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跟医生取得联系概述
麻疹是一种由病毒引起的儿童疾病，曾一度广泛传播，如今已可以通过接种疫苗大幅预防。
麻疹的特征是其独特的红色斑点样皮疹，通常始于面部和耳后，然后向下蔓延至胸部、背部，最终扩散到足部。麻疹又称“rubeola” ，具有极强的传染性，尤其对幼儿而言，可能造成严重风险，尤其对幼儿而言，甚至可能导致死亡。尽管由于儿童麻疹疫苗接种率的提升，全球死亡率有所下降，但该疾病每年仍夺走超过20万人的生命，其中儿童是最脆弱的群体。
症状
麻疹症状在接触病毒后约 10 至 14 天出现。常见的麻疹体征和症状包括：
- 发烧
- 流鼻涕
- 咽喉痛
- 干咳
- 结膜炎（眼部炎症）
- 柯氏斑（Koplik’s spots），位于口腔颊黏膜上的小白点，中心呈蓝白色，周围为红色背景
- 皮疹，由大片扁平的斑块组成，常常相互融合在一起
麻疹感染通常在2到3周内分阶段发展。
- 感染和潜伏期。感染后最初10至14天，麻疹病毒在体内增殖，但不会出现任何疾病的体征或症状。
- 非特异性体征和症状。通常，麻疹起始于轻度至中度发烧，常伴有持续咳嗽、流鼻涕、眼睛发炎（结膜炎）和咽喉痛。这一相对轻微的症状期可能持续 2 至 3 天。
- 急性期与皮疹。皮疹由小的红色斑点组成，其中一些略微隆起。这些斑点密集分布，使皮肤呈现斑驳的红色外观。皮疹通常始于面部。随后几天，皮疹向下蔓延至手臂、胸部和背部，并进一步延伸至大腿、小腿和足部。同时，体温会显著升高，常常飙升至 104 至 105.8 华氏度（40 至 41 摄氏度）。
- 恢复期。麻疹皮疹通常持续约七天。它会逐渐消退，从脸部开始，最后在大腿和足部消退。即使其他症状已经缓解，咳嗽以及受影响皮肤的变黑或脱皮仍可能持续大约 10 天。
感染麻疹的人在大约 8 天的时间里都可能将病毒传染给他人，从皮疹出现前 4 天开始，一直到皮疹出现后 4 天结束。
如果您怀疑自己或孩子接触过麻疹，或者出现类似麻疹的皮疹，请务必联系医生。此外，建议您与医生一起检查家人的疫苗接种记录，尤其是在孩子开始上托儿所、学校或大学之前，以及任何出国旅行之前。
病因
麻疹是一种传染性极强的疾病，极易人传人。它源自感染者（无论是儿童或成人）鼻腔和喉咙中的病毒。当麻疹患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会将微小的传染性飞沫释放到空气中。这些飞沫可被他人吸入，并在空气中悬浮长达一小时。此外，这些飞沫还可能落在物体表面，病毒可在这些表面上存活并传播数小时。如果接触了被污染的表面后，再触摸口、鼻或眼，就可能感染麻疹病毒。
麻疹在皮疹出现前约四天至出现后四天期间传染性最强。约90%未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗的人，在接触感染者后极易感染该病毒。
风险因素
增加麻疹风险的因素包括：
- 未接种疫苗。如果您尚未接种疫苗，感染麻疹的几率会大大增加。
- 出国旅行。前往麻疹较为流行的国家，感染麻疹的风险会更高。
- 缺乏维生素A。如果您的饮食中缺乏维生素A，则会出现更严重的麻疹症状和并发症。
诊断
您的医生通常可以通过观察典型的皮疹，以及口腔颊部内侧出现的一个鲜红背景上的小的蓝白色斑点（称为柯氏斑）来诊断麻疹。
检查过程中，医生可能会询问您或您孩子的麻疹疫苗接种情况、近期国际旅行情况以及是否曾接触过有皮疹或发烧症状的人群。
然而，由于许多医生可能从未见过麻疹，而且皮疹与其他疾病相似，因此可能需要进一步的诊断检查。如有需要，血液检测可以确诊麻疹。此外，还可以通过咽拭子或尿液样本检测麻疹病毒。
治疗
一旦感染麻疹，目前尚无特效治疗方法。治疗主要以舒缓护理为主，例如休息，并处理或预防可能出现的并发症。
不过，对于尚未具备麻疹免疫力的人，在接触病毒后仍可采取一些预防措施：
- 暴露后接种疫苗。对于缺乏麻疹免疫力的人群，包括婴儿，可在接触病毒后72小时内接种麻疹疫苗，以建立对病毒的免疫力。如果麻疹仍在发展，症状通常较轻且持续时间较短。
- 免疫血清球蛋白。孕妇、婴儿以及免疫系统较弱的人群在接触病毒后，可注射含有蛋白质（抗体）的免疫血清球蛋白。在接触病毒后六天内注射，这些抗体可以预防麻疹，或减轻症状的严重程度。
药物
麻疹的治疗方法可能包括：
- 服用退烧药。如果您或您的孩子在麻疹感染期间出现发烧不适，可以使用非处方药，例如对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生钠来帮助退烧。请务必仔细阅读标签或咨询医生或药剂师，以确定合适的剂量。给儿童或青少年服用阿司匹林时务必谨慎。虽然阿司匹林对3岁及以上儿童安全，但切勿给正在从水痘或流感样症状中恢复的儿童或青少年服用。这项预防措施至关重要，因为阿司匹林与雷氏综合征相关，这是一种罕见但可能危及生命的疾病。
- 抗生素。如果在麻疹期间出现细菌感染，例如肺炎或中耳炎，医生可能会开具抗生素。
- 维生素A。维生素A缺乏的儿童容易患上更严重的麻疹。补充维生素A有助于减轻感染的严重程度。通常，1岁以上的儿童会给予一次性大剂量20万国际单位（IU），而年龄较小的儿童则会给予较小剂量。
