သဲခြေပြွန် မာကျောရောင်ရမ်းသည့် ရောဂါ
ဘိုကင်တင်ရန်
ဆရာ၀◌န်နဲ့တွေ့ဆုံရန်ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
Primary Sclerosing Cholangitis (မူလ သဲခြေပြွန် မာကျောရောင်ရမ်းသည့် ရောဂါ) သည် သဲခြေပြွန်များကို ထိခိုက်စေသည့် ရောဂါတစ်ခု ဖြစ်သည်။ သဲခြေပြွန်များသည် အစာခြေအရည်ဖြစ်သော သဲခြေရည်ကို သင့်အသည်းမှ အူသိမ်ထံသို့ သယ်ဆောင်ပေးသည်။ Primary sclerosing cholangitis တွင် သဲခြေပြွန်များအတွင်း ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့် အမာရွတ်များ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤအမာရွတ်များသည် မာကျောသွားပြီး ပြွန်များကို ကျဉ်းမြောင်းသွားစေကာ အသည်းကို တဖြည်းဖြည်း ထိခိုက်ပျက်စီးစေသည်။ Primary sclerosing cholangitis ခံစားနေရသူ အများစုတွင် Crohn’s disease သို့မဟုတ် Ulcerative colitis ကဲ့သို့သော ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသည့် အူလမ်းကြောင်းရောဂါ (Inflammatory bowel disease) လည်း ရှိတတ်ကြသည်။
Primary sclerosing cholangitis ခံစားနေရသော လူနာအများစုတွင် ရောဂါတိုးတက်မှု နှေးကွေးလေ့ရှိသည်။ ယင်းသည် နောက်ဆုံးတွင် အသည်းပျက်စီးခြင်း၊ ခဏခဏ ပိုးဝင်ခြင်းနှင့် အသည်း သို့မဟုတ် သဲခြေပြွန် ကင်ဆာများထံ ဦးတည်သွားနိုင်သည်။ ရောဂါပြင်းထန်အဆင့် ရောက်ရှိနေသော Primary sclerosing cholangitis အတွက် တစ်ခုတည်းသော ကုသမှုမှာ အသည်း အစားထိုးကုသခြင်း ဖြစ်သည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင် အစားထိုးထားသော အသည်း၌ ရောဂါ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ကို စောင့်ကြည့်ခြင်း၊ လက္ခဏာများကို ကုသပေးခြင်းနှင့် လိုအပ်ပါက ပိတ်ဆို့နေသော သဲခြေပြွန်များကို ယာယီ ပွင့်သွားစေသည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို ဆောင်ရွက်ခြင်းတို့သည် Primary sclerosing cholangitis စောင့်ရှောက်မှု၏ အဓိက အစိတ်အပိုင်းများ ဖြစ်ကြသည်။
လက္ခဏာများ
မဆက်စပ်သော အခြားရောဂါတစ်ခုအတွက် ပြုလုပ်သည့် ရိုးရှင်းသော သွေးစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် ဓာတ်မှန်ရိုက်ကူးမှုမှတစ်ဆင့် အသည်း မူမမှန်မှုများကို တွေ့ရှိရသောအခါ လက္ခဏာများ မပြမီမှာပင် Primary sclerosing cholangitis ကို မကြာခဏ ရောဂါအမည်တပ် စိစစ်တွေ့ရှိရလေ့ရှိသည်။
စောစီးစွာ တွေ့ရသော အသိပေး သတိပေးချက်များတွင် အောက်ပါတို့ မကြာခဏ ပါဝင်သည်-
- မျက်လုံးနှင့် အရေပြားများ အဝါရောင်သန်းခြင်း (Jaundice)
- ဝမ်းဗိုက်အတွင်း နာကျင်ခြင်း
- အရေပြား ယားယံခြင်း
- အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်သည်ဟု ခံစားရခြင်း
Primary sclerosing cholangitis ရောဂါအမည်တပ်ခြင်း ခံရသည့် အချို့သူများအတွက် လက္ခဏာများသည် နှစ်ပေါင်းများစွာအထိ ပေါ်ပေါက်လာခြင်း မရှိသော်လည်း ရောဂါ၏ တိုးတက်ဖြစ်ပွားမှုကို ကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည့် နည်းလမ်းမရှိပါ။
ရောဂါ ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်နှင့်အမျှ အောက်ပါ လက္ခဏာများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်-
- ကိုယ်အလေးချိန် လျော့ကျခြင်း
- ဖျားခြင်းနှင့် ချမ်းတုန်ခြင်း
- သရက်ရွက် သို့မဟုတ် အသည်း ကြီးထွားလာခြင်း
- ညဘက်တွင် ချွေးထွက်ခြင်း
သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ နေရာအတော်များများတွင် ပြင်းထန်ပြီး အကြောင်းအရင်းမရှိဘဲ ယားယံခြင်းများ ခံစားရပါက၊ သို့မဟုတ် မည်မျှပင် ကုတ်ဖျက်ပါစေ မပျောက်ကင်းသော ယားယံမှုများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် ရက်ချိန်းယူပါ။ မည်သို့ပင် ပြုလုပ်ပါစေ အစဉ်အမြဲ မောပန်းနွမ်းနယ်နေပါကလည်း သင့်ဆရာဝန်ထံ သွားရောက်ပြသသင့်ပါသည်။
သင့်တွင် Crohn’s disease သို့မဟုတ် Ulcerative colitis ကဲ့သို့သော ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသည့် အူလမ်းကြောင်းရောဂါ ရှိနေပါက အကြောင်းအရင်းမရှိ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် ယားယံခြင်းများကို ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ကို အသိပေးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
အကြောင်းအရင်းများ
Primary sclerosing cholangitis ၏ အကြောင်းအရင်းကို မသိရသေးပါ။ ဤရောဂါဖြစ်ပွားရန် မျိုးရိုးဗီဇအရ ခံနိုင်ရည်နည်းပါးသော သူများတွင် ပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အဆိပ်အတောက်တစ်ခုအပေါ် ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအား တုံ့ပြန်မှုကြောင့် ရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။
Primary sclerosing cholangitis ခံစားနေရသူ အများစုတွင် Crohn’s disease နှင့် Ulcerative colitis အပါအဝင် ရောဂါများကို ခြုံငုံခေါ်ဆိုသည့် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသည့် အူလမ်းကြောင်းရောဂါ (Inflammatory bowel disease) လည်း ရှိတတ်ကြသည်။
သို့သော် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသည့် အူလမ်းကြောင်းရောဂါနှင့် Primary sclerosing cholangitis တို့သည် ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်ပြိုင်နက်တည်း ဖြစ်ပေါ်လေ့မရှိပါ။ Primary sclerosing cholangitis သည် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသည့် အူလမ်းကြောင်းရောဂါ မဖြစ်ပွားမီ နှစ်ပေါင်းများစွာ ကတည်းက ရှိနေနိုင်သည်။ Primary sclerosing cholangitis ကို တွေ့ရှိပါက အူမကြီးကင်ဆာ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ မြင့်တက်လာသောကြောင့် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသည့် အူလမ်းကြောင်းရောဂါ ရှိမရှိ သံသယမကင်း စစ်ဆေးသင့်ပါသည်။
အချို့သော အခြေအနေများတွင် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသည့် အူလမ်းကြောင်းရောဂါအတွက် ကုသမှုခံယူနေသူများ၌ Primary sclerosing cholangitis ရှိနေသည်ကိုလည်း တွေ့ရှိရသည်။ ဖြစ်ခဲသော်လည်း Primary sclerosing cholangitis ကြောင့် အသည်း အစားထိုးကုသမှု ခံယူထားသူများသည် နောက်ပိုင်းတွင် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသည့် အူလမ်းကြောင်းရောဂါ ဖြစ်ပွားလာလေ့ရှိသည်။
ဖြစ်နိုင်ခြေ အန္တရာယ်အချက်များ
Primary sclerosing cholangitis ၏ ဖြစ်နိုင်ခြေ အန္တရာယ်အချက်များတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
- အသက်အရွယ် – မည်သည့်အသက်အရွယ်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း Primary sclerosing cholangitis ကို ပုံမှန်အားဖြင့် အသက် ၃၀ မှ ၄၀ ကြားတွင် ရောဂါအမည်တပ် စိစစ်တွေ့ရှိရလေ့ရှိသည်။
- လိင် – အမျိုးသားများတွင် Primary sclerosing cholangitis ကို ပိုမိုမကြာခဏ ခံစားရလေ့ရှိသည်။
- ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသည့် အူလမ်းကြောင်းရောဂါ – Primary sclerosing cholangitis လူနာအများစုတွင် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသည့် အူလမ်းကြောင်းရောဂါကို တွေ့ရှိရသည်။
- ဒေသ – ဥရောပမြောက်ပိုင်း မျိုးရိုးရှိသူများတွင် Primary sclerosing cholangitis ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုမိုမြင့်မားသည်။
Link: https://www.vejthani.com/diseases-conditions/primary-sclerosing-cholangitis/
URL Slug: https://www.vejthani.com/diseases-conditions/သဲခြေပြွန် မာကျောရောင်ရမ်းသည့် ရောဂါ/mm
ရောဂါရှာဖွေခြင်း
Primary sclerosing cholangitis ရောဂါကို ဖော်ထုတ်ရန်အတွက် အောက်ပါ စစ်ဆေးမှုများနှင့် နည်းလမ်းများကို အသုံးပြုကြပါသည်-
- အသည်းလုပ်ဆောင်ချက် စစ်ဆေးခြင်း (Liver function test)။ အသည်းအင်ဇိုင်း ပမာဏများ အပါအဝင် အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ကို အကဲဖြတ်ပေးသည့် သွေးစစ်ဆေးမှုမှတစ်ဆင့် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါအမည်တပ်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ပိုမိုသိရှိနိုင်ပါသည်။ Primary sclerosing cholangitis တွင် alkaline phosphatase ပမာဏ မြင့်တက်နေသည်ကို တွေ့ရှိရနိုင်ပါသည်။
- သံလိုက်ဓာတ်မှန် ရိုက်ကူးခြင်း (MRI)။ Primary sclerosing cholangitis ကို ဖော်ထုတ်ရန်အတွက် အနှစ်သက်ဆုံး စစ်ဆေးမှုမှာ MRI ကို အသုံးပြု၍ သင့်အသည်းနှင့် သဲခြေပြွန်များ၏ ပုံရိပ်များကို ရိုက်ကူးပေးသည့် Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) ဖြစ်ပါသည်။
- သဲခြေပြွန် ဓာတ်မှန်ရိုက်ကူးခြင်း။ MRI စစ်ဆေးမှုအပြင် သို့မဟုတ် MRI အစား သဲခြေပြွန် ဓာတ်မှန်ရိုက်ကူးခြင်း အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည့် Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်လည်ပင်းမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းထားသော ပျော့ပျောင်းသည့် ပိုက်ပျော့ကို အသုံးပြု၍ သဲခြေပြွန်များကို ဓာတ်မှန်ပေါ်တွင် ပေါ်လွင်ထင်ရှားစွာ မြင်တွေ့နိုင်ရန် သဲခြေပြွန်များ စီးဝင်သည့် အူသိမ်ဧရိယာအတွင်းသို့ သင့်ဆရာဝန်က ဆေးရည် (Dye) ထိုးထည့်ပါလိမ့်မည်။ MRI တွင် မူမမှန်မှုများ မတွေ့ရှိရသော်လည်း လက္ခဏာများ ဆက်လက်ရှိနေပါက ERCP သည် ရွေးချယ်စရာ စစ်ဆေးမှု ဖြစ်ပါသည်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သတ္တုပစ္စည်း စိုက်ထည့်ထားမှုကြောင့် MRI မရိုက်နိုင်ပါက ERCP သည် သင်ပထမဦးဆုံး ခံယူရမည့် စစ်ဆေးမှုဖြစ်လေ့ရှိသည်။
- အသည်း အသားစယူ စစ်ဆေးခြင်း (Liver biopsy)။ အသည်း အသားစယူသည့် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် စစ်ဆေးရန်အတွက် အသည်းတစ်ရှူး အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ထုတ်ယူပါသည်။ သင့်အသည်းမှ တစ်ရှူးနမူနာ ရယူရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အရေပြားမှတစ်ဆင့် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအတွင်းသို့ အပ်တစ်ချောင်း ထည့်သွင်းပါလိမ့်မည်။ အသည်း အသားစယူခြင်းဖြင့် အသည်းပျက်စီးမှု ပမာဏကို ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။ နည်းပါးသော ခန္ဓာကိုယ်တွင်း ထိုးဖောက်စစ်ဆေးမှုများပေါ် အခြေခံ၍ Primary sclerosing cholangitis ကို တိကျစွာ ရောဂါအမည်မတပ်နိုင်သည့် အခါမှသာ ဤစစ်ဆေးမှုကို အသုံးပြုပါသည်။
