မွေးရာပါ နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲ

ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

နှုတ်ခမ်းအပေါ်ပိုင်း၊ အာခေါင် သို့မဟုတ် နှစ်ခုစလုံးတွင် ကွဲခြင်း သို့မဟုတ် ဟာခြင်းများကို မွေးရာပါ နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲဟု အသီးသီး ခေါ်ဆိုကြသည်။ သန္ဓေသား ဖွံ့ဖြိုးလာစဉ်အတွင်း မျက်နှာတစ်ဝိုက်ရှိ တစ်ရှူးများ အပြည့်အဝ ပေါင်းစပ်မှု မရှိသည့်အခါ မွေးရာပါ နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

မွေးရာပါ ပုံသဏ္ဍာန် မမှန်ကန်မှုများအနက် နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲသည် အဖြစ်အများဆုံး ဖြစ်သည်။ ယင်းတို့သည် သီးခြားမွေးရာပါ ပုံမှန်မဟုတ်မှုများအဖြစ် ဖြစ်ပွားတတ်သော်လည်း မျိုးရိုးလိုက်သော မျိုးဗီဇရောဂါများ သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာစု အမျိုးမျိုးနှင့်လည်း ဆက်စပ်နေတတ်သည်။

နှုတ်ခမ်းကွဲ သို့မဟုတ် အာခေါင်ကွဲ ပါလာသော မွေးကင်းစကလေးငယ်များသည် (မိခင်နို့နှင့် နို့ဘူး နှစ်မျိုးစလုံးမှ) နို့စို့ရန် အခက်အခဲရှိနိုင်သည်။ ယင်းတို့တွင် နားစည်နောက်၌ အရည်များ ရှိနေတတ်လေ့ရှိသဖြင့် အကြားအာရုံကို ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး စကားပြောရန်လည်း ခက်ခဲနိုင်သည်။ အခြေအနေအပေါ် မူတည်၍ အချို့သူများတွင် သွားဘက်ဆိုင်ရာ ပြဿနာများလည်း ကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။

မွေးကင်းစကလေးအများစုတွင် နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲကို ပြုပြင်ကုသနိုင်သော်လည်း ပုံမှန်ရုပ်သွင်နှင့် ပိုမိုနီးစပ်စေရန်နှင့် အမာရွတ် အနည်းငယ်မျှဖြင့် ပုံမှန်လုပ်ဆောင်ချက်များကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် ခွဲစိတ်မှု အဆင့်ဆင့် လိုအပ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် အာခေါင် ကွဲခြင်း (ဟခြင်း) ကို မွေးဖွားချိန်မှစ၍ ထင်ရှားစွာ မြင်တွေ့နိုင်သည်။ နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲ၏ လက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည် –

• နှုတ်ခမ်းနှင့် အာခေါင် (ခံတွင်းအမိုး) ၏ တစ်ဖက် သို့မဟုတ် နှစ်ဖက်စလုံးတွင် သက်ရောက်မှုရှိသော မျက်နှာအကွဲကြောင်း။
• နှုတ်ခမ်းတွင် အနည်းငယ်မျှသာ ဟနေသော နှုတ်ခမ်းအကွဲ သို့မဟုတ် အပေါ်သွားဖုံးနှင့် အာခေါင်ကို ဖြတ်၍ နှာခေါင်းခြေအထိ ပွင့်ထွက်နေသော နှုတ်ခမ်းအကွဲ။
• မျက်နှာသွင်ပြင်ကို ထိခိုက်မှုမရှိသော ခံတွင်းအမိုး (အာခေါင်) ကွဲခြင်း။

အဖြစ်နည်းသော်လည်း ခံတွင်းနောက်ပိုင်းတွင်ရှိပြီး ခံတွင်းနံရံဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသော အာခေါင်ပျော့ ကြွက်သားများသာ ကွဲခြင်း (Submucous cleft palate) လည်း ရှိတတ်သည်။ ဤကဲ့သို့ ကုလားကာအာခေါင်ကွဲမျိုးသည် မွေးဖွားချိန်တွင် မကြာခဏ သတိမပြုမိဘဲ ရှိနေတတ်ပြီး နောက်ပိုင်းတွင် လက္ခဏာများ ပေါ်လာမှသာ သိရှိနိုင်ပါသည်။ ကုလားကာအာခေါင်ကွဲ (Submucous cleft palate) ၏ လက္ခဏာများနှင့် အမှတ်အသားများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည် –

• နို့စို့ သို့မဟုတ် အစာစားရန် ခက်ခဲခြင်း
• နားအတွင်းပိုင်း ကူးစက်ပိုးဝင်ခြင်း ကာလရှည်ကြာစွာ ဖြစ်ပွားခြင်း
• အစာမျိုရန် ခက်ခဲခြင်းနှင့်အတူ အစာ သို့မဟုတ် အရည်များ နှာခေါင်းမှ ပြန်ထွက်လာနိုင်ခြေရှိခြင်း
• နှာသံဖြင့် စကားပြောခြင်း

ကလေးတွင် နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲ ပါလာသည်ကို သိရှိရပါက (ယေဘုယျအားဖြင့် မွေးဖွားချိန်တွင် သိရှိရသည်) ဆရာဝန်သည် စောင့်ရှောက်မှုကုသမှုများကို စတင်စီစဉ်ပေးနိုင်ပါသည်။ အကယ်၍ ကလေးတွင် ကုလားကာအာခေါင်ကွဲ (Submucous cleft palate) ၏ လက္ခဏာများနှင့် အမှတ်အသားများ ရှိနေသည်ကို သတိပြုမိပါက ကလေးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် ရက်ချိန်းယူပါ။

