နှလုံးသွေးကြောလမ်းကြောင်းလွှဲ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (CABG) – နှလုံးသွေးကြောကျဥ်းရောဂါကိုထိရောက်စွာကုသခြင်း
ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ စာစောင်များ
နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည် နှလုံးသို့ အောက်ဆီဂျင်ပါသော သွေးများကို ပို့ဆောင်ပေးသည့် သွေးကြောများ ကျဉ်းမြောင်းလာခြင်း သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သော နှလုံးရောဂါအခြေအနေဖြစ်သည်။ နှလုံးသွေးကြောလမ်းကြောင်းလွှဲ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (CABG) တွင် on-pump ခေါ် ရိုးရာခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းနှင့် နည်းပညာအသစ်ဖြစ်သည့် off-pump CABG ဟူ၍ နှစ်မျိုးရှိသည်။ နည်းလမ်းနှစ်ခုစလုံးသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက် ထိရောက်သော ကုသမှုများဖြစ်သည်။
သမားရိုးကျ On-Pump နှလုံးသွေးကြောလမ်းကြောင်းလွှဲ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း On-pump CABG ခွဲစိတ်မှုကို ဆယ်စုနှစ်များစွာ အောင်မြင်စွာ လုပ်ဆောင်ခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။ ဤအဖွင့်နှလုံးခွဲစိတ်မှုတွင် နှလုံးနှင့် အဆုတ်စက် (heart-lung machine) ကို အသုံးပြု၍ အောက်ဆီဂျင်ပါသော သွေးများကို နှလုံးသို့ ခေတ္တခဏ ပန့်ဖြင့် ပို့ဆောင်ပေးသည်။ ၎င်းက ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအား ပိုမိုလွယ်ကူစွာ ခွဲစိတ်နိုင်စေပြီး ရောဂါဖြစ်နေသော သွေးကြောများကို ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာများမှ ရယူထားသည့် ကျန်းမာသော သွေးကြောအသစ်များဖြင့် အစားထိုးနိုင်စေသည်။
နှလုံးနှင့် အဆုတ်စက်တွင် အဓိကအစိတ်အပိုင်းသုံးခု ပါဝင်သည် –
Reservoir (သိုလှောင်ကန်) သည် နှလုံးမှ စီးဆင်းလာသော အောက်ဆီဂျင်နည်းသည့် သွေးများကို စုဆောင်းပေးသည့် အခန်းဖြစ်သည်။
Oxygenator (အောက်ဆီဂျင်ပေးစက်) သည် လူနာ၏ အဆုတ်ကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်ပေးပြီး သွေးထဲသို့ အောက်ဆီဂျင် ထပ်ဖြည့်ပေးသည်။
Pump (ပန့်) သည် နှလုံးကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်ပေးပြီး စက်မှ အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝသော သွေးများကို သွေးလွှတ်ကြောမကြီး (aorta) သို့ ပြန်လည်ပို့ဆောင်ပေးသည်။
သမားရိုးကျ CABG ခွဲစိတ်မှုအတွင်း နှလုံးကို cannula ဟုခေါ်သော ပြွန်များမှတစ်ဆင့် နှလုံးနှင့် အဆုတ်စက်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ စက်က နှလုံး၏ လုပ်ဆောင်ချက်များကို လွှဲပြောင်းရယူပြီးသည်နှင့် ကာဒီယိုပလီဂျီးယား (cardioplegia) ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးကို ပေးခြင်းဖြင့် နှလုံးကို ခေတ္တခဏ ရပ်တန့်စေသည်။ ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် လူနာကို စက်မှဖြည်းဖြည်းချင်း ခွဲထုတ်ပြီး နှလုံးနှင့် အဆုတ်ကို ပြန်လည်အလုပ်လုပ်စေသည်။
သို့သော်လည်း နှလုံးနှင့် အဆုတ်စက်ကို အသုံးပြုခြင်းသည် သွေးဆဲလ်များကို ပျက်စီးစေနိုင်ပြီး သွေးခဲခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သွေးလွှတ်ကြောမကြီးကို ကိုင်တွယ်ရခြင်းကလည်း ၎င်း၏ နံရံများရှိ အဆီဖတ်ခဲများ ကွာကျသွားစေနိုင်ပြီး ဦးနှောက်အတွင်းရှိ သွေးကြောများတွင် ပိတ်ဆို့မှုဖြစ်စေနိုင်သည်။
Off-Pump နှလုံးသွေးကြောလမ်းကြောင်းလွှဲ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း ၏ အားသာချက်များ နှလုံးသွေးကြောလမ်းကြောင်းလွှဲ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (CABG) နည်းလမ်းသည် ဆက်လက်တိုးတက်လျက်ရှိပြီး မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း ရိုးရာ CABG ခွဲစိတ်မှု၏ အားနည်းချက်အချို့ကို ကျော်လွှားနိုင်သည့် နည်းပညာအသစ်တစ်ခု ထွက်ပေါ်လာခဲ့သည်။
“Off-pump” ဟူသော အသုံးအနှုန်းမှာ နှလုံးနှင့် အဆုတ်စက်ကို အသုံးပြုရန်မလိုတော့သည့် နည်းပညာဖြစ်ကြောင်း ဆိုလိုသည်။ ၎င်းတွင် အောက်ပါအားသာချက်များစွာ ရှိပါသည်။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်းနှင့် ခွဲစိတ်မှုအပြီး သွေးဆုံးရှုံးမှုကို လျော့နည်းစေခြင်း
ခွဲစိတ်ချိန်နှင့် မေ့ဆေးပေးချိန်တို့ကို တိုတောင်းစေခြင်း
နှလုံးနှင့် အဆုတ်စက်နှင့် ဆက်စပ်နေသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျော့နည်းစေခြင်း
