ระวัง! ความดันโลหิตสูง ที่ไม่มีอาการ เสี่ยง โรคหัวใจขาดเลือด โดยไม่รู้ตัว
ค่าความดันโลหิตแบ่งออกเป็น 2 ค่า คือ ค่าความดันโลหิตตัวบน (Systolic Blood Pressure) คือค่าความดันโลหิตในหลอดเลือดที่เกิดขึ้นขณะที่หัวใจบีบตัว
เลือกอ่านตามหัวข้อ
โรค หัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นปัญหาสุขภาพที่พบได้มากขึ้น โดยเฉพาะในผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคประจำตัว หนึ่งในชนิดที่พบบ่อยและมีความเสี่ยงสูงคือโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด AF โดย ผศ.นพ. ศราวุธ ลิ้มประเสริฐ อายุรแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด ชำนาญการด้านสรีรวิทยาไฟฟ้าหัวใจ ระบุว่า การตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น โรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจล้มเหลว ในระยะยาวได้อย่างมีนัยสำคัญ
โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ ชนิด AF คืออะไร
ภาวะที่หัวใจห้องบนเต้นเร็วและไม่สม่ำเสมอ ส่งผลให้การบีบตัวของหัวใจไม่มีประสิทธิภาพ เลือดอาจคั่งค้างอยู่ในหัวใจห้องบนและเกิดลิ่มเลือดได้ง่าย หากลิ่มเลือดหลุดไปอุดตันหลอดเลือดสมอง อาจทำให้เกิดอัมพฤกษ์หรืออัมพาตได้
ลักษณะสำคัญของโรคนี้คือ บางรายหัวใจอาจเต้นเร็ว บางรายหัวใจเต้นช้า หรือ แรงสลับเบา ซึ่งแตกต่างจากการเต้นของหัวใจปกติอย่างชัดเจน
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงมีหลากหลาย เช่น
- ความเสื่อมของระบบไฟฟ้าหัวใจตามอายุ
- โรคความดันโลหิตสูง
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- โรคลิ้นหัวใจ
- เบาหวาน
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- การดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่เป็นเวลานาน
อาการที่พบบ่อย
ผู้ป่วยบางรายอาจไม่มีอาการเลย ทำให้ไม่รู้ตัวว่ามีความผิดปกติของหัวใจ ขณะที่บางรายอาจมีอาการ เช่น
- ใจสั่น เหมือนหัวใจเต้นแรงหรือเต้นสะดุด
- เหนื่อยง่ายกว่าปกติ
- เวียนศีรษะ หน้ามืด
- แน่นหน้าอก หรือหายใจไม่อิ่ม
หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยหรือเป็นซ้ำ ควรเข้ารับการตรวจหัวใจอย่างละเอียด
ทำไมโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ ชนิด AF ถึงอันตราย
ความเสี่ยงสำคัญของโรคนี้คือ การเกิดลิ่มเลือดในหัวใจ ซึ่งเพิ่มโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนทั่วไปราว ๆ 5 เท่า นอกจากนี้ยังอาจทำให้หัวใจทำงานผิดปกติ จนนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะยาว
ซึ่งการตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกและได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม จะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้อย่างมาก
การวินิจฉัย
แพทย์จะประเมินจากอาการ ประวัติสุขภาพ และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ในบางรายอาจต้องมีการตรวจเพิ่มเติม เช่น
- การติดเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา
- การตรวจอัลตราซาวด์หัวใจ
- การตรวจเลือดเพื่อหาปัจจัยเสี่ยงร่วม
แนวทางการรักษาในปัจจุบัน
การรักษาขึ้นอยู่กับอาการ ความรุนแรง และความเสี่ยงของผู้ป่วยแต่ละราย โดยอาจประกอบด้วย
- การใช้ยาควบคุมจังหวะและอัตราการเต้นของหัวใจ
- การใช้ยาละลายลิ่มเลือด เพื่อลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง
- การรักษาด้วยการ จี้ไฟฟ้าหัวใจ (Catheter Ablation) เป้าหมายสำคัญของการรักษาคือ ควบคุมจังหวะหัวใจให้ปกติ ลดอาการ และป้องกันภาวะแทรกซ้อนระยะยาว ซึ่งปัจจุบัน สามารถรักษาด้วยวิธีนี้เป็นขั้นตอนแรกได้ โดยไม่จำเป็นต้องลองรักษาด้วยยาก่อนก็ได้ อีกทั้งยังมีโอกาสควบคุมให้จังหวะหัวใจปกติได้ถึง 80-90% โดยเฉพาะเมื่อรักษาในระยะแรก ๆ ของโรค และเป็นการรักษาที่มีแผลเล็ก ระยะพักฟื้นสั้น ความเสี่ยงในการภาวะแทรกซ้อนน้อยเพียง 1%
ดังนั้นหากสังเกตว่าตนเองและคนรอบข้างว่ามีความเสี่ยงหรือมีอาการผิดปกติ ควรรีบมาปรึกษาแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด เพื่อรับการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาที่เหมาะสม
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด AF
1.โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด AF อันตรายแค่ไหน
โรคนี้อาจไม่ทำให้เกิดอาการรุนแรงในทันที แต่เป็นภาวะที่เพิ่มความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจล้มเหลว หากไม่ได้รับการดูแล ดังนั้น การตรวจพบและรักษาอย่างเหมาะสมโดยแพทย์ชำนาญการด้านโรคหัวใจจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้อย่างมาก
2.เป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด AF แล้วจำเป็นต้องรักษาด้วยการจี้ไฟฟ้าหัวใจทุกคนหรือไม่
ผู้ป่วยทุกรายไม่จำเป็นต้องรักษาด้วยการจี้ไฟฟ้าหัวใจ อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ชำนาญการด้านโรคหัวใจเพื่อร่วมตัดสินใจในการเลือกวิธีรักษา เพราะการรักษาด้วยวิธีนี้ในผู้ป่วยบางราย ไม่เพียงแต่ทำให้อาการดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและลดโอกาสเสียชีวิตจากโรคหัวใจได้อีกด้วย
3. หลังรักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด AF แล้ว ยังต้องกินยาต่อหรือไม่
ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงและผลการรักษาของผู้ป่วยแต่ละราย โดยผู้ป่วยบางรายอาจลดหรือหยุดยาบางชนิดได้ ทั้งนี้ต้องอยู่ภายใต้การดูแลและประเมินของแพทย์
Medically Reviewed by
ผศ.นพ. ศราวุธ ลิ้มประเสริฐ
อายุรศาสตร์โรคหัวใจและหลอดเลือด
อายุรศาสตร์โรคหัวใจและหลอดเลือด - สรีระไฟฟ้าหัวใจ
Readers’ Rating
1.0 out of 5 stars (based on 1 review)
