โรคอ้วน ภัยเงียบทำลายสุขภาพคุณไม่รู้ตัว

[…] แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคร้ายแรง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด, เบาหวานชนิดที่ 2, และ มะเร็งบางชนิด โดยในปัจจุบันพบผู้ป่วยโรคอ้วนเพิ่มมากขึ้นทุกปี หนึ่งในทางเลือกที่ได้รับการยอมรับทางการแพทย์ว่า ปลอดภัยและได้ผลดี คือ การผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อลดน้ำหนัก โดยใช้เทคโนโลยี การผ่าตัดผ่านกล้อง (Laparoscopic Surgery) ซึ่งช่วยให้แผลเล็ก เจ็บน้อย ฟื้นตัวเร็ว และสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างรวดเร็ว วิธีการผ่าตัดกระเพาะอาหารที่ได้รับความนิยม ได้แก่: การผ่าตัดกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ออก (Sleeve Gastrectomy) การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบบายพาส (Roux-en-Y Gastric Bypass: RYGB) การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบ Sleeve plus การผ่าตัดกระเพาะแบบ OAGB (One Anastomosis Gastric Bypass) ประโยชน์ของการผ่าตัดลดน้ำหนัก ลดความเสี่ยง โรคร่วมจากโรคอ้วน ฟื้นฟูสุขภาพและ คุณภาพชีวิตดีขึ้น ลดโอกาสเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว ใครบ้างที่เหมาะกับการผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อลดน้ำหนัก? ผู้ที่มี ดัชนีมวลกาย (BMI) 30 ขึ้นไป ร่วมกับภาวะเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ ผู้ที่มี BMI […]

การผ่าตัดกระเพาะอาหาร น้ำหนักลดลง สุขภาพดีขึ้น

[…] เจ็บน้อย ฟื้นตัวเร็ว สามารถทำได้หลายวิธี ซึ่งแพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดตามสุขภาพของผู้ป่วยแต่ละคน ในปัจจุบันมี 4 วิธี ดังนี้ 1. การผ่าตัดกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ออก (Sleeve Gastrectomy) การผ่าตัดส่วนของกระเพาะอาหารออกไปราว 75-80% เพื่อลดขนาดของกระเพาะอาหารให้เหลือความจุประมาณ 150-200 cc ทำให้ความจุของกระเพาะอาหารมีขนาดเล็กลง ในขณะเดียวกันก็ทำให้ร่างกายลดการผลิตฮอร์โมนความหิว (Ghrelin) ตามไปด้วย ผลลัพธ์คือผู้ป่วยจะรู้สึกอิ่มเร็วขึ้นและกินน้อยลง ส่งผลให้น้ำหนักลดลงอย่างมีประสิทธิภาพ โดยไม่กระทบต่อการดูดซึมแคลอรีและสารอาหารในลำไส้  2. การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบบายพาส (Roux-en-Y Gastric Bypass: RYGB) การผ่าตัดเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของกระเพาะอาหาร ด้วยการเย็บกระเพาะส่วนบนให้เป็นถุงเล็ก ๆ และต่อลำไส้เล็กส่วนต้น เพื่อเปลี่ยนเส้นทางเดินอาหารใหม่ให้เป็นรูปทรง Y ให้อาหารไม่เดินทางผ่านกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ และลำไส้เล็กส่วนต้น ส่งผลให้ระบบย่อยอาหารได้น้อยลง ลดการดูดซึมแคลอรีในร่างกาย รวมทั้งลดการกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนควบคุมความอยากอาหารทำให้รู้สึกอิ่มเร็วขึ้น 3. การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบ Sleeve plus การผ่าตัดกระเพาะและตัดต่อลำไส้ประมาณ 300 ซม. เพื่อให้อาหารที่รับประทานเข้าไปถูกดูดซึมได้ลดลง ช่วยให้อิ่มง่าย ลดน้ำหนักได้มากกว่า Sleeve ธรรมดา 4. […]

