အပြင်နားလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း
အကျဉ်းချုပ်အကြောင်းအရာ
အပြင်နားလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း (Swimmer’s ear) ဆိုသည်မှာ နားစည်မှ ဦးခေါင်းအပြင်ဘက်အထိ သွယ်တန်းနေသော အပြင်နားလမ်းကြောင်းတွင် ပိုးဝင်ခြင်းကို ဆိုလိုပါသည်။ ဤဝေဒနာသည် များသောအားဖြင့် နားထဲတွင် ရေတင်ကျန်နေခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး အဆိုပါစိုစွတ်သော ပတ်ဝန်းကျင်သည် ဘက်တီးရီးယားနှင့် ပိုးမွှားများ ပေါက်ဖွားမှုကို အားပေးသောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။
Swimmer’s ear (အပြင်နားလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း) သည် နားအတွင်းသို့ လက်ချောင်းများ၊ ဂွမ်းတံများ သို့မဟုတ် အခြားသော ပစ္စည်းများ ထည့်သွင်းခြင်းကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် နားလမ်းကြောင်းရှိ နူးညံ့သော အရေပြားလွှာကို ထိခိုက်ပျက်စီးစေသောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။
နားလမ်းကြောင်း နီမြန်းခြင်း၊ နားကိုက်ခြင်း၊ အရည်များထွက်ခြင်းနှင့် ပြည်ထွက်ခြင်းတို့သည် Swimmer’s ear ၏ ထင်ရှားသော လက္ခဏာများ ဖြစ်ကြပါသည်။ အကယ်၍ ကုသမှုမခံယူဘဲ ထားရှိပါက နားပတ်ဝန်းကျင်ရှိ တစ်ရှူးများနှင့် အရိုးများသို့ပါ ပိုးဝင်ကူးစက်သွားနိုင်ပါသည်။
Swimmer’s ear ကို Otitis externa ဟုလည်း ခေါ်ဆိုပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤဝေဒနာကို နားထဲသို့ထည့်သော ဆေးရည် (Eardrops) များဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်။ အချိန်မီ ကုသမှုခံယူခြင်းဖြင့် နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများနှင့် ပိုမိုပြင်းထန်သော ပိုးဝင်မှုများ မဖြစ်ပွားအောင် ကာကွယ်နိုင်ပါသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
Swimmer’s ear (အပြင်နားလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း) ၏ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အစပိုင်းတွင် အနည်းငယ်သာ ခံစားရလေ့ရှိသော်လည်း၊ ပိုးဝင်မှုကို ကုသမှုမပြုခြင်း သို့မဟုတ် ပိုမိုပြန့်နှံ့သွားခြင်းတို့ရှိပါက အခြေအနေ ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်များက Swimmer’s ear ရောဂါတိုးတက်မှု အခြေအနေကို အပျော့စား၊ အသင့်အတင့်နှင့် ပြင်းထန်သောအဆင့်ဟူ၍ အဆင့်လိုက် ခွဲခြားသတ်မှတ်လေ့ရှိပါသည်။
အပျော့စား လက္ခဏာရပ်များ
- အပြင်နားရွက် (Pinna သို့မဟုတ် Auricle) ကို ဆွဲလိုက်သည့်အခါ သို့မဟုတ် နားပေါက်ရှေ့ရှိ အသားပိုအဖုလေး (Tragus) ကို ဖိလိုက်သည့်အခါတွင် ပိုမိုဆိုးရွားလာသော အနည်းငယ် နာကျင်မှု။
- နားလမ်းကြောင်းအတွင်း ယားယံခြင်း။
- နားအတွင်း အနည်းငယ် နီမြန်းခြင်း။
- အနံ့မရှိသော အရည်ကြည်များ အနည်းငယ် ထွက်ခြင်း။
အသင့်အတင့် လက္ခဏာရပ်များ
- နာကျင်မှု ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း။
- ယားယံမှု ပိုမိုပြင်းထန်လာခြင်း။
