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泰国结肠癌治疗分为四个阶段
泰国结肠癌治疗分为四个阶段

泰国威它尼国际医院的结肠癌治疗通常分为四个阶段。对于尚未穿透结肠内膜的息肉,其诊断及早期治疗有时被归为“0期”。 根据癌症的进展程度,结肠癌的治疗可分为以下四个阶段: 泰国一期结肠癌的治疗 一期结肠癌通常已向结肠壁组织深处生长,但尚未扩散至结肠壁之外,也未侵犯结肠附近的淋巴结。 一期结肠癌治愈希望最大,其中包括由息肉发展而来的癌症。如果能将息肉完全切除且结肠壁上无癌细胞残留,则预后最佳,且可能无需进行其他治疗。 不过,医生会在切除息肉后对其进行分析。如果判定为高级别息肉,或者其边缘存在癌细胞,则表明结肠壁内可能仍有残留细胞,因此可能需要进行后续手术以切除这些残留的癌细胞。 此外,如果无法将息肉完整地从结肠壁上切除,或者外科医生担心切除后仍有癌细胞残留,您也可能会被建议接受进一步的手术。 对于非息肉相关的结肠癌,泰国治疗结肠癌的标准方案是进行结肠部分切除术。该手术可确保彻底切除病变结肠段以及可能藏有癌细胞的邻近淋巴结,从而提供最佳的安全切除范围,以确保清除所有残留的癌细胞。 泰国二期结肠癌的治疗 二期结肠癌是指癌细胞可能已经穿透结肠壁,并扩散至邻近组织,但尚未侵入淋巴结。 手术仍是推荐的治疗方案;虽然有时仅需进行部分结肠切除术,但医生也可能会建议在术后辅以化疗。如果医生认为您的结肠癌复发风险较高,便会建议进行化疗。医生可能会根据多项观察结果作出这一建议,包括实验室检查显示癌症属于高级别。其他相关情况还包括: 癌症已扩散至邻近的血管或淋巴管;手术后结肠内仍留有部分淋巴结;癌症导致了结肠梗阻或穿孔;或者,在切除组织的边缘附近发现了癌细胞,表明可能仍有部分癌细胞残留。 医生也可能会对肿瘤进行基因变异检测,以帮助判断化疗在这种情况下是否有益。这些检测被称为 MSI 和 MMR 检测。 如果建议进行化疗,您务必了解该疗法相关的所有风险及副作用。 泰国三期结肠癌的治疗 当结肠癌扩散至淋巴结但尚未扩散至身体其他部位时,即被归类为三期结肠癌。 虽然手术仍是三期结肠癌最推荐的治疗方式,但术后辅助化疗的重要性更为突出。医生通常会建议采用FOLFOX或CapeOx化疗方案,但也可能根据患者的健康状况或年龄因素,建议使用基于5-FU(氟尿嘧啶)的化疗方案。 对于手术无法完全切除的癌症,可能还需要进行放射治疗。此外,也可采用新辅助化疗来缩小肿瘤,以便日后通过手术将其切除。 对于身体状况不适合接受手术的患者,单独进行放射治疗和化学治疗也可能是一种治疗选择。 泰国四期结肠癌的治疗 四期结肠癌属于晚期结直肠癌,其特征是恶性细胞已扩散至结肠及区域淋巴结以外的远处器官,最常波及肝脏、肺、腹膜或远处淋巴结等部位。 四期结直肠癌的治疗需要采取个体化的多学科综合诊疗模式,旨在延长生存期并优化生活质量。 全身化疗是四期结直肠癌治疗的基石,主要包括联合化疗方案(如FOLFOX或FOLFIRI),并联合靶向生物制剂(抗EGFR或抗VEGF疗法)或免疫治疗(适用于MSI-H/dMMR肿瘤)。 手术治疗和转化治疗仅适用于特定的寡转移患者(如存在可切除的肝转移或肺转移),或出现肠梗阻或肠穿孔等急性并发症的患者。对于寡转移性疾病,手术切除或局部消融治疗有望实现长期生存甚至潜在治愈。 在整个病程中,症状管理和支持性治疗将贯穿始终,以维持患者的身体功能和整体健康状况。 若您需要在泰国接受结肠癌治疗,位于曼谷的威它尼国际医院是您的理想之选。请预约我们的结肠癌治疗专家,探讨最适合您的治疗方案,并获取抗击结肠癌所需的专业帮助。 常见问题 如需了解更多信息,请联系 威它尼国际医院癌症中心电话:(+66)2-734-0000 转 2200、2204中文热线: (+66)84-751-6222

