ដុំ​គីស​ទឹកនៅសុដន់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការវាយតម្លៃលើ ដុំគីសទឹកនៅសុដន់ ជាធម្មតារួមបញ្ចូលទាំងការពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងការពិនិត្យរាងកាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុដន់តាមបែបគ្លីនិក គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យសុដន់ និងកូនកណ្តុរនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃកញ្ចឹងក និងតំបន់ក្លៀក ដើម្បីស្វែងរកជាលិកាសុដន់ដែលមិនធម្មតា។

ក្នុងករណីដែលរកឃើញដុំពកថ្មី ឬជាលិកាសុដន់មិនធម្មតា ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុដន់តាមបែបគ្លីនិក អ្នកជំងឺអាចនឹងត្រូវបានស្នើឱ្យត្រឡប់មកជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតសម្រាប់ការតាមដាននៅប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីអស់រដូវ។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរនៅតែបន្តកើតមាន ឬប្រសិនបើការពិនិត្យសុដន់មានសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចនឹងចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃជាលិកាសុដន់ឱ្យកាន់តែច្បាស់។

ការធ្វើតេស្តបន្ថែមរួមមាន៖

• ម៉ាម៉ូក្រាម (Mammogram)៖ នេះគឺជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច​ ដែលផ្តោតលើតំបន់ជាក់លាក់ណាមួយនៃសុដន់។ ការថតម៉ាម៉ូក្រាមជារឿយៗត្រូវបានណែនាំនៅពេលមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពក ឬមានការឡើងក្រាស់នៃជាលិកាសុដន់
• អេកូសាស្ត្រ៖ ការពិនិត្យនេះជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីវ័យក្មេង ដែលជាលិកាសុដន់របស់ពួកគេច្រើនតែក្រាស់ពេកសម្រាប់ការវាយតម្លៃដោយម៉ាម៉ូក្រាម។ គ្រូពេទ្យអាចប្រើអេកូដើម្បីបែងចែករវាងគីសដែលមានផ្ទុកទឹក និងដុំសាច់រឹង។ អេកូសាស្ត្រដែលប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពសុដន់ ច្រើនតែត្រូវបានធ្វើឡើងរួមគ្នាជាមួយម៉ាម៉ូក្រាម
• ការបូមដោយម្ជុលតូច (Fine-needle aspiration)៖ ការបូមដោយម្ជុលតូចអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបូមទឹកចេញពីគីស និងកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួល។ នីតិវិធីនេះជួយពិនិត្យមើលថាតើទឹកអាចត្រូវបានបូមចេញពីដុំសុដន់ដែលមានលក្ខណៈដូចជាគីសបានដែរឬទេ
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យសុដន់៖ គឺជាដំណើរការដែលដកយកគំរូជាលិកាសុដន់តូចមួយទៅពិនិត្យក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ វាជួយបញ្ជាក់ថាតើដុំពកនោះជាសាច់រឹង ឬជាគីសទឹក ក៏ដូចជាបញ្ជាក់ថាតើវាជាដុំសាច់កាចដែរឬទេ។ គីសអាចនឹងត្រូវបានដកចេញក្នុងអំឡុងពេលច្រិបសាច់នេះ

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តរូបភាពបង្ហាញពីតំបន់ដែលគួរឱ្យសង្ស័យនៅក្នុងសុដន់ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យធ្វើការច្រិបសាច់ដោយប្រើអេកូជួយតម្រង់ទិស (Ultrasound-guided breast biopsy) ឬការច្រិបសាច់តាមបែប Stereotactic ដែលប្រើម៉ាម៉ូក្រាមដើម្បីកំណត់ទីតាំងដែលត្រូវច្រិបឱ្យបានច្បាស់លាស់។

ទោះបីជាលទ្ធផលម៉ាម៉ូក្រាមដំបូងបង្ហាញថាធម្មតាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ណាស់ក្នុងការរាយការណ៍រាល់ការផ្លាស់ប្តូរសុដន់ថ្មីៗ ឬការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនបាត់ទៅវិញទៅកាន់អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដើម្បីវាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះ អ្នកអាចនឹងត្រូវការការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដូចជា ការថតម៉ាម៉ូក្រាមរោគវិនិច្ឆ័យ ឬអេកូសាស្ត្រ។

ការព្យាបាល

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យបានបញ្ជាក់ថាមិនមែនជាមហារីកហើយ ការប្រែប្រួលដុំគីសទឹកនៅសុដន់ ភាគច្រើនមិនត្រូវការការព្យាបាលនោះទេ។ ថ្នាំដែលលក់នៅតាមឱសថស្ថានជាធម្មតាអាចប្រើនៅផ្ទះដើម្បីសម្រាលការឈឺចាប់ដែលពាក់ព័ន្ធ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា អាសេតាមីណូហ្វែន (Acetaminophen) ឬថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដូចជា អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វែន (Ibuprofen) ឬ ណាប៉ូហ្សិន សូដ្យូម (Naproxen sodium)។ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាអាចជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតអរម៉ូនដែលទាក់ទងនឹងវដ្តរដូវ។

ការប្រើប្រាស់អាវទ្រនាប់ដែលត្រូវខ្នាត និងជួយទប់លំនឹងសុដន់បានល្អទាំងពេលថ្ងៃ និងពេលយប់ អាចជួយសម្រាលការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលដែលបណ្តាលមកពីដុំគីសទឹកនៅសុដន់។ បន្ថែមពីនេះ ការកាត់បន្ថយ ឬជៀសវាងការទទួលទានជាតិកាហ្វេអ៊ីនក៏អាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដែលរំខាននៃលក្ខខណ្ឌនេះផងដែរ។

ចំពោះការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬគីសធំៗដែលបង្កឱ្យឈឺចាប់ អាចនឹងតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាល។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលរួមមាន៖

• ការបូមដោយម្ជុលតូច (Fine-needle aspiration)៖ ការបូមយកទឹកចេញជួយបញ្ជាក់ថាដុំពកនោះគឺជាគីសទឹកនៅសុដន់។ ការប្រើម្ជុលតូចឆ្មារបូមទឹកចេញ នឹងធ្វើឱ្យគីសនោះរួមតូច និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីវា
• ការវះកាត់យកចេញ៖ ប្រសិនបើដុំពកដែលមានលក្ខណៈដូចគីសមិនជាសះស្បើយតាមរយៈការបូមទឹកចេញ និងការតាមដានញឹកញាប់ទេ ការវះកាត់អាចនឹងត្រូវបានណែនាំ។ ការព្យាបាលដោយវះកាត់ក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងផងដែរ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យតាមបែបគ្លីនិកបង្ហាញពីសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ

Doctors who treat this condition