ကာလဝမ်းရောဂါ

ကာလဝမ်းရောဂါ အကြောင်း သိကောင်းစရာ

ကာလဝမ်းရောဂါ ဆိုသည်မှာ ဗက်တီးရီးယား ကြောင့်ဖြစ်သော ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး Vibrio cholerae ဗက်တီးရီးယား မသန့်ရှင်းစွာ ပါဝင်နေသည့် အစားအသောက် သို့မဟုတ် သောက်သုံးရေများကို စားသုံးမိခြင်းမှ စတင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဤအခြေအနေသည် ပြင်းထန်သော ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောဖြစ်ခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကာလဝမ်းရောဂါကို ချက်ချင်း မကုသပါက ယခင်က ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်ခဲ့သူများတွင်ပင် အချိန်တိုအတွင်း အသက်အန္တရာယ် ထိခိုက်နိုင်သည်အထိ ပြင်းထန်နိုင်သည်။

စက်မှုဖွံ့ဖြိုးပြီး နိုင်ငံများတွင် ခေတ်မီ မိလ္လာစနစ်များနှင့် ရေကုသသန့်စင်မှု စနစ်များကြောင့် ကာလဝမ်းရောဂါသည် အပြီးသတ် ပပျောက်သလောက် ရှိနေပြီဖြစ်သည်။ ဤဗက်တီးရီးယား ပိုးဝင်မှု ဖြစ်ပွားသည့် နေရာအများစုမှာ ခေတ်မီ သန့်ရှင်းရေးစနစ်နှင့် သန့်ရှင်းသော ရေအခြေခံအဆောက်အအုံများ ကင်းမဲ့နေသော နေရာများဖြစ်သည်။ ကာလဝမ်းရောဂါသည် ဟေတီ၊ တောင်အာရှ၊ အရှေ့တောင်အာရှနှင့် အာဖရိက ဒေသအချို့တို့တွင် ပျံ့နှံ့ဆဲဖြစ်သည်။

ဆင်းရဲမွဲတေမှု၊ စစ်ပွဲများ သို့မဟုတ် သဘာဝဘေးအန္တရာယ်များကဲ့သို့ အခြေအနေများကြောင့် သင့်တော်သော သန့်ရှင်းရေး အဆောက်အအုံများ မရှိဘဲ လူဦးရေ ထူထပ်စွာ နေထိုင်ရသောအခါ ကာလဝမ်းရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုမိုမြင့်မားလာသည်။ ပူနွေးသော ရာသီဥတုများတွင် ကာလဝမ်းရောဂါ ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ ရှိသည်။

ကာလဝမ်းရောဂါအတွက် ထိရောက်သော ကုသမှုများ ရှိပါသည်။ ရိုးရှင်းပြီး ကုန်ကျစရိတ် သက်သာသော ရေဓာတ်ပြန်လည်ဖြည့်တင်းသည့် နည်းလမ်းကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ပြင်းထန်သော ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်မှုကြောင့် သေဆုံးနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ကာလဝမ်းရောဂါ ဗက်တီးရီးယား (Vibrio cholerae) နှင့် ထိတွေ့မိသူ အများစုသည် ဖျားနာခြင်း မရှိကြဘဲ ၎င်းတို့တွင် ရောဂါပိုးဝင်ရောက်နေသည်ကိုပင် မသိရှိကြပေ။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် ၇ ရက်မှ ၁၄ ရက်အထိ ဝမ်းနှုတ်သည့်အခါ ကာလဝမ်းရောဂါ ဗက်တီးရီးယားများကို ဆက်လက် စွန့်ထုတ်နေသဖြင့် မသန့်ရှင်းသော ရေမှတစ်ဆင့် အခြားသူများကို ရောဂါကူးစက်စေနိုင်သည်။

လက္ခဏာပြသော ကာလဝမ်းရောဂါဖြစ်စဉ် အများစုတွင် နည်းပါးမှ အသင့်အတင့်ရှိသော ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောဖြစ်ပွားပြီး အခြားအကြောင်းအရင်းများကြောင့် ဖြစ်သည့် ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောနှင့် ခွဲခြားရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။ အချို့သူများသည် ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရပြီး ရက်ပိုင်းအကြာတွင် စတင်ပေါ်ပေါက်တတ်သည့် ပိုမိုပြင်းထန်သော ကာလဝမ်းရောဂါ လက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်။

ကာလဝမ်းရောဂါ ကူးစက်ခံရသည့် လက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည် –

• ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောဖြစ်ခြင်း – ကာလဝမ်းရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောသည် ရုတ်တရက် ပေါ်ပေါက်လာပြီး တစ်နာရီလျှင် ၁ လီတာ (၁ ကွာတ်) ခန့်အထိ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အရည်များကို လျင်မြန်စွာ ကုန်ခမ်းစေနိုင်သည်။ ကာလဝမ်းရောဂါနှင့် ဆက်စပ်နေသော ဝမ်းသည် ဆန်ဆေးရေကဲ့သို့ ဖြူဖျော့ပြီး နို့နှစ်ရောင်သန်းသည့် အရည် ပုံသဏ္ဌာန် ရှိတတ်သည်။
• ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း – အန်ခြင်းသည် ကာလဝမ်းရောဂါ စတင်သည့် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် အထူးသဖြင့် အတွေ့ရများပြီး နာရီပေါင်းများစွာ ကြာအောင် ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်ခြင်း – ကာလဝမ်းရောဂါ လက္ခဏာများ စတင်ပေါ်ပေါက်ပြီး နာရီပိုင်းအတွင်း ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်မှု စတင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး နည်းပါးရာမှ ပြင်းထန်သည့်အဆင့်အထိ အပြောင်းအလဲ ရှိနိုင်သည်။ ကိုယ်အလေးချိန်၏ ၁၀ ရာခိုင်နှုန်း သို့မဟုတ် ထိုထက်ပို၍ ကျဆင်းသွားပါက ပြင်းထန်သော ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်မှုအဖြစ် သတ်မှတ်နိုင်သည်။

ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်ခြင်း၏ အခြားလက္ခဏာများတွင် ဒေါသထွက်လွယ်ခြင်း၊ မောပန်းခြင်း၊ မျက်တွင်းဟောက်ပန်းခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အလွန်အမင်း ရေငတ်ခြင်း၊ အာရုံခံစားမှု နှေးကွေးပြီး ညှစ်ကြည့်ပါက ပုံမှန်အတိုင်း ချက်ချင်း ပြန်မပြေသည့် အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ဆီးနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးမသွားခြင်း၊ သွေးဖိအားကျခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်း မမှန်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။

ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်ခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အရည်များ၏ မျှခြေကို ထိန်းသိမ်းပေးသော သွေးအတွင်းရှိ သတ္တုဓာတ်များကို လျင်မြန်စွာ ကုန်ခမ်းစေနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေကို ဓာတ်ဆားဓာတ် မမျှတခြင်း (Electrolyte imbalance) ဟု ခေါ်ဆိုသည်။

• ဓာတ်ဆားဓာတ် မမျှတခြင်း – ဓာတ်ဆားဓာတ် မမျှတမှုကြောင့် ပြင်းထန်သော လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်၊ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည် –
• ကြွက်တက်ခြင်း – ဆိုဒီယမ်၊ ကလိုရိုက် နှင့် ပိုတက်ဆီယမ် ကဲ့သို့သော အရေးကြီးသည့် ဓာတ်ဆားများ လျင်မြန်စွာ ဆုံးရှုံးသွားခြင်းသည် ဤပြဿနာများ၏ အဓိက အကြောင်းအရင်း ဖြစ်သည်။
• Shock ရရှိခြင်း (မေ့မေ့မြောမြောဖြစ်ခြင်း) – ၎င်းသည် ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် အစိုးရိမ်ရဆုံး သွေးလန့်မှု နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးထုထည် လျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့် သွေးဖိအားနှင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အောက်ဆီဂျင် ပမာဏများ ထိခိုက်ကျဆင်းသွားသောအခါ ဖြစ်ပေါ်သည်။ ပြင်းထန်သော သွေးထုထည်နည်းပါးမှုကြောင့်ဖြစ်သော Shock အခြေအနေ (Hypovolemic shock) ကို မကုသပါက မိနစ်ပိုင်းအတွင်း သေဆုံးနိုင်သည်။

ဖွံ့ဖြိုးပြီး နိုင်ငံများတွင် ကာလဝမ်းရောဂါ ကူးစက်ခံရနိုင်ခြေ နည်းပါးသည်။ ရောဂါပိုး ရှိနေသည့် ဒေသများတွင်ပင် အစားအသောက် ဘေးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေး လမ်းညွှန်ချက်များကို လိုက်နာပါက ကူးစက်နိုင်ခြေ နည်းပါးပါသည်။ ကာလဝမ်းရောဂါသည် ကမ္ဘာ့အချို့ ဒေသများတွင် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားနေဆဲဖြစ်သည်။ ကာလဝမ်းရောဂါ ရှိနေသေးသော ဒေသသို့ ခရီးသွားလာပြီးနောက် ပြင်းထန်သော ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှော ဖြစ်ပွားပါက ဆေးဝါးကုသမှုကို ချက်ချင်း ခံယူသင့်သည်။

ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောဖြစ်လျှင်၊ အထူးသဖြင့် ပြင်းထန်စွာ ဝမ်းလျှောပြီး ကာလဝမ်းရောဂါပိုး ထိတွေ့မိသည်ဟု သံသယရှိပါက ချက်ချင်း ဆေးကုသမှု ခံယူရန် အကြံပြုထားသည်။ ပြင်းထန်သော ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်မှုသည် အရေးပေါ် ပြုစုကုသမှု လိုအပ်သော ဆေးဝါးဆိုင်ရာ အရေးပေါ် အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်သည်။

ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းများ

ကာလဝမ်းရောဂါ ကူးစက်မှုသည် Vibrio cholerae ဟုခေါ်သော ဗက်တီးရီးယားကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ အူသိမ်အတွင်း ဤဗက်တီးရီးယားမှ ထုတ်လုပ်သော အဆိပ်အတောက်သည် ဤရောဂါ၏ အသက်အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲများကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအဆိပ်အတောက်သည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ရေပမာဏ အမြောက်အမြားကို စွန့်ထုတ်စေပြီး ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့် အရည်နှင့် ဓာတ်ဆားဓာတ်များကို လျင်မြန်စွာ ဆုံးရှုံးစေသည်။

ကာလဝမ်းရောဂါ ဗက်တီးရီးယားနှင့် ထိတွေ့မိသူတိုင်း ရောဂါဖြစ်ပွားမည်မဟုတ်ပါ။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် ဝမ်းမှတစ်ဆင့် ဗက်တီးရီးယားများကို ဆက်လက် စွန့်ထုတ်နိုင်ပြီး အစားအသောက်နှင့် ရေထုကို ညစ်ညမ်းစေနိုင်သည်။

ကာလဝမ်းရောဂါ ကူးစက်ရခြင်း၏ အဓိက အကြောင်းအရင်းမှာ မသန့်ရှင်းသော ရေအရင်းအမြစ်များ ဖြစ်သည်။ ဗက်တီးရီးယားများကို အောက်ပါတို့တွင် တွေ့ရှိရသည် –

• ရေအရင်းအမြစ် – မသန့်ရှင်းသော အများပိုင် ရေတွင်းများသည် ကျယ်ပြန့်သော ကာလဝမ်းရောဂါ ဖြစ်ပွားမှု၏ အဓိက မူလနေရာများ ဖြစ်ကြသည်။ သင့်တော်သော သန့်ရှင်းရေး အဆောက်အအုံများ ကင်းမဲ့နေသော လူဦးရေ ထူထပ်သည့် ဒေသများတွင် နေထိုင်သူများသည် ဤအန္တရာယ်ကို ပိုမိုရင်ဆိုင်ရနိုင်သည်။
• အစိမ်းစားသော သစ်သီးများနှင့် ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ – ရောဂါဖြစ်ပွားမှု မြင့်မားသော ဒေသများတွင် အခွံမခွာဘဲ စိမ်းစားသော သစ်သီးများနှင့် ဟင်းသီးဟင်းရွက်များသည် ကာလဝမ်းရောဂါ ကူးစက်မှုနှင့် မကြာခဏ ဆက်စပ်နေသည်။ မဖွံ့ဖြိုးသေးသော နိုင်ငံများတွင် မသန့်စင်ထားသော မိလ္လာရေများကို စိုက်ပျိုးရေအဖြစ် အသုံးပြုခြင်း သို့မဟုတ် မဆွေးမြေ့သေးသော မြေသြဇာများကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် စိုက်ခင်းအတွင်း သီးနှံများ ညစ်ညမ်းသွားနိုင်သည်။
• ပင်လယ်စာများ – ကာလဝမ်းရောဂါ ဗက်တီးရီးယားသည် မကျက်တကျက် ချက်ပြုတ်ထားသော သို့မဟုတ် အစိမ်းစားသော ပင်လယ်စာများ၊ အထူးသဖြင့် သီးခြားဒေသများမှ ထွက်ရှိသည့် အခွံပါသော ပင်လယ်ရေသတ္တဝါများ (Shellfish) ကို စားသုံးခြင်းမှတစ်ဆင့် ကူးစက်နိုင်သည်။
• ကောက်ပဲသီးနှံများ – ရောဂါဖြစ်ပွားမှု မြင့်မားသော ဒေသများတွင် ထမင်းနှင့် ပြောင်းဆန်ကဲ့သို့သော ချက်ပြုတ်ပြီးမှ မသန့်ရှင်းတော့သည့် ကောက်ပဲသီးနှံများကို အခန်းအပူချိန်တွင် အချိန်ကြာမြင့်စွာ ထားရှိပါက ကာလဝမ်းရောဂါ ဗက်တီးရီးယားများ ပေါက်ဖွားမှုကို အားပေးနိုင်သည်။

