ဘိုကင်တင်ရန်
ဆရာ၀◌န်နဲ့တွေ့ဆုံရန်အသည်းခြောက်ခြင်း (Cirrhosis of the Liver)
အသည်းခြောက်ခြင်း ဆိုသည်မှာ ပုံမှန်ကျန်းမာသော အသည်းတစ်ရှူးများနေရာတွင် အမာရွတ်တစ်ရှူး (Scar tissue) များ တဖြည်းဖြည်း အစားထိုးဝင်ရောက်လာသည့် ပြင်းထန်သော အသည်းရောဂါအခြေအနေ ဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် နာတာရှည် အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အသည်းရောင်အသားဝါပိုး ရှိခြင်းကဲ့သို့သော အမျိုးမျိုးသော အသည်းရောဂါများနှင့် အကြောင်းအရင်းများကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကြောင့်၎င်း၊ သို့မဟုတ် ပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြားအချက်များကြောင့်၎င်း အသည်း ထိခိုက်ပျက်စီးသည့်အခါတိုင်း အသည်းသည် မိမိကိုယ်ကိုယ် ပြန်လည်ပြုပြင်ရန် ကြိုးပမ်းလေ့ရှိပြီး ထိုသို့ပြုပြင်ရာမှ အမာရွတ်တစ်ရှူးများ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အသည်းခြောက်ခြင်း ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာသည်နှင့်အမျှ အမာရွတ်တစ်ရှူးများ ပိုမိုများပြားလာပြီး အသည်း၏ ပုံမှန်လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို ဟန့်တားနှောင့်နှေးစေသည်။ အသည်းခြောက်ခြင်း အဆင့်မြင့်မားလာပါက အသက်အန္တရာယ်ကို စိုးရိမ်ရသည့်အထိ ဖြစ်လာနိုင်သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့် အသည်းခြောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သွားသော အသည်းပျက်စီးမှုများကို မူလအခြေအနေအတိုင်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင် ပြုလုပ်၍မရပါ။ သို့သော်လည်း ရောဂါကို စောစီးစွာ ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ဖြစ်ပွားရသည့် အခြေခံအကြောင်းရင်းများကို စနစ်တကျ ကုသပါက အသည်းထပ်မံပျက်စီးခြင်းကို ကန့်သတ်တားဆီးနိုင်ပါသည်။ အလွန်ထူးခြားသည့် အခြေအနေအချို့တွင်မူ မူလအတိုင်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းမျိုး ရှိတတ်ပါသည်။
ခံစားရနိုင်သည့် လက္ခဏာများ (Symptoms)
အသည်းခြောက်ခြင်းသည် အဆုတ် သို့မဟုတ် အသည်းတွင် သိသာထင်ရှားသော ပျက်စီးမှုများ မဖြစ်ပွားမီအထိ များသောအားဖြင့် မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မပြဘဲ တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်ပြသလာပါက အောက်ပါတို့ ခံစားရနိုင်သည် –
- အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း
- ခံတွင်းပျက်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ် လျော့နည်းခြင်း
- ပျို့အန်ခြင်း
- ဝမ်းဗိုက်အတွင်း အရည်များစုပုံလာခြင်း (ဗိုက်ရေဖျဉ်းစွဲခြင်း)
- ခြေထောက်၊ ခြေဖဝါး သို့မဟုတ် ခြေကျင်းဝတ်များ ရောင်ရမ်းခြင်း (ဖောရောင်ခြင်း)
- အကြောင်းရင်းမရှိဘဲ ကိုယ်အလေးချိန် ကျဆင်းခြင်း
- လက်ဖဝါးများ နီမြန်းခြင်း
- အရေပြား ယားယံခြင်း
- အရေပြားနှင့် မျက်လုံးများ ဝါးလာခြင်း (အသားဝါရောဂါ)
- လက်သည်းများ ဖြူဖျော့လာခြင်း (အထူးသဖြင့် လက်မနှင့် လက်ညှိုးတို့တွင် ပိုမိုထင်ရှားသည်)
- အရေပြားပေါ်တွင် ပင့်ကူအိမ်ကဲ့သို့သော သွေးကြောမျှင်ကလေးများ ပေါ်လာခြင်း
- သတိဝေဝါးခြင်း၊ အိပ်ငိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် စကားဗလုံးဗထွေးဖြစ်ခြင်း
- လက်ချောင်းထိပ်ကလေးများ ဝိုင်းဝန်းပြီး ဖောင်းကြွလာခြင်း (Clubbing)
- အမျိုးသမီးများတွင် သွေးဆုံးချိန်မဟုတ်ဘဲ ရာသီသွေး ပုံမှန်မလာခြင်း သို့မဟုတ် ရာသီထိန်ခြင်း