计算机辅助髋关节置换术
计算机辅助髋关节置换术

如果您的右侧髋骨下方持续出现尖锐疼痛,走路、坐下或上下楼梯这些日常动作,都可能变得异常艰难。当关节炎或严重损伤造成的髋关节损害影响到日常生活时,髋关节置换术通常是帮助您恢复活动能力的合适治疗选择。 如今,医疗技术已远超传统手段。借助数字化技术,外科医生可以进行计算机辅助髋关节置换手术,实现更精准的手术操作,并可根据患者的具体情况进行个体化规划,使人工髋关节的位置和角度精确调整至毫米和度数。 什么是计算机辅助髋关节置换术? 计算机辅助髋关节置换术(有时称为 CAS)是一种创新的、基于影像引导的微创手术。该技术利用专门的计算机软件和追踪工具,辅助外科医生将受损或病变的髋关节置换为人工假体。 您可以将其想象成汽车里的GPS导航系统。外科医生不再仅仅依赖肉眼,而是利用实时数字追踪技术来指导各项计算,将适配精度提升至毫米级,并确保新关节精准对位。 工作原理 计算机辅助髋关节置换手术的奥秘在于手术室中无缝协作的三大核心要素: 计算机辅助髋关节置换手术的优势 虽然传统髋关节置换手术的成功率已经很高,但数字技术的应用可带来诸多显著优势。其主要优势包括: 手术流程:术前、术中与术后 以下是计算机辅助髋关节置换手术的流程: 术前 医疗团队将进行全面的诊断检查。根据所使用的具体系统,您可能需要接受术前 CT 扫描或 MRI 检查。这些影像数据会被上传至软件中,以便在您进入手术室之前,构建出您关节的初步蓝图。 手术期间 整个手术过程通常耗时一到一个半小时。在实施麻醉后,外科医生会将追踪传感器放置在髋部区域。当医生移动关节时,计算机通过采集数据点生成实时三维(3D)模型。在实时计算结果的辅助下,医生进行精准截骨、骨骼处理,并将人工植入物稳固地安装到位。 术后 手术器械移除且切口妥善缝合后,您将被送往恢复室。大多数患者需住院数天;在此期间,物理治疗师会循序渐进地引导您坐起、站立,并借助助行器或手杖迈出术后的第一步。 康复并重拾生活 计算机辅助髋关节置换手术所实现的高精度,有助于患者按照系统且高效的康复进程逐步恢复。大多数患者在术后 4 到 6 周内,无需借助拐杖或助行器即可独立行走。尽管深层组织的完全愈合与功能的全面恢复可能需要数月时间,但通常在康复早期,患者便能明显感受到关节疼痛大幅减轻。 将您的关节健康托付给威它尼国际医院 先进的医疗技术需要专业的临床操作才能达到理想的治疗效果。在威它尼国际医院,我们由获得专业认证的骨科专家组成的团队,将丰富的临床手术经验与计算机辅助髋关节置换技术完美结合。 无论您正受到重度骨关节炎、慢性关节退行性病变,还是因髋部骨折需要紧急救治,威它尼国际医院的医疗团队都将为您提供从初诊到康复的全程个性化护理。如需就关节健康问题咨询骨科专家,请联系威它尼国际医院预约就诊。 常见问题解答 1. 计算机是否真的执行了计算机辅助髋关节置换手术? 不是。计算机并不会执行手术,也不会自主做出任何决定。整个手术过程完全由骨科医生进行人工操控。计算机仅起到数字导航的作用——类似于GPS——提供实时数据和测量信息,以帮助医生精准地完成手术。 2. 计算机辅助髋关节置换手术安全吗? 是的,它非常安全。与计算机追踪工具相关的并发症(例如临时传感器附着部位出现刺激反应)极为罕见,发生率低于 1%。由于该技术支持微创操作,通常能减少整体手术创伤。 3. 接受该手术后,植入物的使用寿命有多长? 尽管关节植入物的使用寿命取决于您的年龄和活动水平,但正确的对线对于延长其使用寿命至关重要。计算机辅助髋关节置换术能够确保最佳的对线与定位,从而有助于防止不均匀磨损,显著提高植入物的耐用性并延长其使用寿命。 医疗审核:WACHARA MANEERATROJ 医生

