
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ដុំសាច់ក្នុងស្បូន ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាដុំសាច់ស្រទាប់ក្នុងស្បូន គឺជាដុំសាច់ខុសប្រក្រតីនៅលើស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន (endometrium) ដែលលៀនចូលទៅក្នុងផ្ទៃខាងក្នុងស្បូន។ ដុំសាច់ក្នុងស្បូនភាគច្រើនមិនមែនជាមហារីកទេ (សាច់ស្លូត)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំសាច់ខ្លះអាចវិវត្តក្លាយជាមហារីកដែរ (ដុំសាច់មុនមហារីក)។ ដុំសាច់ក្នុងស្បូនអាចត្រូវបានរកឃើញនៅលើជញ្ជាំងស្បូនដែលភ្ជាប់ដោយដើមតូចមួយ ឬគល់ធំមួយ។ ទំហំនៃដុំសាច់មានចាប់ពី ពីរ-បីមីលីម៉ែត្រ រហូតដល់ពីរ-បីសង់ទីម៉ែត្រ
ដុំសាច់ក្នុងស្បូនអាចកើតឡើងជាដុំតែមួយ ឬជាក្រុម ហើយអាចមានទីតាំងនៅខាងក្នុងស្បូន ឬលាតសន្ធឹងដល់មាត់ស្បូន និងនៅទ្វារមាស។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ ប៉ុន្តែស្ត្រីវ័យក្មេងក៏អាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់ក្នុងស្បូនផងដែរ
ជម្រើសការព្យាបាលសម្រាប់ដុំសាច់ក្នុងស្បូនរួមមានការតាមដាន ការប្រើថ្នាំ និងការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ
រោគសញ្ញា
ដុំសាច់ក្នុងស្បូនអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- មករដូវមិនទៀងទាត់
- ហូរឈាមតាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីអស់រដូវ
- ហូរឈាមរវាងវដ្តរដូវ
- ហូរឈាមរដូវច្រើន
- មិនអាចបង្កកំណើត
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចស្រាល ឬគ្មានរោគសញ្ញា ដោយមានការហូរឈាម ឬមានជាមួយនឹងចំណុចស្រាលៗ ឬហូរឈាមម្តងម្កាល
តើមូលហេតុអ្វីបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់ក្នុងមាត់ស្បូន?
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃដុំសាច់ក្នុងស្បូនមិនទាន់បានរកឃើញនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាអ័រម៉ូនដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកកើតរបស់វា ដោយដុំសាច់ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការអតុល្យភាពអ័រម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន
កត្តាហានិភ័យ
កត្តាហានិភ័យដល់ការបង្កើតដុំសាច់ក្នុងស្បូនរួមមាន៖
- អំឡុងពេលអស់រដូវ ឬក្រោយអស់រដូវ
- ការទទួលទានថ្នាំ Tamoxifen (ប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់)
- ជំងឺលើសឈាម
- ជំងឺធាត់
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចត្រូវបានអនុវត្ត ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានដុំសាច់ក្នុងស្បូន៖
-
- ការពិនិត្យមាត់ស្បូន៖ ការពិនិត្យប្រដាប់ភេទដោយបញ្ចូលម្រាមដៃចង្អុល និងម្រាមដៃកណ្តាលចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ខណៈពេលដែលដៃម្ខាងទៀតចុចលើពោះដើម្បីស្ទាបរកទីតាំងស្បូន និងអូវែរ។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់មួយត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីពិនិត្យមើលភាពខុសប្រក្រតីនៅក្នុងមាត់ស្បូន និងទ្វារមាស
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនតាមមាត់ស្បូន៖វិធីសាស្រ្តមួយទៀតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ៊ុលត្រាសោនតាមមាត់ស្បូន គឺការពិនិត្យ hysterosonography ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការពិនិត្យ sonohisterography។ ក្នុងករណីនេះ សូលូយស្យុងអំបិលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងស្បូនដោយប្រើបំពង់តូចមួយដែលបញ្ចូលតាមទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន។ សូលូយស្យុងអំបិលធ្វើឱ្យពង្រីកស្រទាប់ស្បូន ដែលធ្វើឱ្យកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលឧបករណ៍ស្តើងរាងជាបំពង់ចូលទៅក្នុងស្បូន និងប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃស្បូន និងផ្នែកខាងក្នុងរបស់វា។ អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវដុំសាច់ ឬជាលិកាស្បូនក្រាស់ក៏អាចមើលឃើញផងដែរ
- Hysteroscopy: នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់ស្តើងដែលអាចបត់បែនបាន និងមានពន្លឺចូលទៅក្នុងស្បូនតាមរយៈទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិនិត្យមើលផ្ទៃស្បូន និងស្រទាប់ស្បូន
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកាស្រទាប់ស្បូន៖ នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបានតាមរយៈមាត់ស្បូន ដើម្បីប្រមូលសំណាកជាលិកាពីខាងក្នុងស្បូន។ នៅពេលដែលសំណាកត្រូវបានប្រមូលរួច វាត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការវិភាគ។ ដំណើរការនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាពីស្រទាប់ស្បូនរបស់អ្នក ហើយវិភាគវានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចរកឃើញដុំសាច់នៅក្នុងស្បូន
ដុំសាច់ក្នុងស្បូនជាធម្មតាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែដុំសាច់ក្នុងស្បូនមួយចំនួនអាចមើលទៅដូចភាពខុសប្រក្រតីដែលជាប្រភេទមុនមហារីក ដូចជាស្រទាប់ស្បូនមានការរីកធំ ឬមហារីកស្បូន ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាមហារីកស្រទាប់ស្បូន។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យយកដុំសាច់ចេញ ហើយបញ្ជូនជាលិកាទៅវិភាគនៅមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីពិនិត្យរកមហារីកស្បូន
ការព្យាបាល
សម្រាប់ដុំសាច់ក្នុងស្បូនគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំជម្រើសការព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖
- ការតាមដានយ៉ាងដិតដល់៖ គឺជាគន្លឹះសំខាន់ប្រសិនបើដុំសាច់មានទំហំតូច និងគ្មានរោគសញ្ញា ជារឿយៗវាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ លុះត្រាតែមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បូន
- ថ្នាំ៖ ថ្នាំអរម៉ូនដូចជាថ្នាំ progestin និងថ្នាំ gonadotropin អាចបំបាត់រោគសញ្ញាដុំសាច់ក្នុងស្បូនបណ្ដោះអាសន្ន
- ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើឧបករណ៍មួយហៅថា hysteroscope បញ្ចូលទៅក្នុងស្បូនដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។ បន្ទាប់មកដុំសាច់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍
ប្រសិនបើដុំសាច់ក្នុងស្បូនមានកោសិកាមហារីក គ្រូពេទ្យនឹងពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់អ្នក
