ဘိုကင်တင်ရန်
ဆရာ၀◌န်နဲ့တွေ့ဆုံရန်စကားထစ်ခြင်း ရောဂါအကြောင်း သိကောင်းစရာ
ကလေးဘဝမှစတင်၍ စကားပြောမမှန်ခြင်း ရောဂါစု (childhood-onset fluency disorder) ဟုလည်း လူသိများသော စကားထစ်ခြင်း (Stuttering) ဆိုသည်မှာ စကားပြောရာတွင် ပုံမှန်စီးဆင်းမှုနှင့် စည်းချက်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့် စကားပြောဆိုမှုဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ရပ် ဖြစ်သည်။ စကားထစ်သူများသည် ၎င်းတို့ ပြောလိုသည့်အရာကို အတိအကျ သိရှိနေပါသော်လည်း အသံများ၊ သရုပ်ပြာ သို့မဟုတ် စကားလုံးများကို ထပ်ခါတလဲလဲ ပြောခြင်း၊ ဆွဲဆန့်ပြောဆိုခြင်း သို့မဟုတ် ခက်ခဲသောအသုံးအနှုန်းများနှင့် အသံများတွင် တန့်သွားခြင်းစသဖြင့် စကားပြောဆိုရာတွင် အဆက်ပြတ်မှုများကို မကြာခဏ ကြုံတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ဤအခြေအနေကြောင့် ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင် ဖော်ပြဆက်သွယ်ရန် ခက်ခဲစေပါသည်။
ငယ်ရွယ်သော ကလေးငယ်များတွင် စကားထစ်ခြင်းသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အဖြစ်များပြီး ပုံမှန်စကားပြောဆိုမှု ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သော်လည်း ကလေးအများစုသည် အချိန်တန်လျှင် ဤဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ စကားထစ်ခြင်းအဆင့်ကို ကျော်လွန်သွားကြသည်။ သို့သော်လည်း အချို့သောသူများအတွက်မူ စကားထစ်ခြင်းသည် လူကြီးဘဝအထိ ရေရှည်အခြေအနေတစ်ရပ်အဖြစ် ဆက်လက်တည်ရှိနေတတ်ပြီး ၎င်းသည် မိမိကိုယ်ကိုယ်ယုံကြည်မှုနှင့် အခြားသူများနှင့် ဆက်သွယ်ပြောဆိုမှုအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိစေနိုင်ပါသည်။
စကားထစ်ခြင်း အမျိုးအစားများစွာရှိပြီး တစ်မျိုးစီတွင် ထူးခြားသောလက္ခဏာများ ရှိကြသည် –
- ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ စကားထစ်ခြင်း (Developmental stuttering): ဤသည်မှာ ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုသည် ပုံမှန်ပုံစံများမှ သွေဖည်သွားသည့်အခါ ဖြစ်ပေါ်လာသော အာရုံကြောဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်တစ်ခု ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကလေးဘဝတွင် စတင်လေ့ရှိပြီး စကားထစ်ခြင်း၏ အဖြစ်အများဆုံး ပုံစံဖြစ်သည်။
- စွဲမြဲစွာ စကားထစ်ခြင်း (Persistent stuttering): ဤအမျိုးအစားသည် လူကြီးဘဝအထိ ဆက်လက်တည်ရှိနေသည့် ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ စကားထစ်ခြင်းကို ရည်ညွှန်းပြီး၊ စဉ်ဆက်မပြတ် စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် ပံ့ပိုးကူညီမှုများ မကြာခဏ လိုအပ်လေ့ရှိသည်။
- နောက်ဆက်တွဲ ဖြစ်ပေါ်လာသော စကားထစ်ခြင်း (Acquired stuttering): ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ စကားထစ်ခြင်းနှင့်မတူဘဲ ဤအမျိုးအစားသည် ပုံမှန်စကားပြောပုံစံများကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော ဦးနှောက်ဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် ရောဂါဝေဒနာများကြောင့် ဖြစ်ပွားရခြင်း ဖြစ်သည်။
