ဦးနှောက်တွင် ဖြစ်ပွားသော ပြင်းထန်ပြီး ကြီးထွားမြန်သော ကင်ဆာအကျိတ်ရောဂါ

ရောဂါရှာဖွေခြင်း (Diagnosis)

ဂလိုဘလတ်စတိုးမားကို ရောဂါရှာဖွေရန် အသုံးပြုသည့် စစ်ဆေးမှုများနှင့် လုပ်ငန်းစဉ်များတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည် –

• အာရုံကြောဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု (Neurological examination) – ဤကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုအမျိုးအစားသည် အမြင်အာရုံ၊ အကြားအာရုံ၊ ဟန်ချက်ထိန်းနိုင်မှု၊ ခန္ဓာကိုယ်လှုပ်ရှားမှု ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်နိုင်မှု၊ ကြွက်သားခွန်အားနှင့် တုံ့ပြန်မှုများကို ဆန်းစစ်သည်။ ဤကဏ္ဍတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော နေရာများတွင် ပြဿနာရှိနေခြင်းသည် ဂလိုဘလတ်စတိုးမားကြောင့် ထိခိုက်မိသော ဦးနှောက်ဧရိယာကို သိရှိနိုင်ရန် အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။
• ပုံရိပ်ဖော် စစ်ဆေးမှုများ (Imaging tests) – ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများသည် ဂလိုဘလတ်စတိုးမားအကျိတ် တည်ရှိရာနေရာကို ရှာဖွေရန်နှင့် ၎င်း၏ အရွယ်အစားကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်သည်။ ဂလိုဘလတ်စတိုးမားကို ရောဂါရှာဖွေရန် အမ်အာရ်အိုင် (MRI) ကို မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ အသုံးပြုနိုင်သည့် အခြားပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများတွင် ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန် (CT scans) နှင့် ပက်စကင် (PET scans) တို့ ပါဝင်သည်။
• စစ်ဆေးရန်အတွက် တစ်ရှူးနမူနာရယူခြင်း (Tissue sample extraction for testing) – အသားစယူခြင်း (Biopsy) ဆိုသည်မှာ စစ်ဆေးရန်အတွက် တစ်ရှူးနမူနာကို ရယူသည့် လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခု ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အပ်ဖြင့် အသားစယူခြင်းဖြင့်လည်းကောင်း၊ သို့မဟုတ် ဂလိုဘလတ်စတိုးမားကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားသည့် လုပ်ငန်းစဉ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်လည်းကောင်း ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ရရှိလာသော တစ်ရှူးနမူနာကို ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပို့ဆောင်စစ်ဆေးပြီး၊ ထိုစစ်ဆေးမှုသည် ဆဲလ်များက ကင်ဆာဆဲလ်များ ဖြစ်မဖြစ်နှင့် အထူးသဖြင့် ဂလိုဘလတ်စတိုးမားဆဲလ်များ ဟုတ်မဟုတ်ကို ဖော်ထုတ်ပေးနိုင်သည်။

ကုသခြင်း (Treatment)

ရောဂါကို အမြစ်ပြတ်ပျောက်ကင်းစေမည့် ကုသထုံးမရှိသော်လည်း အမျိုးမျိုးသော ဂလိုဘလတ်စတိုးမား ကုသမှုများသည် ရောဂါကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် လူနေမှုဘဝ အရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ရန် ကူညီပေးနိုင်သည်။ ဂလိုဘလတ်စတိုးမားအတွက် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည် –