- အမျိုးသားများတွင် လိင်စိတ်ဆန္ဒ လျော့နည်းခြင်း၊ ဝှေးစေ့ကျုံ့ခြင်း သို့မဟုတ် ရင်သားဖွံ့ဖြိုးလာခြင်း (Gynecomastia)
- သွေးထွက်လွယ်ခြင်း သို့မဟုတ် အရေပြားတွင် အညိုမည်းစွဲလွယ်ခြင်း
ဖော်ပြပါ လက္ခဏာရပ်များအနက် တစ်စုံတစ်ရာကို သတိပြုမိပါက ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူ (ဆရာဝန်) နှင့် ပြသရန် ချိန်းဆိုဆွေးနွေးသင့်ပါသည်။
ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းများ (Causes)
အသည်းကို ထိခိုက်ပျက်စီးစေပြီး အသည်းခြောက်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့် ရောဂါများနှင့် အကြောင်းအရင်းများစွာ ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့အနက် အချို့မှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်ပါသည် –
- နာတာရှည် အသည်းရောင်အသားဝါ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများ ရှိနေခြင်း (အသည်းရောင် B၊ C နှင့် D ပိုးများ)
- အရက်ကို ကာလရှည်ကြာစွာ အလွန်အကျွံ သောက်သုံးခြင်း
- အသည်းတွင် အဆီစုပုံသည့် အရက်ကြောင့်မဟုတ်သော အဆီဖုံးအသည်းရောဂါ (Nonalcoholic fatty liver disease)
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း သံဓာတ်များ အလွန်အကျွံ များပြားနေခြင်း (Hemochromatosis)
- ခန္ဓာကိုယ်ခုခံအားစနစ်က အသည်းကို ပြန်လည်တိုက်ခိုက်သည့် autoimmune hepatitis ရောဂါ
- Cystic fibrosis (ခန္ဓာကိုယ်တွင်း အရည်အိတ်များ ဖြစ်ပေါ်စေသည့် မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါ)
- မွေးရာပါ သည်းခြေပြွန် ဖွံ့ဖြိုးမှု ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း (Biliary atresia)
- သကြားဓာတ် ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်ကို ထိခိုက်စေသည့် မွေးရာပါ မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများ (ဥပမာ – Galactosemia သို့မဟုတ် Glycogen storage disease)
- Alagille syndrome (မွေးရာပါ အစာခြေစနစ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက် ရောဂါတစ်မျိုး)
- သည်းခြေပြွန်များ ပျက်စီးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ရသော Primary biliary cholangitis ရောဂါ
- သည်းခြေပြွန်များ အမာရွတ်ဖြစ်ပြီး ကျဉ်းမြောင်းသွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်ရသော Primary sclerosing cholangitis ရောဂါ
- အသည်းအတွင်း ကြေးနီဓာတ်များ စုပုံလာသည့် Wilson’s disease ရောဂါ
- အယ်လ်ဖာ-၁ အန်တီထရစ်ပဆင် (Alpha-1 antitrypsin) ပရိုတင်းဓာတ် ချို့တဲ့ခြင်း
- ဆစ်ဖလစ် (Syphilis) သို့မဟုတ် ဘရူဆဲလို့စစ် (Brucellosis) ကဲ့သို့သော ကူးစက်ရောဂါများ ရှိခြင်း
- အချို့သော ဆေးဝါးများ စွဲသောက်ခြင်း (ဥပမာ – Methotrexate သို့မဟုတ် Isoniazid ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ)
ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အချက်များ (Risk factors)
အောက်ပါအချက်များသည် အသည်းခြောက်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို ပိုမိုမြင့်မားစေသည့် ပံ့ပိုးမှုများ ဖြစ်ကြသည် –
- အသက်အရွယ် – အသက် ၅၀ ကျော်လွန်သူများသည် ဤရောဂါဖြစ်ပွားရန် ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုမိုမြင့်မားသည်။
