မင်းနီးယား ရောဂါ

အကြောင်း သိကောင်းစရာ

မင်းနီးယား ရောဂါ (Meniere’s disease) သည် ခန္ဓာကိုယ် ဟန်ချက်ထိန်းခြင်းနှင့် အကြားအာရုံဆိုင်ရာ ဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်များကို အဓိက အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော အတွင်းနား၏ နာတာရှည် ရောဂါတစ်ခု ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်အားဖြင့် နားတစ်ဖက်တည်းတွင်သာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး မည်သည့်အသက်အရွယ်တွင်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အလတ်ပိုင်းနှင့် အသက်ကြီးပိုင်းအရွယ်များတွင် အများဆုံး စတင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ တိကျသော အကြောင်းရင်းကို အပြည့်အဝ မသိရှိရသေးသော်လည်း၊ အဓိကအားဖြင့် အတွင်းနားအတွင်းရှိ အရည်စနစ် ကသိကအောက် ဖြစ်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

မင်းနီးယား ရောဂါခံစားနေရသူများသည် ပြင်းအားနှင့် ကြိမ်နှုန်း အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲနိုင်သော လက္ခဏာများကို အပိုင်းလိုက် ခံစားရလေ့ရှိသည်။ အတွေ့ရများသော လက္ခဏာများမှာ –

  • ရုတ်တရက် ခေါင်းမူး၍ ကမ္ဘာပတ်သလို ခံစားရခြင်း (Vertigo) – အဆိုပါ လက္ခဏာများသည် သတိပေးချက်မရှိဘဲ ရုတ်တရက် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး နာရီဝက်အောက်မှ နာရီပေါင်းများစွာအထိ ကြာမြင့်နိုင်သည်။ ပြင်းထန်သော ခေါင်းမူးခြင်းသည် ပျို့အန်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
  • ကြားနာမှု ပြောင်းလဲခြင်း – အကြားအာရုံချို့ယွင်းခြင်းသည် အချိန်ပိုင်းမျှ ဖြစ်ပေါ်ပြီး ပျောက်သွားနိုင်သော်လည်း အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ရေရှည်ဖြစ်ပွားလာနိုင်သည်။
  • နားထဲတွင် အသံမြည်ခြင်း – တင်းနီးတပ်စ် (tinnitus) ဟု အများအားဖြင့် သိကြပြီး ပြင်ပမှ အသံမရှိဘဲ တဝူဝူ၊ တဟင်းဟင်း၊ လေချွန်သံ၊ တရှူးရှူး သို့မဟုတ် ထိခတ်သံ ကဲ့သို့သော အသံများကို နားထဲတွင် ကြားနေရခြင်း ဖြစ်သည်။ အဆိုပါ အသံများကို နားအတွင်း၌ ကြားရပြီး လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး အသံအတိုးအကျယ်နှင့် လှိုင်းနှုန်း မတူညီဘဲ ကွဲပြားနိုင်သည်။
  • နားအတွင်း ခံစားချက်များ – လူအများအပြားသည် နားအတွင်း ရေရှည်ဖိအားကြောင့် လေးလံသော ခံစားချက် သို့မဟုတ် နားပိတ်နေသော ခံစားချက်ကို တွေ့ကြုံရသည်။

ဆေးဝါးကုသမှု ခံယူရန် အချိန် (When to Seek Medical Advice)

အခြားသော ဆေးဝါးဆိုင်ရာ အခြေအနေများတွင်လည်း အလားတူ လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကြောင့် အောက်ပါတို့ ထပ်မံဖြစ်ပွားပါက ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ကျွမ်းကျင်သူနှင့် ပြသရန် အရေးကြီးသည် –

  • ခေါင်းမူးခြင်း / ကမ္ဘာပတ်သလို မူးဝေခြင်း
  • အကြားအာရုံ ပြောင်းလဲခြင်း
  • နားထဲတွင် အသံများ ရေရှည်မြည်နေခြင်း သို့မဟုတ် နားပိတ်ခြင်း

