ធ្វើការណាត់ជួប
និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យទិដ្ឋភាពទូទៅ
ជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម គឺជាប្រភេទមហារីកដ៏កម្រមួយប្រភេទ ដែលកោសិកាខុសប្រក្រតីលូតលាស់នៅលើស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបង្ហួរនោម (បំពង់ដែលភ្ជាប់តម្រងនោមទៅនឹងប្លោកនោម)។ បង្ហួរនោមគឺជាផ្នែកមួយនៃផ្លូវទឹកនោម ហើយមានមុខងារដឹកជញ្ជូនទឹកនោមពីតម្រងនោមទៅកាន់ប្លោកនោម
ជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម និងជំងឺមហារីកប្លោកនោម មានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ ដោយសារកោសិកាដែលតម្រង់ស្រទាប់ប្លោកនោមក៏តម្រង់ស្រទាប់បង្ហួរនោមផងដែរ។ ដូច្នេះ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកប្លោកនោមកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម។ ជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមជាទូទៅប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចាស់ ឬអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកប្លោកនោម
ជម្រើសការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមរួមមាន ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
រោគសញ្ញា
សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកបំពង់ទឹកនោមរួមមាន៖
- នោមទាស់
- មានឈាមក្នុងទឹកនោម
- ស្រកទម្ងន់ដោយគ្មានមូលហេតុ
- អស់កម្លាំង ឬខ្សោយ
- ឈឺចង្កេះ
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងសញ្ញា និងរោគសញ្ញាណាមួយដែលនៅតែបន្តកើតមាន សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស ដើម្បីទទួលបានរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ
មូលហេតុ
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមមិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញនៅឡើយទេ។ នៅពេលដែលកោសិកានៅលើស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបង្ហួរនោមជួបប្រទះនឹងការផ្លាស់ប្តូរ (បរិវន្ដន៍) នៅក្នុង DNA របស់វា ជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមនឹងវិវឌ្ឍឡើង។ ការណែនាំដែលប្រាប់កោសិកាអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើត្រូវបានសរសេរជាកូតសំងាត់នៅក្នុង DNA របស់វា។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះណែនាំកោសិកាឱ្យកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងរស់រានមានជីវិតពីវដ្តជីវិតធម្មតារបស់វា។ ដុំសាច់បង្ហួរនោមគឺជាការលូតលាស់នៃកោសិកាខុសប្រក្រតីដែលអាចរារាំងបង្ហួរនោម ឬរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ
កត្តាហានិភ័យ
កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមរួមមានដូចខាងក្រោម៖
- អាយុ៖ មនុស្សចាស់ដែលមានអាយុចន្លោះពី ៧០ ទៅ ៨០ ឆ្នាំមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺនេះ
- ប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីក៖ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមគឺខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកប្លោកនោម ឬតម្រងនោម
- ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំតពូជ nonpolyposis colorectal (HNPCC) ឬត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជារោគសញ្ញា Lynch មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម
- ការជក់បារី៖ អាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម ឬជំងឺមហារីកតម្រងនោមនិងប្លោកនោម
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើតេស្ត និងនីតិវិធីដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម៖
- ការពិនិត្យរាងកាយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវាយតម្លៃរាងកាយដើម្បីវាយតម្លៃលើសញ្ញា និងរោគសញ្ញា
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកឯកទេសដើម្បីកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមដោយការថតរូបភាពតាមសរសៃឈាមវ៉ែន និងការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ (CT) ការថតប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ (CT) បានទេ ក្នុងកាលៈទេសៈខ្លះ ការថតរូបភាពអ៊ុយរ៉ូក្រាមដោយប្រើម៉ាញ៉េទិចអាចត្រូវបានប្រើ
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ ការធ្វើតេស្តនេះគឺដើម្បីពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងទឹកនោម។ គំរូទឹកនោមអាចត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើការធ្វើតេស្តកោសិកាទឹកនោមដើម្បីរកមើលកោសិកាមិនប្រក្រតី
- ការឆ្លុះបំពង់បង្ហូរទឹកនោម៖ អ្នកឯកទេសនឹងបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយដែលមានពន្លឺបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសពិនិត្យមើលបង្ហួរនោម ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ អាចយកគំរូជាលិកាតូចមួយសម្រាប់ធ្វើកោសល្យវិច័យ។ អ្នកឯកទេសខាងរោគវិទ្យានឹងវិភាគគំរូជាលិកាសម្រាប់សញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីក
- ការឆ្លុះប្លោកនោម៖ ការពិនិត្យប្លោកនោមដោយប្រើកែវយឹត ឬការធ្វើតេស្តរូបភាព ដើម្បីមើលឃើញផ្នែកខាងក្នុងនៃប្លោកនោម ដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីកប្លោកនោម។ អ្នកជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមមានឱកាសច្រើនក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកប្លោកនោម
ការព្យាបាល
ការវះកាត់ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមនឹងអាស្រ័យលើវិសាលភាព និងទីតាំងនៃជំងឺមហារីក ភាពឈ្លានពានរបស់កោសិកាមហារីក និងចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន និងគោលដៅរបស់អ្នកជំងឺ
ការវះកាត់
ការវះកាត់យកជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមចេញត្រូវបានណែនាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកបង្ហួរនោម ការវះកាត់យកផ្នែកមួយនៃបង្ហួរនោមចេញអាចត្រូវបានណែនាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានវិវត្តទៅជាដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬវិវឌ្ឍទៅមុខនោះការវះកាត់ “ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញ” ត្រូវបានណែនាំ។ នេះគឺជាការយកតម្រងនោម បង្ហួរនោម និងផ្នែកខ្លះនៃប្លោកនោមដែលមានបញ្ហាចេញ
ការព្យាបាលដោយគីមី
គឺជាថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីក ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយទំហំដុំសាច់មុនពេលវះកាត់ ដើម្បីធ្វើឱ្យពួកវាងាយស្រួលក្នុងការយកចេញ។ វិធីសាស្ត្រនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំចាត់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ។ ការព្យាបាលដោយគីមីអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមកម្រិតខ្ពស់
ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយប្រភេទដែលពឹងផ្អែកលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាធម្មតា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំតាមដាន និងបំផ្លាញសារធាតុបរទេសទាំងអស់ក៏ដូចជាកោសិកាមហារីកជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនអាចរកឃើញកោសិកាមហារីកបានទេ។ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជួយជំរុញប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងការរកឃើញ និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។ ចំពោះជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមកម្រិតខ្ពស់ដែលមិនទាន់ឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលពីមុនមក ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចជាជម្រើសមួយ
ការពិនិត្យនិងតាមដាន៖
អ្នកឯកទេសនឹងរៀបចំកាលវិភាគសម្រាប់ការពិនិត្យនិងតាមដានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូង ដើម្បីពិនិត្យមើលការកើតឡើងវិញរបស់កោសិកាមហារីក។ ដោយសារជំងឺមហារីកបង្ហួរនោមមានហានិភ័យខ្ពស់ដល់ជំងឺមហារីកប្លោកនោម ការពិនិត្យនិងតាមដានទាំងនេះក៏អាចពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីកប្លោកនោមផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរៀងរាល់ពីរបីខែសម្រាប់ឆ្នាំដំបូង ហើយតិចជាងមុនបន្ទាប់ពីនោះ
