ធ្វើការណាត់ជួប
និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យទិដ្ឋភាពទូទៅ
ទឹកមាត់ត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញទឹកមាត់ ដើម្បីជួយក្នុងការទំពារ និងរំលាយអាហារ។ ក្រពេញទឹកមាត់សំខាន់ៗមានចំនួនបីគូដូចជា ក្រពេញប៉ារ៉ូទីត ក្រពេញក្រោមថ្ពាល់ និងក្រពេញក្រោមអណ្តាត។ លើសពីនេះ បបូរមាត់ ថ្ពាល់ មាត់ និងបំពង់ក សុទ្ធតែមានក្រពេញទឹកមាត់ជាច្រើន។ ក្រពេញទាំងនេះអាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់ ប៉ុន្តែដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រពេញប៉ារ៉ូទីត។ ដុំសាច់ក្រពេញប៉ារ៉ូទីតពាក់ព័ន្ធនឹងការលូតលាស់កោសិកាខុសប្រក្រតី ដែលហៅថាដុំសាច់ប៉ារ៉ូទីត។ ខណៈពេលដែលដុំសាច់ទាំងនេះមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក ដុំសាច់ប៉ារ៉ូទីតភាគច្រើនគឺស្លូត (មិនមែនមហារីក)។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់មហារីកដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ រួមមាន ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយគីមី
រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញទឹកមាត់
សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់មានដូចខាងក្រោម៖
- ដុំពកនៅកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ (ថ្គាម ក ឬមាត់)
- មានអារម្មណ៍ប៉ោង ឬហើមនៅលើមុខ
- ស្ពឹកមុខ
- មានអារម្មណ៍ក្រហាយ ឬឈឺចាប់នៅលើមុខ
- បាត់បង់ចលនា ឬខ្វិនមុខ
ដុំសាច់ក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតគឺកម្រណាស់ ហើយមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកានៅមិនទាន់រកឃើញនៅឡើយទេ។ ដុំសាច់ទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅពេលដែល DNA នៃកោសិកានៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់ចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះណែនាំកោសិកាឱ្យលូតលាស់ និងបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កោសិកាខុសប្រក្រតីទាំងនេះនៅរស់ ខណៈពេលដែលកោសិកាធម្មតាស្លាប់។ ការប្រមូលផ្តុំរបស់កោសិកាទាំងនេះបង្កើតជាដុំសាច់។ ដំបូងឡើយដុំសាច់ជាធម្មតាមិនមែនជាមហារីកទេ។ ជំងឺមហារីកវិវត្តន៍នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរបន្ថែមទៀតកើតឡើងនៅក្នុង DNA កោសិកា។ កោសិកាមហារីករបស់ដុំសាច់អាចឈ្លានពាន និងបំផ្លាញជាលិកាជុំវិញ និងរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ
ដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ភាគច្រើនលេចឡើងនៅក្នុងក្រពេញប៉ារ៉ូទីត។ មានដុំសាច់មិនមែនមហារីក និងដុំសាច់មហារីកជាច្រើនប្រភេទ។ ដុំសាច់មិនមែនមហារីករួមមាន៖
- ដុំសាច់កោសិកាបាសាល់
- ដុំសាច់កោសិកាលូកាលីគូឡា
- ដុំសាច់អូណូស៊ីតូម៉ា
- ដុំសាច់កោសិកាប្លេអូម៉ូហ្វីក
- ដុំសាច់វ៉ារទីន
ប្រភេទដុំសាច់មហារីករួមមាន៖
- មហារីកកោសិកាអាស៊ីនិច
- មហារីកអាដេណូកាស៊ីណូម៉ា
- មហារីកអាដេណូអ៊ីតស៊ីស្ទីក
- មហារីកកោសិកាថ្លា
- ដុំសាច់ចម្រុះកាច
- មហារីកភ្នាសរំអិល
- មហារីកអុនកូស៊ីទិក
- មហារីកអាដេណូកាស៊ីណូម៉ាកម្រិតទាបពហុសណ្ឋាន
- មហារីកបំពង់ទឹកមាត់
- មហារីកកោសិកាស្ក្វាមុស
កត្តាហានិភ័យ
មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់ប្រភេទនេះ រួមមាន៖
អាយុច្រើន៖ ទោះបីជាដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់អាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យក៏ដោយ តែវាត្រូវបានគេរកឃើញជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សចាស់
ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុមួយចំនួននៅកន្លែងធ្វើការ៖ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់។ សារធាតុដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកក្រពេញទឹកមាត់ប្រភេទផ្សេងៗរួមមានសារធាតុដែលមាននៅក្នុងការជីកយករ៉ែអាបស្តូស ការផលិតជ័រកៅស៊ូ និងបំពង់ទឹក
ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖ ការទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ជំងឺមហារីកនៅក្បាល និងក អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញទឹកមាត់
ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាណាមួយនៃដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ សូមណាត់ជួបនៅមជ្ឈមណ្ឌលមហារីក Life Cancer Center នៅមន្ទីរពេទ្យវេជ្ជថានី ដើម្បីពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
