军团病

概述

军团病是一种严重的肺炎，其特征是肺部炎症，通常由军团菌感染引起。

军团病主要通过吸入土壤或水中存在的细菌传播。免疫系统受损者、吸烟者和老年人更容易感染军团病。

此外，军团菌还会引起庞蒂亚克热（Pontiac fever），这是一种症状较轻、类似流感的疾病。庞蒂亚克热通常会自行痊愈，但军团病若不及时治疗则可能致命。军团病通常可以通过快速的抗生素治疗治愈，但有些患者即使在治疗后仍会出现持续性症状。

症状

军团菌病通常在接触军团菌后的2～10天内发病。以下体征和症状通常在第一天出现：

• 发烧（104°F / 40°C或以上）
• 头痛
• 肌肉酸痛

在第二天或第三天，您可能还会出现以下体征和症状：

• 咳嗽，可能咳出痰液，偶尔咳血。
• 胸痛
• 呼吸急促
• 恶心和呕吐
• 腹泻
• 意识混乱或其他精神状态改变。

军团病主要影响肺部，但偶尔也会导致身体其他部位感染，例如心脏和伤口感染。

庞蒂亚克热是军团病的一种轻微形式，其症状包括发热、寒战、头痛和肌肉酸痛。症状通常会在两到五天内消退，且不会引起肺部感染。

如果您认为自己可能接触过军团菌，请咨询医疗专业人员。早期诊断和治疗军团病可以缩短康复时间并预防严重并发症。对于吸烟者或老年人等高风人群，及时治疗至关重要。

病因

大多数军团病病例是由嗜肺军团菌（Legionella pneumophila）引起的。军团菌存在于室外的土壤和水中，但很少引起感染。然而，在人造水系统中，例如空调系统中，军团菌却能滋生。

军团病可以通过住宅管道传播，但大多数疫情爆发都发生在大型建筑物中，这可能是因为复杂的建筑结构更容易滋生和传播细菌。此外，汽车和家用空调不需要水来制冷。

大多数感染是由于吸入被军团菌污染的微小水滴造成的。这些水滴可能来自大型建筑物的通风系统，也可能来自淋浴、水龙头或按摩浴缸喷出的水雾。疫情暴发与以下场所有关：

• 空调系统、冷却塔
• 分娩池
• 饮用水
• 游泳池
• 热水器和储水箱
• 装饰性喷泉

除了吸入水滴外，病毒还可以通过其他途径传播，例如：

• 误吸：当液体意外进入肺部时，例如饮水时呛咳，就可能发生这种误吸。如果吸入被军团菌污染的水，就有可能感染军团病。
• 土壤：一些在花园工作过或使用过受污染盆栽土的人也曾感染军团病。

风险因素

并非所有接触军团菌的人都会生病。以下因素会增加感染风险：

• 年龄：50 岁及以上的患者。
• 吸烟：吸烟会损害肺部，增加患各种肺部感染的风险。
• 免疫系统虚弱：这可能是由获得性免疫缺陷综合征 (AIDS) 或人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，也可能是由某些药物引起的，特别是皮质类固醇和用于预防器官移植后排斥反应的药物。
• 慢性肺病或其他严重疾病：包括癌症、糖尿病、肾病和肺气肿。

在医院和养老院等感染传播迅速且患者更容易感染的地方，军团病可能构成威胁。