Table of Contents
تحدث البواسير عندما تتمدد أو تنتفخ الأوردة الموجودة في منطقة الشرج والجزء السفلي من المستقيم، بطريقة تشبه الدوالي الوريدية في الساقين.
ويؤدي ارتفاع الضغط داخل البطن والحوض، مثل: الضغط المتكرر أثناء التبرز أو استمراره لفترة طويلة، إلى ضعف جدران الأوعية الدموية، مما يسبب ظهور البواسير.
البواسير الداخلية (Internal Hemorrhoids)
تتكون داخل المستقيم فوق الخط المسنن (Dentate Line) ، وغالبًا لا يشعر المريض بالألم، إلا أنه قد يلاحظ خروج دم أحمر مع البراز، أو ظهور كتلة متدلية في المراحل المتقدمة.
البواسير الخارجية (External Hemorrhoids)
تظهر حول فتحة الشرج، وهي منطقة غنية بالأعصاب الحسية، لذلك تسبب الألم والحكة والتهيج. وإذا تكوَّنت جلطة دموية داخلها (Thrombosed Hemorrhoids)، فإنها تسبب ألمًا حادًا ومفاجئًا.
البواسير المختلطة (Mixed Hemorrhoids)
يجتمع فيها كل من البواسير الداخلية والخارجية لدى المريض نفسه.
الدكتور / أنونت جاي أون نوم، اختصاصي الجراحة العامة، في مستشفى ويشتاني الدولي، أوضح قائلًا: أن ملاحظة أعراض البواسير منذ بدايتها أمر بالغ الأهمية، إذ تساعد المريض على التعرف سريعًا على العلامات التحذيرية، مثل: خروج دم أحمر مع البراز، أو ظهور كتلة بارزة، أو الشعور بعدم الارتياح حول فتحة الشرج.
كما أن مراجعة الطبيب في المراحل المبكرة تتيح اختيار الفحوصات المناسبة، مثل: الفحص الشرجي بالإصبع، أو التنظير، أو تقييم درجة المرض، مما يساعد على وضع خطة علاجية دقيقة، والتي تشمل: تعديل نمط الحياة، واستخدام الأدوية، أو اللجوء إلى التقنيات العلاجية المتخصصة عند الحاجة. كما يساهم ذلك أيضًا في تقليل خطر المضاعفات وزيادة فرص الشفاء السريع.
كما أن المتابعة المنتظمة مع الطبيب المختص تساعد المرضى على فهم طبيعة المرض بشكل أفضل، وتمكنهم من إدارة حالتهم الصحية بثقة أكبر.
الأعراض والخصائص
المرحلة الأولى : تكون البواسير داخل المستقيم ولا تبرز إلى الخارج، ويظهر نزيف أثناء التبرز.
المرحلة الثانية : خروج البواسير للخارج أثناء التبرز ثم تعود إلى مكانها تلقائيًا دون الحاجة إلى إرجاعها.
المرحلة الثالثة : خروج البواسير للخارج أثناء التبرز ولا تعود تلقائيًا، بل تحتاج إلى إعادتها إلى الداخل باليد.
المرحلة الرابعة : تبقى البواسير متدلية خارج فتحة الشرج بشكل دائم، ولا يمكن إعادتها إلى الداخل، وقد تؤدي إلى مضاعفات.
تُعد البواسير من الحالات الشائعة التي يمكن علاجها بفعالية، خاصة إذا تم تشخيصها في مراحلها المبكرة. ويساعد فهم أسبابها وأعراضها وأنواعها ومراحلها وطرق علاجها، إلى جانب مراجعة الطبيب المختص، على تقليل خطر المضاعفات وتحسين جودة الحياة.
· ما أكثر عوامل الخطر شيوعًا للإصابة بالبواسير؟
الإمساك المزمن، وقلة تناول الألياف الغذائية، وعدم شرب كمية كافية من الماء، والحمل، والسمنة، والجلوس لفترات طويلة على المرحاض.
· إذا كان هناك نزيف أحمر فاتح أثناء التبرز، فهل يعني ذلك الإصابة بالبواسير؟
ليس بالضرورة. فقد يكون النزيف ناتجًا عن البواسير، لكنه قد ينتج أيضًا عن شق شرجي، أو التهاب الأمعاء، أو أمراض أكثر خطورة. لذلك ينبغي مراجعة الطبيب لإجراء الفحص اللازم.
· ما الفرق بين البواسير الداخلية والخارجية؟
– البواسير الداخلية: تقع فوق الخط المسنن (Dentate Line)، وغالبًا لا تسبب ألمًا، لكنها قد تؤدي إلى نزيف أو تدلي البواسير.
– البواسير الخارجية: تقع أسفل الخط المسنن، وتسبب عادة ألمًا واضحًا وحكة وتهيجًا.
· كيف يتم تشخيص البواسير؟
قد يجري الطبيب فحصًا شرجيًا بالإصبع، أو يستخدم المنظار، أو يقيّم الحالة وفقًا لمرحلة المرض.
· متى يجب مراجعة الطبيب؟
ينبغي مراجعة الطبيب إذا كان النزيف شديدًا أو متكررًا، أو إذا بقيت البواسير متدلية خارج الشرج ولم تعد إلى مكانها، أو إذا لم تتحسن الأعراض رغم تعديل نمط الحياة والعلاج المحافظ.