စကားထစ်သူများကို ကူညီပေးနိုင်သည့် ကုထုံးအမျိုးမျိုး ရှိပါသည်၊ ယင်းတို့တွင် စကားပြောကုထုံး (speech therapy)၊ စကားပြောကောင်းမွန်စေရန် အီလက်ထရွန်နစ်ကိရိယာများ အသုံးပြုခြင်းနှင့် စကားထစ်ခြင်း၏ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေများကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းပေးသည့် အသိအမြင်နှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ ကုထုံး (cognitive behavioral therapy) တို့ ပါဝင်သည်။ ဤဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများသည် စကားပြောဆိုမှု ချောမွေ့စေရန်နှင့် စကားပြောရခက်ခဲနေသူများ၏ ယုံကြည်မှုကို မြှင့်တင်ပေးရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
စကားထစ်ခြင်းတွင် မျက်နှာ၊ ပါးစပ်၊ လည်ချောင်း၊ ရင်ဘတ်နှင့် ဝမ်းဗိုက်တို့ရှိ စကားပြောရာတွင် အသုံးပြုရသော ကြွက်သားများအကြား အလိုအလျောက်မဟုတ်ဘဲ ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်မှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ပါဝင်နေသည်။ စကားထစ်ခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်ရန်အတွက် အောက်ပါ အဓိကလက္ခဏာ ခုနစ်ချက်အနက် အနည်းဆုံး တစ်ချက် သို့မဟုတ် တစ်ချက်ထက်မက ရှိနေရမည် ဖြစ်သည် –
- အသံများ သို့မဟုတ် သရုပ်ပြာများကို ထပ်ခါတလဲလဲ ပြောခြင်း: များသောအားဖြင့် စကားလုံးတစ်လုံး၏ အစတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး၊ စကားလုံးတစ်ခုလုံးကို မပြောနိုင်မချင်း အသံ သို့မဟုတ် သရုပ်ပြာကို ထပ်ခါတလဲလဲ ရွတ်ဆိုနေခြင်း ဖြစ်သည်။
- အသံများကို ဆွဲဆန့်ပြောဆိုခြင်း: သတ်မှတ်ထားသော အသံ သို့မဟုတ် သရုပ်ပြာတစ်ခုတွင် တစ်ဆို့သွားပြီး ရည်ရွယ်ထားသည်ထက် ပိုမိုကြာရှည်အောင် ဆွဲဆန့်မိခြင်း။
- စကားလုံးအလယ်တွင် တန့်သွားခြင်း: ပုံမှန်အားဖြင့် ရပ်တန့်ရန်မလိုသော စကားလုံးတစ်လုံး၏ အလယ်တွင် မမျှော်လင့်ဘဲနှင့် အချိန်အတော်ကြာအောင် ရပ်တန့်သွားခြင်း။
- စကားလုံးတစ်ဆို့ခြင်း (Blocking): စကားပြောစီးဆင်းမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့် အသံတိတ်သွားခြင်း သို့မဟုတ် အာမေဍိတ်သံများ (ဥပမာ – “အင်း” သို့မဟုတ် “အာ”) ကို ခဏခဏ အသုံးပြုမိခြင်းဖြစ်ပြီး၊ စကားလုံးများကို တစ်ခုခုက ပိတ်ဆို့ထားသကဲ့သို့ မကြာခဏ ခံစားရတတ်သည်။
- စကားလုံး လွှဲပြောင်းအသုံးပြုခြင်း: ခက်ခဲသောစကားလုံးတစ်ခုတွင် စကားထစ်ခြင်းမှ ရှောင်ရှားရန်အတွက် စာကြောင်းအလယ်တွင် အခြားစကားလုံး သို့မဟုတ် အသုံးအနှုန်းတစ်ခုသို့ ပြောင်းလဲပြောဆိုခြင်း။
- အလွန်အမင်း အားစိုက်ပြောရခြင်း: စကားလုံးတစ်လုံး၏ အစိတ်အပိုင်းအချို့ သို့မဟုတ် တစ်ခုလုံးအပေါ်တွင် ကြွက်သားတင်းအား သို့မဟုတ် ဖိအား အလွန်အမင်း ပေးမိခြင်း။
- စကားလုံးများကို ထပ်ခါတလဲလဲ ပြောခြင်း: “ကျွန်တော်” သို့မဟုတ် “ဒီ” ကဲ့သို့သော အသံတစ်ခုတည်းရှိသည့် စကားလုံးကို ထပ်တလဲလဲ ရွတ်ဆိုခြင်း။
စကားထစ်ခြင်း၏ ထပ်တိုးလက္ခဏာရပ်များတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည် –
- ကြွက်သားများ ဆွဲဆန့်တုံ့ပြန်ခြင်း (Spasm overflow): စကားထစ်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုများသည် မျက်နှာ၊ လည်ပင်း၊ ပုခုံးနှင့် လက်မောင်းများကို ကြွက်သားကျုံ့ခြင်း (spasms) ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- တွဲဖက်အပြုအမူများ: စကားထစ်ခြင်းနှင့်အတူ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ မျက်တောင်ခဏခဏခတ်ခြင်း၊ အကြည့်လွှဲခြင်း၊ မျက်နှာရှုံ့မဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် လက်သီးဆုပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အလေ့အထများ ဖွံ့ဖြိုးလာခြင်း။
