ကလစ်ပဲလ်-ထရီနော်နေး ရောဂါစု
ဘိုကင်တင်ရန်
ဆရာ၀◌န်နဲ့တွေ့ဆုံရန်H2: ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
(ကလစ်ပဲလ်-ထရီနော်နေး ရောဂါစု) ဆိုသည်မှာ အချို့သော သွေးကြောများ၊ ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူးများ (အရေပြားနှင့် ကြွက်သားများ အပါအဝင်)၊ အရိုးများနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပြန်ရည်ကြောစနစ် (lymphatic system) တို့ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ဖွံ့ဖြိုးကြီးထွားလာတတ်သည့် ရှားပါးသော မွေးရာပါ ရောဂါစုတစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းကို ယေဘုယျအားဖြင့် မွေးဖွားချိန်တွင် စတင်သိရှိနိုင်ပြီး ပန်းရောင်မှသည် နီညိုရောင်အထိ ရှိနိုင်သော စပျစ်ဝိုင်ရောင် မွေးရာပါအမှတ် (port-wine stain) ရှိခြင်း၊ သွေးပြန်ကြော သို့မဟုတ် ပြန်ရည်ကြောစနစ်များ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ တည်ဆောက်ထားခြင်းနှင့် တစ်ရှူးများနှင့် အရိုးများ ပုံမှန်ထက် ပိုမိုကြီးထွားလာခြင်း စသည့် ထင်ရှားသော လက္ခဏာရပ်များဖြင့် တွေ့ရှိရတတ်ပါသည်။ အဆိုပါလက္ခဏာများသည် အဓိကအားဖြင့် ခြေထောက်တစ်ဖက်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော်လည်း လက်မောင်း သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင်လည်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။ KTS ရောဂါစုကို အမြစ်ပြတ်ကုသနိုင်သော နည်းလမ်းမရှိသော်လည်း ၎င်း၏လက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်နိုင်ရန် ကူညီပေးသည့် ကုသမှုများ ရှိပါသည်။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ကျွမ်းကျင်သူများသည် KTS ရောဂါစုကို မွေးဖွားပြီး မကြာမီအချိန်တွင် စစ်ဆေးတွေ့ရှိပြီး ရောဂါရှာဖွေ အတည်ပြုနိုင်လေ့ရှိကာ အချိန်မီ ကုသမှုခံယူခြင်းက ဤရောဂါအခြေအနေနှင့် ဆက်စပ်ပြီး နောက်ထပ်ဖြစ်ပွားလာနိုင်မည့် ကျန်းမာရေးပြဿနာများကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
H2: ရောဂါလက္ခဏာများ
(ကလစ်ပဲလ်-ထရီနော်နေး ရောဂါစု) သည် ထင်ရှားသော လက္ခဏာများနှင့် နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများဖြင့် တည်ရှိနေပြီး အဓိကအားဖြင့် အရေပြား၊ သွေးပြန်ကြောများ၊ ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူးများ၊ အရိုးများနှင့် ပြန်ရည်ကြောစနစ်တို့ကို ထိခိုက်စေပါသည်။
အဓိက လက္ခဏာရပ်များမှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်ပါသည် –
- သွေးကြောများ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ တည်ဆောက်ထားခြင်း (Capillary malformation – CM)။ အဓိကမှတ်တိုင်တစ်ခုမှာ အရေပြားအောက်ရှိ သွေးကြောများ ဖောင်းကြွလာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် စပျစ်ဝိုင်ရောင် မွေးရာပါအမှတ် (port-wine stain) များ ဖြစ်ပေါ်ခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ ဤမွေးရာပါအမှတ်များသည် ဖျော့တော့သော ပန်းရောင်မှသည် ရင့်မှိုင်းသော စပျစ်ဝိုင်နီရောင်အထိ ရှိနိုင်ပြီး အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အရောင်အသွေး ပြောင်းလဲသွားနိုင်ပါသည်။ အသက်အရွယ်ကြီးရင့်လာသည်နှင့်အမျှ အဆိုပါမွေးရာပါအမှတ်များပေါ်တွင် အရည်ကြည်ဖုလေးများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး ၎င်းတို့သည် ပေါက်ထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်းများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤမွေးရာပါအမှတ်များသည် KTS ရောဂါစု၏ ပထမဆုံးသော ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများထဲတွင် ပါဝင်ပါသည်။
