បញ្ហាវៀចឆ្អឹងច្រមុះ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ខុសប្លែកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី១ ដែលមានរោគសញ្ញាលេចឡើង និងវិវត្តទៅរកសភាពធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងទៀត និងដំណាក់កាលមុនកើតទឹកនោមផ្អែម ភាគច្រើនមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាភ្លាមៗនោះទេ។ ជំងឺទាំងនេះក៏មាននិន្នាការវិវត្តទៅមុខយឺតៗ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការរកឃើញ។

ក្រុមមនុស្សដូចខាងក្រោមនេះ ស្ថិតក្នុងហានិភ័យនៃការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយគួរតែទទួលបានការពិនិត្យបញ្ជាក់៖

• អ្នកដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) លើសពី ២៥ (ឬលើសពី ២៣ សម្រាប់ជនជាតិអាស៊ី-អាមេរិក)៖ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រសិនបើពួកគេមានកត្តាហានិភ័យរួមមាន លើសសម្ពាធឈាម, កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូលក្នុងឈាមខ្ពស់, កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ, ប្រវត្តិមានគីសក្នុងអូវែ (Polycystic Ovary Syndrome), ជំងឺបេះដូង ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• អ្នកដែលមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំ៖ ទោះបីជាលទ្ធផលពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមដំបូងបង្ហាញថាធម្មតាក៏ដោយ ក៏ត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលការពិនិត្យបញ្ជាក់រៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង។
• ស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិធ្លាប់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ៖ ត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលការពិនិត្យបញ្ជាក់រៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង។
• អ្នកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដំណាក់កាលមុនកើតទឹកនោមផ្អែម (Prediabetes)៖ គួរតែទទួលការធ្វើតេស្តជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
• អ្នកដែលរស់នៅជាមួយមេរោគអេដស៍ (HIV)

ការធ្វើតេស្តរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី១ ប្រភេទទី២ និងដំណាក់កាលមុនកើតទឹកនោមផ្អែម

• ការធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេត (A1C)៖ បង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ ដែលជាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម 2-3 ខែ។ កម្រិត A1C ខ្ពស់ខុសធម្មតាមានន័យថា ជាតិស្ករច្រើនពេកត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីន ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។

កម្រិត A1C យ៉ាងហោចណាស់ 6.5% លើការធ្វើតេស្តពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នាបង្ហាញថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជួរមុនទឹកនោមផ្អែមគឺ 5.7%-6.4% ហើយជួរធម្មតាគឺក្រោម 5.7%។

• ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយចៃដន្យ៖ បង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនតមអាហារដែលប្រមូលបានសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។ អ្នកអាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករឡើងដល់ ឬលើសពី 200 មីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ (mg/dL) ឬ 11.1 មីលីម៉ូលក្នុងមួយលីត្រ (mmol/L)។
• ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលបង្អត់អាហារ៖ គំរូឈាមនឹងត្រូវយកបន្ទាប់ពីការតមអាហារពេញមួយយប់ ដែលនឹងពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារដែលមានសុខភាពល្អគឺក្រោម 100 mg/dL (5.6 mmol/L)។ ដំណាក់កាលមុនកើតទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ថាមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហាររវាង 100 និង 125 mg/dL (5.6 និង 6.9 mmol/L)។ អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រសិនបើវាមានចំនួន 126 mg/dL (7 mmol/L) ឬខ្ពស់ជាងនេះលើការធ្វើតេស្តពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។
• ការធ្វើតេស្តភាពធន់នឹងគ្លុយកូសតាមមាត់៖ បង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផឹកទឹកដែលមានជាតិស្ករ ហើយធ្វើតេស្តកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់។

កម្រិតធម្មតាគឺតិចជាង 140 mg/dL (7.8 mmol/L) ប៉ុន្តែអ្នកអាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើកម្រិតកើនឡើងដល់ជាង 200 mg/dL (11.1 mmol/L) បន្ទាប់ពីពីរម៉ោង។ កម្រិតមុនទឹកនោមផ្អែមគឺ 140-199 mg/dL (7.8-11.0 mmol/L)។

