Xuất tinh chậm

Tổng quan

Khi một người đàn ông bị kích thích tình dục kéo dài, họ cần nhiều thời gian hơn để đạt cực khoái và phóng tinh từ dương vật (xuất tinh). Tình trạng này được gọi là xuất tinh chậm, đôi khi còn gọi là rối loạn xuất tinh. Một số nam giới bị xuất tinh chậm thậm chí hoàn toàn không thể xuất tinh.

Thời gian kéo dài để một người xuất tinh chậm xuất tinh có thể khiến hoạt động tình dục trở nên khó chịu thay vì mang lại khoái cảm. Xuất tinh chậm có thể là vấn đề tạm thời hoặc kéo dài. Một số bệnh lý mạn tính, phẫu thuật và thuốc có thể là nguyên nhân gây ra xuất tinh chậm. Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh.

Nhìn chung người ta thừa nhận rằng không có một khoảng thời gian chuẩn nào để đạt cực khoái. Đôi khi nam giới có thể gặp tình trạng xuất tinh chậm, và điều này không nhất thiết là vấn đề bệnh lý. Tuy nhiên, khi tình trạng này kéo dài hoặc gây ra căng thẳng cho bản thân người bệnh hoặc bạn tình, thì nó là một vấn đề cần được quan tâm.

Triệu chứng

Một số người bị xuất tinh chậm có thể cần thời gian kích thích tình dục lâu hơn—lên đến 30 phút hoặc hơn—để đạt cực khoái và xuất tinh. Trong một số trường hợp khác, nam giới có thể hoàn toàn không thể xuất tinh, tình trạng này được gọi là không xuất tinh.

Trong những tình huống như vậy, người bệnh có thể cảm thấy mệt mỏi về thể chất và khó chịu trong các cuộc quan hệ tình dục kéo dài. Điều này cũng có thể ảnh hưởng đến bạn tình, khiến họ bắt đầu nghi ngờ về sức hấp dẫn của bản thân hoặc khả năng giúp đối phương đạt cực khoái.

Nhiều nam giới thường gặp khó khăn trong việc đạt cực khoái khi quan hệ tình dục với bạn tình. Ở một số người, khả năng xuất tinh chỉ xảy ra khi thủ dâm.

Dựa trên các triệu chứng dưới đây, xuất tinh chậm được chia thành các dạng khác nhau:

• Mắc phải: Xuất tinh chậm xuất hiện sau một thời gian trước đó chức năng tình dục bình thường.
• Bẩm sinh: Tình trạng xuất tinh chậm đã tồn tại từ khi bắt đầu trưởng thành về mặt tình dục.
• Toàn thể: Xảy ra trong mọi hoàn cảnh, không phụ thuộc vào bạn tình hay hình thức kích thích cụ thể nào.
• Tình huống: Chỉ xảy ra trong những điều kiện hoặc hoàn cảnh cụ thể.

Việc phân loại xuất tinh chậm giúp hỗ trợ xác định nguyên nhân tiềm ẩn và lựa chọn phương pháp xử trí phù hợp nhất.

Khi gặp tình trạng xuất tinh chậm, bạn nên trao đổi với bác sĩ. Khi gặp tình trạng xuất tinh chậm, dù là ở vấn đề cá nhân hay ảnh hưởng đến mối quan hệ với bạn tình, việc tìm kiếm tư vấn y khoa là cần thiết. Ngoài ra, bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn có bất kỳ bệnh lý nền nào có thể liên quan đến xuất tinh chậm hoặc đang sử dụng các loại thuốc có thể là yếu tố gây ảnh hưởng. Bên cạnh đó, cần tìm kiếm tư vấn y khoa nếu xuất hiện thêm các triệu chứng khác đi kèm với xuất tinh chậm, dù chúng có vẻ không liên quan.

