နှလုံးသွေးညှစ်ခန်းနှစ်ခုကြား နံရံပေါက်ခြင်း

ရောဂါရှာဖွေခြင်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း အာထရာဆောင်း (Ultrasound) စစ်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် သန္ဓေသား၏ နှလုံးပုံရိပ်ဖော် စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်သည့်အခါတွင်လည်း VSD ကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်၊၊ နှလုံးအတွင်း သွေးစီးဆင်းသံ ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း (Heart murmur) သည် နှလုံးအခန်းငယ်ကြား နံရံပေါက်ခြင်း (VSD) ၏ ပထမဦးဆုံးသော လက္ခဏာဖြစ်လေ့ရှိပါသည်၊၊ ဆရာဝန်သည် နားကြပ် (Stethoscope) ကို အသုံးပြု၍ သင့်ကလေး၏ နှလုံးခုန်သံတွင် ထိုကဲ့သို့သော အသံများ သို့မဟုတ် အခြားလက္ခဏာများ ရှိမရှိကို စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်၊၊ ထို့နောက် ပိုမိုတိကျစေရန်အတွက် အောက်ပါ စစ်ဆေးမှုများကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန် တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်-

• Echocardiogram (နှလုံးအာထရာဆောင်း): ဤသည်မှာ VSD ကို ရောဂါရှာဖွေရန် အသုံးအများဆုံး စစ်ဆေးမှုဖြစ်ပါသည်၊၊ အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ နှလုံး၏ပုံရိပ်များကို ဖော်ထုတ်ပေးကာ အပေါက်၏ အရွယ်အစား၊ တည်နေရာနှင့် နှလုံးအပေါ် သက်ရောက်မှုကို သိရှိနိုင်ပါသည်၊၊
• Electrocardiogram (ECG/EKG): နှလုံး၏ လျှပ်စစ်စီးဆင်းမှုကို တိုင်းတာခြင်း ဖြစ်ပါသည်၊၊ နှလုံးကြီးနေခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ခြင်း ရှိမရှိကို သိရှိနိုင်ပါသည်၊၊
• ရင်ဘတ်အက်စ်ရေး (Chest X-ray): နှလုံးနှင့် အဆုတ်၏ အခြေအနေကို ကြည့်ရှုခြင်း ဖြစ်ပါသည်၊၊ နှလုံးကြီးနေခြင်း သို့မဟုတ် အဆုတ်ထဲတွင် အရည်များ စုပုံနေခြင်း ရှိမရှိကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်၊၊
• Cardiac catheterization (နှလုံးသွေးကြောအတွင်း ပိုက်ထည့်၍ စစ်ဆေးခြင်း): ဆရာဝန်သည် ပျော့ပြောင်းသော ပိုက်ငယ်တစ်ခုကို ပေါင်ခြံ သို့မဟုတ် လက်မောင်းရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် နှလုံးအတွင်းသို့ ထည့်သွင်းကာ နှလုံးအတွင်း ဖိအားနှင့် အောက်ဆီဂျင် ပမာဏကို တိုင်းတာစစ်ဆေးခြင်း ဖြစ်ပါသည်၊၊
• Pulse oximetry: သွေးအတွင်းရှိ အောက်ဆီဂျင် ပမာဏကို တိုင်းတာခြင်း ဖြစ်ပါသည်၊၊

ကုသမှု

မွေးရာပါ နှလုံးအခန်းငယ်ကြား နံရံပေါက်ခြင်း (VSD) သေးငယ်သော ကလေးငယ်အများစုသည် အပေါက်ပိတ်ရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှုခံယူရန် မလိုအပ်ဘဲ အပေါက်မှာ ၎င်းအလိုလို ပြန်ပိတ်သွားခြင်း ရှိမရှိ စောင့်ဆိုင်းနေစဉ်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော လက္ခဏာများကို ကုသရန်အတွက် မွေးဖွားပြီးနောက်တွင် စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုများသာ ပြုလုပ်သင့်ပါသည်၊၊

ခွဲစိတ်ရန်လိုအပ်သော ကလေးငယ်များအတွက် ပုံမှန်အားဖြင့် ကလေးအသက် တစ်နှစ်အတွင်းတွင် ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်လေ့ရှိပါသည်၊၊ အပေါက်အရွယ်အစား အလတ်စား သို့မဟုတ် အကြီးစားရှိသော ကလေးများနှင့် လူကြီးများတွင်လည်းကောင်း၊ သိသာထင်ရှားသော လက္ခဏာများ ပြသနေသူများတွင်လည်းကောင်း အပေါက်ကိုပိတ်ရန် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်၊၊

VSD တည်ရှိရာနေရာပေါ်မူတည်၍ နှလုံးအဆို့ရှင်များ ပျက်စီးခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်၊၊ ထိုပြဿနာများကို ရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက် လိုအပ်ပါက သေးငယ်သော VSD များကိုလည်း ခွဲစိတ်ကုသရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်၊၊ VSD အပျော့စားရှိသူ အများစုမှာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာ အနည်းငယ်သာရှိပြီး ကျန်းမာပျော်ရွှင်စွာ နေထိုင်နိုင်ကြပါသည်၊၊