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (Surgical Intervention) – ဦးနှောက်နှင့် အာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဂလိုဘလတ်စတိုးမားအကျိတ်ကို တတ်နိုင်သမျှ အများဆုံး ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။ ၎င်း၏ ဆဲလ်များ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်တတ်သော သဘာဝကြောင့် အကျိတ်တစ်ခုလုံးကို လုံးဝဥဿုံ ဖယ်ရှားရန် အမြဲတမ်း မဖြစ်နိုင်ပါ။ ကျန်ရှိနေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို နှိမ်နင်းရန်အတွက် နောက်ထပ် ကုသမှုများ မကြာခဏ လိုအပ်လေ့ရှိသည်။
• ဓာတ်ရောင်ခြည်ဖြင့် ကုသခြင်း (Radiation Therapy) – ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် အိတ်စ်ရေး (X-rays) သို့မဟုတ် ပရိုတွန်များကဲ့သို့သော စစ်မှန်သည့် စွမ်းအင်မြင့်ရောင်ခြည်တန်းများကို အသုံးပြုသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း လူနာများသည် ခုတင်ပေါ်၌ လှဲလျောင်းနေရပြီး စက်ပစ္စည်းတစ်ခုက ဦးနှောက်၏ သတ်မှတ်ထားသော နေရာများသို့ ပစ်မှတ်ထားဓာတ်ရောင်ခြည်ကို ပေးပို့သည်။ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကို များသောအားဖြင့် ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် ပြုလုပ်ရန် အကြံပြုလေ့ရှိပြီး ကင်ဆာဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်လည်း တွဲဖက်နိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ရန် မသင့်တော်သူများအတွက်မူ ၎င်းသည် ပထမဆုံး ကုသမှုနည်းလမ်း ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
• ကင်ဆာဆေးသွင်းကုသခြင်း (Chemotherapy) – ကင်ဆာဆေးသွင်းကုသရာတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် ပြင်းထန်သော ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ်မှုအပြီးနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် တစ်ပြိုင်နက်တည်းတွင် လူနာများသည် ကင်ဆာဆေးများကို ဆေးပြားပုံစံဖြင့် သောက်သုံးရနိုင်သည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသော ဂလိုဘလတ်စတိုးမားကို ကုသရန် သွေးပြန်ကြောမှတစ်ဆင့် ကင်ဆာဆေးသွင်းခြင်းကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ကင်ဆာဆေးများ ပါဝင်သော ပါးလွှာသော ဆေးပြားလေးများ (wafers) ကို ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း ထည့်သွင်းပေးနိုင်ပြီး၊ ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ဖျက်ရန် ဆေးဝါးများကို တဖြည်းဖြည်းချင်း ထုတ်လွှတ်ပေးသည်။
• အကျိတ်ကုသရေး လျှပ်စစ်စက်ကွင်းကုထုံး (Tumor Treating Fields – TTF Therapy) – ဂျီဘီအမ် ကုထုံးသည် လျှပ်စစ်စက်ကွင်းများမှတစ်ဆင့် ကင်ဆာဆဲလ်များ ပွားများခြင်းကို အဟန့်အတား ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းတွင် ဦးရေပြားပေါ်၌ ကပ်ခွာပြားများ ကပ်ထားခြင်း ပါဝင်ပြီး၊ ထိုအပြားများကို လျှပ်စစ်စက်ကွင်း ဖန်တီးပေးသည့် သယ်ဆောင်ရလွယ်ကူသော စက်ပစ္စည်းတစ်ခုနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ၎င်းကို ကင်ဆာဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့် မကြာခဏ တွဲဖက်လေ့ရှိပြီး ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုအပြီးတွင် ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။
• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (Targeted Therapy) – ပစ်မှတ်ထားကုထုံးတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များအတွင်းရှိ သတ်မှတ်ထားသော ဒြပ်ပစ္စည်းများကို အထူးပြုပစ်မှတ်ထားပြီး ၎င်းတို့ကို သေဆုံးစေသည့် ဆေးဝါးများကို အသုံးပြုသည်။
• လက်တွေ့စမ်းသပ်ကုသမှုများ (Clinical Trials) – လက်တွေ့စမ်းသပ်ကုသမှုများသည် နောက်ဆုံးပေါ် အဆင့်မြင့်ကုထုံးများကို ရရှိနိုင်မည့် အခွင့်အလမ်းကို ပေးသည်။ သို့သော်လည်း ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ဘေးအန္တရာယ်များနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို အပြည့်အဝ နားမလည်နိုင်သေးပါ။ လူနာများသည် လက်တွေ့စမ်းသပ်ကုသမှုများတွင် ပါဝင်ရန်အတွက် မိမိတို့၏ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ပေးသူများနှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးသင့်သည်။
• ပံ့ပိုးကူညီမှုပေးသည့် စောင့်ရှောက်မှု / ဝေဒနာသက်သာစေမည့် ကုထုံး (Supportive Care / Palliative Care) – ပံ့ပိုးကူညီမှုပေးသည့် စောင့်ရှောက်မှု (ဝေဒနာသက်သာစေမည့် ကုထုံး) သည် ပြင်းထန်သော ဖျားနာမှုများနှင့် ဆက်စပ်နေသည့် နာကျင်မှုနှင့် အခြားသော ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချပေးရန် အာရုံစိုက်သည်။ ၎င်းသည် ကုသမှုခံယူစဉ်အတွင်း တစ်ကိုယ်လုံးဆိုင်ရာ လူနေမှုဘဝ အရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ ကင်ဆာဆေးသွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကဲ့သို့သော အခြားကုသမှုများကို ဖြည့်စွက်ပံ့ပိုးပေးသည်။

