ធ្វើការណាត់ជួប
និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរោគសញ្ញា និងមូលហេតុ
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ជំងឺមហារីកឆ្អឹង គឺជាក្រុមមហារីកដែលកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹង និងជាលិកាទន់ (ជាលិកាភ្ជាប់)។ នៅពេលដែលមហារីកកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាដែលភ្ជាប់ ទ្រទ្រង់ និងព័ទ្ធជុំវិញផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ វាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺមហារីកឆ្អឹងជាលិកាទន់។ ជាលិកាទន់ទាំងនេះរួមមាន សាច់ដុំ ខ្លាញ់ សរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ សរសៃពួរ និងស្រទាប់សន្លាក់
ជំងឺមហារីកឆ្អឹងមានជាង ៧០ ប្រភេទផ្សេងគ្នា។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទ ទីតាំង និងកត្តាផ្សេងៗទៀត
រោគសញ្ញា
- ដុំពកឈឺចាប់ ឬគ្មានការឈឺចាប់នៅក្រោមស្បែក
- ឈឺឆ្អឹង
- បាក់ឆ្អឹងដោយសារគ្រោះថ្នាក់តិចតួច ឬគ្មានគ្រោះថ្នាក់អ្វីទាំងអស់
- ឈឺពោះ
- ស្រកទម្ងន់
មូលហេតុ
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង គឺមិនទាន់អាចរកឃើញនៅឡើយទេ។ ជាទូទៅជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើមនៅពេលដែល DNA នៃកោសិកាធម្មតាផ្លាស់ប្តូរ ដែលនាំឱ្យមានការរីកសាយដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ នេះបណ្តាលឱ្យមានកោសិកាខុដប្រក្រតី ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាដុំសាច់។ បន្ទាប់មកដុំសាច់ទាំងនេះចាប់ផ្តើមឈ្លានពាន និងបំផ្លាញកោសិកាធម្មតានៅក្នុងតំបន់ជុំវិញនោះ។ កោសិកាទាំងនេះមានទំនោររីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ
កត្តាហានិភ័យ
- រោគសញ្ញាតំណពូជ មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក ដែលអាចចម្លងទៅកូនពីឪពុកម្តាយ។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងគ្រួសារ និងជំងឺសរសៃពួរប្រភេទទី ១ គឺជាឧទាហរណ៍នៃរោគសញ្ញាតំណពូជ
- ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម សម្រាប់ជំងឺមហារីកគឺជាកត្តាហានិភ័យមួយដែលរួមចំណែកដល់ការកើតជំងឺមហារីកឆ្អឹង
- Lymphedema គឺជាស្ថានភាពហើមដែលកើតចេញពីការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវទឹករងៃដែលកើតឡើងដោយសារតែប្រព័ន្ធទឹករងៃត្រូវបានស្ទះ ឬបំផ្លាញ។ នេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ angiosarcoma ដែលជាប្រភេទជំងឺមហារីកឆ្អឹង
- ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី ដូចជាសារធាតុគីមីឧស្សាហកម្ម និងថ្នាំសម្លាប់ស្មៅ គឺជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកជាលិកាភ្ជាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម
- ការប៉ះពាល់នឹងវីរុស ដូចជាវីរុស herpesvirus ប្រភេទទី ៨ អាចបណ្តាលឱ្យបុគ្គលដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឆ្អឹងដែលហៅថាជំងឺមហារីកឆ្អឹង Kaposi
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
នីតិវិធីដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកឆ្អឹងនិងវាយតម្លៃដំណាក់កាលរបស់វា
- ការពិនិត្យរាងកាយ នឹងត្រូវធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីទទួលបានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ និងអាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព នឹងជួយសម្រួលដល់ការមើលឃើញស្ថានភាព។ ប្រភេទនៃនីតិវិធីថតរូបភាពដែលសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺខុសគ្នាទៅតាមស្ថានភាព។ កាំរស្មីអ៊ិចផ្តល់លទ្ធផលកាន់តែប្រសើរឡើងក្នុងការមើលឃើញបញ្ហាឆ្អឹង ខណៈពេលដែល MRI ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃជាលិកា។ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ការស្កេន CT ការស្កេនឆ្អឹង និងការស្កេនកាំរស្មីបញ្ចេញ positron (PET) គឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាពបន្ថែមដែលអាចប្រើប្រាស់បានតាមនោះ
