|
 |
|
ถ้าดูจากรูปเราจะเห็นได้ว่า
ด้านหลังของหมอนรองกระดูก
จะเป็นที่อยู่ของไขสันหลังและด้านหลังออกมาด้านข้างเล็กน้อย
ก็จะเป็นทางออกของเส้นประสาทที่จะมาเลี้ยงแขน
(ถ้าเป็นตำแหน่งของคอ) และเลี้ยงขา (ถ้าเป็นตำแหน่งของเอว)
โดยภาวะปกติกระดูกหลังมักไม่ยื่น
ไปกดไขสันหลังหรือเส้นประสาทยกเว้นกรณีอุบัติเหตุให้กระดูกสันหลังหัก
หรือในภาวะที่กระดูกสันหลังเสื่อมมากๆจนผิดรูปไปกดเอาไขสันหลังหรือ
เส้นประสาทได้หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทได้อย่างไร |
|
จากภาพเราจะเห็นได้ว่า
หมอนรองกระดูกสันหลังกับเส้นประสาท อยู่ไม่ห่างกันเลย
เมื่อไรก็ตามที่หมอนรองกระดูกยื่นออกมา
ทางด้านหลังเยื้องไปด้านข้างสักนิด
ก็จะไปกดทับเส้นประสาทได้
ยิ่งถ้าได้มีการหดเกร็งของกล้ามเนื้อหลัง
ยิ่งทำให้หมอนรองกระดูก ยื่นออกมามากขึ้น
สาเหตุที่ทำให้แกนภายในของหมอนรองกระดูก
ยื่นออกมาทับเส้นประสาทเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น
การที่ร่างกายมีขอบของหมอนรองกระดูกไม่เท่ากันมาแต่กำเนิด
หรือจากอุบัติเหตุ เช่น การล้มก้นกระแทกพื้น
หรือการที่เราอยู่ในท่าใดท่าหนึ่งนานๆ
ทำให้กล้ามเนื้อหลังทำงานมากจนเกิดการอักเสบ
มีการหดเกร็งจนแรงไปกระทำให้
หมอนรองกระดูกยื่นออกมามากจนกดทับเส้นประสาท |
|
|
|
|
อาการปวดหลังร้าวลงขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
เป็นอาการเด่นของโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
ปวดมากหรือปวดน้อยขึ้นอยู่ว่ากดมากหรือน้อยเป็นสำคัญ
ถ้าทิ้งไว้นาน เส้นประสาทจะทำงานได้น้อยลง
อาการชาและอ่อนแรงของขาซีกนั้นจะเริ่มเด่นชัดขั้น
อาการทั้งหมดจะเป็นลักษณะค่อยเป็นค่อยไป ดังนั้น
คนที่เป็นจะคุ้นเคยกับอาการและบอกรายละเอียดของอาการได้เป็นอย่างดี |
|
|
|
|
การรักษาโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทมีหลายวิธี
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการกดทับเส้นประสาท
จากรูปจะเห็นว่า
มีการแบ่งลักษณะของหมอนรองกระดูกออกเป็นระยะๆ
ทั้งนี้เนื่องจากการรักษาในแต่ละระยะแตกต่างกัน |
| 1. |
ในระยะ Protusion ผนังของหมอนรองกระดูกจะยังไม่เสีย ความยืดหยุ่นไปมากนัก
การรักษาด้วยยา กายภาพบำบัด ตลอดจนการรู้จักวิธี
เสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังเพื่อป้องกันไม่ให้มีการอักเสบ
จะสามารถช่วยให้อาการของโรคไม่กำเริบและหายได้ในที่สุด |