ကုသခြင်း
Primary sclerosing cholangitis ကုသမှုများသည် နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန်နှင့် အသည်းပျက်စီးမှုကို စောင့်ကြည့်ရန် ဦးစားပေး လုပ်ဆောင်ပါသည်။ Primary sclerosing cholangitis လူနာများတွင် ဆေးဝါးများစွာကို လေ့လာဆန်းစစ်ခဲ့သော်လည်း ဤအခြေအနေကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် အသည်းပျက်စီးမှုကို ကာကွယ်နိုင် သို့မဟုတ် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေနိုင်ကြောင်း သက်သေပြနိုင်သည့် ဆေးဝါးမရှိသေးပါ။
ယားယံခြင်းအတွက် ကုသမှု
- သဲခြေအက်ဆစ် စုပ်ယူသည့်ဆေးများ (Bile acid sequestrants)။ Primary sclerosing cholangitis တွင် ယားယံခြင်းအတွက် ပထမလိုင်း ကုသမှု၌ အသည်းရောဂါတွင် ယားယံခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟု ယူဆရသော သဲခြေအက်ဆစ် ဒြပ်ပေါင်းများနှင့် ပေါင်းစပ်ပေးသည့် ဆေးဝါးများ ပါဝင်ပါသည်။
- ပဋိဇီဝဆေးများ (Antibiotics)။ သဲခြေအက်ဆစ် ပေါင်းစပ်ဆေးကို သောက်သုံးရန် ခက်ခဲပါက သို့မဟုတ် ထိရောက်မှုမရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် Rifampin ခေါ် ပဋိဇီဝဆေးကို ညွှန်းဆိုနိုင်ပါသည်။ Rifampin သည် သွေးလှည့်ပတ်မှုအတွင်း ယားယံခြင်းကို ဖြစ်စေသော မော်လီကျူးများအပေါ် ဦးနှောက်၏ တုံ့ပြန်မှုကို ဟန့်တားပေးနိုင်ပါသည်။
- ဓာတ်မတည့်မှု ပျောက်ဆေးများ (Antihistamines)။ ဤဆေးဝါးအမျိုးအစားသည် Primary sclerosing cholangitis နှင့် ဆက်စပ်သော နည်းပါးသည့် ယားယံမှုကို သက်သာစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ Antihistamines ဆေးများသည် အသည်းရောဂါ၏ လက္ခဏာများဖြစ်သည့် မျက်လုံးခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့် ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်းတို့ကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်ပါသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်မူ ယားယံခြင်းကြောင့် အိပ်မပျော်ပါက Antihistamines ဆေးများသည် အိပ်ပျော်စေရန် အထောက်အကူပြုနိုင်ပါသည်။
- Opioid antagonists ဆေးများ။ Naltrexone ကဲ့သို့သော Opioid antagonists အဖြစ် လုပ်ဆောင်သည့် ဆေးဝါးများသည်လည်း အသည်းရောဂါကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သော ယားယံခြင်းကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။ Rifampin ကဲ့သို့ပင် ဤဆေးဝါးများသည် ဦးနှောက်ပေါ်တွင် အလုပ်လုပ်ခြင်းဖြင့် ယားယံမှုကို လျှော့ချပေးပုံရသည်။
- Ursodeoxycholic acid (UDCA)။ Ursodiol ဟုလည်း သိကြသော UDCA သည် သဘာဝအတိုင်း ဖြစ်ပေါ်သော သဲခြေအက်ဆစ်တစ်မျိုးဖြစ်ပြီး သဲခြေရည်၏ စုပ်ယူနိုင်စွမ်းကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းဖြင့် အသည်းရောဂါနှင့် ဆက်စပ်သော ယားယံမှုကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
ပိုးဝင်ခြင်းများအတွက် ကုသမှု
ကျဉ်းမြောင်းနေသော သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့နေသော ပြွန်များတွင် သဲခြေရည်များ အနံ့အသက်မကင်းဘဲ သောင်တင်ကျန်ရစ်ခြင်းကြောင့် ဗက်တီးရီးယား ပိုးဝင်ခြင်းများ မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ Primary sclerosing cholangitis ခံစားနေရသူများသည် ဤပိုးဝင်ခြင်းများကို ကာကွယ်ရန်နှင့် ကုသရန် ပဋိဇီဝဆေးများကို အကြိမ်ကြိမ် သောက်သုံးရနိုင်သည် သို့မဟုတ် ကာလရှည်ကြာ သောက်သုံးရနိုင်ပါသည်။