- ပြန်ရည်ကြောစနစ် ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ တည်ဆောက်ထားခြင်း (Lymphatic malformation – LM)။ KTS ရောဂါစုသည် ပြန်ရည်ကြောစနစ်အတွင်း ပုံမှန်မဟုတ်သော အခြေအနေများနှင့်လည်း သက်ဆိုင်နိုင်ပြီး အချို့သောသူများတွင် ပြန်ရည်ပြွန်များ ပိုမိုများပြားနေခြင်း သို့မဟုတ် ပုံသဏ္ဌာန်မမှန်ဘဲ ဖြစ်ပေါ်နေခြင်းမျိုး ရှိတတ်ပါသည်။ အဆိုပါ ပြန်ရည်ပြွန်များသည် ကောင်းမွန်စွာ အလုပ်မလုပ်နိုင်ခြင်းကြောင့် ပြန်ရည်ကြောရည်များ စိမ့်ထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက်များ ဖောရောင်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ ပြန်ရည်ပြွန်ဆိုင်ရာ ပြဿနာများသည် ဆီးစပ်ကွင်း၊ ဆီးအိမ် သို့မဟုတ် အူမကြီးအောက်ပိုင်းအထိပါ ပျံ့နှံ့ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။
- သွေးပြန်ကြောများ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ တည်ဆောက်ထားခြင်း (Vein malformation – VM)။ KTS ဖြစ်ပွားသူတိုင်းနီးပါးသည် အရေပြားအပေါ်ယံ သွေးပြန်ကြောများနှင့် အသားထဲရှိ သွေးပြန်ကြောနက်များ နှစ်မျိုးစလုံးတွင် သွေးပြန်ကြောပုံမှန်မဟုတ်သည့် ဖြစ်စဉ်ကို ခံစားရလေ့ရှိပါသည်။ အရေပြားအပေါ်ယံတွင် ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကြောင့် အဓိကအားဖြင့် ခြေသလုံးနှင့် ပေါင်တို့တွင် ကောက်ကွေးဖောင်းကြွပြီး နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ယားယံခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သော အကြောထုံးရောဂါများ (Varicose veins) ကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ပိုမိုနက်ရှိုင်းသော သွေးပြန်ကြောများတွင် ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ဖြစ်ပေါ်ခြင်းသည် သွေးပြန်ကြောနက်အတွင်း သွေးခဲခြင်း (Deep Vein Thrombosis – DVT) ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်ပြီး ၎င်းကြောင့် အောက်လက်အင်္ဂါများ ဖောရောင်ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည့်အပြင် သွေးပြန်ကြောများ ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်းကြောင့် အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း (GI tract) တွင်း သွေးထွက်နိုင်ခြေကိုလည်း တိုးမြင့်စေပါသည်။
- ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူးများနှင့် အရိုးများ အလွန်အကျွံ ကြီးထွားလာခြင်း (Soft tissue and bone overgrowth)။ ခြေလက်အင်္ဂါများ ပုံမှန်ထက် ပိုမိုကြီးထွားလာခြင်းဟူသော လက္ခဏာသည် မွေးကင်းစကလေးအရွယ်တွင်ပင် စတင်နိုင်ပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် ခြေလက်အင်္ဂါ တစ်ဖက်တည်း (အဖြစ်အများဆုံးမှာ ခြေထောက်တစ်ဖက်) တွင်သာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါသည်။ ဤကဲ့သို့ အလွန်အကျွံ ကြီးထွားလာခြင်းကြောင့် ခြေလက်အင်္ဂါများ၏ အလျားမညီမညာဖြစ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ၎င်းမှတစ်ဆင့် နာကျင်ခြင်း၊ လေးလံထိုင်းမှိုင်းသည်ဟု ခံစားရခြင်းနှင့် လှုပ်ရှားနိုင်စွမ်း အပိုင်းအခြား လျော့နည်းသွားခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်ပါသည် –
- သွေးခဲခြင်း
- Cellulitis (အရေပြားအောက်ပိုင်း ဗက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း)
- Lymphedema (အရည်များ စုပုံလာပြီး ဖောရောင်ခြင်း)
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်း သွေးထွက်ခြင်း (အူမကြီး၊ ဆီးအိမ် သို့မဟုတ် အမျိုးသမီး မျိုးပွားအင်္ဂါစနစ်တို့ အပါအဝင်)
- အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်း (Pulmonary embolism – သွေးခဲများ အဆုတ်ဆီသို့ ရောက်ရှိသွားသော အရေးပေါ် အသက်အန္တရာယ်ရှိသည့် အခြေအနေ)
မွေးရာပါ နောက်ထပ် ကွဲပြားခြားနားမှုများ – အဖြစ်နည်းသော်လည်း KTS ရှိသူအချို့တွင် လက်ချောင်း သို့မဟုတ် ခြေချောင်းများ၌ မွေးရာပါ ကွဲပြားခြားနားမှုများ ရှိနေနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် လက်ချောင်း၊ ခြေချောင်းများ ပိုနေခြင်း (Polydactyly) သို့မဟုတ် လက်ချောင်း၊ ခြေချောင်းများ ပူးကပ်နေခြင်း (Syndactyly) မျိုး ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။
H2: ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းအရင်းများ
(ကလစ်ပဲလ်-ထရီနော်နေး ရောဂါစု) သည် မျိုးရိုးလိုက်နိုင်သော အခြေအနေမျိုး ရှိနိုင်သော်လည်း ဖြစ်ပွားသမျှ အမှုအခင်းအားလုံးသည် မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းကြောင့် မဟုတ်ပါ။ ဤရောဂါအခြေအနေသည် ယေဘုယျအားဖြင့် မျိုးရိုးဗီဇ ပြောင်းလဲခြင်း သို့မဟုတ် ဗီဇပြောင်းလဲခြင်း (mutations) များကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး ၎င်းတို့အနက် PIK3CA ဗီဇ (gene) ပြောင်းလဲခြင်းနှင့် အများဆုံး ဆက်စပ်မှုရှိသည်ကို တွေ့ရှိရပါသည်။ ဤဗီဇသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ တစ်ရှူးများ တည်ဆောက်ခြင်းနှင့် ဆဲလ်များ ပွားများလာခြင်းတို့တွင် အလွန်အရေးကြီးသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ PIK3CA ဗီဇ ပြောင်းလဲသွားခြင်းကြောင့် တစ်ရှူးများကို အလွန်အကျွံ ကြီးထွားလာစေပါသည်။ အဆိုပါ မျိုးရိုးဗီဇ ပြောင်းလဲမှုများသည် သန္ဓေသားဘဝ အစောပိုင်း ဖွံ့ဖြိုးမှုကာလ (အထူးသဖြင့် မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ ဆဲလ်ကွဲပွားနေစဉ် အချိန်အတောအတွင်း) ၌ တိုက်ဆိုင်မှုအလျောက် အလိုအလျောက် ဖြစ်ပွားခဲ့ခြင်း ဖြစ်ပါသည်။
H2: ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အချက်များ
KTS ရှိသော ကလေးတစ်ဦးရှိသည့် မိဘများအနေဖြင့် နောက်ထပ်မွေးဖွားလာမည့် ကလေးတွင်လည်း ဤရောဂါအခြေအနေ ပါလာရန် ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိသလောက် နည်းပါးလှပါသည်။ မိဘတစ်ဦးဦးတွင် KTS ရှိနေသည့်တိုင်အောင် ထိုသို့ပင် ဖြစ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် မိသားစုရာဇဝင် ရှိခြင်းသည် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသည့် အကြောင်းရင်းတစ်ခုအဖြစ် မသတ်မှတ်နိုင်ကြောင်း တွေ့ရှိရပါသည်။
H2: ရောဂါရှာဖွေခြင်း
အောက်ပါ လုပ်ဆောင်ချက်များသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ကျွမ်းကျင်သူများအနေဖြင့် KTS ရောဂါစုကို ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မည်။
- လူနာအား ကိုယ်ခန္ဓာပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးခြင်း (Physical examination)။ Klippel-Trenaunay Syndrome (KTS) ကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အစောပိုင်းအဆင့်အနေဖြင့် လူနာအား ကိုယ်ခန္ဓာပိုင်းဆိုင်ရာ အလုံးစုံစစ်ဆေးခြင်း ပါဝင်ပါသည်။ တိကျသော စစ်ဆေးမှုနှင့် ကုသမှုလမ်းညွှန်ချက်များ ရရှိနိုင်ရန်အတွက် သွေးကြောပုံမှန်မဟုတ်သည့် ဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန် (vascular malformations expert) နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်မှာ အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤသို့ စစ်ဆေးစဉ်အတွင်း အထူးကုဆရာဝန်သည် လူနာ၏ အခြေအနေကို အသေးစိတ်အကဲဖြတ်ခြင်း၊ မိသားစုရာဇဝင်နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ရာဇဝင်များကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း၊ ဖောရောင်ခြင်း၊ အကြောထုံးခြင်းနှင့် စပျစ်ဝိုင်ရောင် မွေးရာပါအမှတ်များ ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်းတို့အပြင် ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူးများနှင့် အရိုးများ ဖွံ့ဖြိုးကြီးထွားမှုကို မျက်မြင်ကြည့်ရှု အကဲဖြတ်ခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်ကာ ရောဂါအခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ အရေးကြီးသော အချက်အလက်များကို စုဆောင်းပါလိမ့်မည်။
ဆရာဝန်အနေဖြင့် ရောဂါအခြေအနေကို ပိုမိုတိကျစွာ အကဲဖြတ်နိုင်ရန်၊ ရောဂါအမျိုးအစားနှင့် ပြင်းထန်မှုအဆင့်တို့ကို ခွဲခြားသိရှိနိုင်ရန်နှင့် သင့်လျော်သော ကုသမှုပုံစံကို သတ်မှတ်ရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန်အတွက် အောက်ပါ ရောဂါရှာဖွေရေး စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည် –
- Duplex ultrasound စကင်ဖတ်ခြင်း။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် ကြိမ်နှုန်းမြင့် အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ သွေးကြောများနှင့် ၎င်းတို့အတွင်း သွေးစီးဆင်းမှုပုံစံတို့ကို အသေးစိတ် ပုံရိပ်ဖော်ပေးပါသည်။
- သံလိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (MRI) နှင့် သွေးကြောသံလိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (MRA)။ ဤလုပ်ဆောင်ချက်များသည် အရိုး၊ အဆီ၊ ကြွက်သားနှင့် သွေးကြောများကို အချင်းချင်း ကွဲပြားစွာ ခွဲခြားသိရှိနိုင်ရန်နှင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးကြောတည်ဆောက်ပုံများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရာတွင် အလွန်အရေးပါပါသည်။
- Scanogram (စကင်နိုဂရမ်)။ Scanner photography ဟုလည်း ခေါ်ဆိုသော ဤဓာတ်မှန်ရိုက်ကူးနည်းစနစ်သည် အရိုးများ၏ ပုံရိပ်များကို ဖော်ထုတ်ပေးပြီး ၎င်းတို့၏ အလျားအတိုင်းအတာများကို တိုင်းတာရာတွင် အထောက်အကူပြုပါသည်။
- ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (CT scan) သို့မဟုတ် ကွန်ပျူတာသွေးကြောဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (CTA)။ CT စကင်သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ သုံးဖက်မြင် (3D) ပုံရိပ်များကို ဖန်တီးပေးပြီး သွေးပြန်ကြောများအတွင်း သွေးခဲများရှိနေသည်ကို စစ်ဆေးပြသရာတွင် အသုံးဝင်ပါသည်။
- ဆိုးဆေးထည့်၍ သွေးပြန်ကြောဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (Contrast venography)။ ဤလုပ်ဆောင်ချက်သည် သွေးပြန်ကြောများအတွင်းသို့ ဆိုးဆေးတစ်မျိုးကို ထိုးသွင်းပြီးနောက် X-ray ဓာတ်မှန်ရိုက်ကူးခြင်း ဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းမှတစ်ဆင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးကြောများ၊ သွေးကြောပိတ်ဆို့မှုများ သို့မဟုတ် သွေးခဲများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
- သွေးခဲစနစ်လေ့လာခြင်း (Coagulation studies)။ သွေး၏ သွေးခဲနိုင်စွမ်း အခြေအနေကို အကဲဖြတ်ရန်အတွက် ဤစမ်းသပ်မှုများကို ပြုလုပ်ခြင်း ဖြစ်ပါသည်။
- မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ လေ့လာစစ်ဆေးခြင်း (Genetic studies)။ ဤစမ်းသပ်မှုများသည် ယခုကဲ့သို့ ရောဂါအခြေအနေ ဖြစ်ပွားရခြင်းကို ရှင်းပြနိုင်မည့် ထင်ရှားသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ပုံစံများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ပေးပါသည်။
