လက်မောင်းရိုးကျိုးခြင်း

ရောဂါရှာဖွေခြင်း

အောက်ပါလုပ်ဆောင်ချက်များသည် လက်မောင်းရိုးကျိုးခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေရန် အထောက်အကူပြုပါလိမ့်မည်။

ခန္ဓာကိုယ်အား စမ်းသပ်စစ်ဆေးခြင်း (Physical Examination): ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် လူနာအား မည်သို့ဒဏ်ရာရရှိခဲ့သည်ကို မေးမြန်း၍ ရောဂါရာဇဝင်မှတ်တမ်းတင်ခြင်း၊ လက်မောင်းအား စမ်းသပ်စစ်ဆေးခြင်းတို့ ပြုလုပ်မည်ဖြစ်ပြီး ထိလိုက်လျှင်နာခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပုံစံပျက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပွင့်ထွက်နေသော ဒဏ်ရာရှိမရှိတို့ကို စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။

ပုံရိပ်ဖော် စစ်ဆေးမှုများ (Imaging test):

• X-ray: ၎င်းသည် အရိုးကျိုးခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေရန် အဓိကကိရိယာဖြစ်သည်။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများသည် လက်မောင်းရိုးကျိုးခြင်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုကို စောင့်ကြည့်ရန်အတွက်လည်း ဤစစ်ဆေးမှုကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်နည်းပါးသော ရေဒီယိုသတ္တိကြွလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ ဖလင်ပြားပေါ်တွင် အရိုးပုံရိပ်ကို ဖန်တီးပေးသည်။
• သံလိုက်ဓာတ်မှန် (MRI): ၎င်းသည် ရေဒီယိုလှိုင်းများ၊ အားကောင်းသော သံလိုက်များနှင့် ကွန်ပျူတာတို့ကို ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်း အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများနှင့် တည်ဆောက်ပုံများကို တိကျသောပုံရိပ်များ ဖန်တီးပေးသည်။ X-ray ထက် MRI က ပိုမိုအသေးစိတ် သိရှိနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ X-ray ဖြင့် မမြင်နိုင်သော သေးငယ်သည့် အက်ကြောင်းများကို MRI ဖြင့် ရှာဖွေနိုင်သည်။
• အရိုးစကင်ဖတ်ခြင်း (Bone scan): ဤနည်းလမ်းသည် X-ray တွင် မြင်နိုင်ရန်ခက်ခဲသော အက်ကြောင်းများ (stress fractures) နှင့် ကလေးသူငယ်အရိုးကျိုးမှုများကို ရှာဖွေရာတွင် ထိရောက်မှုရှိသည်။ လူနာခံစားနေရသော နာကျင်မှု သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှု၏ အရင်းအမြစ်ကို ရှာဖွေရန် ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းတစ်မျိုးကို အသုံးပြုသည်။
• ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန် (CT Scan): ၎င်းသည် X-ray နှင့် ကွန်ပျူတာနည်းပညာ နှစ်မျိုးလုံးကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ဒေါင်လိုက်နှင့် အလျားလိုက် ကန့်လန့်ဖြတ်ပုံရိပ်များကို ဖန်တီးပေးသည်။

ကုသမှု

လက်မောင်းရိုးကျိုးခြင်းကို ကုသသည့်နည်းလမ်းမှာ ဖြစ်ပွားခဲ့သော အရိုးကျိုးမှု အမျိုးအစားပေါ်တွင် မူတည်သည်။ အရိုးပြန်ဆက်ရန် လိုအပ်သော အချိန်ကာလမှာ ဒဏ်ရာ၏ ပြင်းထန်မှု၊ လူနာ၏ အသက်အရွယ်၊ အာဟာရအခြေအနေနှင့် ဆေးလိပ် သို့မဟုတ် အရက် သုံးစွဲမှုရှိမရှိ စသည့် အချက်များပေါ်တွင် မူတည်သည်။ ထို့အပြင် ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သော အခံရောဂါများရှိပါကလည်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု လုပ်ငန်းစဉ်အပေါ် သက်ရောက်မှု ရှိနိုင်သည်။

