ជំងឺ Buerger

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺ Buerger មិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតាមរយៈតេស្តណាមួយតែមួយមុខនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីដកចេញនូវលទ្ធភាពនៃជំងឺទូទៅផ្សេងទៀត ដែលអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។
គ្រូពេទ្យអាចនឹងតម្រូវឱ្យធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម៖

• ការពិនិត្យឈាម៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, វិបត្តិការកកឈាម, និងជំងឺអូតូអុយមីន ដូចជាជំងឺស្បែក scleroderma ឬជំងឺលុយពូស (lupus) សុទ្ធតែអាចត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈការពិនិត្យឈាម
• ការពិនិត្យសរសៃឈាមអាកទែរនៅដៃ និងជើង៖ ការតេស្តនេះច្រើនតែធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍សរសៃឈាម។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ ឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាម និងការថតអេកូត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីសង្កេតមើលលំហូរឈាមឆ្លងកាត់ដៃ និងជើង។ ការតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីវាយតម្លៃលំហូរឈាមទៅកាន់ស្បែកក៏អាចនឹងត្រូវបានធ្វើឡើងផងដែរ
• ការធ្វើតេស្តរូបភាពវិនិច្ឆ័យ៖ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី សារធាតុជ្រលក់ពណ៌ពិសេស អាចនឹងត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម (IV) មុនពេលថតរូបភាព។ សារធាតុជ្រលក់ពណ៌នេះធ្វើឱ្យសរសៃឈាមអាកទែរមើលឃើញកាន់តែច្បាស់នៅក្នុងរូបថត។ ការថត CT ឬ MRI អាចវាស់ស្ទង់បរិមាណឈាមដែលហូរតាមសរសៃឈាមអាកទែរ
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចសរសៃឈាម៖ នេះគឺជាប្រភេទនៃតេស្តរូបភាពវិនិច្ឆ័យដែលបង្ហាញពីសរសៃឈាម និងលំហូរឈាមក្នុងរាងកាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី បំពង់តូច catheter ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ហើយសារធាតុជ្រលក់ពណ៌ត្រូវបានបញ្ជូនតាមបំពង់នោះទៅកាន់សរសៃឈាមអាកទែរក្នុងបេះដូង។ សារធាតុនេះធ្វើឱ្យសរសៃឈាមមើលឃើញកាន់តែច្បាស់នៅលើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច និងវីដេអូ។ វិធីនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមើលឃើញពីការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗបំផុតនៃដៃ និងជើង

ការព្យាបាល

ទោះបីជាបច្ចុប្បន្នមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយសម្រាប់ជំងឺ Buerger ក៏ដោយ ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីបង្ការកុំឱ្យជំងឺវិវឌ្ឍកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ គឺការផ្តាច់បារី រួមទាំងការឈប់ប្រើប្រាស់កញ្ឆា និងផលិតផលដែលមានជាតិទ្បាមីកូទីនទាំងអស់។ សូម្បីតែការជក់បារីត្រឹមតែមួយដើមក្នុងមួយថ្ងៃ ក៏អាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗដែរ។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីពីអ្នកដទៃក៏ត្រូវតែជៀសវាងផងដែរ។

ការប្រើប្រាស់បារីអេឡិចត្រូនិច, ការជក់បារីបែប Vaping និងផលិតផលជំនួសជាតិទ្បានីកូទីន មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់បុគ្គលដែលមានជំងឺ Buerger ឡើយ។ ជាតិទ្បានីកូទីនដែលមាននៅក្នុងផលិតផលទាំងនេះ ត្រូវបានគេជឿថាធ្វើឱ្យមានការរំខានដល់សរសៃឈាម និងអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពជំងឺកាន់តែអាក្រក់។ ដើម្បីជួយដល់បុគ្គលដែលចង់ផ្តាច់បារី គ្រូពេទ្យអាចនឹងណែនាំនូវវិធីសាស្ត្រ និងយុទ្ធសាស្ត្រផ្សេងៗក្នុងគោលបំណងបញ្ឈប់ការជក់បារី។