စောစီးစွာ စစ်ဆေးအကဲဖြတ်ခြင်းသည် တိကျသော ရောဂါအမည်တပ်ခြင်းနှင့် ထိရောက်သော ကုသမှုကို အထောက်အကူပြုသည်။

ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းများ

မင်းနီးယား ရောဂါဖြစ်ပွားရသည့် တိကျသော အကြောင်းရင်းကို မသိရသေးပါ။ ကျွမ်းကျင်သူအများအပြားက ရောဂါလက္ခဏာများသည် အတွင်းနားအတွင်းရှိ အရည်တစ်မျိုး၏ မမှန်ကန်သော ထိန်းညှိမှုစနစ်နှင့် ဆက်စပ်နေသည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။ သို့သော် အဆိုပါ အရည်များ အဘယ်ကြောင့် စုပုံလာရသည်ဆိုခြင်းကိုမူ ရှင်းလင်းစွာ မသိရသေးပါ။

အကြောင်းအရင်း အတော်များများသည် အတွင်းနားရှိ ပုံမှန်အရည်စီးဆင်း ထိန်းညှိမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်ပြီး မင်းနီးယား ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို အထောက်အကူပြုနိုင်သည်၊ ဥပမာအားဖြင့် –

  • နား၏ တည်ဆောက်ပုံ ကွဲပြားမှုများ သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့မှုများကြောင့် အရည်စီးဆင်းမှု ချို့ယွင်းခြင်း
  • အတွင်းနား တစ်ရှူးများကို ခုခံအားစနစ်က ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ တုံ့ပြန်တိုက်ခိုက်သည့် ကိုယ်ခံအားဆိုင်ရာ ရောဂါများ ဖြစ်ခြင်း
  • အတွင်းနား လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သော ဗိုင်းရပ်စ် ကူးစက်ရောဂါများ ဖြစ်ခြင်း
  • မျိုးရိုးလိုက်သော အဓိက အကြောင်းရင်းများ (မိသားစုအတွင်း ဖြစ်ပွားလေ့ရှိခြင်း) မည်သည့် အကြောင်းရင်းတစ်ခုတည်းကမျှ အခြေအနေတစ်ခုလုံးကို အပြည့်အဝ မရှင်းပြနိုင်သောကြောင့် မင်းနီးယား ရောဂါသည် တိကျသော အကြောင်းရင်းတစ်ခုတည်းကြောင့် မဟုတ်ဘဲ အဆိုပါ လွှမ်းမိုးမှုများ ပေါင်းစပ်ရာမှ ဖြစ်ပေါ်လာသည်ဟု ယူဆရသည်။

ဖြစ်နိင်ချေရှိသော အကြောင်းအရင်းများ

မင်းနီးယား ရောဂါသည် လူကြီးများတွင် အများဆုံး ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အချို့သော သုတေသနများက အမျိုးသားများထက် အမျိုးသမီးများတွင် အနည်းငယ် ပိုမိုထိခိုက်နိုင်ကြောင်း ညွှန်ပြနေသည်။

အောက်ပါ အခြေအနေများရှိပါက ရောဂါဖြစ်နိုင်ချေ ပိုမိုမြင့်မားနိုင်သည် –

  • မိသားစုဝင် အရင်းအနှီးတစ်ဦးဦးတွင် မင်းနီးယား ရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိထားခြင်း
  • သင့်တွင် ကိုယ်ခံအားဆိုင်ရာ ရောဂါတစ်ခုခု ရှိနေခြင်း

နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများ

မင်းနီးယား ရောဂါသည် ဘဝအရည်အသွေးကို သိသိသာသာ ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဘုံစိန်ခေါ်မှုများမှာ –

  • သတိပေးချက်မရှိဘဲ ရုတ်တရက် ဖြစ်ပေါ်လာသော ခေါင်းမူးခြင်း ဖြစ်စဉ်များ
  • အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အကြားအာရုံ အပြီးတိုင် ပြောင်းလဲသွားခြင်း သို့မဟုတ် အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်း
  • အတွင်းနား လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေသော မူးဝေမှု အကြိမ်ကြိမ်ဖြစ်ပွားပြီးနောက် ရေရှည် ဟန်ချက်မထိန်းနိုင်တော့ခြင်း

