အသံလှိုင်း အာရုံကြောအကျိတ်

ခြုံငုံသုံးသပ်ချက် (Overview)
နားအတွင်းပိုင်းမှ ဦးနှောက်သို့ ဆက်သွယ်ပေးသည့် အဓိက အာရုံကြော ( vestibular) ပေါ်တွင် အကူးစတစ် နျူရိုးမား (Acoustic neuroma) ဟုခေါ်သော ကင်ဆာမဟုတ်သည့် အကျိတ်တစ်မျိုး ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး ၎င်းကို ဗက်စ်တီဗျူလာ ရှဝမ်းနိုးမား (vestibular schwannoma) ဟုလည်း ခေါ်သည်။ ဤအာရုံကြော၏ အကိုင်းအခက်များသည် သင့်ဟန်ချက်နှင့် အကြားအာရုံကို တိုက်ရိုက် သက်ရောက်မှုရှိသည်။ အကူးစတစ် နျူရိုးမားမှ ဖိအားပေးမှုကြောင့် အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်း၊ နားထဲတွင် အသံမြည်ခြင်းနှင့် ဟန်ချက်ပျက်ခြင်း တို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
အကူးစတစ် နျူရိုးမားများသည် အများအားဖြင့် ရှဝမ်း ဆဲလ်များ (Schwann cells) မှ စတင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီး ၎င်းတို့သည် ဖြည်းဖြည်းချင်း ကြီးထွားနိုင်သည် သို့မဟုတ် လုံးဝ မကြီးထွားဘဲလည်း ရှိနိုင်သည်။ ရံဖန်ရံခါတွင် ၎င်းသည် လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာပြီး ဦးနှောက်နှင့် အရေးပါသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ဖိမိလောက်အောင် ကြီးမားလာနိုင်သည်။
ပုံမှန် စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း၊ ဓါတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးနှင့် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းတို့သည် အကူးစတစ် နျူရိုးမားကို ကုသရာတွင် ရွေးချယ်စရာများထဲမှ ပါဝင်သည်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ အကြားအာရုံ ကောင်းမွန်သော အကျိတ်သေးငယ်မှ အလတ်စားရှိသော လူနာများ၏ ၅၀% ခန့် သည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက်တွင်လည်း အကြားအာရုံ ဆက်လက် ကောင်းမွန်နေသေးသည်။ အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးမှုကို နားကြားကိရိယာများ ဖြင့် အထောက်အကူ ပေးနိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
(Symptoms)
အကူးစတစ် နျူရိုးမား၏ လက္ခဏာများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများသည် ပေါ်လာရန် နှစ်ပေါင်းများစွာ ကြာမြင့်နိုင်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံ သတိမပြုမိဘဲ လွယ်ကူစွာ လွဲချော်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် အများအားဖြင့် အကြားအာရုံနှင့် ဟန်ချက်ကို ထိန်းချုပ်သော အာရုံကြောများအပေါ် အကျိတ်၏ သက်ရောက်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည်။ အဆိုပါ အကျိတ်မှ မျက်နှာရှိ ကြွက်သားများနှင့် အာရုံခံစားမှု (ဥပမာ- trigeminal နှင့် facial nerves) ကို ထိန်းချုပ်သော ပတ်ဝန်းကျင် အာရုံကြောများ၊ အနီးရှိ သွေးကြောများ သို့မဟုတ် ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံများပေါ် ဖိအားပေးမှုကြောင့်လည်း ပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
အကျိတ်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ လက္ခဏာများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများသည် ပိုမို ထင်ရှားလာနိုင်သည် သို့မဟုတ် ပိုမို ဆိုးရွားလာနိုင်သည်။
အောက်ပါတို့သည် ပုံမှန် အကူးစတစ် နျူရိုးမား၏ လက္ခဏာများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများ ဖြစ်သည်-