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ គឺជាការយកសំណាកជាលិកាសម្រាប់ធ្វើតេស្តនៅមន្ទីរពិសោធន៍។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយការយកជាលិកាដែលគួរឱ្យសង្ស័យមួយដុំទៅធ្វើតេស្តនៅមន្ទីរពិសោធន៍។ នេះនឹងបង្ហាញពីលក្ខណៈនៃកោសិកា ថាតើវាជាមហារីកឬអត់ និងប្រភេទមហារីករបស់វា ដែលជួយវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺ
សំណាកជាលិកាអាចត្រូវបានយកដោយម្ជុលចាក់ស្បែក ឬយកផ្នែកតូចមួយចេញក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។ ក្នុងករណីខ្លះ ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើឡើងខណៈពេលដែលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការយកមហារីកចេញ
គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឲ្យធ្វើតេស្តស៊ើបអង្កេតបន្ថែម ដើម្បីស្វែងរកសញ្ញាដែលបង្ហាញថាជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ប្រសិនបើរកឃើញជំងឺមហារីកឆ្អឹង
ការព្យាបាល
ជំងឺមហារីកឆ្អឹងជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ដើម្បីយកកោសិកាមហារីកចេញ។ ការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើមុន ឬក្រោយការវះកាត់។ ការព្យាបាលមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង ទីតាំងរបស់វា ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃកោសិកា និងថាតើវាបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឬអត់
- ការវះកាត់ គោលបំណងនៃការវះកាត់គឺដើម្បីយកកោសិកាមហារីកចេញទាំងអស់។ ក្នុងករណីខ្លះ ការកាត់ដៃ ឬជើងអាចចាំបាច់ដើម្បីយកជំងឺមហារីកចេញទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងព្យាយាមរក្សាមុខងាររបស់អវយវៈឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ រចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗដូចជាសរសៃប្រសាទ ឬសរីរាង្គខាងក្នុងអាចរងផលប៉ះពាល់អំឡុងពេលវះកាត់ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យនឹងយកដុំសាច់ចេញឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមិនធ្វើឱ្យខូចសរីរាង្គទាំងនោះ
- ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ប្រើប្រាស់កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ ដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច និងប្រូតុង ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ វិទ្យុសកម្មអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើឧបករណ៍ដែលកំណត់គោលដៅកាំរស្មី (ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មខាងក្រៅ) ដោយផ្ទាល់ទៅកាន់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ម៉្យាងវិញទៀត វិទ្យុសកម្មអាចត្រូវបានដាក់នៅខាងក្នុងរាងកាយ ហើយយកចេញនៅពេលក្រោយ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា brachytherapy។ ក្នុងករណីខ្លះ វិទ្យុសកម្មត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីយកជំងឺមហារីកចេញ ដែលត្រូវបានគេហៅថា វិទ្យុសកម្មក្នុងពេលវះកាត់
- ការព្យាបាលដោយគីមី គឺជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំគីមីដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំកំំណត់គោលដៅ វាយប្រហារចំណុចខ្សោយជាក់លាក់នៅក្នុងកោសិកាមហារីក។ កោសិកាមហារីកឆ្អឹងអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់លទ្ធភាពនៃអត្រាឆ្លើយតបចំពោះការព្យាបាលគោលដៅដោយថ្នាំកំំណត់គោលដៅ
- ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយមនុស្សអាចនឹងមិនបំផ្លាញកោសិកាមហារីកទេ ព្រោះកោសិកាមហារីកផលិតប្រូតេអ៊ីនដែលរារាំងកោសិកាភាពស៊ាំពីការទទួលស្គាល់ពួកវា។ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជ្រៀតជ្រែកក្នុងយន្តការនេះ
- ការព្យាបាលដោយការរំលាយ ការបំផ្លាញកោសិកាមហារីកតាមរយៈកំដៅដោយប្រើអគ្គិសនី ការបង្កកជាមួយសារធាតុរាវត្រជាក់ ឬរលកអ៊ុលត្រាសោនប្រេកង់ខ្ពស់សម្លាប់កោសិកាមហារីក