សម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ការធ្វើតេស្តទឹកនោមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើមាន ketones នៅក្នុងទឹកនោមដែរឬទេ ដែលជាសូចនាករនៃជំងឺនេះ ព្រោះវាជាផលិតផលរងពីការបំបែកសាច់ដុំ និងខ្លាញ់ដើម្បីបង្កើតថាមពល។

ការធ្វើតេស្តដើម្បីរកមើល autoantibodies ឬកោសិកាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបំផ្លាញ ក៏អាចធ្វើបានដែរ ព្រោះកោសិកាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1។

ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានវាយតម្លៃចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះខ្ពស់ ការធ្វើតេស្តពិនិត្យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនងជានឹងត្រូវធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យមុនពេលសម្រាលកូនលើកដំបូង។ ហើយប្រសិនបើហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាមធ្យម ការធ្វើតេស្តពិនិត្យនឹងត្រូវធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទីពីរ។

ការព្យាបាល

មានវិធីសាស្ត្រជាច្រើនក្នុងការវិភាគ និងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺនីមួយៗដូចខាងក្រោម៖

ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទ

• ការញ៉ាំអាហារដែលផ្តល់សុខភាព៖ វាជាការចាំបាច់ណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយការទទួលទានជាតិខ្លាញ់ឆ្អែត (Saturated fats), កាបូអ៊ីដ្រាតកែច្នៃ (Simple carbohydrates) និងបង្អែម។ អ្នកគួរតែកាត់បន្ថយអាហារដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ឱ្យមកនៅកម្រិតទាបបំផុត ហើយជំនួសមកវិញនូវអាហារដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹម និងជាតិសរសៃ (Fiber) ខ្ពស់ ប៉ុន្តែមានជាតិខ្លាញ់ និងកាឡូរីទាប។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី១ ឬអ្នកដែលប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន វិធីសាស្ត្រផ្ដោតលើអាហារអាចរួមបញ្ចូលទាំងការរាប់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាត (Carbohydrate counting) ផងដែរ។
• ការហាត់ប្រាណ៖ ការហាត់ប្រាណ ឬសកម្មភាពរាងកាយទូទៅ ប្រើប្រាស់ជាតិស្ករដើម្បីបង្កើតជាថាមពល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការហាត់ប្រាណអនុញ្ញាតឱ្យបរិមាណជាតិស្ករកាន់តែច្រើន ផ្លាស់ទីពីចរន្តឈាមចូលទៅក្នុងកោសិកា។ នេះមានន័យថា អ្នកដែលហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ នឹងមានភាពរស់រវើកចំពោះអាំងស៊ុយលីន (Insulin-sensitive) កាន់តែខ្លាំង ដោយសាររាងកាយរបស់ពួកគេត្រូវការអាំងស៊ុយលីនតិចជាងមុន ដើម្បីបញ្ជូនជាតិស្ករទៅក្នុងកោសិកា។

ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីការហាត់ប្រាណ អ្នកត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ វាអាចគ្រាន់តែជាសកម្មភាពសាមញ្ញដែលអ្នកចូលចិត្ត និងងាយស្រួលធ្វើ ដូចជាការដើរ ការហែលទឹក និងការជិះកង់។ អ្នកគួរតែហាត់ប្រាណមិនឱ្យតិចជាង ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ឬ ១៥០ នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍។ អ្នកអាចបែងចែកពេលវេលាហាត់ប្រាណជាវគ្គខ្លីៗពេញមួយថ្ងៃក៏បាន។

ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី១ និងប្រភេទទី២

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អាចព្យាបាលបានតាមវិធីជាច្រើន រួមទាំងការចាក់អាំងស៊ុយលីន ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីន ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំ និងការរាប់កាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ក៏អាចត្រូវការប្តូរលំពែង ឬការប្តូរកោសិកាកូនកោះផងដែរ។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អាចគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់ពួកគេដោយជ្រើសរើសរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ តាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ក៏ដូចជាការប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់ និង/ឬការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ ជួយអ្នករក្សាកម្រិតក្នុងចន្លោះដែលមានសុខភាពល្អដោយការត្រួតពិនិត្យបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានតម្រូវឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍តាមដានជាតិស្ករដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ជាមួយនឹងឧបករណ៍នេះ ត្រូវការម្រាមដៃតិចជាងមុនសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ឧបករណ៍តាមដាននឹងជួយបង្ហាញពីគំរូនៃការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាមពេញមួយថ្ងៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំអ្នកឱ្យធ្វើការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមជារៀងរាល់ថ្ងៃ រួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត A1C ព្រោះការធ្វើតេស្តប្រភេទនេះបង្ហាញពីរូបភាពកាន់តែច្បាស់នៃផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យោងតាមសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក អ្នកគួរតែរក្សាកម្រិត A1C របស់អ្នកឱ្យនៅក្រោម 7% ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចកំណត់គោលដៅកម្រិត A1C ផ្សេងគ្នាដោយផ្អែកលើអាយុរបស់អ្នក ថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបលើអ្នក ក្នុងចំណោមកត្តាផ្សេងៗទៀត។

អាំងស៊ុយលីន៖ សំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ប្រភេទទី 2 និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ។ ភាពខុសគ្នាមួយក្នុងចំណោមពួកវាគឺថា មិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះទេ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អាចស្ថិតក្នុងស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ប្រសិនបើពួកគេមិនទទួលការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ជូនទៅរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺតាមរយៈការចាក់ជាមួយម្ជុលតូចមួយ និងសឺរាំង។ សម្រាប់អ្នកដែលមានអារម្មណ៍មិនស្រួលជាមួយម្ជុល មានជម្រើសផ្សេងទៀតមួយចំនួនដែលអាចរកបាន។ ទាំងនេះរួមមានប៊ិចអាំងស៊ុយលីន និងស្នប់អាំងស៊ុយលីន។ រូបមន្តអាំងស៊ុយលីនអាចរួមមានជម្រើសដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លី (អាំងស៊ុយលីនធម្មតា) អាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពលឿន អាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពយូរ ឬជម្រើសកម្រិតមធ្យម។

ឧបករណ៍ចាក់អាំងស៊ុយលីន៖ ឧបករណ៍ដែលត្រូវពាក់នៅខាងក្រៅរាងកាយ ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្បែកពោះ។ អាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្នុងរាងកាយពីបំពង់មួយដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់បូមនេះ។ ឧបករណ៍ចាក់អាំងស៊ុយលីននឹងផ្តល់អាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណថេរពេញមួយថ្ងៃ។ ហើយនៅពេលអ្នកញ៉ាំអាហារ វានឹងធ្វើឱ្យស្នប់អាំងស៊ុយលីនផ្តល់អាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណជាក់លាក់បន្តិចម្តងៗ។

ឧបករណ៍តាមដានជាតិស្ករជាបន្តបន្ទាប់៖ ប្រើសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវការតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេរៀងរាល់ពីរបីនាទីម្តង។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្បែកដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិស្ករ។

ឧបករណ៍ចាក់អាំងស៊ុយលីនឥតខ្សែ៖ ជួយអ្នកផ្លាស់ប្តូរបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលវាបូមចេញដោយផ្អែកលើកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ ប្រភេទអាហារដែលអ្នកកំពុងញ៉ាំ និងសកម្មភាពរបស់អ្នកនាពេលថ្មីៗនេះ។