- စိတ်ခံစားမှုများ၏ သက်ရောက်မှု: နုန်းခွေခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားခြင်း၊ သောကရောက်ခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ဖိစီးခြင်းတို့ ခံစားရသည့်အခါ လက္ခဏာများ ပိုမိုပြင်းထန်လာနိုင်ပြီး၊ စိတ်အပန်းပြေနေချိန်တွင် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်သည်။
- သတ်မှတ်ထားသော အသံပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများတွင် ကင်းလွတ်ခွင့်ရှိခြင်း: အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များနှင့် စကားပြောခြင်း၊ စာအုပ်အသံထွက်ဖတ်ခြင်း သို့မဟုတ် သီချင်းဆိုခြင်းကဲ့သို့သော လှုပ်ရှားမှုများ ပြုလုပ်သည့်အခါတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် စကားထစ်ခြင်း မဖြစ်ပွားတတ်ပါ။
- စိတ်ကျန်းမာရေးအပေါ် သက်ရောက်မှု: စကားထစ်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော စိတ်ပျက်မှု၊ အရှက်ရမှုနှင့် စိုးရိမ်မှုများသည် သောကရောက်ခြင်း (anxiety) သို့မဟုတ် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း (depression) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
အသက် ၂ နှစ်မှ ၅ နှစ်ကြား ကလေးငယ်များတွင် စကားထစ်ခြင်းသည် စကားပြောဆိုမှု ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ ပုံမှန်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပြီး အလိုအလျောက် ပြန်လည်ပျောက်ကင်းသွားတတ်သည်။ သို့သော်လည်း အကယ်၍ စကားထစ်ခြင်းသည် ခြောက်လထက်ပို၍ ကြာရှည်နေပါက၊ အခြားစကားပြောဆိုမှု သို့မဟုတ် ဘာသာစကားဆိုင်ရာ ပြဿနာများနှင့်အတူ ဖြစ်ပွားပါက၊ ပိုမိုပြင်းထန်လာပါက သို့မဟုတ် ကလေးကြီးပြင်းလာသည်အထိ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေပါက၊ စကားပြောစဉ်အတွင်း ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ တင်းမာမှုများ ပါဝင်နေပါက၊ အဓိကကျသော ပတ်ဝန်းကျင်များတွင် ဆက်သွယ်ပြောဆိုမှုကို ထိခိုက်စေပါက သို့မဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဒုက္ခရောက်ခြင်းနှင့် စကားပြောဆိုရန် ရှောင်လွှဲခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေပါက အကူအညီရယူရန် အကြံပြုအပ်ပါသည်။ လွှဲပြောင်းပြသနိုင်ရန် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ကျွမ်းကျင်သူတစ်ဦးထံ ဆက်သွယ်နိုင်သည် သို့မဟုတ် စကားပြောဆိုမှုဆိုင်ရာ ရောဂါဗေဒပညာရှင် (speech-language pathologist) တစ်ဦးနှင့် တိုက်ရိုက်ရက်ချိန်းယူနိုင်ပါသည်။ လူကြီးဘဝတွင် စကားထစ်ခြင်း စတင်ဖြစ်ပွားပါကလည်း ဤကဲ့သို့ ပြသရန် အကြံပြုပါသည်။
ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းများ
ကျွမ်းကျင်သူများသည် ဤစကားပြောဆိုမှုဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်၏ တိကျသောဇစ်မြစ်ကို အသေအချာ မသိရသေးသဖြင့် စကားထစ်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော အရင်းခံအကြောင်းရင်းများကို ဆက်လက်ရှာဖွေနေဆဲ ဖြစ်သည်။ စကားထစ်ခြင်းသည် အောက်ပါတို့အပါအဝင် အမျိုးမျိုးသောအချက်များ ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည် –
- ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ စကားထစ်ခြင်း: ကလေးငယ်များသည် စကားပြောဆိုမှု ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေး လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း စကားထစ်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ စကားထစ်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အကြောင်းရင်းများမှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်သည် –
- မျိုးရိုးလိုက်ခြင်း: စကားထစ်ခြင်း သဘောသဘာဝသည် မိသားစုမျိုးရိုးအတွင်း ဖြစ်ပွားတတ်သည်။ မိဘများထံမှ ကလေးများသို့ လက်ဆင့်ကမ်းလိုက်သော မျိုးရိုးဗီဇ ကွဲပြားမှုများသည် စကားထစ်ခြင်း၏ အကြောင်းရင်း ဖြစ်နိုင်ပုံရသည်။
- စကားပြောကြွက်သား ထိန်းချုပ်မှု ခက်ခဲခြင်း: အချိန်ကိုက်လုပ်ဆောင်မှု၊ အာရုံခံစားမှု ပေါင်းစပ်မှုနှင့် ကြွက်သားများ ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်မှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများသည် စကားပြောကြွက်သား ထိန်းချုပ်မှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများနှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်ကြောင်း အထောက်အထားများက ဖော်ပြနေသည်။
- အခြားသော အကြောင်းရင်းများကြောင့် စကားထစ်ခြင်း: ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ စကားထစ်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ အခြားသောအကြောင်းရင်းများကြောင့် ဖြစ်ပွားသော စကားထစ်ခြင်းသည် စကားပြောဆိုမှု ချောမွေ့ခြင်းကို ထိခိုက်စေနိုင်သည် –
- အာရုံကြောဆိုင်ရာ စကားထစ်ခြင်း: အသံများကို ထပ်ခါတလဲလဲ ပြောခြင်း၊ ဆိုင်းငံ့ခြင်း သို့မဟုတ် စကားပြောနှေးကွေးခြင်းတို့သည် လေဖြတ်ခြင်း၊ ဦးနှောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် အခြားသော ဦးနှောက်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်များကဲ့သို့သော ဦးနှောက်ရောဂါတစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖိစီးမှု: စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ မသက်မသာဖြစ်မှုကို ခံစားနေရသောအခါ စကားပြောဆိုမှု ချောမွေ့ခြင်းကို သက်ရောက်မှုရှိစေနိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် စကားမထစ်သောသူများသည်ပင် သောကရောက်နေချိန် သို့မဟုတ် ဖိအားအောက်တွင် ရှိနေချိန်တွင် စကားပြောဆိုမှု အဆင်မပြေခြင်းများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့ပြင် ဤအခြေအနေများသည် စကားထစ်တတ်သူများကိုလည်း စကားပြောဆိုမှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ပိုမိုဖြစ်ပွားစေနိုင်ပါသည်။
- စိတ်ဒဏ်ရာကြောင့် စကားထစ်ခြင်း (Psychogenic stuttering): စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီးနောက် စကားပြောဆိုမှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ဖြစ်ပွားခြင်းမျိုးသည် ရှားပါးပြီး ၎င်းသည် ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ စကားထစ်ခြင်းနှင့် ကွဲပြားခြားနားပါသည်။
