เอ็นไขว้หน้าขาด (ACL Injury) เป็นอาการบาดเจ็บของข้อเข่าที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในผู้ที่เล่นกีฬา ออกกำลังกายอย่างหนัก หรือประสบอุบัติเหตุ การบาดเจ็บมักเกิดจากแรงบิดหรือแรงกระแทกอย่างรุนแรง ส่งผลให้ข้อเข่าสูญเสียความมั่นคง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจนำไปสู่ปัญหาข้อเข่าเรื้อรังหรือภาวะข้อเข่าเสื่อมในระยะยาว
เอ็นไขว้หน้าคืออะไร
เอ็นไขว้หน้า (Anterior Cruciate Ligament: ACL) เป็นเอ็นสำคัญภายในข้อเข่าที่ทำหน้าที่ควบคุมความมั่นคงของข้อเข่า ป้องกันไม่ให้กระดูกหน้าแข้งเคลื่อนมาด้านหน้ามากเกินไป และช่วยควบคุมการบิดหมุนของข้อเข่าขณะเดิน วิ่ง กระโดด หรือเปลี่ยนทิศทาง หากเอ็นไขว้หน้าได้รับการบาดเจ็บหรือฉีกขาด จะทำให้เข่าหลวม ปวด บวม และเคลื่อนไหวได้ไม่ปกติ
สาเหตุของเอ็นไขว้หน้าขาด
การเปลี่ยนทิศทางอย่างฉับพลัน
การหยุดหรือหันตัวทันทีขณะเท้ายังติดพื้น เช่น ในกีฬา ฟุตบอล บาสเกตบอล หรือวอลเลย์บอล ทำให้เส้นเอ็นรับแรงบิดสูง
การลงจอดจากการกระโดดผิดท่า
หากเข่าลงพื้นผิดทิศทาง อาจทำให้เอ็นถูกดึงเกินขีดจำกัดจนฉีกขาด ส่งผลให้เข่าบวมอย่างรวดเร็ว งอเข่าได้ลำบาก และไม่สามารถกลับไปเล่นกีฬาได้ตามปกติ
แรงปะทะโดยตรง
อุบัติเหตุหรือการปะทะในกีฬาอาจสร้างแรงกระแทกที่มากพอที่จะทำให้เอ็นฉีก ส่งผลให้ปวดเข่ารุนแรง เดินกะเผลก และจำเป็นต้องหยุดกิจกรรมทันที
กล้ามเนื้อรอบข้อเข่าไม่แข็งแรง
เมื่อกล้ามเนื้อรอบข้อเข่าไม่สามารถช่วยพยุงข้อเข่าได้อย่างเพียงพอ เอ็นไขว้หน้าจะต้องรับแรงมากขึ้น ทำให้เกิดอาการเข่าหลวม เข่าทรุด และเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บซ้ำ
เอ็นไขว้หน้าขาด อาการ เป็นอย่างไร?
อาการมักเกิดขึ้นทันทีหลังได้รับบาดเจ็บ และมีความรุนแรงแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
มีเสียงลั่นในเข่า (Audible Pop)
ขณะเอ็นไขว้หน้าฉีกขาด ผู้ป่วยบางรายอาจได้ยินหรือรู้สึกเหมือนมีเสียงดีดหรือเสียงลั่นภายในข้อเข่า หลังจากนั้นมักเกิดอาการปวดและข้อเข่าไม่มั่นคง ทำให้ไม่สามารถเดินหรือวิ่งต่อได้
ปวดเข่ารุนแรงทันที
เอ็นไขว้หน้าขาดมักทำให้เกิดอาการปวดเข่าอย่างเฉียบพลัน โดยระดับความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ และอาจทำให้ไม่สามารถลงน้ำหนักที่ขาข้างนั้นได้
เข่าบวมอย่างรวดเร็ว
เมื่อเอ็นไขว้หน้าขาด อาจมีเลือดออกภายในข้อเข่า ทำให้เข่าบวมมากภายในไม่กี่ชั่วโมง ส่งผลให้การงอหรือเหยียดเข่าทำได้ลำบาก
เดินกะเผลกหรือเข่าทรุด
จากอาการปวด บวม และความไม่มั่นคงของข้อเข่า ผู้ป่วยมักเดินกะเผลก และอาจจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ช่วยพยุงขณะเดิน
ไม่สามารถเล่นกีฬาที่ต้องใช้การวิ่งหรือเปลี่ยนทิศทางได้
เนื่องจากข้อเข่าสูญเสียความมั่นคงและไม่สามารถรับแรงบิดหรือแรงหมุนได้ตามปกติ จึงควรหยุดกิจกรรมทันทีและเข้ารับการปฐมพยาบาลอย่างเหมาะสม
อาการที่ส่งผลในระยะยาว
เข่าหลวมหรือเข่าทรุดเรื้อรัง
เอ็นไขว้หน้าไม่สามารถสมานตัวเองได้ตามธรรมชาติ หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม ข้อเข่าจะขาดความมั่นคง และอาจจำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือสร้างเอ็นใหม่
ปวดข้อเข่าเรื้อรังและเสี่ยงข้อเข่าเสื่อม
การปล่อยให้เอ็นไขว้หน้าขาดโดยไม่รักษา อาจทำให้ข้อเข่าใช้งานผิดปกติ เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดข้อเข่าเสื่อมก่อนวัย และมีอาการปวดข้อเข่าในระยะยาว
กล้ามเนื้อต้นขาอ่อนแรงหรือกล้ามเนื้อลีบ
การลดการใช้งานขาและข้อเข่าหลังบาดเจ็บ อาจทำให้กล้ามเนื้อต้นขาอ่อนแรง การทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงและความยืดหยุ่นของข้อเข่าจึงเป็นส่วนสำคัญของการรักษา
หากมีอาการเหล่านี้สามารถปรึกษานัดหมายแพทย์ ได้ที่โรงพยาบาลเวชธานี อินเตอร์เนชันแนล
เอ็นไขว้หน้าขาดมีกี่ระยะ ?