- အရက်အလွန်အကျွံ သောက်သုံးခြင်း – အရက်ကို အလွန်အကျွံ ရေရှည်သောက်သုံးခြင်းသည် အသည်းခြောက်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ခြေကို သိသာထင်ရှားစွာ မြင့်တက်စေသည်။
- အဝလွန်ခြင်း – အဝလွန်ခြင်းသည် အသည်းခြောက်ခြင်းဆီသို့ ဦးတည်သွားစေနိုင်သည့် အရက်ကြောင့်မဟုတ်သော အဆီဖုံးအသည်းရောဂါ (NAFLD) နှင့် အရက်ကြောင့်မဟုတ်သော အသည်းရောင်ခြင်း (NASH) ဝေဒနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို ပိုမိုမြင့်မားစေပါသည်။
- နာတာရှည် အသည်းရောင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ရှိနေခြင်း – ဤအခြေအနေသည် ကမ္ဘာတစ်ဝန်းလုံးတွင် အသည်းရောဂါ ဖြစ်ပွားရခြင်း၏ အဓိက အကျဆုံးသော အကြောင်းရင်းများအနက် တစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။
ရောဂါရှာဖွေခြင်း (Diagnosis)
အသည်းခြောက်ခြင်း၏ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် သိသာထင်ရှားသော လက္ခဏာရပ်များ ခံစားရလေ့မရှိပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် ရောဂါကို ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ချိန် သို့မဟုတ် သာမန်သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ချိန်မှတစ်ဆင့် စတင်သတိပြုမိတတ်ပါသည်။ ရောဂါအခြေအနေကို အတည်ပြုနိုင်ရန်အတွက် ဓာတ်ခွဲစစ်ဆေးမှုများနှင့် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများကို ပေါင်းစပ်လုပ်ဆောင်လေ့ရှိပါသည်။
ဆရာဝန်သည် အသည်း၏ အခြေအနေကို ဆန်းစစ်ရန် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ရန် လမ်းညွှန်နိုင်ပါသည် –
- ဓာတ်ခွဲစမ်းသပ်မှုများ (Laboratory tests): အသည်းလုပ်ငန်းဆောင်တာ ချို့ယွင်းနေသည့် လက္ခဏာများ ရှိ၊ မရှိ သိရှိနိုင်ရန် ဘီလီရူဘင် (Bilirubin) အဆင့် သို့မဟုတ် အသည်းအင်ဇိုင်းအချို့ကို သွေးစစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ ထို့ပြင် ခရီရက်တနင်း (Creatinine) အဆင့်ကို ကြည့်ရှုခြင်းဖြင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ဆန်းစစ်ခြင်း၊ သွေးဆဲလ်အရေအတွက်ကို တိုင်းတာခြင်း၊ အသည်းရောင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများ ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးခြင်းနှင့် သွေးခဲမှုစွမ်းရည်ကို တိုင်းတာရန် INR (International Normalized Ratio) အဆင့်ကို စစ်ဆေးခြင်းတို့ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
- ပုံရိပ်ဖော် စစ်ဆေးမှုများ (Imaging tests): အသည်း၏ တင်းကျပ်မှု သို့မဟုတ် မာကျောမှုအခြေအနေကို တိုင်းတာရန်အတွက် Transient elastography (အသည်းအသားမာ တိုင်းတာခြင်း) သို့မဟုတ် Magnetic Resonance Elastography (MRE) ကဲ့သို့သော နာကျင်မှုမရှိသည့် စစ်ဆေးမှုများကို လမ်းညွှန်နိုင်ပါသည်။ ထို့ပြင် သံလိုက်ဓာတ်မှန် (MRI)၊ ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန် (CT scan) နှင့် အာထရာဆောင်း (Ultrasound) နည်းပညာများကိုလည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- အသည်းအသားစယူစစ်ဆေးခြင်း (Biopsy): ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် အမြဲတမ်း ပြုလုပ်ရန် မလိုအပ်သော်လည်း၊ အသည်းထိခိုက်ပျက်စီးမှု အတိုင်းအတာနှင့် ၎င်းကို ဖြစ်စေသည့် နောက်ခံအကြောင်းရင်းကို တိကျစွာသိရှိနိုင်ရန် အသည်းအသားစအနည်းငယ်ကို ယူ၍ စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။