泰国脊柱侧弯治疗:当侧弯开始进展时
泰国脊柱侧弯治疗:当侧弯开始进展时

脊柱侧弯通常在青春期前的生长突增期显现。约有3%的青少年受此病症影响。虽然病情可能逐渐发展,但如果任其恶化,日后可能导致残疾,并影响内脏器官、身体姿势以及正常活动能力。 有些脊柱侧弯病例可以自行改善,有些则只需佩戴支具便可得到有效矫正。然而,对于一些侧弯程度较为严重的患者而言,在泰国接受脊柱侧弯矫正手术可能是更合适的治疗方案。 脊柱侧弯的症状 每位家长都应了解脊柱侧弯的症状。如果孩子出现这些症状,病情可能已经发展到较严重的程度,因为轻度脊柱侧弯往往不会引起疼痛,也不会表现出明显的外在症状。 脊柱侧弯的主要症状包括: 在泰国治疗脊柱侧弯 尽管手术治疗脊柱侧弯的效果显著,但脊柱侧弯在许多情况下也可能随着时间推移自行改善。通常,医生会从脊柱侧弯初次出现时开始进行监测;他们会测量脊柱的弯曲度以建立基准数据,并据此判断病情是有所改善还是进一步加重。 如果能及早发现病情,医生可能会建议佩戴矫形支具作为预防性治疗,以防止脊柱侧弯加重。不过,矫形支具无法矫正已经形成的脊柱弯曲。 泰国脊柱侧弯手术治疗 泰国曼谷威它尼国际医院提供脊柱侧弯手术治疗,为脊柱侧弯患者提供有效的治疗选择。针对儿童及成人的脊柱侧弯,临床上有多种手术方案可供选择。 目前,一种名为“前路椎体束带术”(AVBT)的新型脊柱手术已投入应用。该手术采用无需脊柱融合的系统,结合生长调节技术来治疗儿童脊柱侧弯,从而引导脊柱沿更健康的轨迹生长。外科医生会使用坚固且柔韧的聚合物缆索(聚对苯二甲酸乙二醇酯,PET)来调整脊柱的弯曲程度。此外,该手术对背部组织的创伤极小,患者恢复速度较快;大多数患者在术后 6 至 8 周内即可恢复体育活动。 对于患有严重脊柱侧弯且身体仍在发育的儿童,通常采用“生长棒”手术(growing systems surgery),即将金属棒固定在脊柱上。此后,每隔6 至 12个月,需要通过再次手术延长生长棒,以适应儿童的生长发育。该手术能有效防止脊柱弯曲加重,避免其对儿童的整体健康造成不良影响。 当患者停止生长发育后,则采用脊柱融合术。接受过生长棒手术的患者,通常会在青少年晚期进行融合手术。在此类手术中,相邻的两个或多个椎骨会被融合在一起,并随着时间的推移逐渐愈合,形成坚固的骨性融合体。 这种治疗方法的优势在于,威它尼国际医院在脊柱侧弯治疗方面拥有丰富的临床经验和长期良好的治疗成果。其不足之处是,术后患者的脊柱活动度可能会受到一定程度的限制。不过,随着该手术技术的不断改进,外科医生现已能够减少脊柱融合的节段数量,从而提升患者的活动度。 泰国高效的脊柱侧弯治疗 威它尼国际医院是泰国治疗脊柱侧弯成效显著的顶尖医院之一。如果您怀疑孩子可能患有脊柱侧弯,请预约前往威它尼国际医院脊柱中心就诊。 常见问题解答

