ជំងឺរលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់ថាតើអ្នកមានការខូចខាតសាច់ដុំឬយ៉ាងណា ដោយវាស់កម្រិតអង់ស៊ីមសាច់ដុំនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ដែលអាចពិនិត្យឃើញតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាម។ ថ្នាំ និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតអាចត្រូវជ្រើសរើសបាន ដោយផ្អែកលើអង់ទីករស្វ័យប្រសិទ្ធភាពជាក់លាក់ ដែលមានទំនាក់ទំនងទៅនឹងរោគសញ្ញារលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទមួយចំនួន ដែលរកឃើញតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាម។
• ការវាស់ចរន្តអគ្គិសនីសាច់ដុំ៖ ម្ជុលអេឡិចត្រូតដ៏តូចមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំតាមរយៈស្បែក អំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ។ នៅពេលអ្នកសម្រួល ឬកន្ត្រាក់សាច់ដុំ សកម្មភាពអគ្គិសនីនឹងត្រូវកត់ត្រា ហើយការប្រែប្រួលនៃទម្រង់សកម្មភាពអគ្គិសនី អាចបញ្ជាក់ពីជំងឺសាច់ដុំបាន។ តាមរយៈការពិនិត្យសាច់ដុំជាច្រើន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចដឹងថាជំងឺនេះកើតមានខ្លាំងនៅត្រង់កន្លែងណា។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ អំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ គំរូជាលិកាសាច់ដុំតូចមួយត្រូវបានកាត់យកតាមការវះកាត់ ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគអាចបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតី ដូចជាការរលាក ការខូចខាត ឬកង្វះប្រូតេអ៊ីន ឬអង់ស៊ីមជាក់លាក់។
• ការថតឆ្លុះដោយរលកម៉ាញេទិក MRI៖ ម៉ាស៊ីន MRI ប្រើប្រាស់វាលម៉ាញេទិកខ្លាំង និងរលកវិទ្យុ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពកាត់ទទឹងលម្អិតនៃសាច់ដុំរបស់អ្នក។ ខុសពីការកាត់សាច់ដុំទៅពិនិត្យ ការថត MRI អាចពិនិត្យឃើញការរលាកលើតំបន់ធំជាងនៃជាលិកាសាច់ដុំ។

ការព្យាបាល

ទោះបីជាជំងឺរលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទមិនអាចព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយដាច់ក៏ដោយ ប៉ុន្តែការព្យាបាលអាចបង្កើនកម្លាំង និងមុខងារសាច់ដុំរបស់អ្នកបាន។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទកាន់តែឆាប់ នោះការព្យាបាលនឹងកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព ហើយផលវិបាកក៏កើតមានកាន់តែតិចដែរ។

គ្មានវិធីសាស្ត្រណាមួយដែលល្អបំផុតសម្រាប់គ្រប់ដំណាក់កាលជំងឺនោះទេ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងរៀបចំការព្យាបាលសមស្របទៅតាមរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងកម្រិតនៃការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

ថ្នាំខាងក្រោមនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទ៖

• ថ្នាំប្រភេទ Corticosteroids៖ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទ អាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ដោយសារការជួយជ្រោមជ្រែងពីថ្នាំ ដូចជា Prednisone ជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះជាប់ជាប្រចាំអាចមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយជាច្រើន។ ដោយហេតុផលនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗមកត្រឹមកម្រិតទាប។
• ថ្នាំកាត់បន្ថយការប្រើស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ ថ្នាំទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយកម្រិតប្រើប្រាស់ និងផលប៉ះពាល់មិនល្អនៃថ្នាំ Corticosteroid នៅពេលប្រើប្រាស់ទន្ទឹមគ្នា។ ជំងឺរលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទ ជាទូទៅត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំពីរមុខ គឺ Azathioprine និង Methotrexate។ ថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបញ្ជាឱ្យប្រើសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ រួមមាន Tacrolimus, Cyclosporine, និង Mycophenolate mofetil។
• ថ្នាំ Rituximab៖ Rituximab គឺជាជម្រើសមួយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទរបស់អ្នកមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អគ្រប់គ្រាន់ដោយការព្យាបាលដំបូង។ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់ញឹកញាប់ជាង ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។

ការស្តារសម្បទា និងការព្យាបាលដោយចលនា

អាស្រ័យលើកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំវិធានការដូចខាងក្រោម៖

• ការព្យាបាលដោយចលនា៖ អ្នកឯកទេសការព្យាបាលដោយចលនា (រូបវន្តព្យាបាល) អាចណែនាំកម្រិតសកម្មភាពដែលសមស្រប និងបង្ហាញលំហាត់ប្រាណដើម្បីរក្សា និងបង្កើនកម្លាំងព្រមទាំងភាពបត់បែនរបស់អ្នក។
• ការព្យាបាលការនិយាយ៖ ប្រសិនបើជំងឺរលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទ បណ្តាលឱ្យចុះខ្សោយសាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងសមត្ថភាពក្នុងការលេបរបស់អ្នក ការព្យាបាលការនិយាយអាចបង្រៀនអ្នកពីរបៀបសម្របខ្លួនទៅនឹងការប្រែប្រួលទាំងនេះ។
• ការវាយតម្លៃអាហាររូបត្ថម្ភ៖ នៅពេលជំងឺរលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទកាន់តែវិវត្ត វាអាចកាន់តែពិបាកក្នុងការលេប និងទំពារ។ ក្នុងករណីបែបនេះ អ្នកឯកទេសអាហាររូបត្ថម្ភដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ អាចជួយអ្នកក្នុងការរៀបចំអាហារដែលមានជីវជាតិ និងងាយស្រួលធ្វើ។

នីតិវិធីផ្សេងទៀត

Intravenous Immunoglobulin (IVIg) គឺជាផលិតផលឈាមចម្រោះដែលមានអង់ទីករសុខភាពល្អពីអ្នកបរិច្ចាគឈាមជាច្រើននាក់។ អង់ទីករទាំងនេះអាចរារាំងអង់ទីករដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលប្រយុទ្ធប្រហារសាច់ដុំនៅក្នុងជំងឺរលាកសាច់ដុំច្រើនប្រភេទ។ ដោយសារតែ IVIg ត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមសរសៃឈាមវ៉ែន ផលប៉ះពាល់របស់វាអាចមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្ន និងអាចតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលម្តងហើយម្តងទៀត ដើម្បីរក្សាប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

Doctors who treat this condition