如果医生建议您进行经食道超声心动图 （TEE）检查，您可能想知道为什么需要这项检查。大多数心脏疾病最初都是通过经胸超声心动图（TEE）进行诊断和评估的。经食道超声心动图仅在需要更详细的解剖信息、TTE 检查结果不明确或需要制定和指导治疗方案时才会选择性地使用。
经食道超声心动图（TEE）检查是一种特殊的超声检查，可以帮助医生更详细地检查心脏。检查过程中，心脏病专家会将一根带有小型超声探头的细软管轻轻地通过食道插入心脏后方。这种体位有助于获取清晰、详细的图像，避免肋骨或肺部的干扰。
TEE 心脏检查可以提供关于心脏瓣膜、心腔、主要血管和血流的更清晰信息。它还有助于识别血栓、心脏感染、先天性心脏缺陷或其他需要进一步评估的结构异常。虽然 TEE 检查可以提供非常详细的心脏图像，但医生不会将其用于常规筛查。心脏科医生通常会在需要更多信息来确诊或指导治疗时建议进行此项检查。
经食道超声心动图（TEE）和经胸超声心动图（TEE）都使用超声波来检查心脏。然而，每种检查的目的各不相同。医生通常会首先进行 TTE 检查，因为它属于非侵入性检查。如果需要更详细的成像或更仔细地观察特定的心脏结构，医生可能会建议进行 TEE 检查。
特点 经胸超声心动图 （ TTE ） 经食道超声心动图 （ TEE ） 检查方法 将超声探头置于胸部。 将一根细长的超声探头经食道插入。 图像质量 可为大多数心脏疾病提供清晰的图像。 可为特定心脏结构提供更详细的图像。 典型作用 对大多数心脏疾病进行初步诊断和评估。 当经胸超声心动图（TTE）检查结果不明确或需要更多解剖学信息时，可选择性使用。 镇静 通常不需要。 常用，但并非总是需要。 恢复 患者通常可以立即恢复正常活动。 患者需要一定时间从镇静剂的作用中恢复，因此应提前安排返程交通。
心脏科医生会根据具体情况选择性地使用 TEE，以解答重要的临床问题、澄清不明确的检查结果，并为制定治疗方案提供依据。
心脏科医生可能会通过这项检查来：
在既往检查结果仍需进一步明确时，确认或排除疑似诊断。
评估心脏疾病的严重程度 ，为下一步治疗决策提供依据。利用更详细的心脏影像 ，制定治疗方案或规划某些心脏治疗操作。更详细地检查心脏瓣膜、心腔和周围结构。
在建议进行 TEE 检查之前，心脏科医生会综合评估患者的症状、病史、既往检查结果，以及诊断或治疗所需的具体信息。
TEE 可提供特定心脏结构的详细解剖图像，帮助心脏病专家进行诊断、临床决策以及某些心脏手术。
心脏瓣膜疾病 心脏内血栓 ——检查心脏内是否有血栓，以评估中风风险或协助治疗决策。感染性心内膜炎 先天性心脏缺陷 ——通常先通过经胸超声心动图（TEE）进行诊断，而 TEE 则常用于介入治疗前的详细解剖评估。胸主动脉特定疾病 ——检查胸腔内主动脉是否存在特定异常。心脏肿瘤 或异常肿块 ——检查心脏内部或周围是否存在异常增生。
心脏科医生还可以利用经食道超声心动图（TEE）引导结构性心脏病相关操作、辅助某些心脏手术，以及评估介入治疗后的效果。
据威它尼国际医院心脏影像专科心脏科医生 Prayuth Rasmeehirun 医生 表示，是否进行 TEE 检查取决于每位患者的症状、病史和既往检查结果。心脏科医生会仔细评估所有可用信息，然后选择最合适的检查方法，以获得准确诊断和制定治疗方案所需的详细信息。
TEE 检查的准备通常包括几个简单但重要的步骤。这些步骤有助于检查顺利进行，减少潜在并发症，并使医生能够获得清晰的心脏图像。
检查前，患者应：
遵医嘱禁食禁水。
告知医生所有健康状况、正在服用的药物以及药物过敏史，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。
如果您有食管疾病史或曾接受过食管手术，请告知医生，因为这些信息可能会影响检查的进行。
检查前请取下假牙或任何可拆卸的牙科装置。
如果医生计划使用镇静剂，请安排家人或照护者陪同您回家，并在检查后遵照医生的指示。
在 TEE 检查过程中，为了确保患者在心脏病专家检查心脏时感到舒适，我们会采取以下几个步骤。
