အဆီပြန်အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း

အကျဉ်းချုပ်အကြောင်းအရာ

သင့်ဦးရေပြားကို အဓိကထိခိုက်စေသော အရေပြားပြဿနာတစ်ခုမှာ seborrheic dermatitis ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊ အကြေးခွံကွာခြင်းနှင့် ဗောက်ထခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မျက်နှာ၊ နှာခေါင်းဘေး၊ မျက်ခုံး၊ နားရွက်၊ မျက်ခွံနှင့် ရင်ဘတ်တို့သည် အဆီပြန်သော ခန္ဓာကိုယ်နေရာများဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဆံပင်ကျွတ်ခြင်းကို အပြီးအပိုင်မဖြစ်စေဘဲ ကူးစက်တတ်ခြင်းမရှိသော်လည်း ဤအခြေအနေသည် မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်နိုင်သည်။

အဆီဂလင်းများကို “seborrheic” ဟုခေါ်ပြီး “derm” သည် “အရေပြား” အတွက် သိပ္ပံနည်းကျအသုံးအနှုန်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကလေးငယ်၏ဦးရေပြားကို ထိခိုက်စေသောအခါ “cradle cap” နှင့် ဆယ်ကျော်သက် သို့မဟုတ် လူကြီးကို ထိခိုက်စေသောအခါ “dandruff” (pityriasis capitis) ဟုခေါ်သည်။

ကုထုံးမရှိပါက seborrheic dermatitis သည် ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖယ်ရှားရန်နှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို ရပ်တန့်ရန်အတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ခေါင်းလျှော်ရည် သို့မဟုတ် အခြားပစ္စည်းများကို ရေရှည်အသုံးပြုရန် လိုအပ်နိုင်သည်။

ဗောက်ထခြင်း ၊ အဆီပြန် အရေပြားနာ (seborrheic eczema) နှင့် အဆီပြန်အရေပြားနာနှင့် ဆိုရီယေးဆပ်ရောဂါ ရောယှက်ခြင်း (seborrheic psoriasis) တို့သည် seborrheic dermatitis အတွက် အခြားအမည်များဖြစ်သည်။ ဦးခေါင်းခွံဂျိုးကပ်ခြင်း (Cradle cap) သည် ကလေးငယ်များကို ထိခိုက်စေသောအခါ ၎င်းကိုဖော်ပြရန် အသုံးပြုသော အသုံးအနှုန်းဖြစ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ (Symptoms)

Seborrheic dermatitis ရဲ့ လက္ခဏာတွေနဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကတော့ –

  • ယားယံတဲ့နေရာတွေ
  • ဦးခေါင်း၊ မျက်နှာ၊ မျက်ခုံး၊ နားရွက်၊ မျက်ခွံ၊ ရင်ဘတ်၊ ချိုင်းကြား၊ ပေါင်ခြံ ဒါမှမဟုတ် ရင်သားအောက်မှာ အဖြူရောင် ဒါမှမဟုတ် အဝါရောင် အကြေးခွံတွေ ဒါမှမဟုတ် အခွံမာသီးတွေနဲ့ ဖုံးအုပ်ထားတဲ့ အဆီပြန်တဲ့ အရေပြားအကွက်တွေ။
  • ဦးရေပြား၊ ဆံပင်၊ မျက်ခုံး၊ မုတ်ဆိတ် ဒါမှမဟုတ် မုတ်ဆိတ်မွှေးတွေမှာ အဖတ်ကွာကျနေတဲ့ အရေပြား (ဗောက်)
  • Petaloid seborrheic dermatitis၊ လက်စွပ်ပုံသဏ္ဍာန် (annular) အဖုအပိမ့်တွေနဲ့ လက္ခဏာရပ်
  • အဖုအပိမ့်တွေဟာ လူတစ်ဦးချင်းစီရဲ့ အသားအရေအရောင်ပေါ်မူတည်ပြီး အရောင်ကွဲပြားမှုတွေ ရှိနိုင်ပါတယ်။ အညိုရောင်အသားအရေရှိသူတွေမှာ အဖုအပိမ့်ဟာ ပတ်ဝန်းကျင်အသားအရေနဲ့ နှိုင်းယှဉ်ရင် ပိုမှောင် ဒါမှမဟုတ် ပိုဖျော့နေနိုင်ပါတယ်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေနဲ့ အဖြူရောင်အသားအရေရှိသူတွေမှာ အဖုအပိမ့်ဟာ နှိုင်းယှဉ်ရင် ပိုနီလာနိုင်ပါတယ်။

Seborrheic dermatitis ရဲ့ လက္ခဏာတွေနဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ စိတ်ဖိစီးမှု၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု ဒါမှမဟုတ် ရာသီအလိုက် ပြောင်းလဲမှုတွေကြောင့် ပိုဆိုးလာတတ်ပါတယ်။

