Table of Contents
Điều trị ung thư đại tràng tại Thái Lan tại Bệnh viện Quốc tế Vejthani (Bangkok) gồm 4 giai đoạn. Mỗi giai đoạn tương ứng với mức độ tiến triển của ung thư. Ngoài ra, đôi khi có thêm giai đoạn 0. Giai đoạn này gồm chẩn đoán và điều trị ban đầu các polyp. Những polyp đó chưa vượt ra ngoài lớp niêm mạc bên trong đại tràng.
Cụ thể, ung thư giai đoạn sớm thường chỉ cần phẫu thuật. Với giai đoạn 2 và 3, bác sĩ có thể kết hợp thêm hóa trị bổ trợ. Còn ở giai đoạn 4, người bệnh cần điều trị toàn thân đa chuyên khoa. Bài viết dưới đây giải thích từng giai đoạn một cách rõ ràng.
Ở giai đoạn 1, ung thư thường đã phát triển sâu hơn vào các mô của thành đại tràng. Tuy nhiên, ung thư chưa lan ra ngoài thành đại tràng. Các hạch bạch huyết gần đại tràng cũng chưa bị xâm lấn. Vì vậy, đây là giai đoạn có nhiều khả năng điều trị khỏi đơn giản nhất.
Giai đoạn này bao gồm cả ung thư phát triển từ polyp. Nếu polyp được loại bỏ hoàn toàn, kết quả điều trị thường rất tốt. Điều kiện là thành đại tràng không còn tế bào ung thư nào. Trong trường hợp đó, người bệnh có thể không cần thêm phương pháp điều trị nào khác.
Sau khi cắt bỏ, bác sĩ sẽ phân tích polyp. Hai dấu hiệu cần lưu ý là độ mô học cao và tế bào ung thư ở phần rìa. Khi gặp dấu hiệu này, một số tế bào ung thư có thể vẫn còn trong thành đại tràng. Do đó, có thể cần phẫu thuật bổ sung để loại bỏ các tế bào còn sót lại.
Bạn cũng có thể cần phẫu thuật bổ sung trong hai trường hợp sau:
Khi ung thư không bắt nguồn từ polyp, phương pháp tiêu chuẩn là cắt một phần đại tràng. Phương pháp này loại bỏ hoàn toàn phần đại tràng bị ảnh hưởng. Đồng thời, bác sĩ lấy đi các hạch bạch huyết lân cận có thể chứa tế bào ung thư. Nhờ vậy, phẫu thuật tạo ra diện cắt an toàn tốt nhất. Mục tiêu là đảm bảo loại bỏ tất cả tế bào ung thư còn sót lại.
Ở giai đoạn 2, ung thư có thể đã xuyên qua thành đại tràng. Ngoài ra, ung thư có thể lan đến các mô lân cận. Dù vậy, các hạch bạch huyết vẫn chưa bị xâm nhập.
Phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị được khuyến nghị. Cắt một phần đại tràng có thể là phương pháp duy nhất cần thiết. Tuy vậy, bác sĩ cũng có thể đề nghị hóa trị bổ trợ sau phẫu thuật.
Bác sĩ sẽ khuyến nghị hóa trị nếu ung thư có nguy cơ tái phát cao. Khuyến nghị này dựa trên một số yếu tố, bao gồm:
Nếu được khuyến nghị hóa trị, bạn cần hiểu rõ các nguy cơ của phương pháp này. Bạn cũng nên tìm hiểu các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Bác sĩ cũng có thể xét nghiệm khối u để tìm những thay đổi về gen. Kết quả giúp quyết định liệu hóa trị có mang lại lợi ích hay không. Các xét nghiệm này được gọi là MSI và MMR.
Ở giai đoạn 3, ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết. Nhưng ung thư chưa lan đến các khu vực khác của cơ thể.
Phẫu thuật vẫn là phương pháp được khuyến nghị nhiều nhất ở giai đoạn 3. Tuy nhiên, hóa trị bổ trợ sau phẫu thuật được chú trọng hơn. Thông thường, bác sĩ đề nghị phác đồ FOLFOX hoặc CapeOx. Ngoài ra, bác sĩ có thể dùng 5-FU tùy theo sức khỏe hoặc độ tuổi của người bệnh.
Xạ trị có thể cần thiết khi phẫu thuật không loại bỏ hoàn toàn được ung thư. Bên cạnh đó, hóa trị tân bổ trợ giúp thu nhỏ khối u. Khi đó, khối u có thể được loại bỏ trong một cuộc phẫu thuật sau đó.
Ngoài ra, bệnh nhân không đủ sức khỏe phẫu thuật vẫn có thể chọn xạ trị và hóa trị đơn thuần.