H2: ကုသခြင်း
လက်ရှိအချိန်တွင် Klippel-Trenaunay Syndrome (KTS) (ကလစ်ပဲလ်-ထရီနော်နေး ရောဂါစု) ကို အမြစ်ပြတ်ကုသနိုင်သော နည်းလမ်းမရှိသေးသော်လည်း၊ သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူအနေဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
အောက်ပါကုသမှုများထဲမှ မည်သည့်အရာက သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်မည်ကို ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်အတူ တိုင်ပင်ဆွေးနွေး ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ကုသမှုများမှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်ပါသည် –
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပြန်လည်သန်စွမ်းရေး ကုထုံး (Physical therapy)။ လိုအပ်သလို နှိပ်နယ်ပေးခြင်း၊ ဖိညှစ်ပေးခြင်းနှင့် ခြေလက်လှုပ်ရှားမှုများ ပြုလုပ်ပေးခြင်းဖြင့် လက်မောင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် ဖြစ်ပေါ်တတ်သော သွေးကြောဖောင်းခြင်းနှင့် ပြန်ရည်ကြောပိတ်၍ ဖောရောင်ခြင်း (lymphedema) များကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
- အရေပြားဂရုစိုက်မှု (Skin care)။ ရောဂါဖြစ်ပွားနေသော ခြေလက်အင်္ဂါ၏ အရေပြားသန့်ရှင်းရေးကို ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းခြင်းဖြင့် ပိုးဝင်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးနိုင်သည့်အပြင် အရေပြားအပေါ်ယံ သွေးထွက်ခြင်းဆိုင်ရာ ကုသမှုများတွင်လည်း အထောက်အကူပြုပါသည်။
- ဖိညှစ်ခြေအိတ်များ (Compression stockings)။ ရောဂါဖြစ်ပွားနေသော ခြေလက်များကို ပတ်တီးများ သို့မဟုတ် ရုန်းကန်အားရှိသော အဝတ်အထည်များဖြင့် ရစ်ပတ်ထားခြင်းသည် ဖောရောင်ခြင်း၊ အကြောထုံးခြင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများနှင့် အရေပြားအနာဖြစ်ခြင်းများကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးပါသည်။ အဆိုပါ ပတ်တီးကဲ့သို့သော ရုန်းကန်အားရှိသည့် အဝတ်အထည်များသည် ပုံမှန်အားဖြင့် လူနာနှင့် ကွက်တိဖြစ်ရန် အထူးပြုလုပ်ရလေ့ရှိသည်။ သတ်မှတ်ထားသော အချိန်အပိုင်းအခြားအလိုက် အလိုအလျောက် လေပွလိုက်၊ လေလျှော့လိုက် လုပ်ဆောင်ပေးသည့် ခြေစွပ် သို့မဟုတ် လက်စွပ်ကိရိယာများ (intermittent pneumatic compression devices) သည်လည်း ၎င်းတွင် ပါဝင်ပါသည်။ ဤအထူးခြေအိတ်များသည် သွေးများကို နှလုံးဆီသို့ ပြန်လည်စီးဆင်းရန် ကူညီပေးသည့်အပြင် သွေးခဲနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးပြီး ခြေထောက်နာကျင်ခြင်းနှင့် ဖောရောင်ခြင်းများကို သက်သာစေပါသည်။
- အရိုးအကြောဆိုင်ရာ အထောက်အကူပြုပစ္စည်းများ (Orthopedic devices)။ ခြေထောက်အလျား မညီမညာဖြစ်ခြင်းကို ပြုပြင်ညှိနှိုင်းပေးသည့် အရိုးအကြောဆိုင်ရာ ဖိနပ်များနှင့် ဖိနပ်အခံများ (shoe inserts) သည် ၎င်း၏ ဥပမာများ ဖြစ်ကြပါသည်။
- သွေးကြောပိတ်ဆို့ကုသခြင်း (Embolization)။ ဤလုပ်ဆောင်ချက်သည် သွေးပြန်ကြော သို့မဟုတ် သွေးလွှတ်ကြောများအတွင်းသို့ သေးငယ်သော ပြွန်ငယ်လေးများ (catheters) ထည့်သွင်းကာ သတ်မှတ်ထားသော သွေးကြောများဆီသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ဖြတ်တောက်လိုက်ခြင်း ဖြစ်ပါသည်။