ဒါတွေကို ခံစားရရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ –

  • သင့်အရေပြားမှာ ရောဂါပိုးဝင်နေတယ်လို့ သံသယရှိပါတယ်။
  • ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဂရုစိုက်ဖို့ ကြိုးစားနေပေမယ့်လည်း ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါတယ်။
  • သင်ဟာ အရမ်းအဆင်မပြေတာကြောင့် အိပ်မပျော်နိုင်သလို ပုံမှန်အလုပ်တွေကို အာရုံစိုက်လို့မရပါဘူး။
  • သင့်အခြေအနေအတွက် ရှက်ရွံ့ခြင်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း ခံစားရခြင်း။

ဖြစ်ပွားရသည့်အကြောင်းရင်းများ (Causes)

Seborrheic dermatitis ကို ဘာကြောင့်ဖြစ်တယ်ဆိုတာ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မသိရသေးပါဘူး။ Malassezia မှို၊ အရေပြားမှာ အဆီများလွန်းခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအားစနစ်ပြဿနာကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများစေသည့် အချက်များ (Risk factors)

အောက်ပါတို့သည် seborrheic dermatitis အတွက် အန္တရာယ်များသော အချက်များဖြစ်သည်-

  • အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း
  • ရာသီအလိုက် ပြောင်းလဲမှု
  • စိတ်ဖိစီးမှု များခြင်း
  • Down syndrome ကဲ့သို့သော မွေးရာပါ ရောဂါများ
  • နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းကဲ့သို့သော စိတ်ဒဏ်ရာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ပြဿနာများမှ ပျောက်ကင်းခြင်း
  • ခုခံအားစနစ်ဆိုင်ရာ ရောဂါများ (ဥပမာ HIV ကူးစက်ခံရခြင်း၊ ကိုယ်အင်္ဂါ အစားထိုးကုသမှု ခံယူသူ၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ Hodgkin’s သို့မဟုတ် Non-Hodgkin’s lymphoma)
  • Parkinson’s ရောဂါ၊ ၀က်ရူးပြန်ရောဂါ၊ tardive dyskinesia၊ ကျောရိုးဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် မျက်နှာအာရုံကြော palsy ကဲ့သို့သော အာရုံကြောစနစ်ဆိုင်ရာ ရောဂါများ။
  • ဝမ်းနည်းခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ကျရောဂါကဲ့သို့သော စိတ်ရောဂါ ခံစားနေရခြင်း
  • buspirone၊ chlorpromazine၊ lithium သို့မဟုတ် haloperidol decanoate ကဲ့သို့သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဆေးဝါးများ သောက်သုံးခြင်း။

အသက်သုံးလအောက် ကလေးငယ်များနှင့် အသက် ၃၀ မှ ၆၀ ကြားရှိ လူကြီးများသည် အဖြစ်အများဆုံး အသက်အရွယ်အုပ်စုများဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အမျိုးသမီးများထက် အမျိုးသားများကို ပိုမိုထိခိုက်ပြီး လူဖြူများသည် အာဖရိကန်အမေရိကန်များထက် ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

သင်သည် သဘာဝအလျောက် အဆီပြန်သော အသားအရေဖြင့် မွေးဖွားလာပါက ဤအမျိုးအစား အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ သင့်မိသားစုတွင် ဆိုရီယေးဆစ်ရောဂါရာဇဝင်ရှိပါက သင်ပိုမိုထိခိုက်လွယ်ပါသည်။ ခြောက်သွေ့ပြီး အေးသောရာသီဥတုတွင် နေထိုင်ခြင်းသည် seborrheic dermatitis ကို မဖြစ်စေသော်လည်း အခြေအနေကို ပိုဆိုးစေပါသည်။

ရောဂါရှာဖွေခြင်း

သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်း မေးမြန်းပြီး seborrheic dermatitis ရှိမရှိ အရေပြားကို စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ ဓာတ်ခွဲခန်းမှာ စစ်ဆေးနိုင်ဖို့အတွက် အရေပြားရဲ့ အစိတ်အပိုင်းအနည်းငယ်ကို ယူပြီး (biopsied) စစ်ဆေးဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီစစ်ဆေးမှုက တခြားရောဂါတွေကို ဖယ်ထုတ်ဖို့ အထောက်အကူပြုပါတယ်။

ကုသမှု (Treatment)

လူကြီးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်များတွင် seborrheic dermatitis အတွက် ဆေးဝါးပါဝင်သော ခေါင်းလျှော်ရည်၊ ခရင်မ်နှင့် လိုးရှင်းများသည် အဓိကကုထုံးများဖြစ်သည်။ ဆေးဆိုင်တွင် အလွယ်တကူဝယ်ယူနိုင်သော ဆေးဝါးများနှင့် ကောင်းမွန်သော ကိုယ်တိုင်ဂရုစိုက်မှု အလေ့အကျင့်များသည် ထိရောက်မှုမရှိပါက အောက်ပါကုထုံးများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော ကုထုံးများကို စမ်းကြည့်ရန် သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူက အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

