ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့များ(ဒစ်ပလတ်စတစ် နီးဗတ်စ်)

ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့များ (ဒစ်ပလတ်စတစ် နီးဗတ်စ်) ဆိုသည်မှာ ပုံမှန်မှဲ့များထက် ထူးခြားကွဲပြားသော ဝိသေသလက္ခဏာများရှိသည့် မှဲ့တစ်မျိုးဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းတွင် မညီညာသော အနားသတ်များ၊ အရောင်အမျိုးမျိုး ရောယှက်နေခြင်းနှင့် အခြားမှဲ့များထက် ပိုမိုကြီးမားသော ပုံသဏ္ဌာန်များ ရှိနေတတ်ပါသည်။

ဤကဲ့သို့ ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့များသည် ကင်ဆာမဟုတ်သလို အန္တရာယ်မရှိသော်လည်း၊ ထိုမှဲ့အရေအတွက် အလွန်အမင်း များပြားနေပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော အရေပြားကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်သည့် Melanoma (မယ်လနိုးမား) ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေပါသည်။ ထို့အပြင် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဤမှဲ့များသည် ပြောင်းလဲလာပြီး ကင်ဆာအကျိတ်များအဖြစ်သို့ ကူးပြောင်းသွားနိုင်သည့် အလားအလာလည်း ရှိပါသည်။

ဤအခြေအနေကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ နားလည်နိုင်ရန် အသုံးအနှုန်း တစ်ခုချင်းစီ၏ အဓိပ္ပာယ်ကို ခွဲခြမ်းကြည့်ပါမည် –

  • Dysplastic (သို့မဟုတ်) Dysplasia: ဤစကားလုံးသည် တစ်ရှူးအတွင်း ပုံမှန်မဟုတ်သော ဆဲလ်များ တည်ရှိနေခြင်းကို ဆိုလိုပါသည်။ Dysplastic တစ်ရှူးသည် ၎င်းကိုယ်တိုင် ကင်ဆာမဟုတ်သော်လည်း နောင်တွင် ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သော အလားအလာ ရှိပါသည်။
  • Nevus: ဆေးပညာအခေါ်အဝေါ်အရ အရေပြားပေါ်တွင် အဖြစ်များသော “မှဲ့” ကို ဆိုလိုပါသည်။ အကယ်၍ သင့်တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့များ အများအပြားရှိနေပါက ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်သူများက “Dysplastic nevi” ဟု ခေါ်ဆိုနိုင်ပါသည်။

ပညာရှင်များ၏ ခန့်မှန်းချက်အရ အမေရိကန်နိုင်ငံသား ၁၀ ဦးတွင် ၁ ဦးခန့်မှာ ဤကဲ့သို့သော မှဲ့အမျိုးအစား အနည်းဆုံး တစ်ခုရှိတတ်သဖြင့် ၎င်းသည် အတော်အတန် အဖြစ်များသော အခြေအနေဖြစ်ပါသည်။

ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့များ ရှိနေခြင်းသည် Melanoma ဖြစ်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေပြီး၊ မှဲ့အရေအတွက် များလေလေ ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုမြင့်လေလေ ဖြစ်ပါသည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့ ၁၀ ခု သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ရှိသူများသည် Melanoma ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ၁၂ ဆ ပိုများပါသည်။ သို့သော် ဤမှဲ့ရှိသူ အများစုမှာ Melanoma ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ကူးပြောင်းသွားခြင်း မရှိသည်ကိုလည်း သတိပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။ ပညာရှင်များ၏ ခန့်မှန်းချက်အရ Melanoma ကင်ဆာ ၄ ကြိမ် ဖြစ်ပွားတိုင်း ၁ ကြိမ်မှာ Dysplastic nevus သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့များမှတစ်ဆင့် စတင်ဖြစ်ပွားခြင်း ဖြစ်ပါသည်။

ဆရာဝန်များသည် ဤမှဲ့ကို “Atypical mole”, “Congenital nevus”, “Spitz nevus” သို့မဟုတ် “Clark’s nevi” ဟုလည်း ခေါ်ဆိုနိုင်ပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

Dysplastic nevus တွင် အောက်ပါ ဝိသေသလက္ခဏာ အချို့ (သို့မဟုတ်) အားလုံး ပါဝင်နေနိုင်သည် –