- အကြားအာရုံ ချို့ယွင်းခြင်း သည် ပုံမှန်အားဖြင့် လပေါင်းများစွာမှ နှစ်ပေါင်းများစွာအထိ တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသော်လည်း ရှားရှားပါးပါး အခြေအနေများတွင် ရုတ်တရက် ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် နားတစ်ဖက်တည်းကို သက်ရောက်နိုင်သည် သို့မဟုတ် အခြားနားတစ်ဖက်ထက် ပိုမို ထင်ရှားစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- ဟန်ချက်မညီခြင်း သို့မဟုတ် မတည်မငြိမ် ဖြစ်ခြင်း
- မူးဝေခြင်း (Dizziness) သို့မဟုတ် ခေါင်းမူးခြင်း (Vertigo)
- ထိခိုက်မိသောနားတွင် တင်းနိုက်တပ် (Tinnitus) ခေါ် နားထဲတွင် အသံမြည်ခြင်း
- အန်ခြင်းနှင့် ပျို့အန်ခြင်း
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အစာမျိုချရ ခက်ခဲခြင်း
- အရသာ ပြောင်းလဲခြင်း
- မျက်နှာတွင် ထုံကျင်ခြင်း နှင့် ကြွက်သား အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် လှုပ်ရှားမှု မရှိခြင်း
ရှားရှားပါးပါး အခြေအနေများတွင် အကူးစတစ် နျူရိုးမားသည် ဦးနှောက်ပင် (brainstem) ကို ဖိမိသည်အထိ ကြီးထွားလာပြီး အသက်အန္တရာယ်ကို ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။
အကယ်၍ သင့်တွင် ဟန်ချက်ပြဿနာများ၊ နားထဲတွင် အသံမြည်ခြင်း သို့မဟုတ် နားတစ်ဖက်တည်း အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်း တို့ ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ။
စောစီးစွာ ရှာဖွေတွေ့ရှိပါက အကူးစတစ် နျူရိုးမားသည် အကြားအာရုံ လုံးဝဆုံးရှုံးခြင်းကဲ့သို့သော အလွန်ဆိုးရွားသည့် အကျိုးဆက်များ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်အထိ ကြီးထွားလာခြင်းမှ ကာကွယ်နိုင်သည်။
ဖြစ်ပွားစေသော အကြောင်းရင်းများ (Causes)
အကူးစတစ် နျူရိုးမား၏ အရင်းခံ အကြောင်းရင်းသည် ခရိုမိုဆုန်း ၂၂ (chromosome 22) ပေါ်ရှိ မျိုးဗီဇတစ်ခုတွင် ပြဿနာ ရှိခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤမျိုးဗီဇသည် အာရုံကြောများကို ဖုံးအုပ်ထားသော ရှဝမ်းဆဲလ်များ (Schwann cells) ကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် အထောက်အကူပြုသည့် အကျိတ်ကို ဖိနှိပ်သော ပရိုတင်း (tumor suppressor protein) ကို ထုတ်လုပ်ပေးသည်။
ဤမျိုးဗီဇဆိုင်ရာ ပြဿနာကို အဘယ်အရာက ဖြစ်စေသည်ကို သိပ္ပံပညာရှင်များ မသိသေးပေ။ အကူးစတစ် နျူရိုးမား ဖြစ်ပွားမှု အများစုအတွက် အကြောင်းရင်းကို မသိရှိရသေးပါ။ ဤချို့ယွင်းနေသော မျိုးဗီဇသည် နျူရိုးဖိုင်ဘရိုမာတိုစစ် အမျိုးအစား ၂ (neurofibromatosis type 2 – NF2) ဟုခေါ်သော ရှားပါးမျိုးရိုးလိုက် အခြေအနေတွင်လည်း အမွေဆက်ခံနိုင်သည်။ ၎င်းအခြေအနေသည် ဦးခေါင်း၏ နှစ်ဖက်စလုံးရှိ အကြားအာရုံနှင့် ဟန်ချက်ထိန်း အာရုံကြောများပေါ်တွင် အကျိတ်များ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း (bilateral vestibular schwannomas) ကို မကြာခဏ ပြသလေ့ရှိသည်။
ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသော အကြောင်းရင်းများ (Risk factors)
နျူရိုးဖိုင်ဘရိုမာတိုစစ် အမျိုးအစား ၂ (Neurofibromatosis type 2)
ရှားပါး မျိုးရိုးဗီဇ အခြေအနေဖြစ်သော နျူရိုးဖိုင်ဘရိုမာတိုစစ် အမျိုးအစား ၂ (NF2) ရှိသော မိဘတစ်ဦးရှိခြင်းသည် အကူးစတစ် နျူရိုးမားအတွက် သိရှိထားသော တစ်ခုတည်းသော ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည့် အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် အကူးစတစ် နျူရိုးမား ဖြစ်ပွားမှု၏ ၅% ခန့် သာ နျူရိုးဖိုင်ဘရိုမာတိုစစ် အမျိုးအစား ၂ ကြောင့် ဖြစ်ရသည်။
နျူရိုးဖိုင်ဘရိုမာတိုစစ် အမျိုးအစား ၂ ၏ ထူးခြားချက်မှာ ဦးခေါင်း၏ နှစ်ဖက်စလုံးရှိ အကြားအာရုံနှင့် ဟန်ချက်ထိန်း အာရုံကြောများပေါ်တွင်သာမက အခြားအာရုံကြောများပေါ်တွင်ပါ ကင်ဆာမဟုတ်သည့် အကျိတ်များ ကြီးထွားလာခြင်းဖြစ်သည်။
