ជំងឺមហារីកឈាម

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ជំងឺមហារីកឈាម គឺជាជំងឺមហារីកជាលិកាបង្កើតគ្រាប់ឈាម។ ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់ដល់កោសិកាឈាមស។ កោសិកាឈាមសគឺជាផ្នែកមួយនៃឈាមក្នុងរាងកាយ ដែលជាកោសិកាដែលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ជាធម្មតាពួកវាលូតលាស់ និងបំបែកខ្លួននៅពេលដែលរាងកាយត្រូវការ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកឈាម ខួរឆ្អឹងរបស់ពួកគេផលិតកោសិកាឈាមសខុសប្រក្រតី និងដំណើរការមិនល្អច្រើនហួសប្រមាណ។

ជាធម្មតា ជំងឺមហារីកឈាមមិនបង្កើតជាដុំសាច់ ឬដុំពកដូចជំងឺមហារីកដទៃទៀតទេ ហើយក៏មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាលើការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជាការស្កេន CT ឬកាំរស្មីអ៊ិចដែរ។ ជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទខ្លះច្រើនកើតមានចំពោះកុមារ ខណៈពេលដែលប្រភេទខ្លះទៀតច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺមហារីកឈាម

ការចាត់ចំណាត់ថ្នាក់ផ្អែកលើការវិវត្តនៃជំងឺ៖

• ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវ៖ កោសិកាខុសប្រក្រតីគឺជាកោសិកាប្លាស (កោសិកាមិនទាន់ពេញវ័យ) ដែលកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជំងឺនេះត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ ព្រោះជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វាត្រូវបានគេរកឃើញជាទូទៅចំពោះកុមារ
• ជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃ៖ មានច្រើនប្រភេទ ដែលខ្លះបណ្តាលឱ្យមានការផលិតកោសិកាតិចពេក ឬច្រើនពេក។ កោសិកាឈាមកម្រិតខ្ពស់អាចជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃ។ កោសិកាឈាមទាំងនេះអាចបន្តដំណើរការធម្មតាទោះបីជាអត្រាការបន្តពូជ ឬការប្រមូលផ្តុំរបស់វាយឺតជាងគេក៏ដោយ។ ប្រភេទជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ ហើយអាចមិនត្រូវបានរកឃើញ ឬមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានក្នុងរយៈពេលណាមួយឡើយ។ ប្រភេទនេះត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ចំណាត់ថ្នាក់តាមប្រភេទកោសិកាឈាមសដែលរងផលប៉ះពាល់៖

• ជំងឺមហារីកឈាម Lymphocytic leukemia – ប្រភេទជំងឺមហារីកឈាមដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកា lymphoid (lymphocytes) ដែលបង្កើតជាជាលិកា lymphoid ឬជាលិកា lymphatic
• ជំងឺមហារីកឈាម Myelogenous leukemia – ប្រភេទជំងឺមហារីកឈាមដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកា Myeloid ដែលបណ្តាលឱ្យចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងកោសិកាផលិតប្លាកែតមានការកើនឡើង

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺមហារីកឈាម

• ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic ស្រួចស្រាវ (ALL) – គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកឈាមទូទៅបំផុតចំពោះកុមារតូចៗ ប៉ុន្តែវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យផងដែរ។
• ជំងឺមហារីកឈាម myelogenous ស្រួចស្រាវ (AML) – គឺជាជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ប៉ុន្តែវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កុមារផងដែរ
• ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic រ៉ាំរ៉ៃ (CLL) – គឺជាជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ (ជាទូទៅកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុ 65 ឆ្នាំឡើងទៅ)
• ជំងឺមហារីកឈាម myelogenous រ៉ាំរ៉ៃ (CML) – គឺជាជំងឺមហារីកឈាមចំពោះមនុស្សចាស់ ប៉ុន្តែវាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យគ្រប់វ័យ។ រោគសញ្ញាអាចនឹងមិនលេចឡើងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺ CML

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីកឈាមដូចខាងក្រោម៖

• ខ្សោយ និងអស់កម្លាំង
• គ្រុនក្តៅ
• បែកញើសពេលយប់
• មានការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់
• ស្រកគីឡូដោយគ្មានមូលហេតុ
• ឡើងកូនកណ្តុរ ថ្លើម ឬ លំពែងរីកធំ
• ហូរឈាម ឬ មានស្នាមជាំដោយមិនដឹងមូលហេតុ
• បែកញើសច្រើនជាពិសេសនៅពេលយប់
• ឈឺឆ្អឹង ឬ សន្លាក់

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញា និងរោគសញ្ញាណាមួយ សូមណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

​​ មូលហេតុ

មូលហេតុច្បាស់លាស់នៃជំងឺមហារីកឈាមនៅតែមិនទាន់អាចរកឃើញនៅឡើយទេ។ DNA របស់កោសិកាឈាមឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាលទ្ធផលនៃកំហុសមួយចំនួន។ កោសិកាខុសប្រក្រតីទាំងនេះកើនឡើងហួសពីការគ្រប់គ្រង ដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា។ កោសិកាឈាមមិនប្រក្រតីទាំងនេះអាចបំផ្លាញកោសិកាឈាមដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងខួរឆ្អឹង ដែលកាត់បន្ថយបរិមាណប្លាកែតដែលមានសុខភាពល្អ កោសិកាឈាមក្រហម និងកោសិកាឈាមស។

កត្តាហានិភ័យ

កត្តាដែលអាចបង្កើនហានិភ័យដល់ជំងឺមហារីកឈាមរួមមាន៖

• តំណពូជ – មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឈាម ប្រសិនបើនៅក្នុងសមាជិកគ្រួសារត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ
• ប្រវត្តិការព្យាបាលជំងឺមហារីក – អ្នកដែលបានឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ជំងឺមហារីកដទៃទៀត មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឈាម
• ការជក់បារី – ការជក់បារីដោយផ្ទាល់ ឬការស្រូបផ្សែងបារីពីអ្នកដទៃ មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទ myelogenous ស្រួចស្រាវ។ (1.0)
• ជំងឺតំណពូជ – ភាពខុសប្រក្រតីអាចបង្កើនហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឈាម។ ជំងឺតំណពូជដូចជាជំងឺ Down Syndrome និងផ្សេងៗទៀត
• ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី – សារធាតុគីមីដូចជា benzene និង formaldehyde ត្រូវបានគេដឹងថាអាចបង្កជំងឺមហារីក