အမှိုက်မှန်ပြောင်း ကြည့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှု ကဲ့သို့သော ပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့် မည်သည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမဆို မပြုလုပ်မီ ပဋိဇီဝဆေးများကို ကြိုတင်သောက်သုံးရမည် ဖြစ်သည်။
အာဟာရ ထောက်ပံ့မှု
သင့်တွင် Primary sclerosing cholangitis ရှိပါက သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် ဗီတာမင်အချို့ကို စုပ်ယူရန် ခက်ခဲတတ်ပါသည်။ ကျန်းမာရေးနှင့် ညီညွတ်သော အစားအသောက်များကို စားသုံးသော်လည်း လိုအပ်သော အာဟာရဓာတ်အားလုံးကို ရရှိချင်မှ ရရှိပါလိမ့်မည်။
သင့်ဆရာဝန်သည် သောက်ဆေးအဖြစ် သို့မဟုတ် လက်မောင်းသွေးပြန်ကြောမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းရသည့် ဗီတာမင် ဖြည့်စွက်ဆေးများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါ အခြေအနေကြောင့် သင့်အရိုးများကို ထိခိုက်ပါက ကယ်လ်ဆီယမ်နှင့် ဗီတာမင် ဒီ ဖြည့်စွက်ဆေးများကို သောက်သုံးနိုင်ပါသည်။
သဲခြေပြွန် ပိတ်ဆို့မှုများအတွက် ကုသမှု
ရောဂါ ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်နှင့်အမျှ သင့်သဲခြေပြွန်များ ပိတ်ဆို့သွားနိုင်သော်လည်း ယင်းသည် သဲခြေပြွန်ကင်ဆာ၏ အမှတ်လက္ခဏာတစ်ခုလည်း ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ERCP သည် အကြောင်းအရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်ပါသည်။ သဲခြေပြွန် ပိတ်ဆို့မှုကို အောက်ပါတို့ဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်-
- ဘောလုံးဖြင့် ချဲ့ခြင်း (Balloon dilation)။ အသည်းပြင်ပရှိ ပိုမိုကြီးမားသော သဲခြေပြွန်များ ပိတ်ဆို့သွားနိုင်သော်လည်း ဤခွဲစိတ်ကုသမှုက ၎င်းတို့ကို ရှင်းလင်းပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ပိတ်ဆို့နေသော သဲခြေပြွန်အတွင်းသို့ ထိပ်တွင် လေထိုးနိုင်သော ဘောလုံးပါသည့် သေးငယ်သော ပိုက်ပျော့ (Balloon catheter) ကို မှန်ပြောင်း အသုံးပြု၍ ထည့်သွင်းပါသည်။ Balloon catheter ကို နေရာချပြီးနောက် ဘောလုံးကို လေထိုးချဲ့လိုက်ပါသည်။
- စတန့် (Stent) စိုက်ထည့်ခြင်း။ ဤလုပ်ဆောင်မှုတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် မှန်ပြောင်းနှင့် ဆက်စပ်ကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ ပြွန်ပွင့်နေစေရန်အတွက် ပိတ်ဆို့နေသော သဲခြေပြွန်အတွင်းသို့ စတန့်ဟုခေါ်သော ပလတ်စတစ် ပိုက်သေးသေးလေးကို စိုက်ထည့်ပေးပါသည်။
အသည်း အစားထိုးကုသခြင်း
Primary sclerosing cholangitis အတွက် တစ်ခုတည်းသော ကုသပျောက်ကင်းနိုင်သော နည်းလမ်းမှာ အသည်း အစားထိုးကုသခြင်း ဖြစ်သည်။ အသည်း အစားထိုးကုသစဉ်အတွင်း ပျက်စီးနေသော သင့်အသည်းအစား အလှူရှင်ထံမှ ကျန်းမာသော အသည်းဖြင့် အစားထိုးပေးပါသည်။
အသည်းပျက်စီးနေသူများ သို့မဟုတ် Primary sclerosing cholangitis ၏ အခြားပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာ ခံစားနေရသူများသာ အသည်း အစားထိုးကုသမှု ခံယူရန် သင့်တော်သူများ ဖြစ်ကြသည်။ အသည်း အစားထိုးပြီးနောက် Primary sclerosing cholangitis ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမှာ ဖြစ်ခဲသော်လည်း ဖြစ်နိုင်ခြေ ရှိပါသည်။