မျိုးရိုးဗီဇ အစိုးရသော ရောဂါများ (Autosomal dominant disorders) ဖြစ်သည့် နျူရိုးဖိုင်ဘရိုမာတိုစစ် အမျိုးအစား ၂ (NF2) သည် ဗီဇပြောင်းလဲမှုကို မိဘတစ်ဦးတည်းမှသာ အမွေဆက်ခံနိုင်စေသည်။ ထိခိုက်ခံရသော မိဘတစ်ဦး၏ ကလေးတိုင်းတွင် ၎င်းကို အမွေဆက်ခံနိုင်ခြေ ၅၀/၅၀ ရှိသည်။
ရောဂါရှာဖွေခြင်း
အကူးစတစ် နျူရိုးမားကို ခွဲခြားသိမြင်ပြီး ကုသရာတွင် ပထမဆုံး အဆင့်မှာ နားကို စစ်ဆေးခြင်းအပါအဝင် ပြည့်စုံသော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု (complete physical examination) ဖြစ်သည်။
အကူးစတစ် နျူရိုးမားကို စောစီးစွာ ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် ခက်ခဲလေ့ရှိသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ရောဂါ၏ လက္ခဏာများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများသည် သတိမပြုမိဘဲ လွယ်ကူစွာ လွဲချော်နိုင်ပြီး အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း ပိုမိုဆိုးရွားလာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်းအပါအဝင် အဖြစ်များသော လက္ခဏာများစွာသည် အခြားသော နားအလယ်ပိုင်းနှင့် နားအတွင်းပိုင်း ရောဂါများစွာနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။
သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပတ်သက်၍ မေးမြန်းပြီးနောက် နားကို စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါ စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ခိုင်းနိုင်သည်-
- အကြားအာရုံ စစ်ဆေးခြင်း (Audiometry) အကြားအာရုံ ဆရာဝန် (audiologist) မှ အသံများကို နားတစ်ဖက်ချင်းစီသို့ တစ်ချိန်တည်း ဖွင့်ပြသောအခါ သင်သည် အကြားအာရုံ စစ်ဆေးမှုတွင် ပါဝင်သည်။ အကြားအာရုံ ဆရာဝန်သည် မတူညီသော အသံများကို ဖွင့်ပြပြီး သင် သိရှိသည့်အခါတိုင်း တုံ့ပြန်ရန် တောင်းဆိုသည်။ သင်၏ အကြားအာရုံကို စစ်ဆေးရန်အတွက် အသံတိုင်းကို တဖြည်းဖြည်း လျှော့ချသည့် အသံအတိုးအကျယ်ဖြင့် အကြိမ်များစွာ ပြန်ဖွင့်သည်။ ထို့အပြင် အကြားအာရုံ ဆရာဝန်သည် သင့်အကြားအာရုံ စွမ်းရည်ကို တိုင်းတာရန်အတွက် မတူညီသော စကားလုံးများကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
- မျက်စိ အာရုံကြော မှတ်တမ်းတင်ခြင်း (Electronystagmography) သင်၏ မျက်လုံးနှင့် နား အာရုံကြောများ၏ ကျန်းမာရေးကို အကဲဖြတ်ရန် ဟန်ချက်ညီမှုကို စစ်ဆေးပြီး မျက်လုံး လှုပ်ရှားမှုကို မှတ်တမ်းတင်သည်။
- ဦးနှောက်ပင် တုံ့ပြန်မှု စစ်ဆေးခြင်း (Auditory brainstem response) ဦးနှောက်ပင်၏ လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် အကြားအာရုံ အာရုံကြောများ၏ အသံကို တုံ့ပြန်မှုကို အကဲဖြတ်သည်။
- ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း (Imaging) အကူးစတစ် နျူရိုးမားကို ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေးပါသော သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း (Magnetic Resonance Imaging – MRI) ကို အများအားဖြင့် အသုံးပြုသည်။ ဤပုံရိပ်ဖော် စစ်ဆေးမှုဖြင့် အချင်း ၁ မှ ၂ မီလီမီတာ (mm) သေးငယ်သော အကျိတ်များကို ရှာဖွေနိုင်သည်။ အကယ်၍ MRI စစ်ဆေးမှု မပြုလုပ်နိုင်ပါက သို့မဟုတ် အခြားအကြောင်းများကြောင့် သင့်အတွက် ရွေးချယ်စရာ မဟုတ်ပါက ကွန်ပျူတာ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (Computerized tomography – CT) ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ သို့သော် CT ဓာတ်မှန်များသည် သေးငယ်သော ကင်ဆာများကို လွဲချော်သွားနိုင်သည်။
ကုသမှု (Treatment)