  • မျက်နှာပြင်မှာ ပြားချပ်နေခြင်း၊ အဖုအထစ်ကလေးများ ပါဝင်နေခြင်း သို့မဟုတ် အနည်းငယ် ကြွတက်နေခြင်း။
  • ပုံသဏ္ဌာန်မှာ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ များသောအားဖြင့် စက်ဝိုင်းပုံမဟုတ်ခြင်း၊ အနားသတ်များမှာ ဝေဝါးနေခြင်း သို့မဟုတ် မညီမညာ ဖြစ်နေခြင်း။
  • ခဲဖျက်တစ်ခု၏ အရွယ်အစားထက် ပိုမိုကြီးမားခြင်း။
  • ပန်းရောင်၊ အနီရောင်၊ အသားရောင်၊ အညိုရောင်နှင့် အမည်းရောင် စသည့် အရောင်အမျိုးမျိုး ရောယှက်နေခြင်း။

ဤကဲ့သို့သော မှဲ့များသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့်နေရာတွင်မဆို ပေါ်လာနိုင်ပြီး ကိုယ်ထည်ပိုင်းတွင် အဖြစ်များလေ့ရှိပါသည်။ သို့သော် ဦးခေါင်း၊ ဦးရေပြား၊ လည်ပင်း၊ လက်မောင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင်လည်း တွေ့ရှိရတတ်ပါသည်။

ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းများ

အချို့သူများတွင် အဘယ်ကြောင့် Dysplastic nevi ဖြစ်ပွားရသည်ကို တိတိကျကျ မသိရသေးပါ။ သို့သော် မျိုးရိုးလိုက်ခြင်း (မိသားစုရာဇဝင်) နှင့် ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည် (UV light) ထိတွေ့မှုကဲ့သို့သော ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ အချက်များ ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်ဟု ယူဆကြပါသည်။

ဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားသူများ

ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့များသည် မည်သည့်အသက်အရွယ်၊ ကျား/မ နှင့် အရေပြားအရောင်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ အရေပြားအရောင် ရင့်သူများသည် ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုနည်းသော်လည်း ၎င်းသည် ဤမှဲ့များ သို့မဟုတ် အရေပြားကင်ဆာမှ အပြည့်အဝ ကာကွယ်ပေးထားခြင်း မဟုတ်ပါ။

အောက်ပါ အချက်များရှိသူများတွင် ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ရှိပါသည် –

  • အတိတ်တွင် နေရောင်ခြည်နှင့် အလွန်အမင်း ထိတွေ့ဖူးသူများ၊ နေလောင်ဒဏ် ခံရဖူးသူများ သို့မဟုတ် နေပူထဲထွက်သော်လည်း အသားအရောင် ညိုမသွားသူများ။
  • ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည် (UV light) နှင့် ထိတွေ့ပါက တုံ့ပြန်မှု မြန်ဆန်လွယ်သူများ (Photosensitivity)။
  • မိသားစုအတွင်း ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့များ ရှိခြင်း၊ အရေပြားကင်ဆာ သို့မဟုတ် Melanoma ဖြစ်ဖူးသည့် ရာဇဝင်ရှိခြင်း။
  • အသားဖြူသူများ၊ မှဲ့ခြောက်ရှိသူများ၊ မျက်လုံးအရောင် ဖျော့သူများနှင့် ဆံပင်အရောင် ဖျော့သူများ။

ရောဂါရှာဖွေခြင်း

ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့များရှိနေပါက အရေပြားကင်ဆာဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူနှင့် ပြသတိုင်ပင်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အရေပြားအထူးကုဆရာဝန် (Dermatologist) သည် အရေပြားကင်ဆာအပါအဝင် အရေပြားရောဂါများကို ရောဂါရှာဖွေကုသရာတွင် ကျွမ်းကျင်သူဖြစ်ပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည် –

  • အရေပြားစစ်ဆေးခြင်း: မှဲ့များ၏ အပြောင်းအလဲကို စောင့်ကြည့်ရန် တစ်နှစ်လျှင် တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ကြိမ် စစ်ဆေးခြင်း (မိသားစုအတွင်း Melanoma ရောဂါရာဇဝင်ရှိပါက ၃ လမှ ၆ လတစ်ကြိမ် စစ်ဆေးခြင်း)။
  • Dermoscopy: သာမန်မျက်စိဖြင့် မမြင်နိုင်သော မှဲ့များ၏ ပုံမှန်မဟုတ်သည့် အချက်အလက်များကို ရှာဖွေရန် Dermatoscope ဟုခေါ်သော မှန်ဘီလူးကိရိယာကို အသုံးပြု၍ စစ်ဆေးခြင်း။
  • Mole mapping (မှဲ့များကို မြေပုံညွှန်းမှတ်သားခြင်း): သင့်အရေပြားနှင့် မှဲ့များကို ဒစ်ဂျစ်တယ်မြေပုံအဖြစ် မှတ်တမ်းတင်ရန် အထူးပြုလုပ်ထားသော ကင်မရာမှန်ဘီလူးကို အသုံးပြု၍ မှတ်သားခြင်း။