威它尼 —— 曼谷脊柱专科医院
威它尼 —— 曼谷脊柱专科医院

严重的关节损伤导致的肩痛会严重影响日常生活,背部问题似乎困扰着几乎每一个人。然而,当背部问题发展为慢性病并影响到您的日常生活时,您会希望在曼谷找到一家顶尖的脊柱专科医院,为您的背部问题提供合适的治疗。 骨科是威它尼威它尼国际医院的重点专科 过去,曼谷大多数医院提供的脊柱治疗与服务水平相近。然而,威它尼国际医院通过专注于骨科这一专科领域,凭借其骨科诊所提供的高水平服务,已成为该领域的领先者之一。 该院将骨科细分为四个各具专长的中心,具体包括: 这些中心位于威它尼国际医院主楼旁一栋全新的独立大楼内。这栋新大楼被命名为“骨科之王” (King of Bones)。这一名称由威它尼国际医院的一些外国患者赋予,他们对医生和工作人员提供的治疗与照护深感赞赏。 曼谷最先进的脊柱治疗方案之一 脊柱中心采用综合性的手术与非手术疗法治疗各类脊柱疾患,将资深外科医生的丰富经验与专业知识与一系列现代化技术相结合,其中包括: 脊柱中心在多学科团队协作模式下应用这些技术,致力于恢复、维持并提升患者的健康状况与生活质量。 脊柱中心提供的医疗服务包括: 椎间盘切除术或显微椎间盘切除术             这是切除突出椎间盘的手术。通过切除椎间盘,可减轻对神经的压迫,从而缓解疼痛并恢复活动能力。显微椎间盘切除术是一种微创手术,能够迅速缓解症状。 椎间盘置换术             椎间盘置换术是脊柱融合术的一种替代疗法。该手术利用人工椎间盘来置换受损或突出的椎间盘。 椎间孔切开术 该手术涉及切除椎管内神经根从脊髓分出并穿出脊柱处的骨骼或组织。 椎板切除术与椎板切开术             椎板切除术通过切除椎骨后部的薄板(椎板),以扩大椎管空间,减轻压迫和疼痛。椎板切开术则是切除覆盖脊髓的椎弓(椎板)的一部分。椎板切除术和椎板切开术均属于减压手术,旨在减轻脊神经所受的压迫。 脊柱侧弯矫正 医生可采取多种方法来矫正儿童的脊柱侧弯。如果患儿仍处于生长发育期,治疗通常先从观察病情开始,因为脊柱侧弯有时可自行好转。 对于较为明显的脊柱侧弯,可能需要佩戴矫形支具。最严重的病例则需进行手术治疗,主要包括三种方法:脊柱融合术、生长棒技术或椎体束缚术。对于需要手术的脊柱侧弯病例,这是一个漫长的过程,可能需要6到12个月才能使脊柱完全矫正。 脊柱融合术 这是一种通过连接两块椎骨来增强脊柱稳定性的外科手术。医生会根据患者的具体情况采用不同的技术。手术中可能会使用患者自身的骨组织或供体骨进行植骨。此外,手术还可使用内固定器械,包括连接棒和螺钉。 威它尼国际医院的医生采用的技术包括: 类固醇注射 腰椎硬膜外类固醇注射常用于缓解坐骨神经痛,被视为治疗坐骨神经痛的首选非手术疗法之一。该疗法将类固醇药物直接注射到脊髓和神经根周围的间隙中。 威它尼国际医院的综合脊柱治疗 威它尼国际医院脊柱中心的医生与医务人员采用团队协作模式,旨在为各类脊柱问题提供本市最全面的治疗方案。 他们拥有卓越的手术成功案例,充分彰显了脊柱中心所提供的高品质医疗服务。 如果您正受脊柱问题困扰,请联系威它尼国际医院脊柱中心预约就诊。如果您正受脊柱问题困扰,请联系威它尼国际医院脊柱中心预约就诊。欢迎体验曼谷顶尖脊柱专科医院之一所提供的全方位脊柱医疗服务。 常见问题解答 如需了解更多信息,请联系 威它尼国际医院脊柱中心电话:(+66)2-734-0000 转 2200、2204中文热线: (+66)84-751-6222