VSD အပေါက်ကြီးသူများ သို့မဟုတ် နို့စို့ချိန်/အစာစားချိန်တွင် အလွယ်တကူ မောပန်းနွမ်းနယ်တတ်သော ကလေးငယ်များသည် ၎င်းတို့၏ ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက် ထပ်ဆောင်း အာဟာရဓာတ်များ ထောက်ပံ့ပေးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်၊၊ အချို့သော ကလေးငယ်များတွင် နှလုံးပျက်စီးခြင်း (Heart failure) ကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် ဆေးဝါးများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်၊၊

ဆေးဝါးများ

နှလုံးပျက်စီးခြင်း လက္ခဏာများ၏ ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ နှလုံးအခန်းငယ်ကြား နံရံပေါက်ခြင်းအတွက် ဆေးဝါးများ ပေးလေ့ရှိပြီး ယင်းတို့မှာ အဆုတ်နှင့် သွေးကြောအတွင်းရှိ ပိုလျှံနေသော အရည်များကို လျှော့ချရန်အတွက် ဖြစ်ပါသည်၊၊ ထိုဆေးဝါးများတွင် ဖူရိုဆီမိုက် (Furosemide) ကဲ့သို့သော ဆီးဆေးများ ပါဝင်ပါသည်၊၊ အချို့သော ဆေးဝါးများသည် နှလုံးကြွက်သားများကို သန်မာစေရန်နှင့် သွေးဖိအားကို လျှော့ချရန်အတွက်လည်း အထောက်အကူပြုနိုင်ပါသည်၊၊

ခွဲစိတ်ကုသခြင်း သို့မဟုတ် အခြားသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ

ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ နှလုံးအောက်ဘက် အခန်းငယ်နှစ်ခုကြားရှိ အပေါက်ကို ပိတ်ဆို့ရန် သို့မဟုတ် ဖာထေးရန် ဖြစ်ပါသည်၊၊ အကယ်၍ သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် ဤကဲ့သို့ ခွဲစိတ်ရန် လိုအပ်ပါက အတွေ့အကြုံရှိသော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကြီးများနှင့် နှလုံးအထူးကု ဆရာဝန်ကြီးများ ရှိရန်မှာ အလွန်အရေးကြီးပါသည်၊၊

VSD ကို ပြုပြင်ရန် လုပ်ဆောင်နိုင်သော နည်းလမ်းများမှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်ပါသည်-

• ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်း – ဤနည်းလမ်းမှာ ပုံမှန်အားဖြင့် မေ့ဆေးအသုံးပြု၍ ရင်ဘတ်ဖွင့်ကာ ခွဲစိတ်ရသော နည်းလမ်းဖြစ်ပါသည်၊၊ ခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်း ရင်ဘတ်ကို ခွဲရန်နှင့် နှလုံး-အဆုတ် အစားထိုးစက် (Heart-lung machine) ကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်ပါသည်၊၊ အပေါက်၏ အရွယ်အစားနှင့် တည်နေရာပေါ်မူတည်၍ ဆရာဝန်သည် အပေါက်ကို ချုပ်၍ ပိတ်ခြင်း သို့မဟုတ် အထူးအသားစ (Graft) ဖြင့် ဖာထေးခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်၊၊
• နှလုံးသွေးကြောအတွင်း ပိုက်ထည့်၍ ကုသခြင်း (Catheter procedure) – VSD ကို ပြုပြင်ရန် ဤနည်းလမ်းကို အသုံးပြုပါက ရင်ဘတ်ကို ခွဲရန် မလိုအပ်ပါ၊၊ ယင်းအစား ဆရာဝန်သည် ပေါင်ခြံရှိ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် သေးငယ်သော ပြွန် (Catheter) ကို ထည့်သွင်းပြီး နှလုံးဆီသို့ လမ်းညွှန်ပို့ဆောင်ပါသည်၊၊ ထို့နောက် အပေါက်ကို အုပ်စောင်း (Occluder) ဟုခေါ်သော ကိရိယာဖြင့် ပိတ်ဆို့လိုက်ပါသည်၊၊ သို့သော် VSD အားလုံးကို ဤနည်းလမ်းဖြင့် ပိတ်၍ မရနိုင်ပါ၊၊

နှလုံးအထူးကု ဆရာဝန်သည် နှလုံးအခန်းငယ်ကြားရှိ အပေါက်မှာ သေချာစွာ ပိတ်သွားခြင်း ရှိမရှိနှင့် နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများ ရှိမရှိကို သိရှိနိုင်ရန် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်၊၊ စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်မည့် အကြိမ်အရေအတွက်မှာ ကလေး၏ အခြေအနေ ပြင်းထန်မှုနှင့် အခြားသော ကျန်းမာရေးပြဿနာများ ရှိမရှိအပေါ် မူတည်ပါလိမ့်မည်၊၊ ဆရာဝန်သည် ကလေးကို မည်သို့ ပြုစုစောင့်ရှောက်ရမည်ဆိုသည့် လမ်းညွှန်ချက်များကိုလည်း ပေးပါလိမ့်မည်၊၊ ပုံမှန်အားဖြင့် ကလေးငယ်များသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရက်သတ္တပတ် အနည်းငယ်အတွင်း အပြည့်အဝ ပြန်လည်သက်သာလာနိုင်ပါသည်၊၊

Doctors who treat this condition