နှလုံးနှင့် အဆုတ်စက်ကို အသုံးပြုရန်မလိုခြင်းကြောင့် လူနာပြန်လည်ကျန်းမာလာသည့် လုပ်ငန်းစဉ်ကို မြန်ဆန်စေခြင်း
ဤအပြုသဘောဆောင်သည့် အချက်များကြောင့် လူနာသည် ဆေးရုံတွင် နေရသည့်အချိန် တိုတောင်းလာပြီး ပုံမှန်ဘဝသို့ လျင်မြန်စွာ ပြန်လည်ရောက်ရှိနိုင်ပါသည်။
နှလုံးခုန်ခြင်းကိုမရပ်တန့်စေဘဲ တည်ငြိမ်စေနိုင်ခြင်း ဤနည်းပညာတွင် နှလုံးကိုမရပ်တန့်စေဘဲ လမ်းကြောင်းလွှဲခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်မည့် သွေးလွှတ်ကြောမကြီး၏ အစိတ်အပိုင်းကို တည်ငြိမ်စေရန်အတွက် အထူးပြုကိရိယာများကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းက ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အား သွေးလွှတ်ကြောမကြီးတွင် အပေါက်ငယ်တစ်ခု ဖောက်ပြီး ကျန်းမာသောသွေးကြောတစ်ခု၏ အစွန်းတစ်ဖက်ကို သွေးလွှတ်ကြောမကြီးသို့လည်းကောင်း၊ အခြားတစ်ဖက်ကို ပိတ်ဆို့နေသည့်နေရာ၏ အောက်တည့်တည့်ရှိ အပေါက်သို့လည်းကောင်း ချုပ်ပေးနိုင်စေသည်။
လူနာအများစုတွင် ဤနည်းပညာသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အား ရင်ခေါင်းကို အပေါက်ငယ်ဖြင့်သာ ခွဲစိတ်နိုင်စေပြီး သမားရိုးကျ CABG နည်းလမ်း၏ နှလုံးကို အပြည့်အဝဖွင့်၍ ခွဲစိတ်ရသော လုပ်ငန်းစဉ်ကို ရှောင်ရှားနိုင်စေသည်။ နှလုံးကို အပြည့်အဝဖွင့်၍ ခွဲစိတ်ရသော လုပ်ငန်းစဉ်ကို ခံယူခြင်းက ပိုးဝင်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။
နှလုံးသွေးကြောလမ်းကြောင်းလွှဲ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း ( CABG) ကို မည်သည့်အချိန်တွင် လိုအပ်သနည်း။ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည် သွေးတွင်းအဆီဓာတ်မြင့်မားခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ အဝလွန်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါမျိုးရိုးရှိခြင်းတို့ကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤအန္တရာယ်ရှိသော အချက်များသည် သွေးကြောအတွင်းပိုင်းတွင် အဆီဓာတ်များ စုပုံလာစေပြီး နှလုံးသွေးကြောခုနစ်ခုကို ကျဉ်းမြောင်းစေခြင်း သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့စေခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါရှိသူများသည် အောက်ပါလက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည် –
ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း
အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း
မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း
နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း
လက်နှင့် ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း
နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း
အစာမကြေခြင်း
လူနာ၏ ရောဂါအခြေအနေ ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်နှင့်အမျှ ဤလက္ခဏာများသည် ပိုမိုမကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
ဝေ့ဌာနီနိုင်ငံတကာအထူးကုဆေးရုံကြီးတွင် On-Pump နှင့် Off-Pump CABG ခွဲစိတ်ကုသမှုများ ရရှိနိုင်ခြင်း ဝေ့ဌာနီနိုင်ငံတကာအထူးကုဆေးရုံကြီးသည် On-pump နှင့် off-pump CABG ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းနှစ်မျိုးစလုံးတွင် အတွေ့အကြုံများစွာရှိပါသည်။ Off-pump CABG သည် နှလုံးနှင့် အဆုတ်စက်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့် အန္တရာယ်များကို ဖယ်ရှားပေးနိုင်သော ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်သည့် ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့သည်။ ကျွန်ုပ်တို့တွင် off-pump CABG နည်းပညာကို အသုံးပြု၍ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက် အရည်အသွေးမြင့်မားသော စောင့်ရှောက်မှုနှင့် ကုသမှုများကို ပေးအပ်နိုင်သည့် အလွန်ကျွမ်းကျင်ပြီး အတွေ့အကြုံရှိသော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအဖွဲ့ ရှိပါသည်။
အကယ်၍ သင်သည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ လက္ခဏာရပ်တစ်ခုခုကို ခံစားနေရပါက ဝေ့ဌာနီနိုင်ငံတကာအထူးကုဆေးရုံကြီး၏ နှလုံးရောဂါအထူးကုဌာနတွင် ယနေ့ပင် ရက်ချိန်းယူလိုက်ပါ။
အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက် ဆက်သွယ်ရန်- နှလုံးရောဂါအထူးကုဌာန ၊ ဝေ့ဌာနီနိုင်ငံတကာအထူးကုဆေးရုံကြီး
Readers’ Rating
0.0 out of 5 stars (based on 0 reviews)
