概述
膝盖后方充满液体的肿块称为贝克囊肿。它会导致肿块隆起并伴有紧绷感。贝克囊肿,也称为腘窝囊肿,有时会引起疼痛。进行体育活动、在完全伸直或弯曲膝盖时,或两种动作同时进行时,不适感可能会加剧。
这种囊肿以最早报道该疾病的医生命名,这在许多疾病和医学状况中都很常见。威廉·莫兰特·贝克医生在19世纪中期得出结论,这类腘窝囊肿是由于受损的膝关节内液体外渗所导致的。
膝关节问题,例如关节炎或软骨撕裂,通常是导致贝克囊肿的原因。这些疾病可能导致膝关节产生过多液体。
尽管贝克囊肿可能引起肿胀和不适,但通常通过治疗潜在病因即可缓解症状。
症状
贝克囊肿有时可能不会被注意到,因为它并不会引起疼痛。如果出现症状,可能包括:
- 膝盖疼痛
- 膝关节僵硬
- 膝盖无法完全弯曲
- 腿部或膝盖后方有时会肿胀
在运动后或长时间站立后,症状可能会加重。
如果您感到膝盖后方出现疼痛或肿胀,请及时就医。这些症状可能提示腿部静脉血栓,尽管可能性很小。
病因
膝关节依靠滑液润滑其活动部件,减少腿部运动时的摩擦。然而,某些潜在疾病会导致膝关节产生过多的滑液,从而在膝关节后方形成贝克囊肿。
一些可能导致这种情况的因素包括:
- 膝关节外伤,可能导致软骨撕裂。
- 膝关节炎症,这可能由多种类型的关节炎引起。
诊断
进行体格检查并询问病史通常即可发现是否存在贝克囊肿。血栓、动脉瘤或肿瘤等更严重的疾病也会出现与贝克囊肿相似的症状。医生可能会要求进行影像学检查,例如:
- X光检查:此项检查可用于判断您是否患有膝关节炎,尽管它不一定能直接显示贝克囊肿本身。关节炎是引发贝克囊肿的潜在原因之一。
- 磁共振成像(MRI):MRI 不使用 X 射线,而是利用磁波来提供体内详细图像。这项检查可以帮助医生更详细地了解贝克囊肿的病因。
- 超声检查:超声是一种快速且无痛的检查方式,通过声波来判断肿块是实性还是液体性。
治疗
在某些情况下,贝克氏囊肿可能会自行消退。但是,如果囊肿较大并引起剧烈疼痛,则可能需要接受治疗。为了控制病情,避免加剧轻微症状的活动通常会有所帮助。
药物
对乙酰氨基酚或布洛芬属于非处方止痛药,可帮助缓解疼痛和炎症。
膝关节的炎症可以通过注射皮质类固醇或其他类固醇来减轻。这或许可以缩小囊肿的体积并缓解疼痛,但并不能完全防止囊肿复发。
疗法
进行一些轻柔的运动,例如改善膝关节活动范围及增强膝关节周围肌肉力量的运动,有助于缓解不适并维持膝关节功能,从而整体改善症状。
手术或其他治疗
医生可能会用针头抽取囊肿内的液体,以缩小囊肿的体积。这种称为“穿刺抽液术” ,通常在超声引导下进行。
如果贝克囊肿的根本原因是关节问题,则可能需要进行关节镜手术来解决问题。例如,如果膝关节软骨撕裂导致滑液在膝部积聚,外科医生可能会切除或修复受损组织。此外,外科医生也可能在同一次手术过程中将囊肿中的液体一并引流。
手术切除囊肿的情况很少见。只有在其他治疗方式无法有效减轻疼痛,或无法改善患者行走及日常活动能力时,才会考虑进行手术。这通常是在其他治疗方法未能取得理想效果的情况下所采取的方案。