នីតិវិធី និងការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់៖
- ការពិនិត្យរាងកាយ៖ អ្នកឯកទេសនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញា និងរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើរកឃើញ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមនឹងត្រូវបានណែនាំដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវាយតម្លៃដុំសាច់
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ រួមមានការស្កេន CT (computed tomography) ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) និងអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃតំបន់ក្បាល និងក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញបានត្រឹមត្រូវនូវដុំសាច់ខុសប្រក្រតី ដោយបង្ហាញពីទំហំ រូបរាង ទីតាំង និងវិសាលភាពនៃជំងឺមហារីក
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកា៖ ដើម្បីទទួលបានសំណាកជាលិកាសម្រាប់ពិនិត្យ អ្នកឯកទេសអាចណែនាំឱ្យធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើម្ជុល ដូចជាការបូមយកជាលិកាដោយម្ជុលល្អិតៗ ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើម្ជុលស្នូល។ ម្ជុលតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងក្រពេញប៉ារ៉ូទីតដែលសង្ស័យតាមរយៈស្បែករបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើម្ជុល ដើម្បីយកសំណាកកោសិកា ឬសារធាតុរាវ បន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ប្រភេទកោសិកា និងធ្វើតេស្តរកសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីក
ការព្យាបាល
ជាធម្មតា ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ គឺជាការព្យាបាលដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់។ ប្រសិនបើដុំសាច់នោះជាមហារីក ការព្យាបាលបន្ថែមដូចជាការព្យាបាលដោយគីមី ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម អាចត្រូវបានណែនាំ
ការវះកាត់
ជំហានដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើក្នុងការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ចេញ៖
- ការវះកាត់ក្រពេញទឹកមាត់ផ្ទៃខាងលើ៖ ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ និងជាលិកាជុំវិញមួយចំនួននៃក្រពេញទឹកមាត់
- ការវះកាត់ក្រពេញទឹកមាត់ទាំងស្រុង៖ ការវះកាត់យកក្រពេញទឹកមាត់ទាំងមូលចេញ។ ការវះកាត់នេះសមស្របសម្រាប់ដុំសាច់ធំៗ និងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ច្រើននៃក្រពេញទឹកមាត់
- ការវះកាត់ស្មុគស្មាញជាងនេះ៖ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកក្រពេញទឹកមាត់រាលដាលដល់ឆ្អឹង ឬសាច់ដុំក្បែរនោះ ជាលិកាធម្មតាជុំវិញបន្ថែមអាចត្រូវយកចេញ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកឯកទេសនឹងត្រូវព្យាបាលតំបន់នោះ ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺអាចទទួលបានសមត្ថភាពក្នុងការញ៉ាំ លេប និយាយ ដកដង្ហើម និងធ្វើចលនាមុខរបស់ពួកគេឡើងវិញ
ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម
ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មប្រើប្រាស់កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ ដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច ប្រូតុង ឬនឺត្រុង ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចត្រូវបានណែនាំ ប្រសិនបើដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ជាមហារីក ដើម្បីកំចាត់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬនៅពេលដែលការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើជាជម្រើសព្យាបាលចម្បង
ការព្យាបាលដោយគីមី
ការព្យាបាលដោយគីមី គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយប្រភេទដែលប្រើថ្នាំដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ វាមិនត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទឹកមាត់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទឹកមាត់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរីករាលដាល ឬដែលមិនអាចវះកាត់យកចេញបានទាំងស្រុង។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយគីមីអាចជាជម្រើសមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទឹកមាត់កម្រិតខ្ពស់ ដែលបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ
