ကလေးများတွင် အိပ်စက်စဉ် လေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းရောဂါ

အကျဉ်းချုပ်

ကလေးများတွင် အိပ်စက်စဉ် လေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းရောဂါ (Pediatric obstructive sleep apnea) ဆိုသည်မှာ ကလေးများ အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူပုံစံတွင် ခဏတာ ရပ်တန့်သွားခြင်းများ ဖြစ်ပေါ်သည့် အခြေအနေဖြစ်သည်။ ဤကဲ့သို့ အသက်ရှူ ရပ်တန့်ခြင်းများသည် လေပြွန်အတွင်း ပိတ်ဆို့မှုများ သို့မဟုတ် အတားအဆီးများကြောင့် ဖြစ်ပွားရခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် မည်သည့်အရွယ် ကလေးများတွင်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း၊ အသက် ၂ နှစ်မှ ၆ နှစ်ကြား ကလေးများတွင် အများဆုံး တွေ့ရှိရသည်။ ကလေးများတွင် အိပ်စက်စဉ် လေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်း ဖြစ်ပွားနှုန်းမှာ ၂% မှ ၅% အထိ ရှိသည်။

လူကြီးများတွင် ဖြစ်ပွားသော အိပ်စက်စဉ် အသက်ရှူရပ်တန့်ခြင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက၊ ကလေးများတွင် ဖြစ်ပွားသော အဆိုပါရောဂါသည် ထူးခြားသော ကွာခြားချက်များ ရှိသည်။ လူကြီးများတွင် နေ့ခင်းဘက် အိပ်ငိုက်ခြင်းသည် အဖြစ်များသော လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်သော်လည်း၊ ကလေးများတွင်မူ အပြုအမူဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ပိုမိုပြသတတ်သည်။ အရင်းခံ အကြောင်းရင်းများကလည်း အုပ်စုနှစ်ခုအကြား ကွဲပြားသည်။ လူကြီးများတွင် အဝလွန်ခြင်းသည် အဓိက အကြောင်းရင်းဖြစ်လေ့ရှိပြီး၊ ကလေးများတွင်မူ ကြီးထွားနေသော အဒီနွိုက် (adenoids) နှင့် တန်ဆယ် (tonsils) များက မကြာခဏဆိုသလို တာဝန်ရှိသည်။ အဒီနွိုက် (adenoids) များမှာ နှာခေါင်းနောက်ဘက်တွင် ရှိသော တစ်ရှူးဖုငယ်များဖြစ်ပြီး၊ တန်ဆယ် (tonsils) များမှာမူ ပါးစပ်နောက်ဘက်တွင် တည်ရှိသော ဘဲဥပုံသဏ္ဍာန် တစ်ရှူးဖုများဖြစ်သည်။

ကလေးများ၏ ကြီးထွားမှု၊ သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် အပြုအမူတို့အပေါ် ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည့် နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများကို တားဆီးကာကွယ်ရန်အတွက် ကလေးများတွင် အိပ်စက်စဉ် လေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းအား စောစီးစွာ စစ်ဆေးတွေ့ရှိ၍ ကုသမှုခံယူခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

လက္ခဏာများ

ကလေးများတွင် အိပ်စက်စဉ် အသက်ရှူရပ်တန့်ခြင်း၏ လက္ခဏာများသည် ကလေး အိပ်ပျော်နေစဉ်တွင် ပေါ်ထွက်နိုင်ပြီး ၎င်းတို့မှာ အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်ပါသည်-

