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跟医生取得联系概述
淋巴瘤是一种发生于淋巴系统的癌症，而淋巴系统是人体抵御感染的防御系统的一部分。淋巴系统包含多种组成部分，如淋巴结（也称淋巴腺）、脾脏、胸腺和骨髓。淋巴瘤可能累及上述任何部位，也可能累及身体其他器官。
淋巴瘤有多种类型，主要包括：
- 霍奇金淋巴瘤（也称为霍奇金病）
- 非霍奇金淋巴瘤
患者所患淋巴瘤的类型及严重程度将决定相应的治疗方案。治疗淋巴瘤的方法包括化疗、免疫疗法药物、放疗、骨髓移植，或上述多种疗法的联合应用。
症状
淋巴瘤的许多症状也见于其他疾病。出现这些症状并不一定意味着患有淋巴瘤。淋巴瘤的体征和症状可能包括：
- 腹股沟、腋窝或颈部出现无痛性淋巴结肿大
- 持续疲劳
- 不明原因发热
- 夜间盗汗
- 呼吸急促
- 不明原因体重下降
- 皮肤瘙痒
如果出现任何令人担忧的体征或症状，且症状持续超过数周，应咨询医务人员。
病因
医务人员尚不清楚淋巴瘤的确切病因。但淋巴瘤的发生始于淋巴细胞出现基因突变。淋巴细胞是一种负责抵抗感染的白细胞。这种突变会促使细胞迅速分裂，产生大量持续增殖的病变淋巴细胞。
此外，这种基因突变还会使异常淋巴细胞在正常情况下本应死亡时继续存活。随着大量异常且功能受损的淋巴细胞在淋巴结、脾脏和肝脏中积聚，这些器官可能会因此肿大。
风险因素
尽管大多数癌症的发生源于偶然因素，但专家已确定了一些可能增加患病风险的因素：
- 年龄：虽然某些类型的淋巴瘤多见于55岁以上人群，但也有一些类型更常见于年轻人。
- 家族史：若有家庭成员患有淋巴瘤，个人患该病的几率可能会增加。
- 性别：男性患淋巴瘤的几率略高于女性。
- 免疫系统受损：患有免疫系统疾病或服用免疫抑制药物的人群，患淋巴瘤的风险较高。
- 某些感染：EB病毒（Epstein-Barr virus）和幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染与淋巴瘤风险升高有关。此外，人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和卡波西肉瘤（Kaposi sarcoma）也可能增加患淋巴瘤的风险。
诊断
医务人员会利用多种检查手段来诊断和治疗淋巴瘤：
- 体格检查：医务人员会检查是否存在淋巴结肿大（如颈部、腋下和腹股沟部位的淋巴结）以及脾脏或肝脏肿大的情况。
- 血液检查：通过对血液样本中的细胞进行计数，血液检查结果可为医务人员提供有关患者诊断的信息。
- 影像学检查：为了检查身体其他部位是否存在淋巴瘤迹象，医务人员可能会建议进行影像学检查。常见的检查包括CT、MRI和正电子发射断层扫描（PET）等。
- 淋巴结活检：医生可能会建议进行淋巴结活检，即切除全部或部分淋巴结以进行实验室检测。先进的诊断技术可以确定是否存在淋巴瘤细胞以及涉及何种细胞类型。
- 骨髓活检：在骨髓穿刺和活检过程中，医生会将穿刺针插入髋骨，采集骨髓样本进行检查，以确认是否存在淋巴瘤细胞。
淋巴瘤种类繁多，明确患者的具体类型对于制定治疗方案至关重要。研究表明，由病理学科医生分析活检样本可提高诊断的准确性。建议寻求专科医生的第二诊疗意见，以获得确切的诊断结果。
治疗
患者淋巴瘤的类型与分期、整体健康状况以及个人意愿，都会影响最佳治疗方案的选择。治疗的主要目标是尽可能多地消灭癌细胞，从而使疾病达到缓解状态。
淋巴瘤的治疗方法包括：
- 主动监测（Active surveillance）：某些类型的淋巴瘤生长相对缓慢。当淋巴瘤症状影响到患者的日常生活时，患者及其医护人员可能会决定开始治疗。在此期间，患者需定期接受检查，以监测健康状况。
- 化疗（Chemotherapy）：化疗利用药物来杀灭癌细胞。通常，药物通过静脉注射给药；但在某些情况下，根据所开具的具体药物，也可以口服药片的形式进行治疗。
- 放射治疗：放射治疗利用高能射线束（如X射线和质子束）来杀灭癌细胞。
- 骨髓移植：在进行骨髓移植（也称为造血干细胞移植）之前，患者需接受大剂量的化疗和放疗以抑制骨髓功能。随后，将来自患者自身或供者的健康造血干细胞注入患者的血液循环中；这些细胞会随血液到达骨骼，并再生出新的骨髓。
- 免疫治疗：免疫治疗能增强免疫系统对抗癌症的能力。
- 靶向治疗：靶向治疗利用药物或其他化学物质攻击癌细胞，同时不伤害健康细胞。
- CAR-T细胞疗法：嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗是一种先进的治疗方法，利用免疫系统中的T细胞来对抗癌症。这种专门疗法涉及对T细胞进行基因改造，使其能够特异性地靶向癌细胞。完成改造后，这些T细胞会被重新输注到患者体内，以增强抗癌效果。