Risk factors (အန္တရာယ်ရှိစေသော အချက်များ)
အောက်ပါအချက်များသည် စကားထစ်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို ပိုမိုမြင့်မားစေသည် –
- ကလေးဘဝ ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ အခြေအနေ: စကားထစ်ခြင်းသည် အော်တစ်ဇင် (autism)၊ အာရုံစူးစိုက်မှု လွန်ကဲခြင်း/အာရုံစူးစိုက်မှု လျော့နည်းခြင်း ချို့ယွင်းချက် (ADHD) သို့မဟုတ် ဖွံ့ဖြိုးမှု နောက်ကျခြင်းကဲ့သို့သော ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်ရှိသည့် ကလေးများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များနိုင်သည်။ ဤအချက်သည် အခြားသော စကားပြောဆိုမှုပြဿနာများ ရှိသည့် ကလေးများနှင့်လည်း သက်ဆိုင်ပါသည်။
- မိသားစုရာဇဝင်: စကားထစ်ခြင်း သဘောသဘာဝသည် မိသားစုမျိုးရိုးအတွင်း ဖြစ်ပွားတတ်သည်။
- လိင်အမျိုးအစား: အမျိုးသမီးများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အမျိုးသားများသည် စကားထစ်ခြင်းကို ပိုမို၍ မကြာခဏ ခံစားရလေ့ရှိသည်။
- စိတ်ဖိစီးမှု: မိသားစုအတွင်း တင်းမာမှုများအပြင် အခြားသော ဖိအား သို့မဟုတ် စိတ်ဖိစီးမှု ပုံစံများသည် ရှိရင်းစွဲ စကားထစ်ခြင်းကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်ပါသည်။
- ဦးနှောက်တည်ဆောက်ပုံ ကွဲပြားခြင်း: သတ်မှတ်ထားသော ဧရိယာအချို့တွင် ဦးနှောက်ပုံမှန်မဟုတ်မှုများသည် စကားထစ်သူများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များသည်။ များသောအားဖြင့် ၎င်းတို့သည် စကားပြောဆိုရာတွင် အသုံးပြုသော ကြွက်သားများ သို့မဟုတ် မော်တာညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်မှု (motor coordination) ကို ထိန်းချုပ်သည့် ဧရိယာများ ဖြစ်ကြသည်။
ရောဂါရှာဖွေခြင်း (Diagnosis)
စကားထစ်ခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေသည့်အခါ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် လက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနှင့်အတူ ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်ဖြစ်ပွားပုံနှင့် အကြိမ်ရေအပါအဝင် လူနာ၏ ကျန်းမာရေးရာဇဝင်ကို မေးမြန်းခြင်းဖြင့် စတင်ပါလိမ့်မည်။ ကလေးများအတွက်မူ မိဘများက လက္ခဏာများကို သတိပြုမိပြီးနောက် သို့မဟုတ် ပုံမှန်ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုများအတွင်း တွေ့ရှိရပြီးနောက် ကလေးအထူးကုဆရာဝန်က စကားထစ်ခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်လေ့ရှိသည်။ စွဲမြဲစွာစကားထစ်ခြင်း၏ အဖြစ်အများဆုံးပုံစံဖြစ်သော ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ စကားထစ်ခြင်းကို များသောအားဖြင့် ကလေးဘဝတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိတတ်သည်။ သို့သော်လည်း စွဲမြဲစွာစကားထစ်သည့် လူကြီးအချို့သည် ကလေးဘဝတုန်းက ရောဂါရှာဖွေမှု မခံယူခဲ့ရသည့် ရှားပါးသောအခြေအနေမျိုးလည်း ရှိနိုင်ပါသည်။ ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ စကားထစ်ခြင်းအတွက် ပုံမှန်အားဖြင့် ရောဂါရှာဖွေရေး စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန်မလိုပါ။
နောက်ဆက်တွဲ ဖြစ်ပေါ်လာသော စကားထစ်ခြင်း (Acquired stuttering)