ရောဂါထကြွမှုများသည် မထင်မှတ်ဘဲ ဖြစ်ပွားနိုင်သောကြောင့် လူအများအပြားသည် အဆိုပါ အခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပူပန်မှု သို့မဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စိတ်ဖိစီးမှုများကို ခံစားရလေ့ရှိသည်။

ခေါင်းမူးခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ် ဟန်ချက်ထိန်းခြင်းကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်သဖြင့် လဲကျခြင်း သို့မဟုတ် မတော်တဆ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိခြင်း အန္တရာယ်ကို မြင့်တက်စေသည်။

ရောဂါရှာဖွေခြင်း

မင်းနီးယား ရောဂါဟုတ်မဟုတ် စစ်ဆေးအတည်ပြုရန် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ပေးသူသည် လက္ခဏာများကို မေးမြန်းခြင်းနှင့် ယခင် ဆေးဝါးကုသမှု ရာဇဝင်များကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းတို့ဖြင့် စတင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်။ ဆရာဝန်များသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အောက်ပါ လက္ခဏာပုံစံများကို ကြည့်ရှုစစ်ဆေးလေ့ရှိသည် –

  • ခေါင်းမူး၍ ကမ္ဘာပတ်သလို ခံစားရခြင်း (Vertigo) – အနည်းဆုံး မိနစ်အနည်းငယ်မှသည် နာရီပေါင်းများစွာအထိ ကြာမြင့်နိုင်သော ခေါင်းမူးခြင်း ခံစားရမှု ပထမအကြိမ်ထက်ပို၍ ဖြစ်ပွားခြင်း။
  • အကြားအာရုံ စစ်ဆေးမှုများမှတစ်ဆင့် အတည်ပြုထားသော အကြားအာရုံ ပြောင်းလဲမှုများ – မှတ်တမ်းတင်ထားသော အကြားအာရုံဆိုင်ရာ ပြောင်းလဲမှုများ ရှိခြင်း။
  • နားထဲတွင် အသံမြည်ခြင်း (tinnitus) သို့မဟုတ် နားအတွင်း ဖိအားခံစားရခြင်း သို့မဟုတ် ပြည့်ကျပ်နေသလို ခံစားရခြင်း။

အခြားသော ရောဂါအခြေအနေ အတော်များများသည်လည်း အလားတူ လက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ရောဂါအမည်ကို အတည်ပြုရန်နှင့် အခြားသော ဝေဒနာများကို ဖယ်ထုတ်နိုင်ရန် ထပ်ဆောင်း စစ်ဆေးမှုများ မကြာခဏ လိုအပ်လေ့ရှိသည်။

အကြားအာရုံနှင့် ဟန်ချက်ထိန်းစနစ် စစ်ဆေးမှုများ (Hearing and Balance Tests)

အကြားအာရုံ၊ ဟန်ချက်ထိန်းစနစ်နှင့် အတွင်းနား လုပ်ဆောင်ချက်များကို စစ်ဆေးရန် အောက်ပါ စစ်ဆေးမှု အမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုနိုင်သည် –