• အိပ်နေစဉ် ဆူညံစွာ သို့မဟုတ် ကျယ်လောင်စွာ အသက်ရှူခြင်း၊ ဟောက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပါးစပ်မှ အသက်ရှူခြင်း
• အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူခြင်း ခေတ္တရပ်တန့်သွားခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရ ခက်ခဲခြင်း
• မကြာခဏ လူးလဲလှုပ်ရှားခြင်းများဖြင့် အိပ်ရေးမဝဘဲ အိပ်စက်ခြင်း
• အိပ်နေစဉ် ချွေးများ အလွန်အကျွံ ထွက်ခြင်း
• ညအိပ်ယာတွင် ဆီးသွားခြင်း (Bedwetting)
• လည်ပင်းကို နောက်ဘက်သို့ အလွန်အမင်း ဆန့်ထုတ်ထားသည့် ပုံစံမျိုးကဲ့သို့ ပုံမှန်မဟုတ်သည့် အနေအထားများဖြင့် အိပ်စက်ခြင်း
• ကျောင်းတွင် အာရုံစိုက်မှု ခက်ခဲခြင်းနှင့် အာရုံစူးစိုက်မှု နည်းပါးခြင်း
• နေ့ခင်းဘက် အလွန်အမင်း အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ ကျောင်းတွင် ပုံမှန် အိပ်ပျော်ကျခြင်းများ အပါအဝင်
• ပညာရေး စွမ်းဆောင်ရည် နိမ့်ကျခြင်း
• စိတ်တိုဒေါသထွက်လွယ်ခြင်း၊ ရန်လိုခြင်း၊ သို့မဟုတ် အာရုံကြောအားကြီးသည့် (hyperactivity) အပြုအမူများ အပါအဝင် အခြားသော အပြုအမူဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ရှိခြင်း
• ကြီးထွားမှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ပြင်းထန်သော အိပ်စက်စဉ် လေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းရောဂါ (OSA) သည် သင့်လျော်သော ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို အနှောင့်အယှက် ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်
• မနက်ပိုင်း ခေါင်းကိုက်ခြင်းများ

သတိပြုရန်မှာ မွေးကင်းစကလေးများနှင့် ကလေးငယ်များတွင် အိပ်စက်စဉ် လေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းသည် ဟောက်ခြင်း လက္ခဏာပြလေ့မရှိပါ။ ၎င်းတို့သည် အိပ်ရေးမဝဘဲ ညဘက် လှုပ်လှုပ်ရှားရှား ဖြစ်ခဲ့သည်သာ ဖြစ်နိုင်သည်။

နေ့ခင်းဘက်တွင် ကလေးများတွင် အောက်ပါ လက္ခဏာများ ပြသနိုင်သည်-

• သင်ယူမှု သို့မဟုတ် အပြုအမူဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ရှိခြင်း
• ကျောင်းတွင် ကောင်းစွာ မသင်ယူနိုင်ခြင်း
• အလွန်အမင်း တက်ကြွ လှုပ်ရှားလွန်းခြင်း (အာရုံကြောအားကြီးခြင်း)
• အာရုံစူးစိုက်မှု ကာလ တိုတောင်းခြင်း
• ကိုယ်အလေးချိန် တက်ရန် ခက်ခဲခြင်း

သင့်ကလေးတွင် အပြုအမူဆိုင်ရာ ပြဿနာများ အမြဲတမ်း ပြသနေပြီး နွမ်းနယ်ပင်ပန်းစွာ နိုးထလာပါက၊ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန် အချိန်ယူ စီစဉ်သင့်ပါသည်။

အကြောင်းအရင်းများ

ကလေးများတွင် အိပ်စက်စဉ် အသက်ရှူရပ်တန့်ခြင်းရောဂါသည် ကြီးထွားနေသော တန်ဆယ် (tonsils) နှင့် အဒီနွိုက် (adenoids) များကြောင့် ၎င်းတို့၏ လေပြွန်ကို ပိတ်ဆို့ကာ အသက်ရှူခြင်းကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါသည်။ ဤဖွဲ့စည်းပုံများ၏ အရွယ်အစားသည် ကလေး၏ လေပြွန်နှင့် သင့်တင့်သော အရွယ်အစားရှိနေရန် အရေးကြီးပါသည်။ ကလေး နိုးနေချိန်တွင် ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းရှိ ကြွက်သားများသည် လေပြွန်လမ်းကြောင်းများကို ဖွင့်ထားနိုင်ရန် ပိုမို ထိရောက်စွာ လုပ်ဆောင်ပေးထားသည်။ သို့သော် အိပ်ပျော်နေစဉ်အတွင်း ကြွက်သားများ တင်းအား လျော့ကျသွားပြီး ထိုတစ်ရှူးများ ပိုမို နီးကပ်လာကာ လေပြွန်ကို ပိတ်ဆို့သွားစေသည်။ ထို့အပြင် နှာခေါင်း၊ လည်ပင်းနှင့် လျှာရှိ တစ်ရှူးများကဲ့သို့သော အခြား အချက်များကလည်း အဆိုပါ ပိတ်ဆို့မှုတွင် ပါဝင်နိုင်ပါသည်။