ការ​ផ្គត់ផ្គង់​អាំងស៊ុយលីន​រង្វិលជុំ៖ ប្រើ​សម្រាប់​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ប្រភេទ​ទី 1 ជា​លំពែង​សិប្បនិម្មិត។ វា​ត្រូវ​បាន​អនុម័ត​ដោយ​រដ្ឋបាល​ចំណីអាហារ និង​ឱសថ (FDA)។ នៅ​ក្នុង​ប្រព័ន្ធ​ចែកចាយ​នេះ ស្នប់​អាំងស៊ុយលីន​ត្រូវ​បាន​ភ្ជាប់​ទៅ​នឹង​ឧបករណ៍​តាមដាន​ជាតិ​ស្ករ​ជា​បន្តបន្ទាប់ ដើម្បី​តាមដាន​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​រៀងរាល់​ប្រាំ​នាទី​ម្តង។ ដោយ​មាន​ការ​ត្រួតពិនិត្យ​ជាប់​ជានិច្ច ស្នប់​នឹង​ផ្តល់​អាំងស៊ុយលីន​ក្នុង​បរិមាណ​ត្រឹមត្រូវ​បន្ទាប់​ពី​ទទួល​បាន​សញ្ញា​ពី​ឧបករណ៍​តាមដាន។

ថ្នាំលេប ឬថ្នាំដទៃទៀត៖ ថ្នាំលេប ឬថ្នាំចាក់ ដែលមានឥទ្ធិពលខុសៗគ្នាក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម រួមទាំងការជំរុញឱ្យលំពែងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនកាន់តែច្រើន និងធ្វើឱ្យថ្លើមផលិត ឬបញ្ចេញជាតិស្ករតិច ដូច្នេះត្រូវការអាំងស៊ុយលីនតិចដើម្បីផ្លាស់ទីជាតិស្ករចូលទៅក្នុងកោសិកា។ ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមរួមមានថ្នាំចម្បងដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលហៅថា Metformin និងថ្នាំមួយប្រភេទទៀតហៅថា SGLT2 inhibitors។ ថ្នាំទាំងនេះរំខានដល់ការស្រូបយកឡើងវិញនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រងនៅក្នុងតម្រងនោម។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយកម្ចាត់ជាតិស្ករតាមរយៈការនោម។

ការប្តូរសរីរាង្គ៖ ការប្តូរលំពែងគឺជានីតិវិធីដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ជាមួយនឹងដែនកំណត់ជាច្រើន។ អ្នកដែលប្តូរលំពែងត្រូវតែលេបថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ ដើម្បីការពារការបដិសេធសរីរាង្គ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយសារតែគុណវិបត្តិទាំងនេះ ការប្តូរលំពែងត្រូវបានណែនាំសម្រាប់តែអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ឬត្រូវការប្តូរតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះ។ អត្ថប្រយោជន៍មួយនៃការប្តូរលំពែងដោយជោគជ័យគឺថាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននឹងមិនត្រូវបានទាមទារទៀតទេ។

ការវះកាត់ Bariatric៖ ឬការវះកាត់ផ្លូវវាងក្រពះ ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលធាត់ជ្រុល និងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយលើសពី 35។ វានឹងធ្វើអោយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់ប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ

ផែនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះអាចរួមមានការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ការហាត់ប្រាណញឹកញាប់ ការតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន ឬថ្នាំលេប។

ការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យដើម្បីរក្សាស្ថេរភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កាត់បន្ថយឱកាសនៃការមានផលវិបាកនៃការសម្រាលកូន និងការពារគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ម្តាយអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ខណៈពេលកំពុងសម្រាលកូន ប្រសិនបើម្តាយមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ទារកអាចបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណខ្ពស់ និងបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបបន្ទាប់ពីកំណើត។

ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមុនទឹកនោមផ្អែម

គោលដៅចម្បងសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមុនទឹកនោមផ្អែមគឺដើម្បីការពារជំងឺនេះពីការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដោយរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា។