ဆရာဝန်နှင့် မည်သည့်အချိန်တွင် ပြသရမည်နည်း (When to See a Doctor)

သင် သို့မဟုတ် သင်ချစ်ရသူတစ်ဦးဦးတွင် စိုးရိမ်ပူပန်စရာ လက္ခဏာရပ်များ ကြုံတွေ့ရပါက ချက်ချင်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဂရုစိုက်မှု ခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးသည်။ သင့်တွင် ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် ပိုမိုဆိုးရွားလာသော ခေါင်းကိုက်ခြင်းများ၊ အသစ်စတင်ဖြစ်ပွားသော အတက်ရောဂါ အကြောဆွဲခြင်းများ၊ အကြောင်းရင်းရှာမရသော မှတ်ဉာဏ်ဆိုင်ရာ ပြဿနာများ၊ စိတ်နေစိတ်ထား ရုတ်တရက် ပြောင်းလဲခြင်းများ၊ သို့မဟုတ် တဖြည်းဖြည်း ပိုမိုဆိုးရွားလာသော အားနည်းခြင်း၊ ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံ ပြဿနာများ ရှိပါက ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ပေးသူနှင့် ပြသတိုင်ပင်သင့်သည်။

နောက်ဆက်တွဲ ဆိုးကျိုးများ (Complications)

အကျိတ်သည် ပိုမိုကြီးထွားလာပြီး အနီးနားရှိ ဦးနှောက်တစ်ရှူးများကို ဖိမိလာသည်နှင့်အမျှ နောက်ဆက်တွဲ ဆိုးကျိုးများစွာကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် ပိုမိုဆိုးရွားလာသော အတက်ရောဂါများ၊ ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်း (edema)၊ ဦးနှောက်အတွင်း ရေဝိုင်းခြင်း သို့မဟုတ် ဦးနှောက်တွင်း အရည်ဖိအားများ စုပုံလာခြင်း (hydrocephalus) နှင့် အတွေးအခေါ်၊ စကားပြောဆိုမှု သို့မဟုတ် လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်များတွင် သိသာထင်ရှားသော ပြောင်းလဲမှုများ ပါဝင်နိုင်သည်။ ပြင်းထန်စွာ စနစ်တကျ ကုသမှု ခံယူနေသည့်တိုင် အကျိတ်သည် မကြာခဏ ပြန်လည်ပေါ်ပေါက်လာတတ်သဖြင့် ထပ်မံစီမံခန့်ခွဲ ကုသရန် လိုအပ်သည်။

ရောဂါအခြေအနေ ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက် (Prognosis)

ဂလိုဘလတ်စတိုးမား၏ ရောဂါအခြေအနေ ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည် ယေဘုယျအားဖြင့် စိန်ခေါ်မှုများပြားပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အကျိတ်သည် လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားပြီး အလွန်အမင်း ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်စွမ်း ရှိသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ ကုသမှုများသည် လူနေမှုဘဝ အရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပြီး ရှင်သန်မှုသက်တမ်းကို ရှည်ကြာစေနိုင်သော်လည်း ဤရောဂါသည် အသက်အန္တရာယ်ကို ထိခိုက်စေနိုင်ဆဲ ဖြစ်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် လူနာများသည် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် လပိုင်း သို့မဟုတ် နှစ်ပိုင်းအထိ ဆက်လက်ရှင်သန်နိုင်ကြသည်။ ဂလိုဘလတ်စတိုးမား ဖြစ်ပွားပြီး နှစ်ရှည်ကြာ ဆက်လက်ရှင်သန်နိုင်ခြေ ရာခိုင်နှုန်းမှာ အလွန်နည်းပါးပြီး၊ ဆိုလိုသည်မှာ ကနဦး ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်တွင် လူနာအနည်းငယ်သာ နှစ်ရှည်ကြာ ဆက်လက်ရှင်သန်နိုင်ခြင်း ဖြစ်သည်။ သို့သော်လည်း လက်ရှိပြုလုပ်နေသော သုတေသနများနှင့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည် ဤရောဂါကို ပိုမိုထိရောက်စွာ စီမံခန့်ခွဲနိုင်မည့် နည်းလမ်းများကို ဆက်လက်ရှာဖွေနေဆဲ ဖြစ်သည်။

Doctors who treat this condition