Ở giai đoạn 4, ung thư đại trực tràng đã tiến triển. Các tế bào ác tính lan ra ngoài đại tràng và các hạch bạch huyết vùng. Chúng cũng lan đến các cơ quan ở xa. Thường gặp nhất là gan, phổi, phúc mạc hoặc các hạch bạch huyết ở xa.
Điều trị giai đoạn 4 cần phương pháp tiếp cận đa chuyên khoa và cá thể hóa. Mục tiêu là kéo dài thời gian sống và tối ưu hóa chất lượng cuộc sống.
Hóa trị toàn thân là nền tảng trong điều trị giai đoạn 4. Cụ thể, bác sĩ dùng các phác đồ phối hợp như FOLFOX hoặc FOLFIRI. Các phác đồ này kết hợp với thuốc sinh học nhắm trúng đích (thuốc kháng EGFR hoặc kháng VEGF). Liệu pháp miễn dịch là một lựa chọn khác cho các khối u MSI-H/dMMR.
Phẫu thuật và điều trị chuyển đổi được dành cho bệnh nhân được lựa chọn. Ví dụ, đó là người có di căn giới hạn, như di căn gan hoặc phổi có thể phẫu thuật. Bệnh nhân có biến chứng cấp tính như tắc nghẽn hoặc thủng ruột cũng thuộc nhóm này. Với di căn giới hạn, bác sĩ có thể cắt bỏ khối di căn. Các phương pháp điều trị phá hủy tại chỗ cũng là lựa chọn. Cả hai cách này có thể mang lại khả năng sống lâu dài hoặc có thể chữa khỏi bệnh.
Bác sĩ tích hợp kiểm soát triệu chứng và chăm sóc hỗ trợ xuyên suốt quá trình bệnh. Mục đích là duy trì khả năng hoạt động và sức khỏe tổng thể của người bệnh.
Bạn đang tìm giải pháp điều trị ung thư đại tràng tại Thái Lan? Bệnh viện Quốc tế Vejthani tại Bangkok là địa chỉ đáng tin cậy để bạn cân nhắc. Hãy đặt lịch hẹn với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa ung thư đại tràng. Nhờ đó, bạn được tư vấn phương án phù hợp với tình trạng của mình. Đội ngũ bác sĩ cũng đồng hành cùng bạn trong hành trình chiến thắng ung thư đại tràng.
Phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị chính cho nhiều trường hợp ung thư còn khu trú. Lý do là phẫu thuật loại bỏ được khối u và các hạch bạch huyết lân cận. Tuy nhiên, điều trị không phẫu thuật có thể được cân nhắc trong hai trường hợp. Đó là khi không thể phẫu thuật hoặc ung thư đã lan đến các bộ phận khác. Khi đó, hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích hoặc liệu pháp miễn dịch có thể giúp kiểm soát bệnh. Kế hoạch điều trị phụ thuộc vào giai đoạn ung thư và vị trí khối u. Tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh cũng được tính đến.
Có, hóa trị thường được dùng để điều trị ung thư đại tràng. Hóa trị đặc biệt được dùng khi ung thư lan đến hạch bạch huyết lân cận hoặc cơ quan khác. Bác sĩ có thể chỉ định hóa trị sau phẫu thuật để giảm nguy cơ tái phát. Với bệnh ở giai đoạn tiến triển, hóa trị có thể là phương pháp điều trị chính. Phác đồ cụ thể phụ thuộc vào giai đoạn ung thư và đặc điểm của khối u. Các phương pháp điều trị trước đó cũng được xem xét. Cuối cùng, tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh cũng ảnh hưởng đến lựa chọn.
Phương pháp điều trị thay đổi tùy theo mức độ lan rộng của ung thư. Giai đoạn sớm thường chỉ cần phẫu thuật đơn thuần. Trong khi đó, một số bệnh nhân giai đoạn 2 hoặc 3 có thể được chỉ định thêm hóa trị. Ở giai đoạn 4, người bệnh thường cần điều trị toàn thân. Đó là hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích hoặc liệu pháp miễn dịch. Tuy vậy, phẫu thuật hoặc điều trị tại chỗ vẫn có thể được cân nhắc ở một số trường hợp. Điều này đặc biệt đúng khi các khối u di căn có thể được loại bỏ.
Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ:
Trung tâm Ung bướu Life Cancer Center, Bệnh viện Quốc tế Vejthani
Điện thoại: (+66) 2-734-0000, số máy lẻ 2720, 2721
Đường dây nóng hỗ trợ tiếng Việt: (+66)97-291-3351
