ធ្វើការណាត់ជួប
និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យទិដ្ឋភាពទូទៅ
ជំងឺរួមស្វិតទ្វារមាស មកពីពាក្យបច្ចេកទេស Vaginal Atrophy គឺជាស្ថានភាពមួយដែលស្រទាប់ខាងក្នុងទ្វារមាសស្តើង ស្ងួត និងរលាក។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនតិច ភាគច្រើនកើតឡើងបន្ទាប់ពីអស់រដូវ
ជំងឺរួមស្វិតទ្វារមាស បណ្តាលឱ្យមានការពិបាកក្នុងការនោម និងឈឺចាប់ក្នុងការឡើងរឹងរបស់អង្គជាតិចំពោះស្ត្រីជាច្រើន។ គ្រូពេទ្យហៅជំងឺរួមស្វិតទ្វារមាស និងរោគសញ្ញាពាក់ព័ន្ធរបស់វាថា ចង្កោមរោគសញ្ញាប្រដាប់ភេទ និងផ្លូវទឹកនោម ក្រោយពីអស់រដូវ “Genitourinary syndrome of menopause (GSM)” ព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់ទាំងរោគសញ្ញាទ្វារមាស និងផ្លូវទឹកនោម
មានការព្យាបាលរោគសញ្ញា GSM ដែលងាយស្រួលព្យាបាល និងមានប្រសិទ្ធភាព ដែលអាចជួយបន្ថយរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទាប
រោគសញ្ញា
សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាប្រដាប់ភេទ និងផ្លូវទឹកនោម ក្រោយពីអស់រដូវ (GSM) រួមមាន៖
- ធ្លាក់ស
- រមាស់ទ្វារមាស
- ទ្វារមាសស្ងួត
- នោមញឹកញាប់
- នោមទាស់
- មានអារម្មណ៍ថាចង់នោមញឹកញាប់ជាងមុន
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមដដែលៗ
- មានអារម្មណ៍ក្រហាយក្នុងទ្វារមាស ឬពេលនោម
- ហូរឈាមបន្តិចបន្តួចបន្ទាប់ពីរួមភេទ
- ឈឺចាប់ក្នុងពេលរួមភេទ
- ទ្វារមាសរួមតូច និងខ្លី
- ទឹករំអិលទ្វារមាសថយចុះក្នុងពេលរួមភេទ
រោគសញ្ញា GSM គឺជាជំងឺទូទៅមួយចំពោះស្ត្រីអស់រដូវ។ ជារឿយៗ ស្ត្រីអាចជ្រើសរើសទទួលយករោគសញ្ញារបស់ពួកគេ ហើយជៀសវាងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យដោយសារតែភាពខ្មាសអៀន។
អ្នកគួរតែណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការហូរឈាមតាមទ្វារមាសដែលមិនអាចពន្យល់បាន ការធ្លាក់សខុសធម្មតា ការរលាក ឬការឈឺចាប់
អ្នកក៏គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យផងដែរ ប្រសិនបើការឡើងរឹងរបស់អង្គជាតិមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីប្រើក្រែមលាបទ្វារមាស
មូលហេតុ
ស្ថានភាពប្រព័ន្ធទឹកនោមពេលអស់រដូវកើតឡើងដោយសារការថយចុះនៃការផលិតអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន។ ជាលិកាទ្វារមាសរបស់អ្នកកាន់តែស្ងួត ផុយស្រួយ មិនសូវបត់បែន និងស្តើងជាងមុន នៅពេលកម្រិតអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ
អាចមានការថយចុះនៃកម្រិតអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែននៅពេល៖
- ក្រោយអស់រដូវ
- មុនអស់រដូវ
- ការវះកាត់យកអូវែរចេញដែលបណ្តាលឱ្យអស់រដូវ
- ការបំបៅដោះកូន
- ការប្រើថ្នាំដែលរំខានដល់កម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត)
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីក (ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក្រោយអាងត្រគាក ឬការព្យាបាលដោយគីមី ឬការព្យាបាលអរម៉ូនសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់)
អ្នកអាចចាប់ផ្តើមជួបប្រទះនឹងសញ្ញា និងរោគសញ្ញា GSM នៅក្នុងឆ្នាំមុនពេលអស់រដូវ ឬអ្នកអាចរង់ចាំរហូតដល់ក្រោយអស់រដូវទើបមានរោគសញ្ញា។ ទោះបីជាវាជាស្ថានភាពទូទៅក៏ដោយរោគសញ្ញា GSM មិនកើតឡើងចំពោះស្ត្រីអស់រដូវទាំងអស់នោះទេ។ អ្នកអាចរក្សាជាលិកាទ្វារមាសឱ្យមានសុខភាពល្អដោយការរួមភេទជាប្រចាំ