ဖြစ်နိင်ချေရှိသော အကြောင်းအရင်းများ

ယခင်က ကာလဝမ်းရောဂါ ထိတွေ့ဖူးသော မိခင်ထံမှ မိခင်နို့မှတစ်ဆင့် ကိုယ်ခံအား ရရှိထားသော မွေးကင်းစကလေးများမှလွဲ၍ မည်သူမဆို ကာလဝမ်းရောဂါ ထိခိုက်နိုင်သည်။ သီးခြား အချက်အချို့သည် ရောဂါကူးစက်နိုင်ခြေကို မြင့်မားစေနိုင်သလို ပြင်းထန်သော လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကိုလည်း တိုးတက်စေနိုင်သည်။

ကာလဝမ်းရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးစေသည့် အချက်များမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည် –

• မသန့်ရှင်းသော တစ်ကိုယ်ရေ သန့်ရှင်းရေး အခြေအနေများ – အခြေခံ သန့်ရှင်းရေး၊ အထူးသဖြင့် ဘေးကင်းသော သောက်သုံးရေ ရရှိရန် ခက်ခဲသော ပတ်ဝန်းကျင်များတွင် ကာလဝမ်းရောဂါ ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ စစ်ဘေးဒုက္ခသည်စခန်းများ၊ ဖွံ့ဖြိုးဆဲနိုင်ငံများနှင့် ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊ စစ်ပွဲ သို့မဟုတ် သဘာဝဘေးအန္တရာယ်များ ထိခိုက်ထားသော ဒေသများတွင် ဤအခြေအနေများကို အတွေ့ရများသည်။
• အစာအိမ်အက်ဆစ် နည်းပါးခြင်း သို့မဟုတ် မရှိခြင်း – ကာလဝမ်းရောဂါ ဗက်တီးရီးယားသည် အက်ဆစ်ဓာတ်ရှိသော ပတ်ဝန်းကျင်တွင် မရှင်သန်နိုင်သောကြောင့် ပုံမှန် အစာအိမ်အက်ဆစ်သည် ကူးစက်မှုမှ ကာကွယ်ပေးသည့် အတားအဆီးတစ်ခုအဖြစ် လုပ်ဆောင်ပေးသည်။ ကလေးများ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊ အက်ဆစ်ဓာတ် လျှော့ချဆေးများ (Antacids)၊ H-2 blockers သို့မဟုတ် Proton pump inhibitors သုံးစွဲနေသူများကဲ့သို့ ဤကာကွယ်မှု ကင်းမဲ့နေသူများသည် အစာအိမ်အက်ဆစ် ပမာဏ နည်းပါးသဖြင့် ကာလဝမ်းရောဂါ ကူးစက်ခံရနိုင်ခြေ ပိုမိုမြင့်မားသည်။
• မိသားစုအတွင်း ထိတွေ့မှုရှိခြင်း – ကာလဝမ်းရောဂါ ခံစားနေရသူတစ်ဦးနှင့် အတူနေထိုင်ပါက ကာလဝမ်းရောဂါ ကူးစက်ခံရနိုင်ခြေ မြင့်မားလာသည်။
• သွေးအမျိုးအစား O ဖြစ်ခြင်း – သွေးအမျိုးအစား O ရှိသူများသည် အခြားသွေးအမျိုးအစား ရှိသူများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ကာလဝမ်းရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ၂ ဆ ပိုမိုမြင့်မားသည်။
• မကျက်တကျက် သို့မဟုတ် အစိမ်းစားသော အခွံရှိ ပင်လယ်စာများ စားသုံးခြင်း – စက်မှုဖွံ့ဖြိုးပြီး နိုင်ငံများတွင် ကျယ်ပြန့်သော ကာလဝမ်းရောဂါ ဖြစ်ပွားမှုများ မရှိတော့သော်လည်း ဗက်တီးရီးယား ရှိနေကြောင်း သိရှိထားသော ရေထုမှ ထွက်ရှိသည့် အခွံပါသော ပင်လယ်စာများကို စားသုံးခြင်းသည် ရောဂါကူးစက်နိုင်ခြေကို သိသိသာသာ မြင့်မားစေသည်။