ผ่าตัดกระเพาะอาหาร ทางเลือกของการลดน้ำหนัก

[…] Surgery) คือทางเลือกที่ ปลอดภัย และ เห็นผลได้จริง สำหรับผู้ที่เผชิญกับภาวะโรคอ้วน การผ่าตัดกระเพาะอาหาร (Bariatric Surgery) คืออะไร? เป็นการผ่าตัดที่ช่วยลดขนาดกระเพาะอาหารได้ถึง 80% พร้อมทั้งตัดส่วนที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกหิวออก ทำให้รู้สึกอิ่มเร็ว กินได้น้อยลง และช่วยให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักได้อย่างมีประสิทธิภาพ ไม่ใช่ทางลัดในการลดน้ำหนัก ผู้ป่วยต้องปรับพฤติกรรมการกินและออกกำลังกายควบคู่กันด้วย วิธีการผ่าตัดกระเพาะอาหารลดน้ำหนัก เทคโนโลยีส่องกล้อง แผลเล็ก ฟื้นตัวไว การผ่าตัดกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ออก (Sleeve Gastrectomy) การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบบายพาส (Roux-en-Y Gastric Bypass: RYGB) การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบ Sleeve plus  การผ่าตัดกระเพาะแบบ OAGB (One Anastomosis Gastric Bypass)  ผ่าตัดกระเพาะอาหารไม่ใช่เรื่องความงามเท่านั้น แต่คือการ รักษาโรคอ้วน ที่ได้ผลจริง เหมาะกับผู้ที่มีภาวะโรคอ้วนจริง ผ่านการประเมินโดยแพทย์ชำนาญการ ช่วยลดน้ำหนักอย่างปลอดภัยและยั่งยืน สนใจผ่าตัดกระเพาะอาหารกับแพทย์ชำนาญการที่มีประสบการณ์ โรงพยาบาลเวชธานี พร้อมดูแลตลอด 24 ชั่วโมง ทีมแพทย์ชำนาญการด้านการลดน้ำหนัก เทคโนโลยีสมัยใหม่ วางแผนการรักษารายบุคคล […]

โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่คอตีบหรืออุดตัน เสี่ยงสมองขาดเลือด ต้องรีบรักษา

[…] หรืออาจมองไม่เห็นหนึ่งข้าง  อาการชาครึ่งซีก แนวทางการรักษาโรคหลอดเลือดแดงที่คออุดตัน โรคหลอดเลือดแดงที่คออุดตันหรือหลอดเลือดสมองคาโรติดตีบตันสามารถรักษาได้ด้วยวิธีการ ดังนี้ การรักษาด้วยยา การรับประทานยาต้านเกล็ดเลือด เพื่อลดการอุดตันของหลอดเลือด นอกจากนี้ ยังควรควบคุมปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ด้วย เช่น งดสูบบุหรี่ และควบคุมความดันโลหิตให้ปกติอย่างสม่ำเสมอ เป็นต้น การผ่าตัด หากเผชิญกับภาวะหลอดเลือดแดงที่คออุดตัน ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาโดยเร็ว เพื่อป้องกันมิให้เกิดภาวะสมองขาดเลือด ด้วยการผ่าตัดเปิดหลอดเลือดคอที่ไปเลี้ยงสมอง (Carotid Endarterectomy) เพื่อนำคราบไขมันอุดตันออกจากผนังหลอดเลือด การขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูนและใส่ขดลวดค้ำยัน สำหรับผู้ป่วยที่แพทย์วินิจฉัยว่าต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีการขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูนและใส่ขดลวดค้ำยัน ( Balloon Angioplasty and Stent Placement) ปัจจุบันมีการใช้เทคโนโลยี Biplane DSA หรือเครื่องเอกซเรย์ ตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคหลอดเลือดชนิดสองระนาบ เพื่อเป็นตัวช่วยในการถ่ายภาพหลอดเลือดได้อย่างชัดเจน และช่วยให้แพทย์สามารถทำการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงที่คออุดตันได้อย่างรวดเร็ว แม่นยำ และปลอดภัยยิ่งขึ้น สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ที่คออุดตันที่ไม่แสดงอาการ แนวทางการรักษา ขึ้นกับการตีบของหลอดเลือด แต่ทั้งนี้ความเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองขาดเลือดของผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าว จะเพิ่มขึ้นราว 1% ต่อปี โดยมีการศึกษาในผู้ที่ไม่เคยประสบภาวะสมองขาดเลือดพบว่า การผ่าตัดเปิดหลอดเลือดแดงใหญ่ที่คอที่ไปเลี้ยงสมอง สามารถลดการเกิดภาวะสมองขาดเลือด และลดอัตราการเสียชีวิต ได้มากถึง 50% […]