ဝေ့ဌာနီ ဆေးရုံကြီးတွင် ရရှိနိုင်သော အကူးစတစ် နျူရိုးမား ကုသမှုများထဲမှ တစ်ခုမှာ အရည်အချင်းပြည့်မီသော အာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှ အကျိတ်ကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း ဖြစ်သည်။
သင့်အကူးစတစ် နျူရိုးမား၏ ကုသမှုလမ်းကြောင်းသည် အောက်ပါအချက်များအပေါ် မူတည်၍ ပြောင်းလဲနိုင်သည်-
- ယေဘုယျ ကျန်းမာရေး
- သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ ပြင်းထန်မှု
- အကူးစတစ် နျူရိုးမား၏ အရွယ်အစားနှင့် ကြီးထွားနှုန်း
သင့်ဆရာဝန်သည် အကူးစတစ် နျူရိုးမားများအတွက် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ကုသမှုများအဖြစ် စောင့်ကြည့်ခြင်း၊ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း သို့မဟုတ် ဓါတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး တို့ကို အကြံပေးနိုင်သည်။
စောင့်ကြည့်ခြင်း (Monitoring)
သင်နှင့် သင့်ဆရာဝန်သည် မကြီးထွားသေးသော သို့မဟုတ် ဖြည်းဖြည်းချင်း ကြီးထွားနေသော၊ လက္ခဏာများ သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာများ နည်းပါးစွာ သို့မဟုတ် လုံးဝမဖြစ်စေသော အကူးစတစ် နျူရိုးမားသေးသေးလေးကို စောင့်ကြည့်ရန် ရွေးချယ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည် သက်ကြီးရွယ်အိုဖြစ်ပါက သို့မဟုတ် ပိုမိုပြင်းထန်သော ကုထုံးအတွက် မသင့်လျော်သောသူဖြစ်ပါက စောင့်ကြည့်ခြင်းကို အကြံပြုနိုင်သည်။
ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၆ လမှ ၁၂ လ လျှင် တစ်ကြိမ် အကျိတ်ကြီးထွားနှုန်းကို စစ်ဆေးရန် ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနှင့် အကြားအာရုံ စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ရန် သင့်ဆရာဝန်က အကြံပြုနိုင်သည်။ အကယ်၍ စစ်ဆေးမှုများက အကျိတ်ကြီးထွားလာသည်ကို ပြသပါက သို့မဟုတ် အကျိတ်သည် ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း သို့မဟုတ် အခြားပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေပါက ကုထုံးကို ခံယူရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (Surgery)
အကူးစတစ် နျူရိုးမားသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်နိုင်ပြီး အထူးသဖြင့် ၎င်းသည် ဆက်လက်ကြီးထွားနေပါက၊ အလွန်ကြီးမားပါက သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်စေပါက ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်သည်။
အကျိတ်၏ အရွယ်အစား၊ သင့်အကြားအာရုံ အခြေအနေနှင့် အခြားအခြေအနေများပေါ်မူတည်၍ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အကူးစတစ် နျူရိုးမားကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် နည်းလမ်းများစွာထဲမှ တစ်ခုကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နေစဉ် ရည်ရွယ်ချက်မှာ မျက်နှာမသန်မစွမ်းဖြစ်ခြင်းကို ရှောင်ရှားရန် မျက်နှာအာရုံကြောကို ကာကွယ်ရင်း အကျိတ်ကို ထုတ်ယူရန်ဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အကျိတ်သည် ဦးနှောက် သို့မဟုတ် မျက်နှာအာရုံကြော တစ်သျှူးနှင့် အလွန်နီးကပ်နေပါက အကျိတ်ကို လုံးဝ ဖယ်ရှားရန် မဖြစ်နိုင်ပေ။
မေ့ဆေးအောက်တွင် အကူးစတစ် နျူရိုးမားမှ အကျိတ်ကို နားအတွင်းပိုင်း သို့မဟုတ် ဦးခေါင်းခွံရှိ ပြတင်းပေါက်ငယ် မှတစ်ဆင့် ဖယ်ရှားသည်။ အချို့အခြေအနေများတွင် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း မျက်နှာ၊ အကြားအာရုံ သို့မဟုတ် ဟန်ချက်ထိန်း အာရုံကြောများ ထိခိုက်မိပါက ခွဲစိတ်မှုဖြင့် အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သည့်ဘက်တွင် အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးနိုင်ပြီး ဟန်ချက်သည် များသောအားဖြင့် ခေတ္တခဏ ထိခိုက်နိုင်သည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး (Radiation therapy)