脑癌的迹象
脑癌的迹象

脑瘤是指异常细胞在大脑内形成肿块,可能影响身体机能。由于大脑控制着从运动到性格等各方面的功能,因此,脑肿瘤的症状因人而异,具体取决于肿瘤的大小、位置和生长速度。虽然许多此类症状也可能由其他疾病引起,但识别脑癌的早期症状并了解预警信号对于及时诊断和治疗至关重要。 脑癌有哪些症状? 脑瘤的症状通常在肿瘤压迫神经或损伤脑组织时出现。以下是一些常见的症状表现。需要注意的是,症状因人而异;有些人的症状会突然出现,而有些人的症状则会逐渐发展。 脑肿瘤早期 需要了解的是,并非所有肿瘤都会立即引起明显不适。在脑肿瘤发展的早期阶段,肿瘤可能很小,不会压迫重要组织或增加颅内压,因此完全没有任何可见症状。在这些无症状病例中,仅凭体格检查无法发现肿瘤,只能通过MRI或CT扫描等高级影像学检查才能识别。因此,即使您感觉良好,定期检查也至关重要。 何时就医 如果您发现自身感觉、行动或思维方面出现任何新发、持续或加重的变化,例如持续性头痛或突发癫痫发作,请务必立即就医。虽然这些症状可能与其他健康问题有关,但脑肿瘤的早期发现能够显著提高成功治疗的机会,并有助于预防并发症。 如需专业诊断和全面治疗,请预约咨询威它尼国际医院的专科医生。 常见问题解答 脑癌的首发症状是什么? 首发症状因人而异。对许多人来说,首发症状是出现一种新出现的头痛,且晨起时加剧。而对另一些人来说,癫痫发作或性格和记忆力的细微变化才是最初的征兆。 脑癌晚期有哪些症状? 随着肿瘤生长或病情进展,症状通常会加重。这些症状可能包括极度嗜睡、意识混乱、意识丧失、剧烈头痛以及进行性虚弱或身体机能丧失。 脑瘤的六个预警信号有哪些? 常见的6个警示信号包括: 如何检查自己是否患有脑癌? 脑癌无法自行诊断。由于头痛或眩晕等症状与其他许多常见疾病的症状相似,因此确诊或排除脑肿瘤的唯一方法是通过医生安排的专业影像学检查,例如核磁共振成像 (MRI)或计算机断层扫描 (CT)。