การทำบอลลูน VS ผ่าตัดบายพาสหัวใจ รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือตัน เป็นปัญหาสุขภาพที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุและผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ เมื่อเกิดภาวะนี้ขึ้น แพทย์จะพิจารณาแนวทางการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ในปัจจุบัน มีแนวทางการรักษาหลัก 3 วิธี ได้แก่ การรักษาด้วยยา การทำบอลลูน และการผ่าตัดบายพาสหัวใจ โดยในเบื้องต้นแพทย์จะรักษาด้วยยา แต่หากว่าหลอดเลือดตีบเกิน 70% จะต้องผ่าตัดด้วยการทำบอลลูนหรือทำบายพาส ซึ่งทั้งสองวิธีมีข้อดีและข้อจำกัดที่แตกต่างกันออกไป 1. การทำบอลลูน ( Balloon Angioplasty) การทำบอลลูนหัวใจ หรือการขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูน (Percutaneous Coronary Intervention: PCI) เป็นวิธีการสอดสายสวนที่มีบอลลูนขนาดเล็กเข้าไปในหลอดเลือดที่ตีบ จากนั้นจึงขยายบอลลูนเพื่อเพิ่มพื้นที่ให้เลือดไหลผ่านได้สะดวกขึ้น และในหลายกรณี แพทย์อาจใส่ขดลวดค้ำยัน (Stent) ที่มีลักษณะเป็นโครงตาข่าย เพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดตีบซ้ำ ข้อดีของการทำบอลลูน ไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ : เป็นหัตถการที่ไม่ต้องผ่าตัดเปิดหน้าอก ทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็ว ระยะเวลาพักฟื้นสั้น : ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ภายใน 1-2 วันหลังทำหัตถการ ข้อจำกัดของการทำบอลลูน ไม่เหมาะกับผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดตีบหลายตำแหน่ง หรือมีรอยโรคกระจายอยู่ทั่ว […]

น้ำในข้อเข่าแห้ง นำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อม

[…] โดยเป็นการฉีดน้ำหล่อลื่นที่มีคุณสมบัติใกล้เคียงกับสารตามธรรมชาติในเนื้อเยื่อข้อเข่าเข้าไปที่ช่องว่างของผิวข้อเข่า เพื่อลดอาการปวด บวม อักเสบ ลดการเสียดสีและเพิ่มประสิทธิภาพการเคลื่อนไหวของข้อเข่าให้ดีขึ้น โดยจะให้ผลการรักษาประมาณ 6 – 12 เดือน นอกจากนี้ยังมีการรักษาทางเลือกด้วยการฉีดเกล็ดเลือด หรือ PRP (Platelet Rich Plasma) เพื่อซ่อมแซมเนื้อเยื่อ รักษาอาการบาดเจ็บ และลดอาการปวด โดยนำเลือดของผู้ป่วยเองไปผ่านกระบวนการต่าง ๆ ให้มีความเข้มข้นแล้วนำกลับมาฉีดที่ข้อเข่า ซึ่งการรักษาแต่ละวิธีจะต้องขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยและตามการประเมินของแพทย์” นายแพทย์เปรมเสถียรกล่าว ส่วนการตรวจวินิจฉัยเพื่อดูภาวะน้ำไขข้อแห้ง นอกจากจะซักประวัติ ตรวจดูความผิดปกติทางกายภาพของข้อเข่าแล้ว แพทย์จะตรวจหาบอลลอตเมนท์ (Ballottement) เพื่อดูแรงดันของน้ำในข้อเข่า ตรวจหาบอลลูนไซน์ ( Balloon Sign) เพื่อดูแรงกระเพื่อมของน้ำบริเวณผิวด้านนอกข้อเข่า ตรวจความแข็งแรงของข้อ (Stability) ตรวจการเสียดสีภายในข้อ (Crepitation) รวมถึงการเอกซเรย์เพื่อดูความเสียหายในข้อเข่า ทั้งนี้การตรวจแต่ละอย่างขึ้นอยู่กับการพิจารณาของแพทย์ สำหรับผู้ที่มีภาวะน้ำไขข้อแห้งแล้วไม่รีบรักษา แล้วปล่อยทิ้งไว้จนข้อเข่าเสื่อมรุนแรง การรักษาด้วยวิธีข้างต้นอาจไม่ได้ผลเท่าที่ควร แพทย์อาจต้องพิจารณารักษาด้วยการผ่าตัด ติดต่อสอบถามเพิ่มเติมได้ที่ ศูนย์ฟื้นฟูข้อเสื่อม โรงพยาบาลเวชธานี โทร. 02-734-0000 ต่อ 2222 , 2224 à¸Â‚à¹Â‰à¸­à¹Â€à¸Â‚à¹Âˆà¸²à¹Â€à¸ªà¸·à¹Âˆà¸­à¸¡

