ធ្វើការណាត់ជួប
និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យទិដ្ឋភាពទូទៅ
ការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោមកើតឡើងនៅពេលដែលស្លាកស្នាមធ្វើឱ្យបំពង់ដែលដឹកទឹកនោមចេញពីរាងកាយដែលហៅថាបង្ហួរនោម រួមតូច។ ការរួមតូចនេះរឹតត្បិតលំហូរទឹកនោមពីប្លោកនោម និងអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗនៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម ដូចជាការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគ។
បុរសដែលមានការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោមអាចសម្គាល់ឃើញថាមានអារម្មណ៍មិនស្រួលកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងពេលនោម និងលំហូរទឹកនោមថយចុះ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានតម្រូវការក្នុងការខិតខំ ឬប្រឹងបន្ថែមទៀត ដើម្បីនោម។ ក្នុងករណីខ្លះ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ និងមិននឹកស្មានដល់ ដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញា និងសញ្ញានៃការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោមរួមមាន៖
- មានអារម្មណ៍ថាមិនអាចបញ្ចេញទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមបានទាំងស្រុង
- លំហូរទឹកនោមថយចុះ
- ឈឺចាប់ មិនស្រួល ឬពិបាកនោម
- បង្កើនតម្រូវការនោម ឬនោមញឹកញាប់ជាងមុន
- ការឆ្លងមេរោគក្នុងផ្លូវទឹកនោម
ការនោមទាស់ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោមធ្ងន់ធ្ងរ វាបណ្ដាលឱ្យអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈអសមត្ថភាពក្នុងការនោម។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ពីព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកកើតឡើង។ ផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកទាំងនេះគឺ ការនោមទាស់ ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលទឹកនោមហូរត្រឡប់ទៅក្នុងតម្រងនោមវិញ ដោយសារតែការបង្ហូរទឹកនោមមិនបានល្អ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ការនោមទាស់អាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោម ដែលជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោម។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងករណីទាំងនេះ ដើម្បីការពារផលវិបាកបន្ថែមទៀត
មូលហេតុ
ជាលិកាស្លាកស្នាមអាចវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃកត្តាផ្សេងៗ ជាចម្បងការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ឬរបួស។ ខាងក្រោមនេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតជាលិកាស្លាកស្នាម
- នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលឧបករណ៍ដូចជាអង់ដូស្កុបចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម
- ការប្រើប្រាស់បំពង់សុងទឹកនោមរយៈពេលយូរ ឬមិនទៀងទាត់ ដែលជាបំពង់ដែលបញ្ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោមដើម្បីបង្ហូរទឹកនោមចេញពីប្លោកនោម
- របួស ឬរងរបួសដល់បង្ហួរនោម ឬឆ្អឹងអាងត្រគាក
- ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ឬការវះកាត់ពីមុនដើម្បីព្យាបាល ឬកាត់បន្ថយទំហំក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ
- មហារីកបង្ហួរនោម ឬក្រពេញប្រូស្តាត
- ការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ
- ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម
ការបង្កើតជាលិកាស្លាកស្នាមធ្វើឱ្យបង្ហួរនោមរួមតូច ដែលធ្វើឱ្យទឹកនោមពិបាកហូរ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការរលាក ឬរបួសបង្ហួរនោមអាចកើតឡើងមុនពេលដែលការស្ទះលេចឡើង ឬផ្ទុយទៅវិញ ការស្ទះអាចវិវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរងរបួសបង្ហួរនោម
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើតេស្តមិនវះកាត់ Non-invasive អាចជួយឱ្យរកឃើញបញ្ហាជាមួយនឹងការនោម ប៉ុន្តែវាមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់អំពីការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោមបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តមិនវះកាត់ Non-invasive មិនអាចកំណត់ថាតើបញ្ហាទាំងនេះបណ្តាលមកពីការស្ទះ ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ប្លោកនោមចុះខ្សោយ ឬស្ថានភាពផ្សេងៗទៀតឬអត់នោះទេ។ បច្ចេកទេសថតរូបភាពគឺត្រូវការដើម្បីកំណត់ និងវាស់ទំហំនៃការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោមដែលត្រូវបានសង្ស័យ