ការចូលរួមក្នុងកម្មវិធីផ្តាច់បារីនៅមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាល ឬមន្ទីរពេទ្យ អាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ច្រើន។ កម្មវិធីទាំងនេះជាធម្មតាតម្រូវឱ្យស្នាក់នៅរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬសប្តាហ៍ក្នុងបរិយាកាសដែលមានការគាំទ្រ ដែលអ្នកជំងឺអាចទទួលបានការណែនាំ និងជំនួយក្នុងការយកឈ្នះលើការឃ្លានបារី។ តាមរយៈកម្មវិធីបែបនេះ បុគ្គលម្នាក់ៗអាចរៀនពីយុទ្ធសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីទប់ទល់នឹងការចង់ជក់បារី និងបង្កើតរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដោយគ្មានបារី។

នៅពេលអ្នកជំងឺ Buerger ផ្តាច់បារី រោគសញ្ញារបស់ពួកគេជាទូទៅនឹងមានភាពប្រសើរឡើង ហើយជំងឺនេះនឹងឈប់វិវឌ្ឍ។

ក្រៅពីការផ្តាច់បារី ក៏មានជម្រើសការព្យាបាលបន្ថែមមួយចំនួនដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺ Buerger ផងដែរ។ ការព្យាបាលទាំងនេះ ទោះបីជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងដូចការផ្តាច់បារីក៏ដោយ ប៉ុន្តែវាអាចជួយសម្រាលអាការៈបានខ្លះ៖

• ថ្នាំពេទ្យ៖ ថ្នាំជាក់លាក់មួយចំនួនអាចជួយសម្រាលរោគសញ្ញាបាន រួមមាន ថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម, ថ្នាំពង្រីកសរសៃឈាម, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ថ្នាំផ្សះ និងថ្នាំបង្ការការរលាក។

ក្នុងករណីដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំដែលមានឈ្មោះថា Bosentan អាចត្រូវបានពិចារណាជាជម្រើសព្យាបាល។ ទោះបីជាវាត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ព្យាបាលការលើសសម្ពាធឈាមក្នុងសួតក៏ដោយ ប៉ុន្តែការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា វាអាចជួយបង្កើនលំហូរឈាមចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺ Buerger។

ថ្នាំពង្រីកសរសៃឈាម ដូចជាថ្នាំក្នុងក្រុម Calcium channel blockers អាចជួយឱ្យលំហូរឈាមប្រសើរឡើង។ ថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម ជួយបង្ការកំណកឈាម ចំណែកឯថ្នាំផ្សះ ប្រើសម្រាប់ព្យាបាលដំបៅ។

• ការព្យាបាលដោយការសង្កត់៖ នេះគឺជាការព្យាបាលទូទៅដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមក្នុងដៃ ឬជើង។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការពាក់ស្រោមនៅលើដៃ ឬជើងដែលរងរបួស ហើយភ្ជាប់វាទៅនឹងម៉ាស៊ីនបូម។ ម៉ាស៊ីននឹងបូមបញ្ចូលខ្យល់ទៅក្នុងស្រោមនោះ ដែលធ្វើឱ្យវាហើមឡើង និងច្របាច់ផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ថ្នមៗ។ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល លំហូរឈាមទៅកាន់តំបន់នោះត្រូវបានកើនឡើងតាមរយៈសម្ពាធ
• ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីផ្សេងៗ៖ ការកាត់អវយវៈចោល គឺចាំបាច់ក្នុងស្ថានភាពដែលមានការឆ្លងមេរោគ ឬការងាប់ជាលិកាកើតឡើងនៅក្នុងដៃ ឬជើង។ ជំងឺ Buerger បណ្តាលឱ្យលំហូរឈាមថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ដែលនាំឱ្យមានការខូចខាត ឬការងាប់ជាលិកាស្បែក

Doctors who treat this condition