Nguyên nhân

Xuất tinh chậm thường do sự kết hợp của các yếu tố tâm lý và thể chất, bao gồm tác dụng của thuốc, một số bệnh mạn tính và các thủ thuật phẫu thuật. Tình trạng này cũng có thể liên quan đến lạm dụng chất gây nghiện hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần như trầm cảm, lo âu hoặc căng thẳng.

• Các nguyên nhân thực thể của xuất tinh chậm bao gồm:
• Các bệnh lý thần kinh như bệnh lý thần kinh do đái tháo đường, đột quỵ, đa xơ cứng, tổn thương dây thần kinh tủy sống hoặc phẫu thuật
• Dị tật bẩm sinh ảnh hưởng đến hệ sinh dục nam
• Tổn thương các dây thần kinh vùng chậu chịu trách nhiệm điều hòa cực khoái
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Phẫu thuật tuyến tiền liệt như cắt tuyến tiền liệt qua niệu đạo hoặc phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt
• Suy giáp (nồng độ hormon tuyến giáp thấp) hoặc suy sinh dục (nồng độ testosterone thấp)
• Xuất tinh ngược dòng là một tình trạng bệnh lý, trong đó thay vì được phóng ra ngoài qua dương vật, tinh dịch lại bị đẩy ngược vào bàng quang.
• Uống rượu quá mức
• Các nguyên nhân tâm lý của xuất tinh chậm bao gồm:
• Lo âu, trầm cảm hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác
• Vấn đề trong mối quan hệ do căng thẳng, giao tiếp kém hoặc các lo lắng khác
• Lo lắng về khả năng thể hiện
• Cảm thấy không thoải mái với bạn tình
• Những nỗi sợ hoặc lo âu liên quan đến nhiều khía cạnh khác nhau, như lo ngại về bệnh tật, mang thai hoặc gây khó chịu cho bạn tình
• Sự khác biệt giữa tưởng tượng tình dục và trải nghiệm thực tế khi quan hệ với bạn tình
• Hình ảnh cơ thể kém (tự ti về cơ thể)
• Các ràng buộc về văn hóa hoặc tôn giáo
• Một số loại thuốc có thể gây xuất tinh chậm như thuốc chống trầm cảm, thuốc cao huyết áp, thuốc lợi tiểu, thuốc chống loạn thần và thuốc chống co giật.

Bác sĩ có thể cho rằng vấn đề không chỉ xuất phát từ yếu tố thể chất nếu một người vẫn có thể đạt cực khoái dễ dàng khi thủ dâm nhưng lại gặp khó khăn khi quan hệ với bạn tình. Cũng có thể bạn có một phương pháp hoặc cách tiếp cận riêng khi tự kích thích mà bạn tình khó tái hiện, hoặc bạn cảm thấy ngại ngùng khi đề nghị bạn tình làm theo. Những tình huống này có thể dẫn đến lo lắng, từ đó làm tình trạng xuất tinh chậm trở nên nghiêm trọng hơn.

Yếu tố nguy cơ

Xuất tinh chậm có thể xảy ra ở bất kỳ ai. Ở một số người, tình trạng này có thể kéo dài suốt đời. Nguy cơ xuất tinh chậm tăng lên do các yếu tố sau:

• Tuổi tác: Thời gian xuất tinh có xu hướng kéo dài hơn khi nam giới lớn tuổi
• Yếu tố tâm lý: Trầm cảm hoặc lo âu
• Bệnh lý: Đái tháo đường, đa xơ cứng, đột quỵ hoặc chấn thương tủy sống
• Phẫu thuật: Tiền sử phẫu thuật bàng quang hoặc tuyến tiền liệt
• Thuốc: Sử dụng các thuốc như thuốc chống trầm cảm, thuốc cao huyết áp hoặc thuốc lợi tiểu
• Vấn đề trong mối quan hệ: Giao tiếp kém với bạn tình
• Lạm dụng rượu: Thường gặp ở những người uống rượu quá mức trong thời gian dài