အောက်ပါ ဓါတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးများကို အကူးစတစ် နျူရိုးမားများကို ကုသရန် အသုံးပြုနိုင်သည်-
- စတီရီယိုတက်တစ် ရေဒီယိုခွဲစိတ်မှု (Stereotactic radiosurgery) – စတီရီယိုတက်တစ် ရေဒီယိုခွဲစိတ်မှုသည် သင့်ဆရာဝန် အကြံပြုနိုင်သည့် ဓါတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးပုံစံတစ်မျိုး ဖြစ်သည်။ သင့်အကျိတ်သည် သေးငယ်ပါက (အချင်း ၂.၅ စင်တီမီတာ အောက်)၊ သင်သည် သက်ကြီးရွယ်အိုဖြစ်ပါက သို့မဟုတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြောင်းများကြောင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို မခံယူနိုင်ပါက ၎င်းကို မကြာခဏ အသုံးပြုသည်။Gamma Knife ကဲ့သို့သော စတီရီယိုတက်တစ် ရေဒီယိုခွဲစိတ်မှုတွင် ခွဲစိတ်စရာမလိုဘဲ ပတ်ဝန်းကျင် တစ်သျှူးများကို ထိခိုက်မှုမရှိဘဲ အကျိတ်ကို တိကျသော ဓါတ်ရောင်ခြည်ပမာဏကို ပေးသည်။စတီရီယိုတက်တစ် ရေဒီယိုခွဲစိတ်မှု၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ အကျိတ်၏ ကြီးထွားမှုကို ကန့်သတ်ရန်နှင့် မျက်နှာအာရုံကြော၏ လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် အကြားအာရုံကို ကာကွယ်ရန် ဖြစ်သည်။ရေဒီယိုခွဲစိတ်မှု၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို ရက်သတ္တပတ်၊ လများ သို့မဟုတ် နှစ်များအထိ သင် မခံစားရဘဲ ရှိနေနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် နောက်ဆက်တွဲ ပုံရိပ်ဖော် စစ်ဆေးမှုများနှင့် အကြားအာရုံ အကဲဖြတ်မှုများဖြင့် သင့်တိုးတက်မှုကို ဆက်လက် စောင့်ကြည့်မည်ဖြစ်သည်။
- စတီရီယိုတက်တစ် ဓါတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး (Stereotactic radiotherapy) – အပိုင်းခွဲ စတီရီယိုတက်တစ် ဓါတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး (Fractionated Stereotactic Radiotherapy – SRT) သည် အစည်းအဝေးများစွာမှတစ်ဆင့် အကျိတ်ကို အသင့်အတင့် ဓါတ်ရောင်ခြည်ပမာဏကို ပေးသည်။ SRT ကို ပတ်ဝန်းကျင် ဦးနှောက် တစ်သျှူးများကို မထိခိုက်စေဘဲ အကျိတ်၏ ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်ရန် အသုံးပြုသည်။
- ပရိုတွန်ရောင်ခြည် ကုထုံး (Proton beam therapy) – ဤ ဓါတ်ရောင်ခြည် ကုထုံးအမျိုးအစားတွင် ပရိုတွန် (protons) ဟုခေါ်သော အပေါင်းအားရှိသည့် အမှုန်များ၏ စွမ်းအင်မြင့် ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုသည်။ အကျိတ်များကို ကုသရန်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင် ဧရိယာကို ထိတွေ့နိုင်သော ဓါတ်ရောင်ခြည်ပမာဏကို လျှော့ချရန်အတွက် ပရိုတွန်များကို ထိခိုက်သည့်နေရာသို့ တိကျသော ပမာဏများဖြင့် ပေးပို့သည်။
ထောက်ပံ့ကူညီ ကုထုံး (Supportive therapy)
အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားရန် သို့မဟုတ် ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်ရန်အတွက် ကုသမှုအပြင် သင့်ဆရာဝန်သည် အကူးစတစ် နျူရိုးမားနှင့် ၎င်း၏ ကုသမှု၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ ဥပမာ- မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် ဟန်ချက်ပြဿနာများကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန်အတွက် ထောက်ပံ့ကူညီ ကုထုံး ကို အကြံပြုနိုင်သည်။
အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးမှုကိုလည်း ကော့ခ်လီယာ ထည့်သွင်းကိရိယာများ (cochlear implants) သို့မဟုတ် အခြားနည်းလမ်းများဖြင့် ကုသနိုင်သည်။