အသည်းခြောက်ရောဂါ ခံစားနေရသူများအတွက် ရောဂါတိုးတက်မှု အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ရန်နှင့် ဖြစ်ပွားလာနိုင်သော နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ (အထူးသဖြင့် အစာပြွန်သွေးပြန်ကြောဖောင်းခြင်းနှင့် အသည်းကင်ဆာ) ကို ကြိုတင်သိရှိနိုင်ရန် ပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
ကုသခြင်း (Treatment)
အသည်းခြောက်ခြင်းကို ကုသရာတွင် ဖြစ်ပွားရသည့် အခြေခံအကြောင်းရင်းနှင့် အသည်းပျက်စီးမှု အတိုင်းအတာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ကုသမှု၏ ရည်ရွယ်ချက်များမှာ အသည်းအမာရွတ်ဖြစ်နှုန်းကို နှေးကွေးစေရန်၊ အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သော လက္ခဏာများနှင့် နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကို စီမံခန့်ခွဲရန် ဖြစ်ပြီး၊ အသည်းအလွန်အမင်း ချို့ယွင်းလာပါက ဆေးရုံတက်ရောက်ကုသမှု ခံယူရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
၁။ အခြေခံအကြောင်းရင်းကို ကုသခြင်း (Treating the underlying cause)
- အရက်အပေါ် စွဲလမ်းခြင်း: အရက်အလွန်အကျွံ သောက်သုံးခြင်းကြောင့် အသည်းခြောက်ရခြင်းဖြစ်ပါက အရက်ကို မဖြစ်မနေ ဖြတ်ရပါမည်။ လိုအပ်ပါက အရက်ဖြတ်သည့် ကုသမှုအစီအစဉ်များတွင် ပါဝင်သင့်ပြီး၊ အရက်အနည်းငယ်မျှ သောက်သုံးခြင်းသည်ပင် အသည်းကို ဆက်လက်ထိခိုက်စေနိုင်ပါသည်။
- ကိုယ်အလေးချိန် ထိန်းညှိခြင်း: အရက်ကြောင့်မဟုတ်သော အဆီဖုံးအသည်းရောဂါကြောင့် အသည်းခြောက်ခြင်း ဖြစ်ပါက ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချခြင်းနှင့် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို ထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့် ရောဂါဝေဒနာကို သက်သာစေနိုင်ပါသည်။
- အသည်းရောင်ပိုးကို ထိန်းချုပ်ခြင်း: အသည်းရောင်ဗိုင်းရပ်စ် B ပိုး သို့မဟုတ် C ပိုးတို့အတွက် သတ်မှတ်ထားသော ဆေးဝါးများဖြင့် ကုသခြင်းဖြင့် အသည်းဆဲလ်များ ထပ်မံပျက်စီးခြင်းကို ကန့်သတ်နိုင်ပါသည်။
- အခြားအကြောင်းရင်းများနှင့် လက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း: Primary biliary cholangitis ကဲ့သို့သော ရောဂါများကို စောစီးစွာကုသခြင်းက အသည်းခြောက်ခြင်းဆီသို့ ဦးတည်သွားမည့် အခြေအနေကို နှောင့်နှေးစေနိုင်သလို၊ ရောဂါတိုးတက်မှုကိုလည်း နှေးကွေးစေပါသည်။ ထို့ပြင် အရေပြားယားယံခြင်းနှင့် မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို သက်သာစေမည့် ဆေးဝါးများ ပေးနိုင်သလို၊ အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့် အရိုးပွရောဂါကို ကာကွယ်ရန် အာဟာရဖြည့်စွက်စာများကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
၂။ နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း (Management of complications)
- ဝမ်းဗိုက်အတွင်း အရည်များစုပုံခြင်း (ဗိုက်ရေဖျဉ်းစွဲခြင်း): ဖောရောင်ခြင်းနှင့် ဗိုက်ရေဖျဉ်းစွဲခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆားလျှော့စားသည့် အစားအသောက်ပုံစံနှင့် ဆီးဆေးများကို ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အခြေအနေ ပြင်းထန်ပါက ဗိုက်ထဲမှအရည်ကို ပြွန်ဖြင့် ဖောက်ထုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖိအားလျှော့ချပေးသည့် ခွဲစိတ်မှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- အသည်းပေါ်တယ်သွေးပြန်ကြော ဖိအားမြင့်တက်ခြင်း (Portal