- ការវាស់អត្រាលំហូរទឹកនោម៖ ការបត់ជើងតូចចូលទៅក្នុងឧបករណ៍ប្រមូលទឹកនោមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានអត្រាលំហូរទឹកនោមរបស់អ្នក។ បង្ហួរនោមស្ទះ ឬប្លោកនោមចុះខ្សោយអាចធ្វើឱ្យលំហូរទឹកនោមថយចុះអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនប្លោកនោម៖ ជាធម្មតាប្លោកនោមគួរតែទទេស្អាតបន្ទាប់ពីបត់ជើងតូចរួច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីដែលមានការស្ទះ វាជាស្ថានភាពមួយដែលផ្លូវទឹកនោមរួមតូច ទឹកនោមអាចនៅតែមាននៅក្នុងប្លោកនោម។ ដើម្បីពិនិត្យមើលបរិមាណទឹកនោមដែលនៅសេសសល់ក្នុងប្លោកនោមបន្ទាប់ពីការបត់ជើងតូច ការថតអ៊ុលត្រាសោនប្លោកនោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីវាស់បរិមាណទឹកនោមដែលនៅសល់បន្ទាប់ពីការបត់ជើងតូចរួច
- Retrograde urethrogram: នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ិច និងការចាក់សារធាតុពណ៌ចូលទៅក្នុងប្រដាប់ភេទ។ សារធាតុពណ៌ជួយបញ្ជាក់ពីភាពតឹងណែន និងបញ្ជាក់ពីប្រវែងរបស់វានៅលើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច
- ការឆ្លុះប្លោកនោម (Cystoscopy): គឺជានីតិវិធីមួយដែលគ្រូពេទ្យបញ្ចូលកាមេរ៉ាតូចមួយដែលអាចបត់បែនបានហៅថា cystoscope វាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោមដោយថ្នមៗ ដែលអាចឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបង្ហួរនោម និងប្លោកនោម។ នីតិវិធីជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែល ៥-១០ នាទី។ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពឈឺចាប់ ថ្នាំស្ពឹកមួយប្រភេទហៅថា ចាហួយលីដូកេន ត្រូវបានលាបទៅលើបង្ហួរនោម មុនពេលដាក់ឧបករណ៍ឆ្លុះទៅក្នុងប្លោកនោម
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលសមស្របសម្រាប់ការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោមត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើការរកឃើញពីនីតិវិធីរូបភាព។ មានជម្រើសជាច្រើនដែលអាចរកបាន រួមទាំងការពង្រីកបំពង់បង្ហួរនោម ការវះកាត់បំពង់បង្ហួរនោមខាងក្នុង និងការសាងបង្ហួរនោមឡើងវិញ។ ចំពោះករណីស្រាលនៃការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោម ការព្យាបាលដំបូងអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការពង្រីកបំពង់បង្ហួរនោម ឬការវះកាត់បើកបំពង់បង្ហួរនោមពីខាងក្នុងដោយនីតិវិធីទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ ដែលបំពង់បង្ហួរនោមត្រូវបានពង្រីកបន្តិចម្តងៗដោយប្រើឧបករណ៍ពង្រីក និងឧបករណ៍ឆ្លុះបង្ហួរនោម។ ក្នុងករណីវះកាត់បំពង់បង្ហួរនោមខាងក្នុង ឧបករណ៍ឯកទេសមួយត្រូវបានប្រើជាមួយឧបករណ៍ឆ្លុះបង្ហួរនោម ដើម្បីកាត់រង្វង់ជាលិកាស្លាកស្នាម និងបើកតំបន់ដែលស្ទះ
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្រូពេទ្យច្រើនតែបញ្ចូលបំពង់សុងទឹកនោមចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោមរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ទោះបីជាការពង្រីកបំពង់បង្ហួរនោម ឬការវះកាត់បំពង់បង្ហួរនោមជួនកាលអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហានេះបានក៏ដោយ បញ្ហាទូទៅបំផុតគឺមានការស្ទះកើតឡើងវិញ ហើយវាក៏ជារឿងធម្មតាដែរដែលមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោមរយៈពេលមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ណាមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផ្លូវទឹកនោម
ប្រសិនបើការពង្រីកការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោម ឬការវះកាត់ការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោមមិនទទួលបានជោគជ័យ ហើយការស្ទះនៅតែកើតឡើងវិញ នីតិវិធីវះកាត់ស្មុគស្មាញជាងនេះដែលហៅថាការសាងបំពង់បង្ហួរនោមឡើងវិញអាចចាំបាច់ ដើម្បីបើកបំពង់បង្ហួរនោមជាអចិន្ត្រៃយ៍។ក្នុងករណីខ្លះ ជាលិកាស្លាកស្នាមត្រូវបានយកចេញ ហើយបំពង់បង្ហួរនោមត្រូវបានដេរភ្ជាប់គ្នា ជានីតិវិធីមួយដែលហៅថា ការវះកាត់សាងបំពង់បង្ហួរនោមឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវិធីនេះមិនអាចធ្វើទៅបានទេ វិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើ ដូចជាការប្រើជាលិកាភ្នាសរំអិលពីខាងក្នុងថ្ពាល់ ឬបង្កើតស្បែកគ្របក្បាលអង្គជាតិ ឬពងស្វាស ដើម្បីបង្កើតបំពង់បង្ហួរនោមឡើងវិញ ហើយការវះកាត់ប្តូរបំពង់បង្ហួរនោមប្រភេទផ្សេងៗគ្នាទាំងនេះ ជាធម្មតាក្នុងករណីភាគច្រើនអាចសាងបំពង់បង្ហួរនោមឡើងវិញជាមួយនឹងអត្រាជោគជ័យខ្ពស់