  • အကြားအာရုံ အကဲဖြတ် စစ်ဆေးခြင်းများ (audiometry) – အကြားအာရုံ စွမ်းရည်ကို တိုင်းတာရန်နှင့် အလယ်နား မမှန်ကန်သော လုပ်ဆောင်ချက်များကြောင့် ဖြစ်ရသည့် နားပြည့်ကျပ်မှုကို ဖယ်ထုတ်စစ်ဆေးရန် တင်းပါနိုစတိုမီ (tympanostomy) ပြုလုပ်ခြင်း။
  • အီလက်ထရိုကော့ကလီယိုဂရာဖီ (ECoG) – အသံအပေါ် အတွင်းနား၏ တုံ့ပြန်မှုကို တိုင်းတာပြီး အရည်စုပုံမှုကို သိရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးခြင်း။
  • ဗီဒီယို ခေါင်းရုတ်တရက်လှုပ်ရှားမှု စစ်ဆေးခြင်း (vHIT) – မြန်ဆန်သော ခေါင်းလှုပ်ရှားမှုများအတွင်း မျက်လုံးနှင့် အတွင်းနား မည်သို့ ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်သည်ကို အကဲဖြတ်ခြင်း။
  • ကွန်ပျူတာသုံး ဒိုင်းနမစ် ပို့စ်ထရိုဂရာဖီ (CDP) – ခန္ဓာကိုယ် ဟန်ချက်ကို မည်မျှ ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းနိုင်သည်နှင့် မည်သည့် ဟန်ချက်ထိန်းစနစ်များကို မှီခိုနေရသည်ဆိုသည်ကို စစ်ဆေးခြင်း။
  • ဗက်စ်တီဗျူလာ-အီးဗုတ် မိုင်ယိုဂျန်းနစ် ပိုတန်ရှယ် (VEMP) စစ်ဆေးမှုများ – ဟန်ချက်ထိန်း လမ်းကြောင်းများကို စစ်ဆေးရန် ပြုလုပ်ခြင်း။
  • စက်ဝိုင်းပုံ စှာလှည့်၍ စစ်ဆေးခြင်း (Rotational chair testing) – အလှုပ်အရှားများအပေါ် ဟန်ချက်ထိန်းစနစ်၏ တုံ့ပြန်ပုံကို အကဲဖြတ်ခြင်း။

အကြောဆိုင်ရာ အကြောင်းအရင်းများကြောင့် ဖြစ်သော ခေါင်းမူးခြင်းနှင့် အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်းများကို ဖယ်ထုတ်ရန် သံလိုက်ဓာတ်မှန် (MRI scans) ကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော် စစ်ဆေးမှုများကိုလည်း ဆရာဝန်က ညွှန်ကြားနိုင်သည်။

ကုသခြင်း

(Treatment)

ယနေ့အချိန်အထိ မင်းနီးယား ရောဂါသည် အမြစ်ပြတ် ပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်သေးသော ရောဂါဖြစ်သည်။ ကုသမှုသည် လက္ခဏာများ၏ ပြင်းထန်မှုနှင့် အကြိမ်အရေအတွက်ကို လျှော့ချရန်နှင့် ဘဝအရည်အသွေး တိုးတက်စေရန်ကိုသာ အဓိကထားသည်။

ဆေးဝါးများ (Medications)

ဆရာဝန်များသည် ရောဂါ ပြင်းထန်စွာ ထကြွနေစဉ် လက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါးများ ညွှန်ကြားနိုင်သည် –

  • ရောဂါထကြွစဉ် ခေါင်းမူးခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အလှုပ်အရှားကြောင့် မအီမသာဖြစ်ခြင်းတို့ကို လျှော့ချပေးသော ဆေးဝါးများ။
  • အတွင်းနားရှိ အရည်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးနိုင်ရန် ဆီးဆေးများနှင့် အစားအသောက်တွင် ဆိုဒီယမ် (အနံ့/အဆိမ့်) လျှော့ချခြင်း။
  • အတွင်းနားသို့ သွေးလှည့်ပတ်မှု ကောင်းမွန်စေပြီး ခေါင်းမူးသည့် ဖြစ်စဉ်များကို သက်သာစေနိုင်သော ဆေးဝါးများ။

ခွဲစိတ်ရန် မလိုသော ကုထုံးများ (Non-Surgical Therapies)

ထပ်ဆောင်း အထောက်အကူပြု ကုထုံးများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည် –

  • ဟန်ချက်ထိန်းစနစ် ပြန်လည်သန်စွမ်းရေး ကုထုံး (Vestibular rehabilitation therapy) – ဟန်ချက်ပြောင်းလဲမှုများနှင့် ပတ်သက်၍ ဦးနှောက်က သင့်လျော်အောင် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေရန် ကူညီပေးခြင်း။
  • နားကြားကိရိယာများ – ရေရှည် အကြားအာရုံချို့ယွင်းနေသူများတွင် ပြောဆိုဆက်ဆံရေး တိုးတက်စေရန် ကူညီပေးနိုင်သည်။

ဆေးထိုးခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုများ (Injections and Surgical Treatments)