កត្តាហានិភ័យ
ស្ត្រីភាគច្រើនដែលវិវត្តទៅជាជំងឺរួមស្វិតទ្វារមាស គឺអ្នកដែលមានអាយុលើសពី ៥០ឆ្នាំ និងកំពុងឆ្លងកាត់ការអស់រដូវ
រោគសញ្ញា GSM មានកត្តាហានិភ័យដូចខាងក្រោម៖
- ការជក់បារី៖ ការជក់បារីប៉ះពាល់ដល់ចរន្តឈាម ដែលអាចកាត់បន្ថយការផ្គត់ផ្គង់ឈាម និងអុកស៊ីសែនទៅកាន់ទ្វារមាស និងតំបន់ជុំវិញ។ លើសពីនេះ ការជក់បារីកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនធម្មជាតិរបស់រាងកាយ
- មិនធ្លាប់សម្រាលកូនតាមទ្វារមាស៖ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ស្ត្រីដែលមិនធ្លាប់សម្រាលកូនតាមទ្វារមាស ទំនងជាជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញា GSM ច្រើនជាងអ្នកដែលធ្លាប់
- កង្វះការរួមភេទ៖ ទាំងការរួមភេទតាមទ្វារមាស និងការរួមភេទដោយមិនបានការពារ ជំរុញចរន្តឈាម និងធ្វើឱ្យជាលិកាទ្វារមាសមានភាពយឺតជាងមុន
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា GSM រួមមាន៖
- ការពិនិត្យមាត់ស្បូន៖ គឺជាការពិនិត្យដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងស្ទាបសរីរាង្គភេទ ហើយពិនិត្យដោយមើលឃើញនូវទ្វារមាស មាត់ស្បូន និងប្រដាប់ភេទខាងក្រៅ
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ ត្រូវបានអនុវត្ត ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងផ្លូវទឹកនោម។ ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រមូល និងធ្វើតេស្តទឹកនោមរបស់អ្នក
- ការធ្វើតេស្តតុល្យភាពអាស៊ីត-បាស៖ ពាក់ព័ន្ធនឹងការបឺតយកសារធាតុរាវទ្វារមាសសម្រាប់ធ្វើតេស្ត ឬបញ្ចូលបន្ទះតេស្តដើម្បីពិនិត្យមើលតុល្យភាពអាស៊ីត-បាសនៃទ្វារមាស
ការព្យាបាល
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម និងប្រព័ន្ធបន្តពូជ ដែលកើតឡើងអំឡុងពេលមុនពេលអស់រដូវ ដូចជា៖
- ក្រែមផ្តល់សំណើមដល់ទ្វារមាសជួយរក្សាសំណើមដល់ទ្វារមាស៖ សាកល្បងប្រើក្រែមផ្តល់សំណើមដល់ទ្វារមាសរៀងរាល់ពីរបីថ្ងៃម្តង។ ជាទូទៅ ក្រែមផ្តល់សំណើមផ្តល់នូវលទ្ធផលយូរអង្វែងជាងប្រេងរំអិល
- ប្រេងរំអិលដែលមានមូលដ្ឋានទឹក៖ ប្រើមុនពេលរួមភេទ អាចជួយកាត់បន្ថយភាពឈឺចាប់។ គ្លីសេរីន និងគ្រឿងផ្សំក្តៅឧណ្ហៗអាចធ្វើឱ្យស្ត្រីដែលមានអាឡែស៊ីជាមួយវាមានការរលាក ដូច្នេះសូមជ្រើសរើសផលិតផលដែលមិនមានគ្រឿងផ្សំទាំងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើស្រោមអនាម័យផងដែរ សូមជៀសវាងវ៉ាសេលីន និងប្រេងរំអិលដែលមានមូលដ្ឋានលើអាកុលផ្សេងទៀត ព្រោះវាអាចធ្វើអោយរហែកស្រោមអនាម័យ
ប្រសិនបើវិធីព្យាបាលទាំងនោះមិនអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នកបានទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំ៖
អរម៉ូនអេស្ត្រូសែនលាបលើស្បែក
ដោយសារតែអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមក្នុងបរិមាណតិចជាង វាមានគុណសម្បត្តិក្នុងការមានប្រសិទ្ធភាពសូម្បីតែនៅកម្រិតទាប និងជួយកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទាំងមូល។ លើសពីនេះ វាអាចផ្តល់នូវការបំបាត់រោគសញ្ញាភ្លាមៗ និងមានប្រសិទ្ធភាពជាងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនលេបតាមមាត់
មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ អ្នកអាចជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ព្រោះវិធីសាស្រ្តទាំងអស់ហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា
- ក្រែមលាបអរម៉ូនអេស្ត្រូសែន៖ ជាទូទៅអ្នកគួរប្រើក្រែមនេះនៅពេលយប់ ដោយលាបវាដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងទ្វារមាសដោយប្រើឧបករណ៍លាប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីបរិមាណក្រែមដែលត្រូវប្រើ និងភាពញឹកញាប់នៃការបញ្ចូល។ ជាធម្មតា ស្ត្រីប្រើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលមួយទៅបីសប្តាហ៍ បន្ទាប់មកបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍
- ថ្នាំសុលអរម៉ូនអេស្ត្រូសែន៖ គឺជាថ្នាំសុលអរម៉ូនអេស្ត្រូសែនកម្រិតទាបដែលត្រូវប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ដោយសុលបញ្ចូលប្រហែល ២អ៊ីញចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។ បន្ទាប់ពីនោះ ពួកវាត្រូវប្រើតែពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ
- កងអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន៖ កងទន់អាចបត់បែនបានត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងលើនៃទ្វារមាសរបស់អ្នកដោយអ្នក ឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កងនេះត្រូវការផ្លាស់ប្ដូររៀងរាល់បីខែម្ដង ហើយនឹងបញ្ចេញអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនជាបន្តបន្ទាប់ពេលនៅក្នុងទ្វារមាស។ កងកម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធ មិនមែនជាការព្យាបាលក្នុងតំបន់នោះទេ
- ថ្នាំគ្រាប់អ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន៖ អ្នកអាចបញ្ចូលថ្នាំគ្រាប់អ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនតាមទ្វារមាសដោយប្រើឧបករណ៍លាបថ្នាំដែលអាចចោលបាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីភាពញឹកញាប់នៃការបញ្ចូលវា។ ឧទាហរណ៍អ្នកអាចប្រើពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីប្រើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូង
អូស្ពេមីហ្វេន
នៅពេលប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃ ថ្នាំនេះអាចជួយស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញា GSM កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រងភាពឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិជំងឺមហារីកសុដន់ ឬអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់នោះទេ
ប្រាស្តេរ៉ូន
ថ្នាំសុលទ្វារមាសប្រភេទនេះបញ្ជូន DHEA ដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ទ្វារមាស ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពឈឺចាប់ក្នុងពេលរួមភេទ។ DHEA គឺជាអរម៉ូនមួយដែលជួយក្នុងការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងអរម៉ូនដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួន។ ចំពោះការរួមតូចទ្វារមាសកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវប្រើប្រាស្តេរ៉ូនជារៀងរាល់យប់
ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនជាប្រព័ន្ធ
