ជំងឺមហារីកឆ្អឹងដោយសារការរីករាលដាល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមនេះ អាចនឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីស្វែងរកមើលជំងឺមហារីកឆ្អឹងដោយសារការរីករាលដាល៖

• កាំរស្មីអ៊ិច
• ការស្កេនឆ្អឹង
• ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វីកុំព្យូទ័រ (CT)
• ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)
• ការថតថូម៉ូក្រាហ្វីបញ្ចេញប៉ូស៊ីត្រុង (PET)
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ

ការព្យាបាល

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកឆ្អឹងដោយសារការរីករាលដាល៖

• ថ្នាំពង្រឹងឆ្អឹង៖ ជំងឺមហារីកឆ្អឹងដោយសារការរីករាលដាល អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រភេទដូចគ្នានឹងថ្នាំព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹង ដើម្បីពង្រឹងឆ្អឹង និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ដែលជួយឱ្យអ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់កម្រិតខ្លាំងពេក។ វាក៏ជួយការពារការកកើតថ្មីនៃមហារីកឆ្អឹងផងដែរ។ ថ្នាំនេះអាចផ្តល់ឱ្យតាមរយៈការលេប ឬចាក់តាមសរសៃឈាម ប៉ុន្តែវាអាចមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដូចជា ឈឺឆ្អឹងក្នុងរយៈពេលខ្លី បញ្ហាតម្រងនោម និងករណីកម្រប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរគឺ ការពុកឆ្អឹងថ្គាម។
• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មតាមសរសៃឈាម៖ ថ្នាំវិទ្យុសកម្ម (Radiopharmaceuticals) ត្រូវបានចាក់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានការរីករាលដាលមហារីកឆ្អឹងច្រើនកន្លែង។ វាមានសារធាតុវិទ្យុសកម្មកម្រិតទាបដែលរត់ទៅរកឆ្អឹង និងបញ្ចេញកាំរស្មីលើឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
• ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកម្ចាត់កោសិកាមហារីកដែលបានរីករាលដាលទៅកាន់តំបន់ឆ្អឹងច្រើនកន្លែង។ វាអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈការលេប ការចាក់តាមសរសៃឈាម ឬទាំងពីរ។ ផលប៉ះពាល់គឺអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំគីមីដែលប្រើ។ វាជាវិធីសាស្ត្រដែលត្រូវបានណែនាំបំផុតសម្រាប់មហារីកដែលឆ្លើយតបនឹងថ្នាំគីមី។
• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន៖ ការព្យាបាលដោយការទប់ស្កាត់អរម៉ូនអាចមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មហារីកដែលរងឥទ្ធិពលពីអរម៉ូនមួយចំនួន ដូចជាមហារីកសុដន់ និងមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលលក់តាមឱសថស្ថាន ឬតាមវេជ្ជបញ្ជា អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្រាលការឈឺចាប់។
• ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចកាត់បន្ថយការរលាក និងការហើមនៅកន្លែងដែលមានមហារីកយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលជួយឱ្យបាត់ការឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែ វាគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ដោយសារផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរក្នុងរយៈពេលវែង។
• ការព្យាបាលដោយកំណត់គោលដៅ៖ ថ្នាំដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលនេះ ផ្តោតទៅលើភាពមិនធម្មតានៃកោសិកាមហារីកជាក់លាក់។ ពួកវាទៅរារាំងភាពមិនធម្មតាទាំងនោះ ដែលធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកងាប់។ ប្រភេទមហារីកមួយចំនួនអាចឆ្លើយតបយ៉ាងខ្លាំងនឹងការព្យាបាលនេះ ដូចជាកោសិកាមហារីកប្រភេទ HER2 positive ជាដើម។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ

ធ្នឹមថាមពលខ្លាំងដែលរួមមានកាំរស្មីអ៊ិច និងប្រូតុងត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់គោលដៅសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ វិធីសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានប្រើ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ពីការរីករាលដាលដល់ឆ្អឹងមិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬនៅពេលការឈឺចាប់កើតមាននៅទីតាំងតិចតួចក្នុងរាងកាយ។ វាអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងកម្រិតធំតែម្តង ឬក្នុងកម្រិតតិចតួចក្នុងរយៈពេលច្រើនថ្ងៃ។ ផលប៉ះពាល់គឺអាស្រ័យលើទីតាំង និងទំហំនៃផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់។