ကလေးများတွင် အိပ်စက်စဉ်လေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းရောဂါ ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့် အမျိုးမျိုးသော အချက်များလည်း ရှိပါသည်။ အဝလွန်ခြင်း၊ ကျဉ်းမြောင်းသော မျက်နှာအရိုးဖွဲ့စည်းပုံ၊ မေးရိုးသေးငယ်ခြင်း (retrognathia)၊ အာခေါင်ကွဲခြင်း သို့မဟုတ် အာခေါင်အဖုံး ခွဲစိတ်မှု ရာဇဝင်ရှိခြင်း၊ အာရုံကြောကြွက်သားဆိုင်ရာ ရောဂါများတွင် တွေ့ရသည့် ကြွက်သားအား နည်းပါးခြင်း (hypotonia)၊ ဦးနှောက်နှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ပြဿနာများတွင် တွေ့ရသည့် ကြွက်သားအား ကြီးမားခြင်း (ဥပမာ- cerebral palsy) နှင့် ရှားပါးစွာ တွေ့ရသော လေပြွန်တွင် အကျိတ် သို့မဟုတ် အသားပိုရှိနေခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ Down syndrome ကဲ့သို့သော မျက်နှာဖွဲ့စည်းပုံကို ထိခိုက်စေသည့် ရောဂါလက္ခဏာစုများရှိသော ကလေးများသည်လည်း အိပ်စက်စဉ် အသက်ရှူရပ်တန့်ခြင်း ဖြစ်ပွားရန် ပိုမို အလားအလာ များသည်။ ထို့အပြင် နှာခေါင်းဓာတ်မတည့်မှု (nasal allergies)၊ ပန်းနာရင်ကြပ် (asthma)၊ အစာအိမ်အက်ဆစ် အထက်သို့ စီးဆင်းခြင်း (stomach acid reflux) နှင့် အထက်လေပြွန် ပိုးဝင်မှု မကြာခဏ ဖြစ်ပွားတတ်သော ကလေးများသည်လည်း ဤရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်။

ကလေးများတွင် အိပ်စက်စဉ် လေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းရောဂါ ပိုမိုဖြစ်လွယ်စေသောအချက်များ

အဝလွန်ခြင်းအပြင်၊ အောက်ပါ အခြေအနေများသည် ကလေးများတွင် အိပ်စက်စဉ် အသက်ရှူရပ်တန့်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးမြင့်စေသည်-

• အာရုံကြောကြွက်သားဆိုင်ရာ ရောဂါ (Neuromuscular disease)
• မွေးဖွားစဉ် ကိုယ်အလေးချိန် နည်းပါးခြင်း (Decreased weight at birth)
• မိသားစုဝင်များတွင် အိပ်စက်စဉ် လေပြွန်ပိတ်ဆို့မှုကြောင့် အသက်ရှူရပ်တန့်ခြင်း ရောဂါရှိခြင်း (Obstructive sleep apnea in the family)
• ဒေါင်းဆင်ဒရုန်း (Down syndrome)
• မွေးရာပါ မျက်နှာ သို့မဟုတ် ဦးခေါင်းခွံ ချို့ယွင်းချက်များ (Congenital facial or skull defects)
• ဦးနှောက်နှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ပြဿနာ (Cerebral palsy)
• တံစဉ်ပုံ သွေးနီဥ ရောဂါ (Sickle cell disease)