- နားနီမြန်းမှု ပိုမိုသိသာလာခြင်း။
- အကြားအာရုံ လျော့နည်းလာခြင်း သို့မဟုတ် အသံများ အုအုအီအီ ဖြစ်နေခြင်း။
- နားအတွင်း အရည်များ၊ ရောင်ရမ်းမှုနှင့် အညစ်အကြေးများကြောင့် နားပိတ်နေသကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း သို့မဟုတ် နားလမ်းကြောင်း တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ပိတ်ဆို့နေခြင်း။
ပြင်းထန်သောအဆင့် လက္ခဏာရပ်များ
- ဖျားခြင်း။
- အပြင်နားရွက်တစ်ခုလုံး နီမြန်းရောင်ရမ်းလာခြင်း။
- လည်ပင်းရှိ ပြန်ရည်ကျိတ် (Lymph nodes) များ ရောင်ရမ်းလာခြင်း။
- မျက်နှာ၊ လည်ပင်း သို့မဟုတ် ဦးခေါင်းဘေးဘက်အထိ ပြန့်နှံ့သွားနိုင်သော ပြင်းထန်သည့် နာကျင်မှု။
- နားလမ်းကြောင်း လုံးဝပိတ်ဆို့သွားခြင်း။
အကယ်၍ သင်သည် Swimmer’s ear ၏ လက္ခဏာများကို အနည်းငယ်မျှ ခံစားရသည်ဆိုလျှင်ပင် ဆရာဝန်နှင့် ပြသဆွေးနွေးသင့်ပါသည်။ သို့သော် ဖျားနာခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်စွာ နာကျင်ခြင်းများကို ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ဌာနသို့ အမြန်ဆုံး သွားရောက်ပါ။
ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းအရင်းများ
Swimmer’s ear (အပြင်နားလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း) သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ဘက်တီးရီးယားပိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါသည်။ ဗိုင်းရပ်စ် သို့မဟုတ် မှိုပိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမှာမူ နည်းပါးပါသည်။
နား၏ သဘာဝကာကွယ်ရေး စနစ်များ
သင်၏ အပြင်နားလမ်းကြောင်းတွင် ပိုးမွှားများ ကင်းစင်စေရန်နှင့် ပိုးဝင်ခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးရန် သဘာဝအတိုင်း ခုခံကာကွယ်မှုများ ရှိပါသည်။ ထိုအချက်များတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါသည်-
- ရေစိုမခံသည့် အက်ဆစ်ဓာတ်ပါသော အလွှာပါး – နားလမ်းကြောင်းတွင် ပါးလွှာသော၊ ရေစိုမခံသော၊ အက်ဆစ်ဓာတ် အနည်းငယ်ပါဝင်သော အလွှာတစ်ခုဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားပြီး ၎င်းသည် အဏုဇီဝပိုးမွှားများ ပေါက်ဖွားခြင်းကို တားဆီးပေးပါသည်။ နားဖာချေး (Cerumen) သည် ထိုဖယောင်းကဲ့သို့သော ဒြပ်ပစ္စည်းများ၊ အရေပြားဆဲလ်အသေများနှင့် အခြားအညစ်အကြေးများ စုစည်းမှုဖြစ်ပြီး နားအတွင်းပိုင်းကို သန့်ရှင်းနေစေရန်အတွက် နားလမ်းကြောင်း အပေါက်ဝဆီသို့ တဖြည်းဖြည်း ရွေ့လျားထွက်ရှိလာခြင်း ဖြစ်ပါသည်။
- အပြင်နားရွက် – ပြင်ပပစ္စည်းများ နားလမ်းကြောင်း အပေါက်ဝအတွင်းသို့ ဝင်ရောက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးပါသည်။
ပိုးဝင်ခြင်း ဖြစ်ပေါ်လာပုံ
အကယ်၍ သင်သည် Swimmer’s ear ဝေဒနာကို ခံစားနေရပါက ၎င်းမှာ သင်၏ သဘာဝကာကွယ်ရေးစနစ်များ အားနည်းသွားသောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။ အောက်ပါ အခြေအနေများသည် ပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည့် အဓိက အကြောင်းရင်းများ ဖြစ်ကြသည်-