အကြောင်းရင်းများ

ကလေး၏ မျက်နှာနှင့် ခံတွင်းရှိ တစ်ရှူးများ စနစ်တကျ ပေါင်းစပ်မှု မရှိသည့်အခါ နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲ ဖြစ်ပွားရသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလ ဒုတိယနှင့် တတိယလများအတွင်း နှုတ်ခမ်းနှင့် အာခေါင်ကို ဖွဲ့စည်းမည့် တစ်ရှူးများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အတူတကွ ပေါင်းစပ်သွားကြသည်။ သို့သော် နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲပါလာသော ကလေးငယ်များတွင် ထိုသို့ပေါင်းစပ်မှုသည် လုံးဝမဖြစ်ပေါ်ခြင်း သို့မဟုတ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသာ ဖြစ်ပေါ်ခြင်းတို့ကြောင့် အပေါက် (အကွဲကြောင်း) ဖြစ်ကျန်ခဲ့သည်။

နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲ ဖြစ်ပွားမှု အများစုသည် မျိုးရိုးဗီဇနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် ဖြစ်သည်ဟု သုတေသီများက ယူဆကြသည်။ ကလေးငယ် အများအပြားတွင်မူ တိကျသော အကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့ပါ။

ကွဲခြင်းကို ဖြစ်စေသော မျိုးဗီဇများသည် မိခင် သို့မဟုတ် ဖခင်ထံမှ တစ်ဦးတည်းအလိုက် သော်လည်းကောင်း၊ နှုတ်ခမ်းကွဲ သို့မဟုတ် အာခေါင်ကွဲကို လက္ခဏာတစ်ခုအနေဖြင့် ပြသသော မျိုးဗီဇရောဂါလက္ခဏာစု၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့် သော်လည်းကောင်း လက်ဆင့်ကမ်း ပါလာနိုင်သည်။ အချို့သော အခြေအနေများတွင် ကလေးသည် ကွဲနိုင်ခြေကို မြင့်မားစေသော မျိုးဗီဇကို အမွေဆက်ခံရရှိသော်လည်း အမှန်တကယ် ကွဲရခြင်းမှာ ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းတစ်ခုကြောင့် ဖြစ်ပွားရခြင်း ဖြစ်သည်။

အကွဲကြောင်း ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို အားပေးနိုင်သည့် အခြားသော အချက်များတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည် –

• ဖောလစ်အက်ဆစ် ချို့တဲ့ခြင်း။
• အဝလွန်ခြင်း။
• မူးယစ်ဆေးဝါး အလွဲသုံးစားလုပ်ခြင်း။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးရွက်ကြီး အသုံးပြုခြင်း။
• မွေးရာပါ ချို့ယွင်းချက် အမျိုးအစားများဖြစ်သော DiGeorge ရောဂါလက္ခဏာစု သို့မဟုတ် Pierre Robin ရောဂါလက္ခဏာစု ရှိနေခြင်း။

ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများစေသော အချက်များ

ကလေးငယ်များတွင် နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲ ဖြစ်ပွားမှုကို အောက်ပါအချက်များ အပါအဝင် အချက်အချို့က လွှမ်းမိုးနိုင်သည် –

• မိသားစုရာဇဝင်။ မိသားစုအတွင်း နှုတ်ခမ်းကွဲ သို့မဟုတ် အာခေါင်ကွဲ ဖြစ်ဖူးသော ရာဇဝင်ရှိသည့် မိဘများတွင် ကွဲသောကလေး မွေးဖွားလာနိုင်ခြေ ပိုများသည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ဓာတုပစ္စည်းများနှင့် ထိတွေ့မိခြင်း။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း သို့မဟုတ် အချို့သော ဆေးဝါးများကို သောက်သုံးခြင်းတို့ ပြုလုပ်သော အမျိုးသမီးများတွင် နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများနိုင်သည်။
• ဆီးချိုရောဂါ။ အချို့သော အချက်အလက်များအရ ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီကပင် ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးသိရှိထားသော အမျိုးသမီးများသည် နှုတ်ခမ်းကွဲ သို့မဟုတ် အာခေါင်ကွဲပါသော ကလေးများကို မွေးဖွားနိုင်ခြေ ပိုများနိုင်သည်ဟု ဆိုသည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် အဝလွန်ခြင်း။ အဝလွန်သော မိခင်များမှ မွေးဖွားလာသော ကလေးများသည် နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများနိုင်ကြောင်း ဖော်ပြသည့် အထောက်အထားအချို့ ရှိသည်။

အာခေါင်ကွဲခြင်း ရှိသည်ဖြစ်စေ၊ မရှိသည်ဖြစ်စေ ယောက်ျားလေးများသည် နှုတ်ခမ်းကွဲ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်။ မိန်းကလေးများသည် နှုတ်ခမ်းကွဲခြင်းမပါဘဲ အာခေါင်ကွဲခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် နှုတ်ခမ်းကွဲနှင့် အာခေါင်ကွဲ ဖြစ်ပွားမှုသည် အမေရိကန် တိုင်းရင်းသားများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်ပြီး လူမည်း (အာဖရိကန်-အမေရိကန်) များတွင် အဖြစ်အနည်းဆုံးဟု ဆိုကြသည်။