护士会先测量患者的生命体征，帮助患者找到舒适的体位，并监测心率、血压和血氧饱和度。如果术中需要用药，护士还会建立静脉输液通路（IV）。随后，医生会在患者咽喉处喷洒局部麻醉剂。对于部分患者，医生可能还会给予清醒镇静，以帮助他们放松并减轻检查过程中的不适感。整个过程中，患者都会保持正常呼吸。
患者侧卧（左侧），护士会放置咬口器，以保护牙齿和超声探头。随后，心脏科医生会将超声探头轻柔地经口插入食管。在整个检查过程中，患者均可正常呼吸。
心脏科医生会从多个角度检查心脏，评估其结构和功能。检查还包括拍摄心脏瓣膜、心腔、血流以及附近血管的详细图像，以辅助诊断和制定治疗方案。
检查结束后，心脏科医生会小心地取出超声探头。医疗团队随后会对患者进行短暂的观察，之后患者即可回家或继续接受原定的治疗。检查本身通常需要30-45分钟，而整个就诊过程，包括准备和恢复，通常需要1-2小时。
许多患者担心 TEE 检查会很痛。大多数情况下，检查只会引起短暂的不适，而不会感到剧烈疼痛。局部麻醉剂会麻痹咽喉，镇静剂则有助于患者在整个检查过程中保持放松。
在检查过程中及检查后，患者可能会出现：
超声探头通过食道时，咽喉处有轻微的压力感 。
短暂的恶心感 ，尤其是在检查开始时。轻微的咽喉痛 ，通常会在一天内好转。由于镇静剂的作用，可能会出现持续数小时的困倦或疲劳感 。
虽然大多数患者都能顺利康复，但如果回家后出现剧烈胸痛、吞咽困难、持续出血、发烧或呼吸困难等症状，应及时联系医生。
经食道超声心动图检查（TEE）通常是安全的。然而，与其他医疗操作一样，它也可能引起一些副作用或并发症，但严重问题很少发生。
可能出现的副作用和风险包括：
检查后出现咽喉痛或咽喉刺激感 。
牙齿或牙龈受伤 ，尤其是有牙齿松动或牙齿问题的患者。口腔、咽喉或食道少量出血 。
检查过程中或检查后可能出现暂时性的心律变化 。
镇静剂反应 ，如呼吸困难、恶心或持续嗜睡。食道损伤或穿孔 ，这种情况非常罕见。
如果患者回家后出现剧烈胸痛、吞咽困难、持续出血、发烧、呼吸困难或症状加重，应立即就医。
TEE 检查后，大多数患者当天即可回家休息。为了确保安全恢复，患者应遵循以下几点注意事项：
在咽喉麻木感消退之前，请勿进食或饮水。咽喉麻木时，吞咽功能可能不正常，并可能增加呛咳的风险。
先少量饮水。如果吞咽感觉正常且没有呛咳，患者可以逐渐开始进食。
接受镇静后请勿驾驶。如果医生开了镇静药物帮助患者放松，应由家人或照护者陪同患者回家。
可能会出现轻微的咽喉刺激或疼痛，通常会在 1-2 天内好转。
如果检查后出现剧烈胸痛、呼吸困难、吞咽困难加重、呕血或异常出血等症状，请立即就医。
如果医生建议进行经食道超声心动图 （TEE）检查，或既往心脏检查结果需要进一步评估，请咨询心脏科医生以明确下一步的治疗方案。此项检查并非常规筛查，因此心脏科医生会综合考虑每位患者的症状、病史和检查结果，再决定是否需要进行检查。
在威它尼国际医院，我们的心脏中心 运用先进的心脏影像技术，提供全面的心脏评估，并可根据临床需要进行经食道超声心动图（TEE）检查。我们的心脏科医生始终注重精准诊断、制定个性化治疗方案，并以患者为中心提供全程医疗服务。
TEE 检查有哪些好处？ TEE 检查可以帮助心脏科医生更详细地观察某些心脏结构。它可以辅助诊断、指导治疗方案制定，并在需要获取更多信息时帮助评估心脏瓣膜疾病、血栓、感染或心脏结构异常等情况。
TEE 检查需要多长时间？
TEE 检查通常需要约 30-45 分钟。患者在检查前后可能需要额外的时间进行准备、镇静、监测和恢复。
TEE 心脏检查可能有哪些副作用？ TEE 心脏检查常见的副作用包括轻微咽喉痛、咽喉刺激、嗜睡或镇静剂引起的疲劳。严重并发症很少见，但如果患者出现剧烈胸痛、吞咽困难、出血、发烧或呼吸困难，应立即就医。
什么是TEE？
TEE是经食道超声心动图的简称。它是一种特殊的超声检查，可以让心脏病专家从位于心脏正后方的食道观察心脏。
TEE 检查是如何进行的？ 在TEE检查过程中，心脏科医生会将一根细长的超声探头轻轻经口送入食管。探头随后会拍摄心脏瓣膜、心腔、血流以及附近血管的详细图像。
威它尼国际医院心脏中心
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