采用PSI技术,以个性化方案提升肩关节置换手术效果
采用PSI技术,以个性化方案提升肩关节置换手术效果

严重的关节损伤导致的肩痛会严重影响日常生活,使伸手、提举重物甚至舒适入睡等简单的动作都变得异常困难。当非手术治疗无法有效缓解疼痛时,肩关节置换手术或许能够帮助恢复肩关节功能、减轻疼痛并提高整体生活质量。 骨科技术的进步已将患者特异性器械(Patient-Specific Instrumentation,PSI)引入现代临床实践。PSI是一种个性化的手术规划方法,它利用CT扫描和3D建模技术,在手术过程中实现更精准的植入物定位。 什么是肩关节置换手术? 肩关节置换手术,也称为肩关节成形术,是一种用人工假体替换肩关节受损部分的手术。对于肩部疼痛剧烈、关节损伤严重或活动受限且非手术治疗无效的患者,医生可能会建议进行肩关节置换手术。 关节炎、严重损伤或关节退行性变等疾病会逐渐损伤肩关节,导致日常活动疼痛且困难。肩关节置换手术用人工部件替换受损的关节面,以缓解疼痛并恢复肩关节功能。手术方案会根据每位患者的关节损伤程度、骨骼解剖结构以及周围肌肉和肌腱的状况进行精心制定。 哪些人可能需要肩关节置换手术? 对于肩关节问题严重、已影响日常活动和生活质量的患者,医生可能会建议进行肩关节置换手术。在建议手术之前,骨科专家会仔细评估肩关节损伤的原因、症状的严重程度以及非手术治疗是否已充分缓解症状。 肩关节置换手术可能适用于以下患者: 是否进行肩关节置换手术取决于每位患者的具体情况。医生会综合考虑关节损伤程度、骨骼质量、肌肉和肌腱功能、活动水平以及整体健康状况等因素,从而推荐最合适的治疗方案,力求使治疗计划尽可能满足患者的需求。 肩关节置换术适用的疾病 多种疾病会损伤肩关节,导致长期疼痛、僵硬和活动受限。当这些问题严重影响日常生活,且非手术治疗无效时,医生可能会考虑肩关节置换手术作为治疗方案。 可能需要进行肩关节置换的常见疾病包括: 医生如何评估是否需要进行肩关节置换手术?             在建议进行肩关节置换手术之前,医生会进行详细的检查,以了解病因和严重程度。这有助于确定手术是否是合适的治疗方案,如果是,哪种方法能为患者带来最佳疗效。 诊断通常包括: 完成评估后,外科医生会根据患者独特的肩关节解剖结构和病情制定个性化的治疗方案。在某些适合的情况下,可以使用患者特异性器械(PSI),以实现更精准的手术规划和植入物定位。 什么是患者特异性器械(PSI)? 患者特异性器械(PSI)是一种技术,它能帮助外科医生根据每位患者独特的解剖结构来规划肩关节置换手术。与使用标准手术导板不同,PSI利用详细的影像学数据,为每位患者制定个性化的手术方案和定制的手术器械。 术前,外科医生会使用 CT 扫描创建患者肩关节的三维(3D)模型。该模型提供有关骨骼形状、关节状况以及可能影响手术过程的解剖差异的详细信息。 借助这些信息,外科医生可以在手术前规划植入物的位置和手术入路。随后,根据术前规划制作个性化手术导板,以协助将术前计划转化为实际手术,从而有助于在肩关节置换手术中精准放置植入物。 PSI 如何改善肩关节置换手术? 肩关节置换手术需要周密的计划,因为每位患者的骨骼结构、关节状况和损伤程度都各不相同。患者特异性器械(Patient-Specific Instrumentation,PSI)通过为每位患者量身定制手术方案,帮助外科医生做好术前准备,从而获得更佳的手术效果。 PSI 从以下几个方面提升肩关节置换手术的效果: 威它尼国际医院骨科中心的运动医学与肩关节外科医生 Ratthapoom Watcharopas 医生强调,详细的术前规划对于肩关节置换手术至关重要。PSI 尤其适用于存在骨骼畸形、严重关节损伤或可能影响植入物定位的解剖结构变异等复杂病例。 术后康复 肩关节置换手术后的康复情况因人而异,取决于手术类型、关节损伤程度以及患者的整体健康状况。遵循外科医生的康复计划对于患者恢复肩关节活动度和力量至关重要。 术后,患者通常先进行一些轻柔的活动,然后在物理治疗师的指导下逐步进行康复锻炼。康复计划的重点是改善关节活动范围、重建肌肉力量,并帮助患者安全地恢复日常活动。 在康复期间,患者可能会出现以下情况: 对于许多患者而言,肩部功能会在接下来的几个月内持续改善。定期复诊可以让骨科团队监测愈合情况,评估肩部功能,并根据需要调整康复计划。 儿童脂肪肝常见问题 如需了解更多信息,请联系 威它尼国际医院 King of Bones 大楼2楼骨科中心电话:(+66)2-734-0000 转 2200、2204中文热线: (+66)84-751-6222

