ตุ่มหนองบริเวณผิวหนัง 1 ในสัญญาณโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่ต่อมเหงื่อ

Hidradenitis Suppurativa (HS) หรือที่เรียกกันว่า โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังในต่อมเหงื่อ เป็นโรคที่พบไม่บ่อยนัก แต่สร้างความรำคาญและส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตผู้ป่วยอย่างมาก โดยมักเกิดบริเวณรักแร้ ขาหนีบ ก้น หรือใต้ราวนม ลักษณะคือมีตุ่มนูน ฝี หรือหนองเจ็บเรื้อรัง และมักทิ้งรอยแผลเป็นถาวร

สาเหตุของ Hidradenitis Suppurativa

โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังในต่อมเหงื่อ (HS) เป็นโรคที่เกิดจากหลาย ๆ ปัจจัยร่วมกัน (Multifactorial Inflammatory Disease) ได้แก่

• การอุดตันของรูขุมขน (Follicular Occlusion)
• การทำงานผิดปกติของภูมิคุ้มกัน (Immune Dysregulation)
• พันธุกรรมและเอพิเจเนติกส์ (Epigenetic Factors)
• ความเปลี่ยนแปลงของเชื้อประจำถิ่นบนผิวหนัง (Cutaneous Microbiome)

ปัจจัยเสี่ยงของโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังในต่อมเหงื่อ (HS)

ปัจจัยที่ทำให้เสี่ยงต่อการเกิด HS ได้แก่

• โรคอ้วน ภาวะดื้อต่ออินซูลิน หรือ Metabolic Syndrome
• การสูบบุหรี่
• ความผิดปกติของฮอร์โมน (พบในผู้หญิงมากกว่า โดยเฉพาะสัมพันธ์กับรอบเดือน)
• ประวัติครอบครัว
• โรคภูมิคุ้มกันผิดปกติ เช่น โรคลำไส้อักเสบ (IBD), โรคข้ออักเสบ
• การใช้ยาบางชนิด เช่น Lithium, ยาต้าน TNF, ยาคุมกำเนิดบางชนิด

อาการและลักษณะทางคลินิก

• มีตุ่มนูน ฝี หรือตุ่มหนองที่เจ็บเรื้อรังคล้ายสิวเรื้อรังบริเวณรักแร้ ขาหนีบ ก้น หรือใต้ราวนม
• บางครั้งแตกออกกลายเป็นทางเชื่อม (Sinus Tract) และมักทิ้งรอยแผลเป็น

ระยะของโรค (Hurley Stage)

• Stage 1: มีตุ่มหนองหรือฝี แยกเป็นจุด ๆ
• Stage 2: มีหลายตุ่มเชื่อมต่อกันบางส่วน
• Stage 3: มีการเชื่อมต่อของท่อหนองหลายจุด เป็นบริเวณกว้างและมีแผลเป็นมาก

การดูแลตัวเองเพื่อป้องกัน Hidradenitis Suppurativa

ถึงแม้ว่า Hidradenitis Suppurativa (HS) จะมีปัจจัยที่ควบคุมไม่ได้ เช่น พันธุกรรม หรือภูมิคุ้มกัน แต่ก็มีหลายพฤติกรรมที่สามารถช่วย ลดความเสี่ยง หรือ ชะลอการกำเริบของโรค ได้ ดังนี้

ควบคุมน้ำหนัก

โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญ เพราะทำให้เกิดการเสียดสีของผิวหนังและเพิ่มการอักเสบ ดังนั้นการ ควบคุมอาหารและออกกำลังกายอย่างเหมาะสมจะช่วยลดความรุนแรงของโรคได้

เลิกสูบบุหรี

การสูบบุหรี่สัมพันธ์กับการเกิด HS โดยตรง จากงานวิจัยพบว่าผู้ป่วยที่เลิกบุหรี่มีอาการที่ดีขึ้นและโรค กำเริบน้อยลง

เลือกเสื้อผ้าที่ระบายอากาศได้ดี

หลีกเลี่ยงเสื้อผ้าที่รัดแน่นหรือทำให้เกิดการเสียดสีในบริเวณรักแร้และขาหนีบ และควรเลือกผ้าที่นุ่มระบายอากาศ เช่น ผ้าฝ้าย

รักษาความสะอาดผิวหนัง

อาบน้ำเป็นประจำ และใช้สบู่อ่อน ๆ ที่ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคือง หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นที่มีแอลกอฮอล์หรือสารระคายเคือง

หลีกเลี่ยงการโกนผิว

หลีกเลี่ยงการโกนผิวบริเวณรักแร้หรือขาหนีบ เพราะการโกนทำให้รูขุมขนบาดเจ็บและเสี่ยงอุดตัน หากจำเป็นอาจเลือกใช้วิธีอื่น เช่น เลเซอร์กำจัดขน

ดูแลสุขภาพฮอร์โมน

ผู้หญิงบางคนพบว่าอาการแย่ลงในช่วงรอบเดือน หากมีปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับคำแนะนำ

จัดการความเครียด

ความเครียดอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติและอาการกำเริบ การพักผ่อนให้เพียงพอ ฝึกสมาธิ หรือออกกำลังกายเบา ๆ จะช่วยลดความเครียดได้
Hidradenitis suppurativa เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง ที่พบมากในรักแร้และขาหนีบ หากพบว่ามีอาการผิดปกติ แนะนำให้รีบมาพบแพทย์เพื่อได้รับการตรวจประเมินและรักษาอย่างถูกต้อง

ติดต่อสอบถามเพิ่มเติมได้ที่

ศูนย์ผิวหนังและความงาม โรงพยาบาลเวชธานี อินเตอร์เนชั่นแนล
โทร 02-734-0000

Medically Reviewed by

พญ. ณัฐกานต์ จันทนพรชัย

ตจวิทยา (ผิวหนัง)

ตจวิทยา (ผิวหนัง) ทั่วไป

นัดหมายแพทย์ออนไลน์ Doctor Profile

บทความที่เกี่ยวข้อง

See All

เตือนภัยหน้าฝน! ระวังโรคผิวหนังที่มาพร้อมความชื้น

โรคผิวหนังหน้าฝน เป็นปัญหาสุขภาพที่หลายคนมองข้าม โดยเฉพาะช่วงที่อากาศชื้น เหงื่อออกมาก และเสื้อผ้าเปียกชื้น สิ่งเหล่านี้ล้วนเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด

บทความสุขภาพ

รวมวิธี พลิกฟื้นผิวเสียจากแสงแดด

แสงแดดในฤดูร้อนแม้จะเป็นแหล่งวิตามินดี แต่หากได้รับมากเกินไปอาจทำร้ายผิวได้โดยไม่รู้ตัว โดยเฉพาะอาการ ผิวไหม้แดด (Sunburn) ที่ทำให้ผิวแดง

บทความสุขภาพ