မှဲ့များ၏ အပြောင်းအလဲများ

မိမိ၏ အရေပြားနှင့် မှဲ့များ ပြောင်းလဲမှုရှိ၊ မရှိကို ကိုယ်တိုင်ပုံမှန် စစ်ဆေးရန် အကြံပြုလိုပါသည်။ အထူးသဖြင့် ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့များရှိသူ သို့မဟုတ် အရေပြားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိသူများသည် တစ်လလျှင် အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ် စစ်ဆေးသင့်ပါသည်။ ထို့ပြင် လအလိုက် ပြောင်းလဲမှုများကို သိရှိနိုင်ရန် ဓာတ်ပုံရိုက်၍ မှတ်တမ်းတင်ထားခြင်းကလည်း အထောက်အကူပြုစေပါသည်။

အရေပြားကင်ဆာ လက္ခဏာများကို စစ်ဆေးရာတွင် ABCDE ဟုခေါ်သော စည်းမျဉ်းကို မှတ်သားထားရန် အရေးကြီးပါသည် –

  • A (Asymmetrical): ဘေးပတ်ပတ်လည် ပုံသဏ္ဌာန် မညီညာခြင်း။
  • B (Borders): အနားသတ်များမှာ ဝေဝါးနေခြင်း၊ အစွန်းထွက်နေခြင်း သို့မဟုတ် ချိုင့်ဝင်နေခြင်း။
  • C (Colors): အညို၊ အမည်း၊ အနီ သို့မဟုတ် အပြာရောင် စသည့် အရောင်အမျိုးမျိုး ရောယှက်နေခြင်း။
  • D (Diameter): ခဲဖျက်တစ်ခု၏ အရွယ်အစား (လက်မ၏ လေးပုံတစ်ပုံခန့်) ထက် ပိုမိုကြီးမားခြင်း။
  • E (Evolving): အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အရွယ်အစားကြီးလာခြင်း၊ ပုံသဏ္ဌာန် သို့မဟုတ် အရောင်ပြောင်းလဲလာခြင်း၊ သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ယားယံခြင်း စသည့် ပြောင်းလဲမှုများ ရှိလာခြင်း။

အကယ်၍ ပုံမှန်မဟုတ်သော အခြေအနေတစ်ခုခုကို သတိပြုမိပါက (အရေးမကြီးဟု ထင်ရစေကာမူ) ဆရာဝန်နှင့် ဆက်သွယ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ကုသမှု

မှဲ့ကို အသားစယူ၍ စစ်ဆေးခြင်း (Skin biopsy) မှတစ်ဆင့် ကင်ဆာ သို့မဟုတ် ကင်ဆာမဖြစ်မီ ရှေ့ပြေးပြောင်းလဲမှုများကို မတွေ့ရှိပါက ယေဘုယျအားဖြင့် နောက်ထပ် ကုသမှုခံယူရန် မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် အသားစစစ်ဆေးချက် ရလဒ်များတွင် “Atypical melanocytic hyperplasia” သို့မဟုတ် “Moderately to severely dysplastic” စသည့် အသုံးအနှုန်းများ ပါဝင်နေပါက ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားနေသည်ဟု ဆိုလိုပါသည်။ ထိုသို့သော အခြေအနေမျိုးတွင် ဆရာဝန်သည် မှဲ့ကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အသုံးပြုလေ့ရှိပါသည်။

ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဲ့များကို ကုသရာတွင် များသောအားဖြင့် မှဲ့နှင့်အတူ ၎င်း၏ ဘေးပတ်ပတ်လည်ရှိ အရေပြားအနည်းငယ်ကိုပါ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ အကယ်၍ အသားစစစ်ဆေးချက်အရ Melanoma ကင်ဆာဟု သိရှိရပါက ဆရာဝန်သည် ပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများကို မထိခိုက်စေဘဲ ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသာ အလွှာလိုက် ဖယ်ရှားသော Mohs surgery နည်းလမ်းကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

Doctors who treat this condition