  • မှိုသတ်ဆေးကို အရေပြားပေါ်တွင်၊ ပါးစပ်ဖြင့်နှင့် ခေါင်းလျှော်ရည်အဖြစ် အသုံးပြုသည်။ သင့်ဆရာဝန်က ၁% ciclopirox သို့မဟုတ် ၂% ketoconazole ပါဝင်သော ဆေးဝါးကို စမ်းကြည့်ရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ တနည်းအားဖြင့် သင်သည် ထုတ်ကုန်နှစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုထက်ပိုသော ထုတ်ကုန်များကို ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ Ketoconzole သည် ဆံပင်ကို ကောက်ကွေးစေသော သို့မဟုတ် ဓာတုဗေဒနည်းဖြင့် ကုသထားသော ဆံပင်ကို ပိုမိုခြောက်သွေ့စေပြီး ဆံပင်ကျွတ်ခြင်းကို ပိုမိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကို လျှော့ချရန် ရေဓာတ်ဖြည့် conditioner နှင့်အတူ တစ်ပတ်လျှင် တစ်ကြိမ်သာ အသုံးပြုပါ။

သင့်ဆံပင်ထိန်းသိမ်းမှုလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်နှင့် ရောဂါလက္ခဏာများသည် သင်မည်မျှမကြာခဏ ခေါင်းလျှော်ခြင်း သို့မဟုတ် မှိုပိုးသတ်ဆေးများကို ထပ်မံလိမ်းခြင်းကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွက် ဆေးပါဝင်သော ခေါင်းလျှော်ရည်များကို တစ်နေ့တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် တစ်ပတ်လျှင် နှစ်ကြိမ်မှ သုံးကြိမ်အထိ လိမ်းနိုင်ပါသည်။ ထုပ်ပိုးမှုပေါ်ရှိ ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာပြီး ထုတ်ကုန်ကို သင့်ဦးရေပြားပေါ်တွင် မိနစ်အနည်းငယ်ကြာအောင် ထားပြီးနောက် ၎င်း၏အလုပ်ကို လုပ်ဆောင်နိုင်စေပါ။ ထို့နောက် ရေဆေးချပါ။ သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ လျော့ပါးသွားပါက ဆေးပါဝင်သော ခေါင်းလျှော်ရည်ကို တစ်ပတ်လျှင် တစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် နှစ်ပတ်တစ်ကြိမ်သာ အသုံးပြုပါ။ ၎င်းသည် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျော့နည်းစေပါသည်။

သင့်ရောဂါသည် ပြင်းထန်ပါက သို့မဟုတ် ယခင်ကုထုံးများဖြင့် မသက်သာပါက သင့်ဆရာဝန်သည် မှိုပိုးသတ်ဆေးကို ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

  • ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများ။ ဦးရေပြား သို့မဟုတ် အခြားထိခိုက်နေသောနေရာများတွင် လိမ်းရန် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့် အစွမ်းထက် ကော်တီကိုစတီးရွိုက်ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် desonide၊ fluocinolone၊ clobetasol နှင့် hydrocortisone တို့ ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်ပြီး အသုံးပြုရလွယ်ကူသည်။ သင့်လက္ခဏာများ ပျောက်ကင်းသည်အထိသာ အသုံးပြုပါ။ ၎င်းတို့ကို ရက်သတ္တပတ် သို့မဟုတ် လပေါင်းများစွာ ဆက်တိုက်အသုံးပြုပါက ဆိုးကျိုးများ ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အသားအရေအရောင် မှိန်ခြင်း၊ အသားအရေပါးခြင်းနှင့် အရေပြားပေါ်တွင် အစင်းကြောင်းများ သို့မဟုတ် အရေးအကြောင်းများ ပေါ်လာခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။

Tacrolimus သို့မဟုတ် pimecrolimus ကဲ့သို့သော calcineurin inhibitor ပါဝင်သော ခရင်မ်များ သို့မဟုတ် လိမ်းဆေးများကို အသုံးပြုရန် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် corticosteroids များထက် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ နည်းပါးပြီး ၎င်းသည် နောက်ထပ်အားသာချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲရေးဌာနသည် ကင်ဆာနှင့် ဆက်စပ်မှုရှိမရှိကို စိုးရိမ်သောကြောင့် ဤကုသမှုများကို ပထမဦးစားပေးအဖြစ် မသတ်မှတ်ပါ။ ထို့အပြင် tacrolimus နှင့် pimecrolimus တို့သည် corticosteroids အသင့်အတင့်ပါဝင်သော ဆေးဝါးများထက် ပိုမိုစျေးကြီးပါသည်။

Doctors who treat this condition