အကယ်၍ လူကြီးဘဝတွင် စကားထစ်ခြင်းသည် ရုတ်တရက်စတင်ဖြစ်ပွားလာပါက ၎င်းသည် ဦးနှောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း (TBI)၊ လေဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဦးနှောက်အကျိတ်များကဲ့သို့သော အခြေအနေများကြောင့် အဖြစ်များသည့် စကားပြောစွမ်းရည်ကျဆင်းခြင်း (aphasia) ကဲ့သို့သော အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများကို ညွှန်ပြနေနိုင်သဖြင့် ထပ်မံစစ်ဆေးစုံစမ်းရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ယင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများတွင် အောက်ပါရောဂါရှာဖွေရေး စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည် –
- ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (CT scans)
- သံလိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (MRI scans)
- ပက်စကင်ရိုက်ခြင်း (PET scans)
ကုသခြင်း (Treatment)
ကုသမှုသည် စကားထစ်ခြင်းကို လုံးဝအမြစ်ပြတ်ပျောက်ကင်းအောင် မလုပ်ဆောင်နိုင်သော်လည်း သင့်ကိုဖြစ်စေ၊ သင့်ကလေးကိုဖြစ်စေ ထိရောက်စွာဆက်သွယ်ပြောဆိုနိုင်မည့် စွမ်းရည်များ၊ ပိုမိုချောမွေ့စွာပြောဆိုနိုင်မှုများနှင့် လူမှုရေး၊ ပညာရေးနှင့် လုပ်ငန်းခွင်ဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများတွင် တက်ကြွစွာပါဝင်နိုင်ရန် လိုအပ်သော ကျွမ်းကျင်မှုများကို ဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ပါသည်။
စကားပြောဆိုမှုဆိုင်ရာ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ်ဦးသည် ဆန်းစစ်အကဲဖြတ်မှု ပြုလုပ်ပြီးနောက် အထိရောက်ဆုံးသော ကုသမှုအစီအစဉ်ကို သတ်မှတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ လူကြီးများနှင့် ကလေးများ နှစ်ဦးစလုံးတွင် စကားထစ်ခြင်းကို ကုသရန်အတွက် မဟာဗျူဟာမြောက် နည်းလမ်းများစွာ ရှိပါသည်။ လူတစ်ဦးစီ၏ စိန်ခေါ်မှုများနှင့် လိုအပ်ချက်များမှာ ကွဲပြားခြားနားသောကြောင့် လူတစ်ဦးအတွက် ကောင်းမွန်စွာထိရောက်သော နည်းလမ်း သို့မဟုတ် နည်းလမ်းများ ပေါင်းစပ်မှုသည် အခြားလူတစ်ဦးအတွက် ထိုမျှလောက် ထိရောက်မှုမရှိနိုင်ပါ။
ကုသမှုဆိုင်ရာ ချဉ်းကပ်ပုံနည်းလမ်းအချို့၏ ဥပမာများမှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်သည် –
- စကားပြောကုထုံး (Speech therapy): စကားထစ်ခြင်း အမျိုးအစားအားလုံးအတွက် အဓိကကုထုံးမှာ စကားပြောကုထုံး ဖြစ်သည်။ စကားပြောကုထုံးဖြင့် သင့်စကားပြောနှုန်းကို လျှော့ချရန်နှင့် သင်မည်သည့်အချိန်တွင် စကားထစ်သည်ကို သတိပြုမိရန် သင်ယူနိုင်ပါသည်။ စကားပြောကုထုံးကို ပထမဆုံး စတင်ချိန်တွင် အလွန်နှေးကွေးစွာနှင့် ဂရုတစိုက် ပြောဆိုနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် ပိုမိုသဘာဝကျသော စကားပြောပုံစံဖြင့် တဖြည်းဖြည်း ပိုမိုအဆင်ပြေလာနိုင်ပါသည်။
ကလေးများအတွက်မူ ၎င်းတွင် စကားထစ်သည့် လက္ခဏာများ လုံးဝပျောက်ကင်းသွားသည်အထိ သက်သာကောင်းမွန်စေရန် အထောက်အကူပြုသည့် ပညာပေးမှုနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းများ ပါဝင်သည်။ စကားထစ်ခြင်း၏ အမျိုးအစား၊ ပြင်းထန်မှုနှင့် အပြုအမူများပေါ်မူတည်၍ စကားပြောကုထုံးတွင် အသုံးပြုမည့် နည်းလမ်းများနှင့် လှုပ်ရှားမှုများကို ဆုံးဖြတ်သည်။ ကုသမှုကြာမြင့်ချိန်နှင့် အကြိမ်ရေတို့သည်လည်း အရေးကြီးသောအချက်များ ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
