจากยกของหนักหรือเล่นกีฬา อาจเกิดจากกล้ามเนื้ออักเสบ

ปวดหลังแบบไหน ควรรีบไปพบแพทย์

ถ้าหากอาการปวดหลังที่เป็นอยู่ไม่สามารถหายได้เองหรือเป็นเกิน 2 – 3 อาทิตย์ขึ้นไป ควรเข้าแพทย์เฉพาะทางหาสาเหตุที่แน่ชัด เพื่อการรักษาที่ตรงจุดและถูกวิธี

การรักษาอาการปวดหลัง

การรักษาอาการปวดหลังมีหลากหลายวิธี แพทย์จะเลือกแนวทางที่เหมาะสมที่สุดโดยพิจารณาจากสาเหตุ ความรุนแรงของอาการ และลักษณะการใช้ชีวิตของผู้ป่วยแต่ละราย โดยส่วนใหญ่มักจะเริ่มต้นจากการรักษาแบบประคับประคองก่อน เช่น การรับประทานยา การทายาเพื่อลดอาการปวด การทำกายภาพบำบัด ต่อมาจะเป็นวิธีการรักษาด้วยหัตถการระงับปวด เช่น การใช้คลื่นความถี่วิทยุจี้เส้นประสาท (Radiofrequency Ablation – RFA) เพื่อลดอาการปวด

การผ่าตัดจะถูกพิจารณาเป็นทางเลือกสุดท้าย เมื่อการรักษาด้วยวิธีอื่นไม่ได้ผล หรือในกรณีที่ผู้ป่วยมีข้อบ่งชี้ชัดเจน เช่น มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรง ควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ หรือมีโครงสร้างกระดูกสันหลังที่ผิดปกติ เช่น การผ่าตัดเพื่อยึดเชื่อมกระดูกสันหลังเพื่อจัดแนวกระดูกสันหลังให้เป็นปกติ การผ่าตัดกระดูกสันหลังเพื่อลดการกดทับเส้นประสาท เป็นต้น

วิธีป้องกันและบรรเทาอาการปวดหลัง

• บรรเทาอาการปวดเบื้องต้น ด้วยการประคบเย็นในช่วง 48 ชั่วโมงแรกเพื่อลดการอักเสบ จากนั้นเปลี่ยนเป็นประคบร้อนเพื่อคลายกล้ามเนื้อ
• รับประทานยาแก้ปวด หรือยาที่ลดการอักเสบของกล้ามเนื้อ
• ปรับท่านั่งให้หลังแนบพนักพิง และวางเท้าแนบพื้น
• ยืนให้ขาทั้งสองข้างรับน้ำหนักเท่ากัน
• หลีกเลี่ยงการก้มตัวยกของหนักโดยตรง ควรใช้วิธีย่อเข่าลงไปยกแทน
• หลีกเลี่ยงพฤติกรรมเสี่ยง เช่น นั่งทำงานนาน ยกของหนัก หรือใส่รองเท้าส้นสูง
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ เพื่อเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลัง

ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม

ศูนย์กระดูกสันหลัง โรงพยาบาลเวชธานี อินเตอร์เนชั่นแนล
โทร 02-734-0000 ต่อ 5500

Medically Reviewed by

นพ. เอกพล ลาภอำนวยผล

ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ

ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ - โรคกระดูกสันหลัง

นัดหมายแพทย์ออนไลน์ Doctor Profile

บทความที่เกี่ยวข้อง

See All

ปวดหลังแบบไหน เสี่ยง หมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท 

ปวดคอ ปวดหัว ปวดหลัง และอีกสารพัดปวด ที่เกิดจากการก้มหน้าเล่นสมาร์ทโฟน นั่งทำงานต่อเนื่องยาวนาน หรือยกของหนัก สัญญาณเหล่านี้ไม่ควรมองข้าม

บทความสุขภาพ

รู้ทันความผิดปกติของ หมอนรองกระดูก และเส้นประสาท

หมอนรองกระดูกเป็นโครงสร้างสำคัญที่ช่วยรองรับแรงกระแทกและเพิ่มความยืดหยุ่นให้กระดูกสันหลัง เมื่อหมอนรองกระดูกเกิดการเสื่อม ฉีกขาด หรือเคลื่อนออกจากตำแหน่ง อาจส่งผลให้เกิดการกดทับเส้นประสาท จนนำไปสู่อาการปวด ชา หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง โรคในกลุ่มนี้พบได้หลายรูปแบบ เช่น หมอนรองกระดูก ทับเส้นประสาท หมอนรองกระดูกปลิ้นกดทับเส้นประสาท ภาวะโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ และกระดูกต้นคอเสื่อมกดทับเส้นประสาท แม้อาการอาจคล้ายกัน แต่สาเหตุ ตำแหน่งของโรค และแนวทางการรักษาแตกต่างกัน การวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงมีความสำคัญต่อการเลือกวิธีรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย หมอนรองกระดูกคืออะไร และทำไมจึงสำคัญ หมอนรองกระดูก (Intervertebral Disc) เป็นเนื้อเยื่อที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละข้อ ทำหน้าที่รองรับแรงกระแทก กระจายแรงกด และช่วยให้กระดูกสันหลังสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างยืดหยุ่น เมื่ออายุมากขึ้นหรือได้รับแรงกดซ้ำ ๆ หมอนรองกระดูกอาจเกิดการเสื่อม สูญเสียความยืดหยุ่น หรือเกิดการฉีกขาด ส่งผลให้โครงสร้างรอบกระดูกสันหลังเปลี่ยนแปลง และอาจเกิดการกดทับเส้นประสาทตามมา สาเหตุและความเสี่ยงของโรคหมอนรองกระดูก หมอนรองกระดูกสามารถเกิดการเสื่อมได้ตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้น แต่ยังมีปัจจัยหลายประการที่อาจเพิ่มโอกาสเกิดความผิดปกติของหมอนรองกระดูกและการกดทับเส้นประสาท โดยเฉพาะพฤติกรรมที่ทำให้กระดูกสันหลังรับแรงกดอย่างต่อเนื่องหรือมากเกินไป ปัจจัยเสี่ยงที่พบได้บ่อย  แม้ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้จะไม่ได้เกิดโรคทุกราย แต่การปรับพฤติกรรมและดูแลสุขภาพกระดูกสันหลังอย่างเหมาะสมสามารถช่วยลดโอกาสเกิดโรคได้ กลุ่มโรคหมอนรองกระดูกและการกดทับเส้นประสาทมีอะไรบ้าง แม้หลายคนจะเรียกรวมกันว่า “หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท” แต่ในความเป็นจริง โรคในกลุ่มนี้มีหลายภาวะที่แตกต่างกัน ทั้งสาเหตุ ตำแหน่งที่เกิดโรค และแนวทางการรักษา แม้อาการบางอย่างจะคล้ายคลึงกัน แต่การวินิจฉัยที่ถูกต้องจะช่วยให้แพทย์สามารถวางแผนการรักษาได้อย่างเหมาะสม 1. หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท […]

บทความสุขภาพ