儿童脂肪肝疾病:家长须知
儿童脂肪肝疾病:家长须知

儿童脂肪肝是由肝脏内脂肪过度堆积引起的。这种疾病也称为代谢功能障碍相关性脂肪肝(MASLD),以前称为非酒精性脂肪肝病(NAFLD)。它通常与肥胖、胰岛素抵抗和代谢健康问题有关。有些儿童即使没有明显的风险因素也可能患上该病。 这种疾病通常隐匿发生,早期可能没有明显的症状。因此,许多儿童只有在常规体检或肝功能检查异常时才被诊断出来。在某些情况下,还可通过 FibroScan(瞬时弹性成像)等无创影像技术进行进一步评估,有助于评估肝脏脂肪堆积和肝脏硬度。它还能在无需进行侵入性操作的情况下提供有关肝脏健康的信息。 虽然早期脂肪肝通常是可逆的,但也不容忽视。果未得到适当管理,肝脏中过多的脂肪可能会进一步导致炎症、纤维化和长期肝损伤。早期诊断和及时干预有助于保护肝功能,并支持儿童的整体健康和发育。 了解儿童脂肪肝疾病 脂肪肝在全球范围内的儿童和青少年中诊断率不断上升。这反映了低龄人群肥胖和代谢性疾病患病率的日益增长。脂肪肝的发生是由于过多的脂肪在肝细胞内积聚,长期积累可能影响正常的肝功能。 儿童脂肪肝通常在早期没有明显症状。许多病例只有在常规血液检查显示肝酶升高或影像学检查发现脂肪肝时才被发现。早期识别至关重要,因为及时干预有助于阻止疾病进展并降低长期肝脏并发症的风险。 儿童脂肪肝的体征和症状有哪些? 儿童脂肪肝,或称代谢功能障碍相关性脂肪肝(MASLD),通常无症状,尤其是在早期阶段。常规血液检查有助于发现该疾病。当出现症状时,可能包括: 肥胖、胰岛素抵抗、2 型糖尿病或其他代谢风险因素的儿童患脂肪肝的风险可能更高。由于症状通常缺失或不典型,因此医学评估对于早期发现至关重要。 如何诊断儿童脂肪肝 瞬时弹性成像(FibroScan)是一种先进的无创检查,用于评估肝脏健康状况。它测量肝脏硬度并估算肝纤维化的程度。该检查快速、无痛且适合儿童,还可以评估肝脏脂肪堆积,使其成为评估疑似患有脂肪肝的儿童的重要工具。此外,它还能追踪肝脏健康状况随时间的变化。 诊断儿童脂肪肝需要进行全面的评估。医生会回顾孩子的病史,评估代谢风险因素,例如肥胖和胰岛素抵抗,并进行体格检查以了解孩子的整体健康状况。诊断通常包括肝功能检查,例如丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST),这些指标可以反映肝脏炎症。腹部超声检查也有助于检测肝脏中过多的脂肪堆积。 儿童脂肪肝疾病的治疗 儿童脂肪肝(MASLD)的治疗主要着重于改善代谢健康、减少肝脏脂肪堆积,并防止疾病进一步进展。治疗通常包括生活方式调整、体重管理和持续的医疗监测。 生活方式调整 生活方式调整仍然是儿童 MASLD 的主要治疗方法。养成健康的饮食习惯有助于减少肝脏脂肪并改善代谢功能。这包括限制含糖饮料、精制碳水化合物和超加工食品的摄入,同时增加蔬菜、水果、全谷物和瘦肉蛋白的摄入。 健康体重 对于超重或肥胖的儿童,循序渐进且可持续的减重可以改善肝酶水平并减少脂肪肝。与专注于短期减重的限制性饮食相比,持续改善生活方式通常更有效且更容易长期保持。 医疗治疗和监测 医生可能会酌情建议治疗相关疾病,例如肥胖、胰岛素抵抗、2 型糖尿病或血脂异常。减重至少 10%有助于取得最佳效果;即使是较小的减重幅度,例如 3% 至 5%,也能带来显著的改善。 对于伴有中度至重度肝脏瘢痕形成的患者,目前已有两种获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的药物可供使用:瑞美替罗(Rezdiffra)和索玛鲁肽(semaglutide)。这两种药物均通过帮助减少肝脏脂肪堆积和纤维化发挥作用。然而,这两种药物均不适用于已发展为肝硬化的患者;在这一阶段,可能需要进行肝移植。 患有MASLD的儿童通常需要定期监测肝酶、代谢健康指标以及整体生长发育情况。如果肝病在生活方式干预后仍持续进展或持续存在,则应考虑转诊至专科医生。 预防儿童脂肪肝 健康饮食习惯:保持均衡饮食有助于降低患脂肪肝的风险。限制含糖饮料、精制碳水化合物和超加工食品的摄入,同时鼓励食用富含营养的食物,例如蔬菜、水果、全谷物和瘦肉蛋白,有助于减少肝脏脂肪堆积。 积极运动:规律的体育锻炼可以提高胰岛素敏感性,并有助于保持健康的体重。儿童每天应至少进行 60 分钟的中等至高强度体育活动,例如玩耍、运动或有计划的锻炼。 维持健康成长:促进健康成长并防止体重过度增加有助于降低脂肪肝的风险。长期坚持健康的生活习惯通常比短期节食更有效。 监测代谢健康:及早发现胰岛素抵抗、胆固醇和其他代谢异常有助于及时干预。肥胖儿童或有代谢疾病家族史的儿童可能需要更密切的医疗随访。 常规健康检查:定期儿科检查有助于监测儿童的生长发育、营养状况和代谢健康状况。对于存在脂肪肝风险因素的儿童,建议进行肝功能检查。 何时就医 如果儿童存在与脂肪肝相关的风险因素,如肥胖、胰岛素抵抗、2 型糖尿病或胆固醇水平异常,家长应考虑就医。当常规血液检查显示肝酶升高或影像学检查提示肝脏脂肪堆积时,也应进行医学评估。 虽然脂肪肝通常没有明显症状,但持续疲劳、不明原因的腹部不适或代谢功能障碍的迹象不容忽视。早期评估有助于在严重肝病发展之前发现肝脏异常,并在需要时及时干预。 对于疑似患有脂肪肝的儿童,全面评估可综合考量其生长发育、营养状况、代谢健康和肝功能。在威它尼国际医院的超级儿童中心,儿科专家与多学科团队紧密合作,为患有肝脏和代谢疾病的儿童提供个性化的评估和管理。 如果您的孩子出现与儿童脂肪肝相关的症状、风险因素,或您对此有所担忧,建议咨询儿科专科医生以进一步明确情况,并为孩子的长期健康提供适当的指导。 儿童脂肪肝常见问题 如需了解更多信息,请联系 威它尼国际医院超级儿童中心电话:(+66)2-734-0000 转 2200、2204中文热线: (+66)84-751-6222

