鹅口疮

概述

鹅口疮，又称口腔念珠菌病，是一种以白色念珠菌在口腔黏膜上积聚为特征的疾病。虽然念珠菌是口腔中的正常菌种，但有时会过度生长并导致症状。鹅口疮的主要症状是舌头和颊内侧出现白色、隆起、类似奶酪状的斑块。这会导致口腔不适、疼痛和发红。
虽然任何人都可能患上鹅口疮，但由于免疫功能较弱，婴儿和老年人更常见。此外，免疫系统较弱、患有某些健康问题或正在服用特定药物的人群也面临更高的风险。对于免疫系统健康的人来说，鹅口疮通常是一个小问题，在适当治疗下，一般可在数周内痊愈。然而，如果免疫系统受损，症状可能会更加严重，且更难控制。
医护人员通常使用抗真菌药物治疗鹅口疮。这种药物有助于消除念珠菌的过度生长并缓解症状。需要注意的是，如果您的免疫系统健康，鹅口疮通常是一个暂时性问题，可以通过治疗得到有效控制。

症状

儿童与成人
起初，您可能甚至察觉不到任何鹅口疮的迹象。但是，可能会出现一些常见的体征和症状，包括：

• 舌头、内颊，以及偶尔在扁桃体、牙龈和上颚出现白色（奶油状）斑点。
• 病变看起来像干酪，略微隆起。
• 吞咽或进食时出现严重的红肿、灼热感或疼痛
• 刮擦或摩擦病变处可能会出现轻微出血。
•  嘴唇和嘴角发红、开裂。
• 口中有棉絮感。
• 味觉受损
• 义齿性口炎（Denture stomatitis），导致义齿下发红、刺激和疼痛。

当病情加重时（通常与癌症或 HIV/AIDS 导致的免疫系统受损有关），溃疡可能会进一步蔓延至食道（连接口腔和胃的细长肌肉管道）。这被称为念珠菌性食管炎。如果发生这种情况，您可能会感到喉咙疼痛、吞咽困难或食物卡在食道内。

婴儿与哺乳期母亲

出现可见的白色口腔病变的婴儿也可能出现喂养困难、或变得烦躁易怒。他们有可能在哺乳期间将感染传给母亲。因此，感染会在母亲的乳房和婴儿的口腔之间传播。患有念珠菌感染乳房的女性可能会出现以下迹象和症状：

• 乳头异常发红、敏感、开裂或瘙痒
• 乳晕（乳头周围较深色的圆形区域）皮肤光亮或脱屑
• 乳晕（乳头周围较深色的圆形区域）皮肤光亮或脱屑
• 乳房深处出现剧烈刺痛

如果您或您的孩子注意到口腔内出现白色病变，请务必就医或咨询牙医。虽然鹅口疮在健康的大龄儿童、青少年和成人中并不常见，但一旦出现，应前往医生处进一步评估，以确定是否存在需要处理的潜在疾病或其他原因。

病因

您的免疫系统通常会抵御病毒、细菌和真菌等危险的入侵者，同时维持体内 “好” 细菌和 “坏” 细菌之间的平衡。但有时，这些防御机制会失效，导致念珠菌增多，并引发鹅口疮感染。
白色念珠菌是最常见的一种念珠菌。多种情况可能增加你患口腔鹅口疮的风险，其中包括免疫系统受损。

风险因素

有些人比其他人更容易患鹅口疮，以下人群属于高风险群体：

• 其他口腔问题。佩戴假牙（尤其是上颚义齿）或存在导致口干的疾病，都会增加口腔鹅口疮的风险。
• 年龄。出生不足一个月的婴儿、幼儿，以及年龄在 65 岁以上的成年人，由于免疫系统较弱，更容易患上口腔鹅口疮。
• 免疫系统较弱。某些疾病和治疗方法可能会削弱或抑制免疫系统。例如，癌症及其治疗、器官移植需要服用免疫抑制药物，以及HIV/AIDS患者。
• 阴道酵母菌感染。阴道酵母菌感染和口腔鹅口疮都是由同一种真菌引起的。这种感染有可能从母亲传给婴儿。
• 药物因素。使用泼尼松、吸入性皮质类固醇或抗生素等药物会增加患上鹅口疮的风险，因为这些药物可能扰乱体内微生物的自然平衡。
• 糖尿病。佩戴义齿（尤其是上颌义齿）或因某些疾病导致口干，会增加患上口腔鹅口疮的风险。