| 2. |
ในระยะ Prolapse
ในระยะนี้ผนังของหมอนรองกระดูกเริ่มเสียความยืดหยุ่นไปแล้ว
แต่ยังไม่ถึงกับแตกจนส่วนแกนในไหลออกมา
การรักษาโดยการผ่าตัดน่าจะได้ผลดีที่สุด |
| 3. |
ระยะ Extrusion
ผ่าตัดแน่นอนครับ |
| 4. |
ระยะ Sequestration
ระยะนี้ก็ต้องผ่าตัดเหมือนกันครับ |
| |
|
|
จะเห็นได้ว่า
ทั้งสี่ระยะโอกาสที่จะไม่ต้องผ่าตัดมีเพียงระยะแรกเท่านั้น
การผ่าตัดกระดูกสันหลังเป็นสิ่งที่ทุกคนไม่พึงปรารถนา
แม้ว่า ปัจจุบันอันตรายจะน้อยลงกว่าสมัยก่อนมากมายก็ตาม
การป้องกัน
ไม่ให้โรคเลื่อนจากระยะแรกจึงเป็นสิ่งที่น่าสนใจที่สุด
ทำได้ดังนี้ครับ |
|
| 1. |
พบแพทย์ทันทีที่มีอาการปวดหลังแล้วร้าวลงขา |
| 2. |
ให้ความสำคัญกับการปวดหลังทุกครั้ง
อย่าลืมว่าคนปกติไม่ปวดหลังนะครับ
หาสาเหตุทุกครั้งที่มีอาการปวดหลัง
หาเองไม่พบก็ไปพบแพทย์ |
| 3. |
พึงระลึกไว้เสมอว่า
การทานยารักษาอาการปวดหลังเป็นการรักษาปลายเหตุ
การรักษาคือต้องแก้ที่สาเหตุ
และสาเหตุของอาการปวดหลังที่พบบ่อยที่สุดคือ
การอยู่ในท่าต่างๆ
ที่ไม่ถูกสุขลักษณะ |
| 4. |
Warm
ร่างกายก่อนออกกำลังกายทุกครั้ง ทำ Stretching
Exercise ของกล้ามเนื้อหลังทุกครั้งก่อนออกรอบ |
| 5. |
การนวดจะดีสำหรับอาการเมื่อยและไม่ดีสำหรับอาการปวด
ถ้าท่านไม่แน่ใจว่าที่เป็นอยู่เป็นอาการปวดหรือเมื่อย
ก็ไม่ควรไปนวด
เพราะจะทำให้อาการแย่ลงในกรณีที่ไปเจอหมอนวดประเภทมือใหม่ไฟแรง |
| |
|
|
 |
| บรรยายในภาพ |
Normal Spinal Segment =
ภาพโครงสร้างกระดูกสันหลัง
(บริเวณหลังและเอว)
Intervertebral Disc =
หมอนรองกระดูกสันหลัง
Vertebra =
กระดูกสันหลัง
Nerve root = เส้นประสาท
Spinal Cord
= ไขสันหลัง
|
| |
| ภาพถ่ายการตรวจกระดูกสันหลังด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า |
(Magnetic Imaging Resonance หรือ MRI)
แสดงให้เห็นหมอนรองกระดูกขนาดใหญ่แตกและเข้ามาเบียดเส้นประสาทในช่องของไขสันหลัง |
| |
|
| ภาพแสดงระยะต่างๆ
ของหมอนรองกระดูกที่จะมาทับเส้นประสาท
(ภาพที่แนบมาด้วย) |
|
|
|
|
| |
วันจันทร์, พฤหัส, ศุกร์ 08.00 -17.00
น. |
|
| |
วันอังคาร, พุธ 08.00 - 20.00 น. |
|
| |
วันเสาร์ 09.00 - 18.00 น. |
|
| |
วันอาทิตย์ 09.00 - 17.00 น. |
|
|
|
| |
โรงพยาบาลเวชธานี |
| |
ศูนย์กระดูกสันหลัง ชั้น G อาคาร 1 |
|
| การนัดหมายและติดต่อสอบถาม |
|
|
|
โทร. (02) 734 - 0000 ต่อ 2298 - 2299 |
|
|
|
|
