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跟医生取得联系概述
任何可能损害肝脏的疾病都被称为“肝病”。肝脏疾病有多种类型，可由感染、遗传性疾病、肥胖和酗酒引起。肝病最终可能导致肝硬化（瘢痕形成）以及其他严重的健康问题。
肝脏是人体第二大器官，仅次于皮肤。它的大小与橄榄球相当，位于右侧肋骨略下方。肝脏在消化系统中起着关键作用，通过处理体内的营养物质和废物来维持身体功能。此外，它还分泌胆汁，帮助消化并排出体内毒素。
肝硬化是一种因肝脏长期受损而形成的瘢痕类型，可能导致肝功能衰竭，这是一种可能危及生命的疾病。当更多的瘢痕组织取代健康的肝组织时，肝脏将无法正常运作。然而，及时治疗可以让肝脏有足够的恢复时间。
症状
肝病通常没有明显的体征和症状。如果出现肝病症状，可能包括：
- 黄疸（皮肤和眼睛发黄）
- 腹痛和肿胀（通常在右侧）
- 容易瘀伤
- 腿部和脚踝肿胀（水肿）
- 皮肤瘙痒
- 尿液颜色深
- 粪便颜色浅
- 长期疲劳或虚弱
- 恶心或呕吐
- 食欲不振
如果有人出现上述任何症状或这些症状持续不消失，应尽快预约医生进行检查。如果出现严重的腹痛，导致无法保持静止，应寻求紧急医疗救治。
病因
多种原因可导致不同类型的肝病。肝病可能由以下因素引起：
- 感染：肝脏可能受到寄生虫和病毒感染，导致炎症和肝功能下降。损害肝脏的病毒可以通过受污染的食物或水、血液或精液，或与受感染者的直接接触传播。甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎是最常见的可导致肝炎的病毒感染类型。
- 自身免疫：肝脏可能受到自身免疫性疾病的影响，这类疾病发生在免疫系统无意中攻击身体的某些器官时。这包括原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎和原发性硬化性胆管炎。
- 遗传性疾病：某些由一方或双方父母遗传的基因疾病可能导致各种物质在肝脏中积累，从而造成肝损伤。α1-抗胰蛋白酶缺乏症、威尔逊病和血色素沉着症都是遗传性肝病的例子。
- 癌症：当肝脏异常细胞生长和增殖时，可能形成肿瘤。肿瘤可能为良性（非癌性）或恶性（肝癌）。
- 摄入毒素：饮酒会导致脂肪肝。过量脂肪摄入会导致非酒精性脂肪肝 (NAFLD)。随着肥胖趋势的上升，NAFLD 也变得越来越常见。某些草药成分，以及非处方药和处方药，也可能引起肝损伤。
风险因素
以下因素可能会增加患肝病的风险：
- 家族有肝脏疾病史
- 肥胖
- 2 型糖尿病
- 过量饮酒
- 注射和共用针头
- 1992 年之前受过输血
- 接触他人血液和体液
- 无保护的性行为
- 接触化学物质或毒素
诊断
治疗应根据肝病的病因和严重程度进行。医疗保健提供者可能还会建议进行一项或多项检查，以正确识别和确定肝病的病因。这些检查可能包括：
- 体格检查：全面的体格检查和健康史记录通常是医疗提供者采取的第一步。
- 血液检查。肝病的诊断可以通过一类称为肝功能检查的血液检查来进行。肝酶水平异常可能提示肝脏存在问题。为了检查特定的肝脏问题或遗传性疾病，可能需要进行进一步的血液检查。
- 影像学检查：医疗提供者可以使用超声波、核磁共振或CT扫描来检查肝脏是否有损伤、瘢痕或肿瘤的迹象。肝脏脂肪积聚和瘢痕的程度可以通过FibroScan（一种特殊类型的超声）来评估。
- 组织活检：肝活检可以获取组织样本，用于诊断肝病并寻找肝损伤的指标。通常，在肝活检过程中会使用一根长针从肝脏取出组织样本，然后送往实验室进行分析。
治疗
肝病的治疗方案因患者的肝病类型和病情进展而异。可能的治疗方法包括：
- 药物治疗：医疗保健提供者有时会使用药物来治疗某些类型的肝病。病毒引起的感染（例如肝炎）或遗传性疾病（例如威尔逊病）可以用药物治疗。
- 生活方式改变：某些类型的肝病可以通过饮食来控制。避免饮酒、减少脂肪和卡路里摄入、增加膳食纤维摄入，均可能对肝病患者有益。戒酒有助于缓解酒精造成的肝损伤。
- 肝移植：当肝病导致肝功能衰竭时，肝移植可能是最有效的治疗方法。肝移植是用指健康的肝脏替换患病的肝脏。
许多肝病患者可以通过早期治疗和有效的生活方式调整来预防严重的肝损伤和肝功能衰竭。