การบาดเจ็บของเอ็นไขว้หน้าแบ่งเป็นระดับความรุนแรงโดยทั่วไปดังนี้:
ระดับ 1 – เคยยืดมากกว่าปกติ แต่ไม่ขาด
เอ็นยังคงติดอยู่ แต่มีการยืดมากกว่าปกติ ทำให้มีความไม่มั่นคงเล็กน้อยและปวดบ้าง
ระดับ 2 – ฉีกขาดบางส่วน
เส้นใยเอ็นบางส่วนฉีกขาดทำให้มีความไม่มั่นคงชัดขึ้นและอาจปวดบวมมากขึ้น
ระดับ 3 – ฉีกขาดสมบูรณ์
เอ็นขาดเป็นสองท่อนหรือหลุดออกจากตำแหน่ง ทำให้เข่าสูญเสียความมั่นคงอย่างเห็นได้ชัด และมักต้องพิจารณาการรักษาเชิงศัลยกรรม
แนวทางการวินิจฉัยเอ็นไขว้หน้าขาด
แพทย์จะเริ่มจากการซักประวัติ ตรวจร่างกาย และทดสอบความมั่นคงของข้อเข่า ร่วมกับการตรวจเพิ่มเติม เช่น
เอกซเรย์ เพื่อตรวจหากระดูกหักหรือความผิดปกติของกระดูก
ตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า หรือ MRI เพื่อประเมินความเสียหายของเอ็นไขว้หน้า และการบาดเจ็บอื่นภายในข้อเข่าที่อาจเจอร่วมได้ เช่น หมอนรองเข่าฉีกขาด กระดูกอ่อนผิวข้อบาดเจ็บ
การรักษาเอ็นไขว้หน้าขาดด้วยการผ่าตัดส่องกล้อง
ในกรณีที่เอ็นไขว้หน้าขาดสมบูรณ์หรือมีอาการเข่าหลวมชัดเจน การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสม โดยแพทย์มักแนะนำการผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่าเพื่อสร้างเอ็นไขว้หน้าใหม่ (Arthroscopic ACL Reconstruction) เป็นการผ่าตัดแผลเล็กประมาณ 2 – 3 แผล จากนั้นจะสอดกล้อง Arthroscope ที่ให้ภาพขยายความละเอียดสูง ช่วยให้สามารถมองเห็นโครงสร้างภายในข้อเข่าได้อย่างชัดเจน และใส่เครื่องมือผ่าตัดเพื่อดำเนินการซ่อมแซมหรือแก้ไขส่วนที่บาดเจ็บ
ข้อดีของการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าด้วยวิธีส่องกล้อง
แผลผ่าตัดขนาดเล็ก
อาการปวดหลังผ่าตัดน้อย
ฟื้นตัวเร็ว
ลดผลกระทบต่อเนื้อเยื่อรอบข้อเข่า
สามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันและเล่นกีฬาได้เร็วขึ้น
เอ็นไขว้หน้าขาดไม่ผ่าตัดได้ไหม ?
เอ็นไขว้หน้าขาดไม่สามารถหายเองได้ แต่ในบางรายที่อาการไม่รุนแรงและไม่ต้องใช้ข้อเข่าในการเล่นกีฬาหนัก อาจรักษาโดยไม่ผ่าตัดได้ ด้วยการทำกายภาพบำบัดและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่เสี่ยง อย่างไรก็ตาม หากเอ็นขาดสมบูรณ์ มีอาการเข่าหลวม หรืออยากกลับไปเล่นกีฬาและใช้งานเข่าได้เต็มที่ การผ่าตัดส่องกล้องสร้างเอ็นใหม่จะช่วยให้ข้อเข่ามั่นคงและลดปัญหาระยะยาว
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับเอ็นไขว้หน้าขาด
เอ็นไขว้หน้าขาดมีอาการอย่างไร?
อาการที่พบได้บ่อย ได้แก่ มีเสียงลั่นในข้อเข่า ปวดเข่าทันที เข่าบวมอย่างรวดเร็ว เดินกะเผลก หรือรู้สึกเข่าหลวมและไม่มั่นคง โดยเฉพาะเวลาลงน้ำหนักหรือเปลี่ยนทิศทางการเคลื่อนไหว
เอ็นไขว้หน้าขาดเกิดจากสาเหตุอะไรได้บ้าง?
สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการเปลี่ยนทิศทางอย่างฉับพลัน การลงจอดจากการกระโดดผิดท่า การปะทะรุนแรงในกีฬา หรือกล้ามเนื้อรอบข้อเข่าไม่แข็งแรง ทำให้เอ็นต้องรับแรงมากเกินไปจนฉีกขาด
เอ็นไขว้หน้าขาดจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ หากเอ็นขาดสมบูรณ์หรือมีอาการเข่าหลวมมาก แพทย์มักแนะนำการผ่าตัดส่องกล้องสร้างเอ็นใหม่ เพื่อช่วยให้ข้อเข่ากลับมามั่นคงและลดความเสี่ยงต่อปัญหาในระยะยาว
สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่
ศูนย์กระดูกและข้อ โรงพยาบาลเวชธานี อินเตอร์เนชันแนล
โทร. 02-734-0000
Medically Reviewed by
นพ. รัฐภูมิ วัชโรภาส
ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ
ศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ - เวชศาสตร์การกีฬาและโรคข้อไหล่
Readers’ Rating
0.0 out of 5 stars (based on 0 reviews)