Hypertension): အသည်းသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော သွေးပြန်ကြောများတွင် ဖိအားမြင့်တက်မှုကို ထိန်းညှိရန် သွေးဖိအားကျဆေးများ အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ထို့ပြင် အစာအိမ် သို့မဟုတ် အစာပြွန်တွင် သွေးထွက်နိုင်ခြေရှိသော သွေးပြန်ကြောဖောင်းများ (Varices) ရှိ၊ မရှိ သိနိုင်ရန် အပေါ်ပိုင်းမှန်ပြောင်းကြည့်ရှုစစ်ဆေးခြင်း (Upper endoscopy) ကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရပါမည်။ အကယ်၍ သွေးထွက်နေပါက သို့မဟုတ် သွေးထွက်ရန် အန္တရာယ်များပါက သွေးတိတ်စေရန် သို့မဟုတ် ထပ်မံမဖြစ်ပွားစေရန် သွေးကြောကို သားရေကွင်းဖြင့် စည်းသည့်ကုထုံး (Band ligation) ကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ပြင်းထန်သော အခြေအနေများတွင် အသည်းအတွင်း သွေးဖိအားလျှော့ချရန် TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) ပြွန်ငယ်ထည့်သွင်းခြင်းကို ပြုလုပ်ရတတ်ပါသည်။
- ကူးစက်ပိုးဝင်ခြင်း: ကူးစက်ပိုးဝင်ခြင်းများကို စီမံခန့်ခွဲရန် ပိုးသတ်ဆေးများနှင့် အခြားကုထုံးများကို အသုံးပြုပါသည်။ ပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် တုပ်ကွေးမိခြင်း၊ အဆုတ်ရောင်ခြင်းနှင့် အသည်းရောင်အသားဝါ ကာကွယ်ဆေးများကို ထိုးနှံထားရန် အကြံပြုထားပါသည်။
- အသည်းကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်မားခြင်း: အသည်းကင်ဆာ ဖြစ်ပွားလာနိုင်ချေ ရှိ၊ မရှိ စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးနိုင်ရန် ပုံမှန်သွေးစစ်ခြင်းနှင့် အာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်ရန် လမ်းညွှန်ပါလိမ့်မည်။
- အသည်းကြောင့် ဦးနှောက်ထိခိုက်ခြင်း (Hepatic Encephalopathy): အသည်းလုပ်ငန်းဆောင်တာ ချို့ယွင်းမှုကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အဆိပ်အတောက်များ စုပုံလာပြီး ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်စေသည့် ဝေဒနာကို လျှော့ချရန်အတွက် ဆေးဝါးများ ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
၃။ အသည်းအစားထိုး ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (Liver transplant surgery)
အသည်းခြောက်ခြင်း နောက်ဆုံးအဆင့်သို့ ရောက်ရှိပြီး အသည်းမှ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ကောင်းမွန်စွာ မလုပ်ဆောင်နိုင်တော့သည့် အခြေအနေမျိုးတွင် အသည်းအစားထိုးကုသခြင်းသည် တစ်ခုတည်းသော ဖြေရှင်းချက် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည် ပျက်စီးနေသော အသည်းနေရာတွင် ကွယ်လွန်သူ သို့မဟုတ် အသက်ရှင်လျက်ရှိသော အလှူရှင်ထံမှ ကျန်းမာသောအသည်းဖြင့် အစားထိုးခြင်း ဖြစ်သည်။
အရက်ကြောင့် အသည်းပျက်စီးပြီး အသည်းခြောက်ခြင်းသည် ဤကဲ့သို့ အစားထိုးကုသမှု ခံယူရခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။ အစားထိုးကုသမှုအတွက် သင့်တော်မှု ရှိ၊ မရှိကို စနစ်တကျ တင်းကြပ်စွာ ဆန်းစစ်လေ့ရှိပြီး၊ အရက်ကြောင့် အသည်းခြောက်သူများအနေဖြင့် အသည်းအစားထိုးကုသမှု ခံယူပြီးနောက် အသက်ရှင်သန်နိုင်ခြေနှုန်းသည် အခြားအသည်းရောဂါကြောင့် အစားထိုးကုသမှုခံယူသူများနှင့် တူညီသော ရလဒ်ကောင်းများ ရရှိနိုင်ကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။ သို့သော်လည်း ၎င်းတို့သည် တစ်သက်တာလုံး အရက်ကို လုံးဝဖြတ်ရန် ကတိပြုရမည်ဖြစ်ပြီး သတ်မှတ်ထားသော အစီအစဉ်၏ စည်းကမ်းချက်များကို လိုက်နာရန် လိုအပ်ပါသည်။