ការវះកាត់

គោលដៅនៃការវះកាត់ គឺដើម្បីការពារការបាក់ឆ្អឹង ឬដើម្បីតភ្ជាប់ឆ្អឹងដែលបាក់ឡើងវិញ។

• ការវះកាត់ដើម្បីពង្រឹងលំនឹងឆ្អឹង៖ គ្រូពេទ្យប្រើសម្ភារៈលោហៈ (បន្ទះដែក វីស និងដែកគោល) ដើម្បីពង្រឹងលំនឹងឆ្អឹង ដែលហៅថា “ការភ្ជាប់ឆ្អឹងតាមបែបឆ្អឹងនិងសន្លាក់”។ វាជួយសម្រាលការឈឺចាប់ និងបង្កើនមុខងារនៃតំបន់ឆ្អឹងនោះ។ ជាទូទៅ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីច្រើនតែធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដើម្បីកម្ចាត់កោសិកាដុំសាច់ដែលនៅសេសសល់។
• ការវះកាត់ដើម្បីចាក់ស៊ីម៉ង់ត៍ចូលក្នុងឆ្អឹង៖ ស៊ីម៉ង់ត៍ឆ្អឹងអាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់ឆ្អឹងដែលបាក់ ឬខូចខាតដោយសារការរីករាលដាលនៃមហារីក (ឧទាហរណ៍៖ ឆ្អឹងអាងត្រគាក និងឆ្អឹងខ្នង) ដែលជាកន្លែងពិបាកក្នុងការដំឡើងសម្ភារៈលោហៈ ដើម្បីជួយសម្រាលការឈឺចាប់។
• ការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលឆ្អឹងដែលបាក់៖ សម្ភារៈលោហៈត្រូវបានប្រើដើម្បីជួសជុល និងពង្រឹងលំនឹងឆ្អឹងដែលបានបាក់។ លើសពីនេះ ការវះកាត់ប្តូរត្រគាក ក៏ជាជម្រើសជំនួសមួយផ្សេងទៀតផងដែរ។

ការប្រើកម្តៅ និងការបំបែកដោយភាពត្រជាក់ដើម្បីកម្ចាត់កោសិកាមហារីក

នីតិវិធីទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការរីករាលដាលដល់ឆ្អឹងត្រឹមតែ ១ ឬ ២ កន្លែង ដែលការព្យាបាលផ្សេងៗមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ការប្រើប្រាស់កម្តៅ និងភាពត្រជាក់ដើម្បីកំណត់គោលដៅលើកោសិកាមហារីក អាចជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បាន។

• ការដុតកម្ទេចដោយរលកវិទ្យុ៖ វិធីសាស្ត្រនេះប្រើម្ជុលដែលមានចុងស្រួចបញ្ចេញចរន្តអគ្គិសនី ចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងដុំសាច់ឆ្អឹងដោយផ្ទាល់ ដើម្បីកម្តៅកោសិកានៅជុំវិញនោះ។ នៅពេលកោសិកាចុះត្រជាក់វិញ ដំណើរការដដែលនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តសារជាថ្មីម្តងហើយម្តងទៀត។
• ការបំបែកដោយភាពត្រជាក់៖ ជានីតិវិធីមួយផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យដុំសាច់កក រួចធ្វើឱ្យវារលាយវិញ។ នីតិវិធីនេះក៏ត្រូវបានអនុវត្តដដែលៗចំនួន ២-៣ ដងផងដែរ។

ការប្រើវិធីសាស្ត្រកម្តៅ និងភាពត្រជាក់អាចមានផលប៉ះពាល់ដូចជា ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនៃកោសិកានៅក្បែរនោះ ឬការខូចខាតដល់ឆ្អឹងដែលបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹង។

ការព្យាបាលដោយចលនា

គោលបំណងនៃការព្យាបាលដោយចលនា គឺដើម្បីសម្រាលការឈឺចាប់ ព្រមទាំងពង្រឹងកម្លាំងឆ្អឹង និងលទ្ធភាពនៃចលនា។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងព្យាបាលដោយចលនានឹងជួយអ្នករៀបចំផែនការហាត់ប្រាណ ការស្តារនីតិសម្បទា និងអាចណែនាំឧបករណ៍ជំនួយផ្សេងៗដូចជា ឈើច្រត់ ឧបករណ៍រុំពង្រឹងសន្លាក់ ដំបងច្រត់ ឬរទេះរុញជំនួយការដើរ ដើម្បីជៀសវាងការដាក់ទម្ងន់ខ្លាំងលើតំបន់ឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់។ អាស្រ័យហេតុនេះ វានឹងជួយបង្កើនលំនឹងរបស់អ្នកនៅពេលដើរ។

Doctors who treat this condition