ជំងឺមហារីកបំពង់ក

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំនីតិវិធីដូចខាងក្រោមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកបំពង់ក៖

• ការឆ្លុះក្រពះ៖ បំពង់វែងស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយនៅខាងក្នុង។ កែវយឹតនឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងច្រមុះ នេះគឺដើម្បីមើលឃើញបំពង់កសម្រាប់សញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅបំពង់ក
• ការឆ្លុះបំពង់ក៖ នីតិវិធីនេះគឺដើម្បីមើលឃើញ និងពិនិត្យប្រអប់សំឡេង
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកា៖ គំរូជាលិកាត្រូវបានយកចេញសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។ ផ្នែកតូចមួយនៃគំរូជាលិកាកំពុងត្រូវបានយកចេញក្នុងអំឡុងពេលឆ្លុះក្រពះ ឬ ការឆ្លុះបំពង់កហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅរោគវិទ្យាសម្រាប់ការធ្វើតេស្តសម្រាប់សញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីក។ HPV ក៏ត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីក និងជម្រើសការព្យាបាល
• នីតិវិធីថតរូបភាពវិនិច្ឆ័យ – រួមមាន ការថតរូបភាពដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម Positron (PET) ការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ (CT) និងការថតរូបភាពដោយប្រើអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)។ នេះគឺដើម្បីកំណត់វិសាលភាពនៃជំងឺមហារីក

ដំណាក់កាល

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួច ជំហានបន្ទាប់គឺការកំណត់វិសាលភាពនៃជំងឺមហារីក។ ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយលេខរ៉ូម៉ាំងពី I ដល់ IV។ ដំណាក់កាលទាបបំផុតបង្ហាញថាជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ចំពោះតំបន់ជាក់លាក់មួយនៅក្នុងបំពង់ក ខណៈដែលដំណាក់កាលខ្ពស់បំផុត – ដំណាក់កាលទី IV – បង្ហាញថាជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល និងជាដំណាក់កាលចុងក្រោយ

ការព្យាបាល

ប្រភេទ ទីតាំង និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក គឺជាកត្តាមួយចំនួនដែលត្រូវពិចារណា រួមជាមួយនឹងសុខភាពទូទៅ និងជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនឹងពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលជាមួយអ្នកជំងឺ

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មប្រើប្រាស់កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ពីប្រភពផ្សេងៗ ដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច និងប្រូតុង ដើម្បីកំណត់គោលដៅ និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ដំណើរការនេះអាចសម្រេចបានតាមរយៈការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មពីរប្រភេទដូចជា brachytherapy ដែលប្រើគ្រាប់ពូជវិទ្យុសកម្មតូចៗ និងខ្សែដែលអាចបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួន ហើយដាក់នៅក្នុង ឬជិតតំបន់មហារីក ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មខាងក្រៅ (EDT) ដែលប្រើម៉ាស៊ីនធំៗដែលបញ្ចេញវិទ្យុសកម្មចេញពីរាងកាយ

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចជាការព្យាបាលតែមួយគត់ដែលត្រូវការសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់កដែលមិនទាន់រីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ

សម្រាប់ជំងឺមហារីកបំពង់កកម្រិតខ្ពស់ជាងនេះ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចត្រូវបានផ្សំគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយគីមី ឬការវះកាត់។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងបំបាត់ភាពមិនស្រួលក្នុងករណីមានជំងឺមហារីកបំពង់កកម្រិតខ្ពស់ផងដែរ

ការវះកាត់

ការវះកាត់ត្រូវបានណែនាំអាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់ ទីតាំង និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកបំពង់ក

• ការវះកាត់ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់កស្លូត ឬជំងឺមហារីកដែលមិនទាន់រីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ការវះកាត់ដោយប្រើអង់ដូស្កុបអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់កដែលបានរីករាលដាលដល់បំពង់សំឡេង ឬស្រទាប់ខាងក្រៅនៃបំពង់កប៉ុណ្ណោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ចូលអង់ដូស្កុបប្រហោងចូលទៅក្នុងប្រអប់សំឡេង ឬបំពង់ក ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនឡាស៊ែរ ឬឧបករណ៍វះកាត់ឯកទេសឆ្លងកាត់កែវយឹត។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចយកជំងឺមហារីកដែលមើលទៅស្រពិចស្រពិលខ្លាំងចេញដោយប្រើឧបករណ៍ទាំងនេះដោយការកោស កាត់ ឬក្នុងករណីឡាស៊ែរ គឺការកាត់ចោល
• ចំពោះករណីមហារីកបំពង់កតូចៗ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការវះកាត់យកផ្នែកតូចមួយនៃបំពង់កចេញ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺអាចទទួលបានសមត្ថភាពលេបធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីផ្នែកដែលត្រូវបានដកចេញនេះត្រូវបានព្យាបាល
• ប្រសិនបើត្រូវការដកចេញជាលិកាបន្ថែម ផ្នែកធំមួយនៃបំពង់កអាចត្រូវបានវះកាត់យកចេញ ហើយបន្ទាប់មកបំពង់កអាចត្រូវបានព្យាបាលដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺអាចបន្តការលេបធម្មតាវិញ
  • ការវះកាត់យកបំពង់កចេញទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក៖ – ការវះកាត់យកផ្នែកតូច ឬធំនៃបំពង់កចេញ
  • ការវះកាត់កូនកណ្តុរ៖ – ការវះកាត់យកកូនកណ្តុរមួយចំនួន ឬទាំងអស់ចេញ ក្នុងករណីដែលជំងឺមហារីកបំពង់កបានរីករាលដាលដល់តំបន់ក

ការព្យាបាលដោយគីមី

ការព្យាបាលដោយគីមីប្រើថ្នាំដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ វាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ប៉ុន្តែដោយសារតែការព្យាបាលដោយគីមីធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកឆ្លើយតបទៅនឹងវិទ្យុសកម្មកាន់តែច្រើន វាបង្កើនផលប៉ះពាល់ដល់វិធីសាស្ត្រទាំងពីរ

ការព្យាបាលដោយថ្នាំគោលដៅ

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះដំណើរការដោយកំណត់គោលដៅផ្នែកជាក់លាក់នៃកោសិកា។ ថ្នាំមួយប្រភេទដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់គឺ cetuximab។ ការព្យាបាលគោលដៅអាចត្រូវបានប្រើតែឯង ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយគីមី ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ

ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ គឺជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ នៅពេលដែលកោសិកាមហារីកបង្កើតប្រូតេអ៊ីន វាធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពិបាកវាយប្រហារកោសិកាមហារីក។ ជាលទ្ធផល កោសិកានៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនអាចទទួលស្គាល់ថាកោសិកាមហារីកមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្លាយជាមានប្រសិទ្ធភាពដោយជ្រៀតជ្រែកជាមួយដំណើរការធម្មជាតិនោះ។ ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកដំណាក់កាលចុងក្រោយ ហើយមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលស្តង់ដារផ្សេងទៀត

Doctors who treat this condition