โรคหลอดเลือดคาโรติดตีบตัน รักษาทันลดเสี่ยงอัมพฤกษ์-อัมพาต

[…] ต่อการเกิดภาวะสมองขาดเลือด กล้ามเนื้อหัวใจตาย และเลือดออกในช่องท้อง การรักษา โรคหลอดเลือดสมองคาโรติดตีบตัน สามารถรักษาได้ด้วยยา อาทิ ยาต้านเกล็ดเลือด เพื่อลดการอุดตันของหลอดเลือด นอกจากนี้ ยังควรควบคุมปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ควบคู่ด้วย เช่น งดสูบบุหรี่ และควบคุมความดันโลหิตให้ปกติอย่างสม่ำเสมอ เป็นต้น หากเผชิญกับภาวะเส้นเลือดสมองตีบชั่วคราว ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด เพื่อป้องกันมิให้เกิดภาวะสมองขาดเลือด ด้วยการผ่าตัดเปิดหลอดเลือดคอที่ไปเลี้ยงสมอง (Carotid Endarterectomy) เพื่อนำคราบไขมันอุดตันออกจากผนังหลอดเลือด ในบางกรณีแพทย์อาจพิจารณาการรักษาด้วยวิธีการขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูน และใส่ขดลวดค้ำยัน ( Balloon Angioplasty and Stent Placement) สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองคาโรติดตีบตันแต่ไม่แสดงอาการ แนวทางการรักษาอาจไม่แน่ชัด แต่ทั้งนี้ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองขาดเลือดของผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าว จะเพิ่มขึ้นราว 1% ต่อปี อย่างไรก็ดี การศึกษาในผู้ที่ไม่เคยประสบภาวะสมองขาดเลือด พบว่า การผ่าตัดเปิดหลอดเลือดคอที่ไปเลี้ยงสมอง สามารถลดการเกิดภาวะสมองขาดเลือด และลดอัตราการเสียชีวิต ได้มากถึง 50% อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดคาโรติดตีบตัน ทั้งมีอาการแสดงชัดเจน หรือไม่มีอาการบ่งชี้ใด ๆ ควรเข้ามาพบและปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านระบบประสาท เพื่อวินิจฉัย […]

บอกลาโรคอ้วน ด้วยการผ่าตัดกระเพาะอาหาร สู่สุขภาพที่แข็งแรง

[…] เป็นเทคนิค แผลเล็ก เจ็บน้อย ฟื้นตัวเร็ว โดยมี 2 วิธีดังนี้  การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหาร (Laparoscopic Sleeve Gastrectomy : LSG) เป็นวิธีที่ได้รับความนิยมที่สุดในปัจจุบัน โดยจะเป็นการตัดกระเพาะอาหารออกประมาณ 75-80% ให้เหลือปริมาตรประมาณ 150 cc พร้อมกับตัดกระเพาะส่วนที่ผลิตฮอร์โมนที่ทำให้เกิดความหิวออกไปด้วย วิธีนี้จะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกอิ่มเร็วขึ้น ไม่ค่อยหิว และทำให้น้ำหนักลดลงอย่างมีประสิทธิภาพ การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร (Laparoscopic Roux-en Y Gastric bypass) เป็นการปรับโครงสร้างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กใหม่ โดยทำให้กระเพาะอาหารมีขนาดเล็กลงและเชื่อมต่อกับลำไส้โดยตรง วิธีนี้จะทำให้การดูดซึมอาหารลดลงและลดปริมาณแคลอรี่ที่ร่างกายสามารถรับได้ แต่ในระยะยาวอาจต้องได้รับการฉีดวิตามินบางชนิดเสริม เนื่องจากร่างกายดูดซึมวิตามินได้ไม่เพียงพอ ซึ่งการผ่าตัดกระเพาะอาหารเพื่อลดน้ำหนักด้วยเทคโนโลยีการส่องกล้อง Laparoscope  จะต้องทำการรักษาโดยทีมศัลยแพทย์ผู้ชำนาญการเฉพาะทางร่วมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ เพื่อให้การผ่าตัดมีความปลอดภัย และลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อน  การผ่าตัดกระเพาะอาหารเหมาะกับผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไป, คนที่มีภาวะอ้วน หรือมีดัชนีมวลกายสูงกว่า 32.5 กก./ตร.ม. ขึ้นไป, ผู้ที่พยายามลดน้ำหนักด้วยตัวเอง ทั้งควบคุมอาหารและออกกำลังกายมาแล้วแต่ไม่ได้ผล  หลังจากที่ผ่าตัดกระเพาะอาหาร จะต้องมาพบแพทย์เพื่อติดตามอาการอย่างใกล้ชิดเพื่อดูแผลผ่าตัด และวางแนวทางการกินอาหารในระยะแรกอย่างเหมาะสม โดยในสัปดาห์ที่ 1 […]