វិធីនេះអាចធ្វើបានតាមវិធីជាច្រើន រួមទាំងការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការហាត់ប្រាណក្នុងចំណោមទម្លាប់ដែលមានសុខភាពល្អផ្សេងទៀត។

បញ្ហានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទ

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់)

មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ខុសប្រក្រតី រួមទាំងការញ៉ាំច្រើនពេក ឈឺ និងការមិនប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើន រួមមាន៖

• នោមញឹកញាប់
• ស្រេកទឹកខ្លាំងពេក
• ភ្នែកមើលមិនច្បាស់
• បាត់បង់ថាមពល
• ឈឺក្បាល
• ឆាប់ខឹង

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អាចជាសញ្ញាមួយដែលអ្នកត្រូវការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការញ៉ាំ និង/ឬថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ។

ជំងឺគីតូអាស៊ីដូស៊ីសដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការកើនឡើង​សាធាតុគីតូន​ក្នុង​ទឹកនោម)

ជាតិ​គីតូន ដែលជា​អាស៊ីត​ពុល អាច​នឹង​ត្រូវ​បាន​បញ្ចេញ​ទៅក្នុង​ចរន្តឈាម​ជា​លទ្ធផល​នៃ​ការ​បំបែក​ខ្លាញ់ បន្ទាប់ពី​កោសិកា​មិនអាច​ទទួលបាន​ថាមពល​គ្រប់គ្រាន់។

ជាតិ​គីតូន​ក្នុង​ចរន្តឈាម​អាច​បង្ក​ឲ្យ​មាន​រោគសញ្ញា​ណាមួយ​ខាងក្រោម៖

• ចង្អោរ និងក្អួត
• ឈឺពោះ
• ខ្យល់ដកដង្ហើមមានក្លិនក្រអូបដូចផ្លែឈើ
• ពិបាកដកដង្ហើម
• ស្ងួតមាត់
• អស់កម្លាំង ល្វើយ
• វង្វេងវង្វាន់
• សន្លប់

រោគសញ្ញាឡើងជាតិស្ករខ្លាំង

រោគសញ្ញា Hyperosmolar កើតឡើងនៅពេលដែលមានជាតិស្ករច្រើនពេកនៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមមានសភាពខាប់ខ្លាំង។ ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី២ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីមានជំងឺអ្វីមួយ។ វាអាចបង្កជារោគសញ្ញាដែលនាំឱ្យបាត់បង់ជីវិតដូចជា៖

• កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៦០០ mg/dL (៣៣,៣ mmol/L)
• ស្ងួតមាត់
• មានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកខ្លាំងគ្រប់ពេល
• ក្តៅខ្លួន
• ងងុយដេកខ្លាំង
• វង្វេងវង្វាន់
• បាត់បង់គំហើញ
• ឃើញរូបភាពរវើរវាយ

ការសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺជារឿងចាំបាច់បំផុត ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយក្នុងចំណោមទាំងនេះ។

ការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប

ការចុះជាតិស្ករទាប កើតឡើងនៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះខ្លាំងពេក ដោយសារការបង្អត់អាហារ ការហាត់ប្រាណខ្លាំងជាងធម្មតា ឬការប្រើប្រាស់សារធាតុដែលបញ្ចុះជាតិស្ករច្រើនពេក ដូចជាអាំងស៊ុយលីន និងថ្នាំទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបពេក វាអាចបង្កជារោគសញ្ញាដូចជា៖

• ចេញញើស
• ញ័រដៃជើង
• អស់កម្លាំង
• ឃ្លាន
• វិលមុខ ឬស្រាលក្បាល
• ឈឺក្បាល
• ភ្នែកស្រអាប់
• ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់
• មួរម៉ៅ ឬឆាប់ខឹង
• ពិបាកនិយាយ
• ងងុយដេក
• វង្វេងវង្វាន់
• បាត់បង់ស្មារតី (សន្លប់)
• ប្រកាច់

Doctors who treat this condition