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跟医生取得联系症状与原因
概述
肌腱炎是一种由肌腱发炎引起的医学疾病。肌腱是连接肌肉与骨骼的结缔组织。它通常由重复性活动引起，并可能导致疼痛和不适。
肌腱炎通常影响身体的多个部位，包括肘部、膝盖、肩部、髋部、跟腱和拇指根部。它也被称为腱炎，会导致受影响腱与骨骼连接处的压痛和疼痛。
一般来说，休息、物理治疗和止痛药物足以治疗大多数肌腱炎。但是，如果炎症持续很长时间，可能会导致肌腱撕裂，这可能需要手术治疗。
症状
肌腱炎的症状通常出现在肌腱与骨骼连接的部位，可能包括以下症状：
- 不适感，常表现为持续的、跳动性的疼痛，尤其在活动受影响的肢体或关节时更加明显。
- 受影响部位的压痛。
- 肿胀。
如果您出现腱炎症状，自我护理通常很有效。但是，如果您的症状持续数天并开始影响您的日常活动能力，建议及时向医疗专业人员寻求诊治。
病因
突发性损伤可能导致肌腱炎。然而，最可能的原因是长时间重复相同的动作。大多数患有肌腱炎的人，都是因为在工作或爱好中不断重复某些动作，从而使肌腱受到拉伤。
在工作或运动中重复性动作时，保持正确的活动方式极为重要。不恰当的动作可能会使肌腱负荷过重，从而引发肌腱炎。
风险因素
导致肌腱炎发生概率增加的因素有以下几种：
- 年龄。随着年龄的增长，肌腱的柔韧性会下降，更容易受伤。
- 职业。从事需要重复动作、保持不良姿势、频繁举过头顶、接触振动和强迫性动作的工作者，例如园丁和体力劳动者，更容易患上肌腱炎。
- 活动。在进行体育活动时，如果未采取适当的预防措施，肌腱炎的发生风险会增加。可能增加肌腱炎风险的因素包括：训练强度或量突然大幅增加使用不合适或已经磨损的器材（如鞋子）、在在坚硬的表面（如水泥地面或健身房地板）上锻炼、受伤后未给予足够的恢复时间，以及身体姿势或动作不当。
- 疾病与用药。某些疾病可能会提高肌腱炎的风险，例如糖尿病。此外，某些药物可能会增加患肌腱炎的风险。这些药物包括氟喹诺酮类药物（属于抗生素的一种）、可的松（一种皮质类固醇）以及芳香化酶抑制剂（用于降低乳腺癌风险）。
诊断与治疗
诊断
大多数情况下，肌腱炎可通过体检诊断，无需进一步检查。然而，医生可能会使用 X 光等影像学检查，以排除其他可能导致症状的潜在疾病。
治疗
初步治疗方法包括：
- 避免任何可能加重病情的活动。
- 让受伤部位休息。
- 受伤当天对患处进行冰敷。
- 使用非处方抗炎药。
如果大约三周后病情没有改善，建议及时就医。在这种情况下，您可能需要更为先进的治疗方法，例如：
药物
用于治疗肌腱炎的药物包括：
- 止痛药。阿司匹林、萘普生钠、布洛芬或对乙酰氨基酚可以缓解肌腱炎引起的疼痛。其中一些药物可能会引起胃部不适，或导致肾脏或肝脏问题。止痛药膏可以直接涂抹在皮肤上。这些药物有助于缓解疼痛，同时避免服用这些药物带来的副作用。
- 类固醇。在肌腱周围注射类固醇可能会缓解肌腱炎疼痛。然而，不建议将此类注射用于持续超过三个月的肌腱炎。频繁注射类固醇可能会削弱肌腱，增加其撕裂的风险。
- 富血小板血浆 (PRP)。在此过程中，医生会抽取一份您的血液样本，并通过离心分离出血小板和其他有助于愈合的成分。如果您有任何疑问，建议寻求第二意见。富血小板血浆在治疗多种慢性肌腱疾病方面已显示出良好的前景，目前仍在进行研究以确定最佳使用方法。
物理治疗
物理治疗活动可以增强肌肉和肌腱的力量。许多慢性肌腱疾病可以通过离心强化训练有效治疗，这种训练强调肌肉在拉伸时收缩。
手术与其他治疗方法
如果物理治疗未能有效缓解您的症状，医生可能会建议以下方法：
- 干针疗法。这种技术通常在超声波引导下，使用细针在肌腱上制造微小穿刺，以激活促进肌腱修复和再生所需的关键因子。
- 手术。根据肌腱损伤的严重程度，尤其是当肌腱从骨骼上撕裂脱离时，可能需要进行外科修复手术。