经食管超声心动图(TEE)检查:当心脏需要更仔细地观察时

如果医生建议您进行经食道超声心动图 (TEE)检查,您可能想知道为什么需要这项检查。大多数心脏疾病最初都是通过经胸超声心动图(TEE)进行诊断和评估的。经食道超声心动图仅在需要更详细的解剖信息、TTE 检查结果不明确或需要制定和指导治疗方案时才会选择性地使用。 什么是经食道超声心动图 (TEE) 检查?它能提供哪些心脏信息?             经食道超声心动图(TEE)检查是一种特殊的超声检查,可以帮助医生更详细地检查心脏。检查过程中,心脏病专家会将一根带有小型超声探头的细软管轻轻地通过食道插入心脏后方。这种体位有助于获取清晰、详细的图像,避免肋骨或肺部的干扰。             TEE 心脏检查可以提供关于心脏瓣膜、心腔、主要血管和血流的更清晰信息。它还有助于识别血栓、心脏感染、先天性心脏缺陷或其他需要进一步评估的结构异常。虽然 TEE 检查可以提供非常详细的心脏图像,但医生不会将其用于常规筛查。心脏科医生通常会在需要更多信息来确诊或指导治疗时建议进行此项检查。 TEE 检查 vs. TTE 检查:有何区别? 经食道超声心动图(TEE)和经胸超声心动图(TEE)都使用超声波来检查心脏。然而,每种检查的目的各不相同。医生通常会首先进行 TTE 检查,因为它属于非侵入性检查。如果需要更详细的成像或更仔细地观察特定的心脏结构,医生可能会建议进行 TEE 检查。 特点 经胸超声心动图(TTE) 经食道超声心动图(TEE) 检查方法 将超声探头置于胸部。 将一根细长的超声探头经食道插入。 图像质量 可为大多数心脏疾病提供清晰的图像。 可为特定心脏结构提供更详细的图像。 典型作用 对大多数心脏疾病进行初步诊断和评估。 当经胸超声心动图(TTE)检查结果不明确或需要更多解剖学信息时,可选择性使用。 镇静 通常不需要。 常用,但并非总是需要。 恢复 患者通常可以立即恢复正常活动。 患者需要一定时间从镇静剂的作用中恢复,因此应提前安排返程交通。 医生为何可能建议进行经食道超声心动图 (TEE) 检查? 心脏科医生会根据具体情况选择性地使用 TEE,以解答重要的临床问题、澄清不明确的检查结果,并为制定治疗方案提供依据。 心脏科医生可能会通过这项检查来: 在建议进行 TEE 检查之前,心脏科医生会综合评估患者的症状、病史、既往检查结果,以及诊断或治疗所需的具体信息。 经食道超声心动图 (TEE) 可以帮助评估哪些心脏疾病? TEE 可提供特定心脏结构的详细解剖图像,帮助心脏病专家进行诊断、临床决策以及某些心脏手术。 […]