Đặt lịch khám chữa bệnh
Trò chuyện cùng bác sĩTổng quan
Nang Baker là một khối chứa dịch hình thành ở phía sau đầu gối. Tình trạng này gây sưng phồng và cảm giác căng cứng. Nang Baker, còn gọi là nang khoeo (popliteal cyst), đôi khi có thể gây đau. Cơn đau có thể trở nên nghiêm trọng hơn khi vận động, khi duỗi thẳng hoàn toàn hoặc gập đầu gối, hoặc cả hai.
Nang này được đặt theo tên của bác sĩ đã mô tả nó lần đầu tiên, như thường thấy ở nhiều bệnh và tình trạng khác. Bác sĩ William Morrant Baker đã đi đến kết luận vào giữa thế kỷ 19 rằng các nang khoeo này hình thành do dịch khớp rò rỉ từ một khớp gối bị tổn thương.
Nguyên nhân gây nang Baker thường là do các vấn đề ở khớp gối, chẳng hạn như viêm khớp hoặc rách sụn. Những tình trạng này có thể khiến khớp gối sản xuất quá nhiều dịch khớp.
Mặc dù nang Baker có thể gây sưng và khó chịu, các triệu chứng thường được cải thiện khi điều trị nguyên nhân nền gây ra tình trạng này.
Triệu chứng
Nang Baker đôi khi không được phát hiện vì có thể không gây đau. Nếu xuất hiện triệu chứng, chúng có thể bao gồm:
- Đau ở đầu gối
- Khớp gối bị cứng
- Không thể gập hoàn toàn đầu gối
- Chân hoặc vùng phía sau đầu gối đôi khi bị sưng
Các triệu chứng có thể trở nên nghiêm trọng hơn sau khi vận động quá sức hoặc sau khi đứng trong thời gian dài.
Nếu bạn bị đau hoặc sưng phía sau đầu gối, hãy đi khám bác sĩ. Những triệu chứng này, dù hiếm gặp, cũng có thể là dấu hiệu của cục máu đông trong tĩnh mạch ở chân.
Nguyên nhân
Khớp gối sử dụng dịch khớp để bôi trơn các bộ phận chuyển động và giảm ma sát khi chân vận động. Tuy nhiên, một số tình trạng bệnh lý nền có thể khiến khớp gối sản xuất quá nhiều dịch khớp, dẫn đến hình thành nang Baker ở phía sau đầu gối.
Một số yếu tố có thể góp phần gây ra tình trạng này bao gồm:
- Chấn thương đầu gối có thể gây rách sụn khớp
- Viêm khớp gối do nhiều loại viêm khớp khác nhau gây ra
Chẩn đoán
Việc khám lâm sàng kết hợp khai thác tiền sử bệnh thường có thể phát hiện sự hiện diện của nang Baker. Tuy nhiên, một số bệnh lý nghiêm trọng hơn như cục máu đông, phình mạch hoặc khối u có thể gây ra các triệu chứng tương tự nang Baker. Bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh, bao gồm:
- X-quang: Xét nghiệm này có thể được sử dụng để xác định bạn có bị viêm khớp gối hay không, mặc dù nó có thể không nhất thiết phát hiện được nang Baker. Viêm khớp là một trong những nguyên nhân có thể gây ra nang Baker.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Thay vì sử dụng tia X, MRI dùng các sóng từ để tạo ra hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể. Xét nghiệm này giúp bác sĩ có thêm chi tiết về nguyên nhân gây nang Baker.
- Siêu âm: Siêu âm là xét nghiệm nhanh chóng, không đau, sử dụng sóng âm để xác định khối bất thường là dạng đặc hay chứa dịch.
Điều trị
Trong một số trường hợp, nang Baker có thể tự biến mất mà không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu nang có kích thước lớn và gây đau nhiều, thì có thể cần phải điều trị. Nên tránh các hoạt động làm triệu chứng trở nên nặng hơn là cách kiểm soát các triệu chứng nhẹ của bệnh.
Thuốc
- Acetaminophen hoặc ibuprofen là các thuốc giảm đau không kê đơn, giúp giảm đau và giảm viêm.
- Tiêm cortisone hoặc các thuốc steroid khác có thể giúp giảm tình trạng viêm ở khớp gối, từ đó làm giảm kích thước nang và giảm đau. Tuy nhiên, phương pháp này không phải lúc nào cũng ngăn được nang tái phát.
Trị liệu
Thực hiện các bài tập nhẹ nhàng giúp cải thiện tầm vận động và tăng cường sức mạnh cho các cơ xung quanh khớp gối có thể giúp giảm khó chịu và duy trì chức năng của khớp gối. Điều này góp phần cải thiện tổng thể các triệu chứng.
Phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác
Bác sĩ có thể sử dụng kim để hút dịch trong nang nhằm làm giảm kích thước của nang. Thủ thuật này, gọi là chọc hút bằng kim, thường được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm.
Nếu nguyên nhân gây nang Baker là vấn đề ở khớp gối, phẫu thuật nội soi khớp có thể cần được thực hiện để điều trị nguyên nhân này. Ví dụ, nếu rách sụn khớp gây tích tụ dịch khớp trong khớp gối, bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ hoặc sửa chữa phần mô bị tổn thương. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể hút dịch từ nang trong cùng một lần thực hiện thủ thuật.
Phẫu thuật để loại bỏ nang hiếm khi cần thiết. Tuy nhiên, nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả trong việc giảm đau và cải thiện khả năng đi lại hoặc sinh hoạt hằng ngày của người bệnh, phẫu thuật có thể được cân nhắc. Phương pháp này thường chỉ được áp dụng khi các biện pháp điều trị khác không mang lại kết quả thỏa đáng.