- နားလမ်းကြောင်းအတွင်း စိုစွတ်နေခြင်း – ၎င်းသည် ဘက်တီးရီးယားများ ပေါက်ဖွားရန် အကောင်းဆုံး ပတ်ဝန်းကျင်ကို ဖန်တီးပေးပါသည်။
- ညစ်ညမ်းသော ရေနှင့် ထိတွေ့မိခြင်း။
- နားလမ်းကြောင်းရှိ နူးညံ့သော အရေပြားကို ထိခိုက်မိခြင်း – ထိုသို့ ထိခိုက်မိခြင်းကြောင့် ရောဂါပိုးမွှားများ ဝင်ရောက်နိုင်သည့် လမ်းကြောင်းများ ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်ပါသည်။
ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အကြောင်းအရာများ
အောက်ပါအချက်များသည် Swimmer’s ear (အပြင်နားလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း) ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို ပိုမိုမြင့်မားစေနိုင်ပါသည် –
- ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှား ပါဝင်မှုနှုန်း မြင့်မားသော ညစ်ညမ်းသည့်ရေနှင့် ထိတွေ့မိခြင်း။
- နားကြပ် (Earbuds) များ သို့မဟုတ် နားကြားကိရိယာ (Hearing aids) များ အသုံးပြုခြင်းကြောင့် အရေပြားတွင် အနည်းငယ် ပွန်းပဲ့ထိခိုက်ခြင်း။
- ချွေးထွက်လွန်ခြင်း၊ စိုထိုင်းဆ အလွန်မြင့်မားသော ပတ်ဝန်းကျင်တွင် နေထိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် ရေကူးပြီးနောက် နားထဲတွင် ရေတင်ကျန်နေခြင်းတို့ကြောင့် နားလမ်းကြောင်းအတွင်း စိုစွတ်မှု လွန်ကဲခြင်း။
- နားဖာကလော်တံ၊ ဂွမ်းတံ သို့မဟုတ် လက်သည်းများဖြင့် နားလမ်းကြောင်းကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်းကြောင့် အရေပြား ပွန်းပဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် ရှနာခြင်း။
ရောဂါရှာဖွေခြင်း
ပုံမှန်အားဖြင့် Swimmer’s ear (အပြင်နားလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းခြင်း) ကို ဆရာဝန်နှင့် ပြသရုံဖြင့် စမ်းသပ်စစ်ဆေး သိရှိနိုင်ပါသည်။ အကယ်၍ ပိုးဝင်မှု အခြေအနေမှာ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း သို့မဟုတ် ထပ်တလဲလဲ ဖြစ်ပွားနေခြင်းမျိုး ရှိပါက နောက်ထပ် စမ်းသပ်မှုများ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အခြေခံ စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုများ
ဆရာဝန်သည် သင်ခံစားနေရသော လက္ခဏာများ၊ မေးမြန်းချက်များနှင့် ကိုယ်ခန္ဓာစစ်ဆေးမှုများအပေါ် မူတည်၍ ရောဂါကို ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်မည် ဖြစ်ပါသည်။ ပထမအကြိမ် ပြသချိန်တွင် ဓာတ်ခွဲခန်း စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် များသောအားဖြင့် မလိုအပ်ပါ။ ဆရာဝန်၏ အခြေခံစစ်ဆေးမှုတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်ပါသည်-
- Otoscope (နားကြည့်မှန်ပြောင်း) ကို အသုံးပြု၍ နားကို စစ်ဆေးခြင်း။ သင်၏ နားလမ်းကြောင်းသည် နီမြန်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အရေပြားအဖတ်များ ကွာကျခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်နေနိုင်ပါသည်။ နားလမ်းကြောင်းအတွင်း အရေပြားအဖတ်များ သို့မဟုတ် အညစ်အကြေးများလည်း ရှိနေနိုင်ပါသည်။