ရိုးရိုးကုသမှုများ ပြုလုပ်သော်လည်း လက္ခဏာများ ဆက်လက်ပြင်းထန်နေပါက ပိုမိုမြင့်မားသော ကုသမှု နည်းလမ်းများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။

  • အလယ်နားအတွင်း ဆေးထိုးခြင်း – ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန် စတီရွိုက် (steroids) ဆေးများ သို့မဟုတ် မမှန်ကန်သော ဟန်ချက်ထိန်း အချက်ပြမှုများကို လျှော့ချပေးသည့် သီးသန့်ဆေးဝါးများ ထိုးပေးခြင်း။
  • ခွဲစိတ်ကုသမှုများ – ရောဂါ ပြန်လည်ထကြွမှု ပြင်းထန်သော လူနာများအတွက်သာ သီးသန့်ပြုလုပ်လေ့ရှိပြီး အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည် –
    • အတွင်းနား အရည်ဖိအားကို လျှော့ချရန် ခွဲစိတ်ခြင်း။
      • ထိခိုက်နေသော နား၏ ဟန်ချက်ထိန်း လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိတ်ပင်လိုက်သည့် နည်းလမ်းများ။
      • ဖြစ်နိုင်ပါက အကြားအာရုံကို ထိန်းသိမ်းရင်း ဟန်ချက်ထိန်း အာရုံကြော အချက်ပြမှုများကို ဖြတ်တောက်သည့် ခွဲစိတ်မှုများ။

အဆိုပါ နည်းလမ်းများကို ခေါင်းမူးခြင်းကြောင့် ပုံမှန်အလုပ်မလုပ်နိုင်တော့ဘျး ဖြစ်ရသည့်အခါနှင့် အခြားကုသမှုများ မအောင်မြင်သည့်အခါမှသာ ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

နေထိုင်မှုပုံစံနှင့် ကိုယ်တိုင် ဂရုစိုက်မှု နည်းဗျူဟာများ (Lifestyle and Self-Care Strategies)

မင်းနီးယား ရောဂါခံစားနေရသူများသည် အောက်ပါတို့ဖြင့် လက္ခဏာများကို လျှော့ချနိုင်သည် –

  • ခေါင်းမူးနေစဉ် ရုတ်တရက် လှုပ်ရှားမှုများကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း။
  • မူးဝေသည့်အခါ ဘေးကင်းသော ပုံစံဖြင့် အနားယူခြင်း။
  • လက္ခဏာများကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သော အဆား၊ ကဖိန်း၊ အရက်နှင့် ဆေးရွက်ကြီး တို့ကို ကန့်သတ်ခြင်း။

ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် ပြင်ဆင်ခြင်း (Preparing for a Medical Appointment)

ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ပေးသူနှင့် တွေ့ဆုံချိန်ကို အထိရောက်ဆုံး ဖြစ်စေရန် အောက်ပါတို့ ပြုလုပ်ထားခြင်းက အထောက်အကူပြုသည် –

  • ကြာချိန်နှင့် ရောဂါထကြွစေသော အကြောင်းအရင်းများ အပါအဝင် လက္ခဏာများကို မှတ်တမ်းတင်ထားခြင်း။
  • အကြားအာရုံ သို့မဟုတ် ဟန်ချက်ထိန်းစနစ် ပြောင်းလဲမှုများကို မှတ်သားထားခြင်း။
  • ပုံမှန်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် ဖြည့်စွက်စာများ၏ အသေးစိတ် အချက်အလက်များကို ယူဆောင်လာခြင်း။
  • အဆိုပါ အသေးစိတ် အချက်အလက်များသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ပေးသူများအား အထိရောက်ဆုံး ရောဂါအမည်တပ် စစ်ဆေးမှုများနှင့် ကုသမှု အစီအစဉ်များဆီသို့ လမ်းညွှန်ပေးနိုင်ရန် ကူညီပေးသည်။
  • ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ပေးသူနှင့် ဆွေးနွေးလိုသော မေးခွန်းများ စာရင်းကို ပြင်ဆင်ထားပါ။

Doctors who treat this condition