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំគ្រាប់អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន បង់បិត ជែល ឬកងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនកម្រិតខ្ពស់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងភាពស្ងួតទ្វារមាស រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាអស់រដូវផ្សេងទៀត រួមទាំងការក្តៅខ្លួនកម្រិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ។ អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនត្រូវបានបញ្ចេញពាសពេញរាងកាយនៅពេលលេបតាមមាត់។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនលេបតាមមាត់ រួមទាំងថាតើអ្នកត្រូវការលេបអរម៉ូនមួយប្រភេទហៅថា ប្រូហ្សេស្ទីនដែរឬទេ
ឧបករណ៍ពង្រីកទ្វារមាស
ឧបករណ៍ពង្រីកទ្វារមាស គឺជាជម្រើសព្យាបាលដែលមិនមែនជាអរម៉ូនដែលអ្នកប្រហែលជាអាចប្រើបាន។ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ឧបករណ៍ពង្រីកទ្វារមាសអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារទ្វារមាសពីការរួមស្វិត។ ឧបករណ៍ទាំងនេះជំរុញ និងលាតសាច់ដុំទ្វារមាស
ឧបករណ៍ពង្រីកទ្វារមាសក៏អាចបំបាត់ភាពមិនស្រួល ដោយពង្រីកទ្វារមាសប្រសិនបើមានបញ្ហាការរួមភេទមានភាពឈឺចាប់។ ខណៈពេលដែលពួកវាអាចរកបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដោយចលនាសាច់ដុំបាតអាងត្រគាក និងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ពង្រីកទ្វារមាសប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកអាចរៀនពីរបៀបប្រើឧបករណ៍ពង្រីកទ្វារមាសពីគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលដោយចលនាសាច់ដុំបាតអាងត្រគាករបស់អ្នក
ថ្នាំលីដូកេនលាបលើស្បែក
លីដូកេន ដែលជាថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ ដែលមានជាទម្រង់ក្រែម ឬជែល ដោយមានវេជ្ជបញ្ជា អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីសកម្មភាពផ្លូវភេទ។ វាគួរតែត្រូវបានលាបប្រហែល ៥-១០នាទី មុនពេលចាប់ផ្តើមសកម្មភាពផ្លូវភេទ
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់
សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិជំងឺមហារីកសុដន់ ហើយត្រូវពិចារណាលើចំណុចខាងក្រោម៖
- ការព្យាបាលមិនប្រើអរម៉ូន៖ ដំបូងអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ក្រែមផ្តល់សំណើម និងប្រេងរំអិល
- ឧបករណ៍ពង្រីកទ្វារមាស៖ ជម្រើសមិនមែនអរម៉ូនដែលអាចជំរុញ និងពង្រីកសាច់ដុំទ្វារមាស គឺឧបករណ៍ពង្រីកទ្វារមាស ដែលជួយការពារការស្វិតទ្វារមាស
- អរម៉ូនអេស្ត្រូសែន៖ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនមែនអរម៉ូនមិនអាចបំបាត់រោគសញ្ញារបស់អ្នកទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអរម៉ូនអេស្ត្រូសែនកម្រិតទាបបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអរម៉ូនអេស្ត្រូសែនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នកមានភាពទន់ខ្សោយចំពោះអរម៉ូន
- ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអេស្ត្រូសែនជាប្រព័ន្ធ៖ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអេស្ត្រូសែនជាប្រព័ន្ធជាទូទៅមិនត្រូវបានណែនាំទេ ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នកមានភាពទន់ខ្សោយចំពោះអរម៉ូន