• အရိုးနေရာချခြင်း (Setting the bone): အကယ်၍ အရိုးသည် နေရာလွဲသွားပါက ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် ကျိုးနေသော အစိတ်အပိုင်းများကို နေရာမှန်ပြန်ရောက်အောင် လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ လူနာခံစားရသော နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုအပေါ် မူတည်၍ ဤလုပ်ငန်းစဉ်မတိုင်မီ ကြွက်သားဖြေလျော့ဆေး၊ စိတ်ငြိမ်ဆေး သို့မဟုတ် မေ့ဆေးပေးရန် လိုအပ်နိုင်သည်။
• မလှုပ်ရှားအောင် ထိန်းထားခြင်း (Immobilization): ကျိုးနေသောအရိုးကို မလှုပ်ရှားအောင် ထိန်းထားရန် လိုအပ်ပြီး ၎င်းအတွက် ကျောက်ပတ်တီး (cast)၊ အထိန်းကိရိယာ (brace) သို့မဟုတ် လက်ဆွဲပတ်တီး (sling) တို့ကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့် ဒဏ်ရာရပြီး ၅ ရက်မှ ၇ ရက်ခန့်အကြာတွင် ရောင်ရမ်းမှု ကျသွားပြီးမှသာ ဆရာဝန်က ကျောက်ပတ်တီး စည်းပေးပါလိမ့်မည်။ ထိုကာလအတောအတွင်း လူနာသည် အရိုးထိန်းကိရိယာ (splint) ကို ဝတ်ဆင်ထားရနိုင်သည်။ အရိုးပြန်ဆက်နေစဉ်အတွင်း အရိုးများ နေရာမလွဲသွားစေရန် ထပ်မံ၍ X-ray ရိုက်ရန် ဆရာဝန်က ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
• ဆေးဝါးများ (Medications): နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့နည်းစေရန် ဆိုင်ဝယ်အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို အသုံးပြုရန် ဆရာဝန်က အကြံပြုနိုင်သည်။ အကယ်၍ နာကျင်မှု ပြင်းထန်ပါက အစွမ်းထက်သော နာကျင်မှုပျောက်ဆေးများကို ရက်အနည်းငယ်ကြာ သုံးစွဲရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ စတီးရွိုက်မဟုတ်သော အရောင်ကျဆေးများ (NSAIDs) သည် နာကျင်မှုကို လျော့နည်းစေသော်လည်း အထူးသဖြင့် အချိန်ကြာမြင့်စွာ သုံးစွဲပါက အရိုးပြန်ဆက်မှုကို နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့ကို သုံးစွဲနိုင်ခြင်း ရှိမရှိ ဆရာဝန်အား မေးမြန်းပါ။ အကယ်၍ အရေပြားကို ဖောက်ထွက်နေသော ပွင့်ထွက်ဒဏ်ရာဖြစ်ပါက အရိုးသို့ ပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ပဋိဇီဝဆေး (Antibiotic) ကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။
• လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံး (Therapy): ကနဦးကုသမှု ခံယူပြီး မကြာမီတွင် ပြန်လည်သန်စွမ်းရေး လုပ်ငန်းစဉ်များ စတင်သည်။ ကျောက်ပတ်တီး သို့မဟုတ် လက်ဆွဲပတ်တီး ဝတ်ဆင်ထားစဉ် လက်မောင်း၊ လက်ဖဝါးနှင့် ပခုံးတို့ တောင့်တင်းမှုကို လျှော့ချရန် တတ်နိုင်သမျှ စောစောစီးစီး စတင်လှုပ်ရှားရန် အရေးကြီးသည်။ ကျောက်ပတ်တီး ဖြုတ်လိုက်ပြီးနောက် ကြွက်သားအင်အား၊ အဆစ်အမြစ် လှုပ်ရှားနိုင်မှုနှင့် ပျော့ပျောင်းမှုတို့ ပြန်လည်ရရှိရန် ထပ်ဆောင်းလေ့ကျင့်ခန်းများ သို့မဟုတ် ကာယကုထုံး (physical therapy) တို့ကို ဆရာဝန်က အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (Surgery): အချို့သော အရိုးကျိုးမှုများမှာ တည်ငြိမ်မှုရှိစေရန် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ အရိုးသည် အရေပြားကို ဖောက်ထွက်မနေပါက ရောင်ရမ်းမှု ကျသွားသည်အထိ ခွဲစိတ်မှုကို ဆိုင်းငံ့ထားနိုင်သည်။ လက်မောင်းကို မြှင့်ထားခြင်းနှင့် မလှုပ်ရှားအောင် ထိန်းထားခြင်းဖြင့် ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေပါလိမ့်မည်။
  • ပြင်ပမှ ထိန်းချုပ်ခြင်း (External fixation): ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူသည် ကျိုးနေသော နေရာ၏ အပေါ်နှင့် အောက်ဘက်တွင် သတ္တုဝက်အူများနှင့် ပင်ချောင်းများကို ထည့်သွင်းမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို အရေပြားပြင်ပရှိ သတ္တုချောင်းတစ်ခုနှင့် ချိတ်ဆက်ထားခြင်းဖြင့် အရိုးပြန်ဆက်နေစဉ်အတွင်း နေရာမှန်တွင် ရှိနေစေမည်ဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းကို လူနာ၏ အရေပြားနှင့် ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူးများ ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးနေသဖြင့် အတွင်းပိုင်းခွဲစိတ်မှု မပြုလုပ်နိုင်သော အခြေအနေများတွင် ရွေးချယ်နိုင်သည်။
  • အတွင်းပိုင်း ခွဲစိတ်ပြင်ဆင်ခြင်း (Open reduction and internal fixation): ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် ကျိုးနေသော အရိုးများကို နေရာမှန်သို့ ပြန်လည်ပြင်ဆင် ချထားမည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် ကျိုးနေသော အရိုးစများကို နေရာမလွဲအောင် ထိန်းထားနိုင်ရန် အထူးဝက်အူများ၊ သတ္တုပြားများနှင့် သံချောင်းများကို အရိုးအတွင်းသို့ ထည့်သွင်းမည်ဖြစ်သည်။

Doctors who treat this condition