- အီလက်ထရွန်နစ်ကိရိယာများ (Electronic devices): စကားပြောချောမွေ့စေရန် ကူညီပေးနိုင်သော အီလက်ထရွန်နစ်ကိရိယာများ အမြောက်အမြား ရှိပါသည်။ ကိရိယာတစ်ခုတည်းကို အသုံးပြုသည့်အခါ သင့်အသံကို တုံ့ပြန်မှုနှောင့်နှေးခြင်း (delayed feedback) ရှိမည်ဖြစ်ပြီး၊ ဤသည်မှာ သင်က စကားကို ပိုမိုနှေးကွေးစွာ ပြောရမည်ဖြစ်ကြောင်း၊ သို့မဟုတ်ပါက စက်က သင့်စကားလုံးများကို ပုံပျက်သွားစေမည် ဖြစ်ကြောင်းကို ဆိုလိုသည်။ အခြားကိရိယာတစ်ခုကမူ သင့်စကားပြောသံကို လိုက်လံတုပပေးခြင်းဖြင့် အခြားသူတစ်ဦးနှင့် စကားပြောနေရသကဲ့သို့ ခံစားချက်ကို ပေးစွမ်းသည်။ အချို့သော အီလက်ထရွန်နစ်ကိရိယာများသည် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများ လုပ်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း ဝတ်ဆင်ထားနိုင်လောက်အောင် သေးငယ်ကျစ်လစ်ပါသည်။ ကိရိယာတစ်ခုကို ရွေးချယ်ရာတွင် စကားပြောဆိုမှုဆိုင်ရာ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ်ဦးထံမှ အကြံဉာဏ်ရယူပါ။
- အသိအမြင်နှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ ကုထုံး (Cognitive behavioral therapy): စိတ်ကျန်းမာရေးကုသမှုဟုလည်း လူသိများသော ဤသီးသန့်စိတ်ကုထုံးပုံစံသည် သင့်စကားထစ်ခြင်းကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည့် အတွေးပုံစံများကို သတိပြုမိရန်နှင့် ပြောင်းလဲရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ စကားထစ်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော ကြွက်သားတင်းမာမှု၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှု သို့မဟုတ် မိမိကိုယ်ကိုယ်ယုံကြည်မှုနည်းပါးခြင်း စသည့်ပြဿနာများကို ဖယ်ရှားပစ်ရန် သို့မဟုတ် သိသိသာသာ သက်သာကောင်းမွန်လာစေရန်လည်း ၎င်းက ကူညီပေးသည်။
- မိဘနှင့် ကလေး အပြန်အလှန် ဆက်သွယ်မှု (Parent-child interaction): သင့်ကလေးအား စကားထစ်ခြင်းကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်ရန် ကူညီပေးရာတွင်၊ အထူးသဖြင့် အချို့သော ကုထုံးနည်းလမ်းများ၌ ၎င်းတို့နှင့်အတူ အိမ်တွင် ကျွမ်းကျင်မှုများကို လေ့ကျင့်ရန် လိုအပ်သည်။ သင့်ကလေးအတွက် အကောင်းဆုံးချဉ်းကပ်မှုပုံစံကို သိရှိနိုင်ရန် စကားပြောဆိုမှုဆိုင်ရာ ရောဂါဗေဒပညာရှင်က ပေးထားသော အကြံပြုချက်များကို ကိုးကားပါ။
- ဆေးဝါးများ (Medicine): စကားထစ်ခြင်းအတွက် ဆေးဝါးဖြင့် တိုက်ရိုက်ကုသခြင်းမှာ ရှားပါးပါသည်။ သုတေသနများ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေဆဲဖြစ်ပြီး စကားထစ်ခြင်းကို ကုသရန် ဆေးဝါးအချို့ကို စမ်းသပ်စစ်ဆေးခဲ့သော်လည်း မည်သည့်ဆေးဝါးမျှ ထိရောက်မှုရှိကြောင်း သက်သေမပြနိုင်သေးပါ။ သို့သော်လည်း စကားထစ်ခြင်းနှင့်အတူ သောကရောက်ခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းကဲ့သို့သော စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများ မကြာခဏ တွဲဖက်ဖြစ်ပွားတတ်ပြီး ၎င်းတို့ကိုမူ ဆေးဝါးဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်။ ဤပုံစံဖြင့် အသုံးပြုသော ဆေးဝါးများ၏ ဥပမာများမှာ စိုးရိမ်ပူပန်မှုပျောက်ဆေးများနှင့် စိတ်ကျရောဂါကုသဆေးများ (antidepressants) ဖြစ်ကြသည်။