- နားစည် (Tympanic membrane) ပေါက်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် အခြား ထိခိုက်မှု ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးခြင်း။ အကယ်၍ အညစ်အကြေးများကြောင့် နားစည်ကို ရှင်းလင်းစွာ မမြင်ရပါက ဆရာဝန်သည် သေးငယ်သော စုပ်ထုတ်သည့် ကိရိယာ သို့မဟုတ် သေးငယ်သော ကွင်းပုံသဏ္ဌာန် ကိရိယာကို အသုံးပြု၍ နားလမ်းကြောင်းကို ဦးစွာ သန့်စင်ပေးပါလိမ့်မည်။
ထပ်မံ စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုများ
အခြေခံ စစ်ဆေးမှု ရလဒ်များ၊ ရောဂါလက္ခဏာ ပြင်းထန်မှု သို့မဟုတ် ရောဂါအခြေအနေအပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်က နားအတွင်းရှိ အရည်နမူနာကို ယူကာ ဘက်တီးရီးယား သို့မဟုတ် မှိုပိုး ရှိ၊ မရှိ ထပ်မံစစ်ဆေးရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
ထို့အပြင်-
- အကယ်၍ သင်၏ နားစည်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာ ရခြင်း သို့မဟုတ် ပေါက်ပြဲခြင်း ရှိပါက နား၊ နှာခေါင်း၊ လည်ပင်း (ENT) အထူးကု ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။ အထူးကု ဆရာဝန်သည် ပိုးဝင်မှုသည် အလယ်နား (Middle ear) တွင် အဓိက ဖြစ်ပွားနေခြင်း ရှိ၊ မရှိကို ဆန်းစစ်ပါလိမ့်မည်။ အပြင်နားလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်မှုကို ကုသရာတွင် အသုံးပြုသော ဆေးဝါးအချို့မှာ အလယ်နား ပိုးဝင်ခြင်းကို ကုသရာတွင် ထိရောက်မှု မရှိသောကြောင့် ဤသို့ စစ်ဆေးရန်မှာ အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- အကယ်၍ ကုသမှု ခံယူသော်လည်း ပိုးဝင်မှုမှာ သက်သာလာခြင်း မရှိပါက နောက်တစ်ကြိမ် ပြသချိန်တွင် ဆရာဝန်သည် နားဖာချေး သို့မဟုတ် ထွက်လာသော အရည်နမူနာကို ယူ၍ ရောဂါဖြစ်စေသည့် သီးခြား ဘက်တီးရီးယား အမျိုးအစားကို သိရှိနိုင်ရန် ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့ စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။
ကုသမှုနည်းလမ်းများ
ပိုးဝင်မှုကို ဟန့်တားရန်နှင့် နားလမ်းကြောင်းကို ပြန်လည်ကျန်းမာလာစေရန်မှာ ကုသမှု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက် ဖြစ်ပါသည်။
သန့်ရှင်းရေးပြုလုပ်ခြင်း နားထဲသို့ထည့်သော ဆေးရည်များ (Eardrops) သည် ပိုးဝင်နေသော နေရာအားလုံးသို့ ရောက်ရှိစေရန်အတွက် အပြင်နားလမ်းကြောင်းကို သန့်စင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဆရာဝန်သည် စုပ်ထုတ်သည့် ကိရိယာ သို့မဟုတ် နားဖာကလော်သည့် ကိရိယာ (Ear curette) ကို အသုံးပြု၍ ထွက်နေသော အရည်များ၊ နားဖာချေးခဲများ၊ အရေပြားအဖတ်များနှင့် အခြားသော အညစ်အကြေးများကို ဖယ်ရှားပေးပါလိမ့်မည်။
ပိုးဝင်ခြင်းအတွက် ဆေးဝါးများ
ရောဂါအမျိုးအစားနှင့် ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်သည် ပုံမှန်အားဖြင့် အောက်ပါဒြပ်စင်များ ပေါင်းစပ်ပါဝင်သော နားထည့်ဆေးရည်များကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည် –