- လေဆာဖြင့် ကုသခြင်း (Laser therapy)။ ပြင်းအားကောင်းပြီး စူးစိုက်ထားသော စွမ်းအင်လှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ မလိုအပ်သော တစ်ရှူးများကို ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ဖျက်ဆီးခြင်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ဤနည်းလမ်းကို စပျစ်ဝိုင်ရောင် မွေးရာပါအမှတ်များကို ဖယ်ရှားရန် သို့မဟုတ် အရောင်ဖျော့သွားစေရန် အသုံးပြုနိုင်သည့်အပြင် အရေပြားပေါ်တွင် သွေးထွက်ခြင်းနှင့် အရည်စိမ့်ထွက်ခြင်းဖြစ်သော အရည်ကြည်ဖုများကို ကုသရာတွင်လည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- ရေဒီယိုကြိမ်နှုန်း သို့မဟုတ် လေဆာဖြင့် သွေးပြန်ကြော ဖျက်ဆီးခြင်း (Radiofrequency or laser vein ablation)။ ကောင်းမွန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးကြီးထွားခြင်းမရှိသော သွေးပြန်ကြောများကို ပိတ်ဆို့ရန်အတွက် ဤခွဲစိတ်ရန်မလိုသော နည်းစနစ်ကို အသုံးပြုပါသည်။
- MRI လမ်းညွှန်မှုဖြင့် သွေးကြောဖျက်ဆီးခြင်း (MR-guided ablation)။ MRI ပုံရိပ် လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် သွေးကြောများကို လေဆာ သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်ဖြင့် တို့ခြင်း (cautery) ပြုလုပ်၍ ကုသခြင်း ဖြစ်ပါသည်။
- ဆေးထိုး၍ သွေးကြောပိတ်ခြင်း (Sclerotherapy)။ သွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ ဆေးရည်တစ်မျိုး ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် အမာရွတ်တစ်ရှူးများကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး အဆိုပါ သွေးကြောကို ပိတ်သွားအောင် အထောက်အကူပြုပါသည်။
- ဆေးဝါးဖြင့် ကုသခြင်း (Medication)။ အချို့သောသူများတွင် ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့် ရှုပ်ထွေးသော သွေးကြောနှင့် ပြန်ရည်ကြော ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကို ကုသရာ၌ သောက်ဆေးများသည် ထိရောက်မှုရှိကြောင်း ပြသနေပါသည်။ သို့သော်လည်း ဤဆေးဝါးများသည် ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိနိုင်သဖြင့် သေချာစွာ စောင့်ကြည့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အရေပြားအပေါ်ယံ သွေးကြောပုံမှန်မဟုတ်သည့် လက္ခဏာများကို လိမ်းဆေး Sirolimus ဖြင့် လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။ KTS လူနာများကို ကုသရာတွင် ဤဆေးဝါးများ၏ ထိရောက်မှုနှင့် ဘေးကင်းမှုကို ဆက်လက်လေ့လာနေဆဲ ဖြစ်ပါသည်။
- ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (Surgery)။ သွေးပြန်ကြောဆိုင်ရာ ပြဿနာများ သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော ခြေထောက်အလျားကို ကုသရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင် ဆရာဝန်အနေဖြင့် ကြီးထွားနေသော ခြေလက်များကို ပုံသဏ္ဌာန် ပြန်လည်သေးငယ်သွားစေရန် အဆီ သို့မဟုတ် တစ်ရှူးပိုအချို့ကို ဖြတ်တောက်ဖယ်ရှားပေးနိုင်ပါသည်။ ဖိနပ်စီးရလွယ်ကူစေရန်နှင့် ပိုမိုအဆင်ပြေစွာ လှုပ်ရှားနိုင်စေရန်အတွက် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် အချို့သော အခြေအနေများတွင် ပုံမှန်ထက် အလွန်အမင်းကြီးထွားနေသော ခြေချောင်းကို ဖြတ်တောက်ခြင်း (amputation) ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
- Epiphysiodesis (အရိုးကြီးထွားမှုဇုန်ကို ပိတ်ဆို့ခြင်း ခွဲစိတ်မှု)။ ဤအရိုးအကြောဆိုင်ရာ ခွဲစိတ်မှုနည်းစနစ်အားဖြင့် အောက်လက်အင်္ဂါအလျား အလွန်အကျွံ ရှည်ထွက်လာခြင်းကို ထိရောက်စွာ တားဆီးပေးနိုင်ပါသည်။
သွေးထွက်ခြင်း၊ ပိုးဝင်ခြင်း၊ သွေးခဲခြင်း သို့မဟုတ် အရေပြားအနာဖြစ်ခြင်း စသည့် နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပေါ်လာပါကလည်း ကုသမှု ခံယူရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ကာလအတွင်း နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက် ပိုမို၍ အထူးဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