- စတီးရွိုက် (Steroid) – ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေရန်။
- အက်ဆစ်ဓာတ်ပါသော အရည် (Acidic solution) – နားအတွင်းရှိ ဘက်တီးရီးယားများကို ခုခံနိုင်သော သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ကို ပြန်လည်ရရှိစေရန်။
- ပိုးသတ်ဆေး (Antibiotic) – ဘက်တီးရီးယားများကို တိုက်ဖျက်ရန်။
- မှိုသတ်ဆေး (Antifungal medication) – မှိုပိုးကြောင့်ဖြစ်သော ကူးစက်မှုကို တိုက်ဖျက်ရန်။
နားထည့်ဆေးရည်များကို အထိရောက်ဆုံး အသုံးပြုနိုင်မည့် နည်းလမ်းကို ဆရာဝန်ထံ မေးမြန်းပါ။ အောက်ပါတို့သည် ဆေးထည့်ရာတွင် အထောက်အကူပြုမည့် အကြံပြုချက်အချို့ ဖြစ်ပါသည် –
- ဆေးရည်၏ အပူချိန်သည် ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်နှင့် နီးစပ်မှုရှိစေရန် ဆေးပုလင်းကို လက်ဖဝါးထဲတွင် ခဏခန့် ဆုပ်ကိုင်ထားပါ။
- ဆေးရည်များ နားလမ်းကြောင်းအတွင်းသို့ အပြည့်အဝ စီးဝင်သွားစေရန် ပိုးဝင်နေသော နားကို အပေါ်သို့ လှန်၍ ဘေးစောင်းလျက် မိနစ်အနည်းငယ်ခန့် နေပေးပါ။
- ဖြစ်နိုင်ပါက တစ်ဦးဦးအား ဆေးထည့်ပေးရန် အကူအညီတောင်းပါ။
- ကလေး သို့မဟုတ် လူကြီး၏ နားထဲသို့ ဆေးထည့်သည့်အခါ နားရွက်ကို အပေါ်နှင့် နောက်ဘက်သို့ အသာအယာ ဆွဲပြီးမှ ထည့်ပါ။
အကယ်၍ နားလမ်းကြောင်းသည် ရောင်ရမ်းမှု သို့မဟုတ် အရည်ထွက်လွန်ကဲမှုကြောင့် လုံးဝပိတ်ဆို့နေပါက ဆရာဝန်သည် အရည်များ စီးထွက်လွယ်စေရန်နှင့် ဆေးဝါးများ ထိရောက်စွာ ရောက်ရှိစေရန် ဂွမ်း သို့မဟုတ် ပတ်တီးစ (Wick) ကို နားထဲသို့ ထည့်သွင်းပေးနိုင်ပါသည်။
ပိုးဝင်မှု ပိုမိုပြင်းထန်လာပါက သို့မဟုတ် နားထည့်ဆေးရည်ဖြင့် သက်သာခြင်းမရှိပါက ဆရာဝန်သည် သောက်ဆေး (Antibiotics) များကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
နာကျင်မှုအတွက် ဆေးဝါးများ
Swimmer’s ear ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သော မသက်မသာဖြစ်မှုများကို လျော့ကျစေရန် Ibuprofen၊ Naproxen sodium သို့မဟုတ် Acetaminophen ကဲ့သို့သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို သောက်ရန် ဆရာဝန်က အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ နာကျင်မှု ပြင်းထန်ပါက သို့မဟုတ် ရောဂါအခြေအနေ ဆိုးရွားပါက ပိုမိုပြင်းထန်သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
ကုသမှု ခံယူနေစဉ်အတွင်း နားကို ခြောက်သွေ့နေစေရန်နှင့် ထပ်မံ၍ မထိခိုက်စေရန် အောက်ပါအဆင့်များကို လိုက်နာပါ –
- ရေကူးခြင်း သို့မဟုတ် ရေငုပ်ခြင်းများမှ ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- နာကျင်မှု သို့မဟုတ် အရည်ထွက်ခြင်းများ မရပ်မချင်း နားကြပ်များ သို့မဟုတ် နားကြားကိရိယာများကို အသုံးမပြုပါနှင့်။
- ရေချိုးသည့်အခါ နားထဲသို့ ရေမဝင်စေရန် သတိပြုပါ။ နားထဲသို့ ရေမဝင်စေရန် ရေနံဂျယ်လီ (Petroleum jelly) သုတ်ထားသော ဂွမ်းလုံးကို အသုံးပြု၍ နားကို ကာကွယ်ထားနိုင်ပါသည်။
